Все мы знаем, что мальчик и девочка (разнополые близнецы) могут быть только разнояйцовыми двойняшками. Идентичными не могут быть никогда. И огромном большинстве случаев и в правду мальчик и девочка бывают только двойней. И все же есть очень-очень крайне редкие случаи, когда родители близнецов на самом деле могут сказать:"Мои мальчик и девочка разнополые однояйцевые близнецы ". И Вы знаете, есть три различных объяснения этого события!
32 факта о беременности и зачатии
Интересные факты о беременности и родах 1) Согласно медицинской терминологии беременность представляет собой взращивание одного или более эмбрионов в телах женских млекопитающих. У людей это обычно занимает приблизительно 9 месяцев, чтобы развиться полностью из эмбриона в ребенка. 2) Только 25 процентов пар, активно пытающихся забеременеть, испытают беременность в пределах первого цикла женщины. 3) Приблизительно у 3 % всех беременных женщин рождаются близнецы. Этот уровень увеличен почти на 60 % с начала 1980-ых.
Беременность и рождение ребенка – это всегда чудо, необыкновенный дар. А когда ожидаются сразу двое? А трое? Недаром близнецы и их родители так привлекают внимание окружающих – порой восторженное, порой сочувственное. Это действительно редкое явление. Близнецы составляют около 2% всех новорожденных, а тройняшки – только 2% от всех близнецов. А ведь до того как стать счастливой обладательницей двойной коляски, надо пройти долгий путь вынашивания особой, "нестандартной" беременности.
Детей, родившихся в результате многоплодной беременности, называют близнецами. Кроме того, часто можно услышать слово "двойняшки", которым в просторечии называют "непохожих" близнецов.
Как это получается?
Близнецы
бывают двух типов:
– Дизиготные (двухяйцевые, неидентичные)
близнецы развиваются из двух оплодотворенных яйцеклеток. При этом в ряде случаев одновременное созревание двух или более яйцеклеток происходит в одном или в обоих яичниках. Возможен третий способ происхождения двухяйцевых близнецов: оплодотворение двух и более яйцеклеток, созревших в одном фолликуле. Интересно, что иногда разница между временем зачатия дизиготных близнецов может составлять от нескольких часов до нескольких дней. Двухяйцевые близнецы генетически сходны не более чем обычные братья и сестры, они примерно с одинаковой частотой бывают одного пола и разных полов.
– Монозиготные (однояйцевые, идентичные)
близнецы получаются при оплодотворении единственной яйцеклетки одним сперматозоидом. Затем образовавшаяся зигота начинает делиться как обычно, но с интересной особенностью: в результате деления впоследствии образуются самостоятельные эмбрионы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки. Такие близнецы являются практически точными копиями друг друга, хотя, безусловно, незначительные различия между ними все-таки есть. Ведь в изначально одинаковой ДНК каждого эмбриона могут происходить разные мутации. Вторая причина различий – негенетические влияния, например особенности областей женской матки или воздействия прочих факторов. Монозиготные близнецы встречаются в 5 раз реже дизиготных. Среди монозиготных близнецов преобладают мальчики.
Отдельная тема – сиамские близнецы. Так называются однояйцевые близнецы, в разной степени сросшиеся друг с другом. Предполагаемая причина – позднее расщепление зародыша на самостоятельные формы. Чем позже это происходит, тем выше риск. Сиамские близнецы – крайне редкое явление. Они рождаются один раз на 10 миллионов родов.
Многие зачатия близнецов не заканчиваются рождением. На каждую родившуюся пару близнецов приходится 10-12 человек, у которых был близнец в утробе матери.
Можно ли запланировать рождение близнецов?
Естественным путем – практически нет. Если беременность уже наступила и женщина знает о ней, то изменить ход событий в любом случае невозможно никакими средствами, потому что в процессе оплодотворения закладывается информация о будущем ребенке, в том числе и о том, будет он один или их будет двое.
Но некоторые факторы все-таки повышают вероятность зачатия двуяйцовой двойни, тогда как вероятность рождения однояйцовых близнецов не связана ни с какими наследственными и внешними факторами и постоянна – в среднем 3 на 1000 беременностей, то есть 0,3%.
Так, у женщин в возрасте 35-39 лет вероятность такого зачатия увеличивается. Дело в том, что в поздний детородный период в женском организме увеличивается концентрация гормона который стимулирует созревание яйцеклетки. Таким образом, одноовременно могут сразу созреть несколько готовых к оплодотворению яйцеклеток. Известно также, что на выработку этого гормона оказывает влияние продолжительность светового дня. Поэтому больше вероятность зачать двойню весной, когда начинает ощутимо пригревать солнце.
Если в семье уже были близнецы, то вероятность родить двухяйцевых близнецов тем выше, чем ближе поколение, в котором это случилось. Склонность к рождению двуяйцовых близнецов проявляется только у женщин. Мужчины из таких семей могут передать это свойство своим дочерям, хотя в потомстве самих этих мужчин повышенной частоты рождения близнецов не наблюдается.
Чаще несколько яйцеклеток созревает у женщин, имеющих короткий менструальный цикл – 20-21 день, а также у женщин с аномалиями развития матки, например, при наличии перегородки в полости матки или двурогой матке (патология развития матки, при которой орган имеет не грушевидную форму, а как бы раздвоен).
В последние годы для лечения бесплодия и других гинекологических заболеваний стали широко использовать гормональные препараты, стимулирующие созревание яйцеклетки и овуляцию. В результате долгожданная после многих лет бесплодия беременность нередко оказывается двойней или тройней! Успешно развивающиеся технологии экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) тоже привели к тому, что беременность двойней или тройней перестала быть большой редкостью. Близнецы после ЭКО всегда разнояйцевые, часто разнополые, каждый – со своими внешностью и характером.
Достоверно выше частота рождения близнецов при различных социальных потрясениях, войнах.
Когда можно узнать о близнецах?
Еще пятнадцать-двадцать лет назад о двойне узнавали только при родах или не раньше 20-й недели беременности. При распознавании многоплодной беременности учитывались следующие признаки.
Увеличение матки при многоплодии происходит быстрее, чем при беременности одним плодом, поэтому величина матки не соответствует сроку беременности. При этом значительный объем беременной матки не соответствует небольшим размерам предлежащей головки плода. Кроме того, при двойне может определяться углубление области дна матки (седловидная матка), образование которого связано с выпячиванием углов матки крупными частями плодов; а также продольное углубление на передней стенке матки, если близнецы находятся в продольном положении, либо наличие горизонтальной борозды на передней стенке матки при поперечном положении близнецов. Долгое время важным для диагностики двойни являлось отчетливое определение в матке при акушерском исследовании трех и более крупных частей плода (двух головок и одного тазового конца или двух тазовых концов и одной головки). Такое же большое значение имело наличие в разных местах матки двух пунктов отчетливого сердцебиения.
В дикой природе у многих животных часто рождается много детенышей одновременно, но у людей на 250 случаев рождения одного ребенка приходится один случай появления на свет близнецов. Ученые различают монозиготных и близнецов, а в разговорной речи их называют и разнояйцевыми или близнецами и двойняшками.
Однояйцевые близнецы
Однояйцевые развиваются из одной оплодотворенной яйцеклетки, которая разделилась на две или более частей, начавшие развиваться по отдельности. Таким образом, все зародыши получают одинаковый набор генов и развиваются примерно одинаково. Такие дети всегда имеют один пол и очень похожи друг на друга, иногда даже родители не могут их различить. Хотя иногда они имеют зеркальные черты: например, у одного родинка с правой стороны, у другого с левой, один правша, а другой левша. У них схожие черты характера, почти одинаковые темпераменты, предрасположенности к болезням и зачастую даже судьбы.
Известны случаи, когда разлученные в детстве однояйцевые близнецы, не знавшие друг о друге, прожили почти идентичные жизни.
Случаи рождения монозиготных близнецов в несколько раз более редкие, чем разнояйцевых, так как для нормальной беременности разделение яйцеклетки на несколько частей нехарактерно.
Разнояйцевые близнецы
Разнояйцевые близнецы имеют разный набор генов, так как в их зачатии принимали участие различные сперматозоиды и яйцеклетки. В некоторых случаях у женщин за один менструальный цикл созревают сразу две или больше яйцеклеток, если все они будут оплодотворены, то начнется многоплодная беременность, а на свет появятся двое или несколько детей. Это довольно распространенные случаи, у некоторых народностей они встречаются очень часто – считается, что многоплодие имеет генетическую природу.
Генотипы у разнояйцевых близнецов, которых еще называют двойняшками, различные, поэтому дети могут быть разного пола и вообще отличаются друг от друга, как обычные братья и сестры. Известно, что с возрастом вероятность многоплодной беременности у женщины возрастает.
В странах, где принято рожать после тридцатилетнего возраста, например, в США или европейских государствах, случаев рождения разнояйцевых близнецов больше.
Встречается еще один тип близнецов, который называют переходным между описанными двумя – полярные или полуидентичные. Это происходит, когда два разных сперматозоида оплодотворяют яйцеклетку и образовавшееся вместе с ней полярное тельце (обычно оно отмирает). В результате у эмбрионов получается наполовину разный набор генов, одинаковый от матери.
По неизвестной причине каждый пятый ребенок от многоплодной беременности рождается левшой. Среди обычных детей левшей меньше в 2 раза. Что повышает вероятность леворукости, наукой не установлено, возможно, это связано с положением детей в утробе матери.Статистика близнецов
Количество близнецов различно у разных народов. Особенно много их рождается в Африке, а реже всего их рожают японки. Мало того, даже среди примерно равноценной в генетическом плане популяции в разных регионах количество рождающихся близнецов разное. Например, в США штаты Коннектикут и Нью Джерси самые плодовитые на близнецов, там их рождается на 25% больше чем в США в целом. А на Гавайях их рождается меньше чем в целом в США на 30%.Как это объяснить?
Возможно, всё же есть влияние общего генетического состава популяции в конкретных регионах, питание и другие факторы.
Монозиготные близнецы рождаются в 33% случаев, дизиготные одного пола в 33% случаев, дизиготные разнополые в остальных случаях. Мальчики и девочки рождаются во всех группах с частотой 50/50.
Типы близнецов
Классическое деление близнецов на однояйцовых и разнояйцовых не охватывает всего спектра возможных аномалий при возникновении двойни . Возможны и другие типы близнецов.Полярные близнецы
У этих близнецов одинаковый генетический материал от матери, и разный от отца, то есть это промежуточный вариант между однояйцовой и двуяйцовой двойней.Как возникает этот тип близнецов?
Во многом объяснение носит теоретический характер, особую роль приписывают полярному телу, образующемуся при овуляции и имеющему одинаковый с ней набор генов (в классической биологии это явление не описывается). В норме это полярная клетка отмирает, но в случае с полуидентичными близнецами её оплодотворяет сперматозоид, и в итоге получается 2 зиготы, несущих одинаковый набор генов матери и разный от отца. Полуидентичные (полярные) близнецы могут быть разного пола.
Химеризм
В литературе описано всего 25 случаев рождения таких двоен, у которых был диагностирован химеризм.Эти близнецы получаются в случаях, когда две разные яйцеклетки, оплодотворенные разными сперматозоидами, начинают делиться и «перемешиваются». У близнецов отмечается мозаицизм, их организм содержит клетки с разным генотипом. Внешне это может выглядеть довольно странно, у близнецов одна часть тела может значительно отличаться от другой, например, может быть разный цвет кожи.
Суперфекундация
Это явление встречается, когда у матери был половой контакт с разными мужчинами в тот цикл, когда произошло зачатие разнояйцовой двойни. В результате одну яйцеклетку оплодотворяет сперматозоид от одного мужчины, а другую - от другого. У детей двойняшек, родившихся одновременно, в итоге совершенно разные отцы.Обычно такое проходит незамеченным, но не всегда, представьте, что один папа был белокожий, а второй чернокожий, в таком случае суперфекундация проявит себя очень ярко и шило в мешке будет не утаить.
Исчезающий близнец
Статистически при проведении УЗИ на очень ранних сроках беременности двойни выявляют во много раз чаще, чем они рождаются. Один из близнецов «исчезает». Возможно, в этом причина неясной тоски у многих людей по чему-то потерянному, словно по своей второй половинке.Монозиготные близнецы
Монозиготные близнецы, развившиеся из единственной яйцеклетки, несмотря на портретное сходство, имеют разные отпечатки пальцев, а их ДНК имеет уникальные участки, отличающие их друг от друга. То есть, на самом деле, несмотря на одинаковый набор полученных от отца и матери генов, эти близнецы имеют различия на генном уровне.Взаимосвязь между близнецами
Однояйцевые близнецы настолько схожи, что даже их головной мозг работает одинаково, рисунок их энцефалограммы совпадает. Они одинаково думают. Именно поэтому на всю жизнь у них сохраняется парадоксальное ощущение друг друга, даже на расстоянии они чувствуют состояние друг друга и легко угадывают мысли.В раннем возрасте в двойне формируется свой язык. Они с началом становления речи в возрасте чуть старше 2 лет разговаривают друг с другом с использованием собственного диалекта, не понятного окружающим.
Пол близнецов
Удивительно, но иногда рождаются однояйцовые близнецы…разного пола. Выясняется их однояйцовость при генетическом обследовании. Причина в наличии синдрома Клайнфелтера, это генетическая аномалия, при которой нарушено количество половых хромосом. При мозаицизме (когда не все клетки организма имеют дефектные гены), проявление синдрома может быть разным, и у одного из плодов развиваются мужские половые органы.Роды близнецами
Обычно роды близнецами происходят с промежутком в 15-20 минут, но не всегда. Самый большой промежуток между рождением двух близнецов, описанный в литературе, составил 85 дней. Как правило, первым рождается больной, генетически ущербный или имеющий пороки развития ребенок, давая оставшемуся близнецу возможность дальше развиваться и родиться в срок и здоровым.Вес близнецов
Хотя по статистике вес близнецов всегда меньше, чем у детей при одноплодной беременности, описаны случаи рождения очень крупных детей. Например, жительница Южной Каролины в 2008 году произвела на свет двойняшек общим весом в 12 кг 200 грамм.Малышей, рожденных матерью от одной беременности, называют близнецами или двойняшками. Такие дети всегда вызывают интерес окружающий и это совершенно неудивительно, так как двойни появляются на свет гораздо реже по сравнению с одноплодными беременностями. Мало просто сказать «близнецы», в зависимости от того, как они появились, различают однояйцевых или разнояйцевых близнецов.
Кто такие однояйцевые близнецы?
Однояйцевыми близнецами называют тех малышей, которые появились в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки на определенном этапе эмбриогенеза. Почем так случается никто не может сказать, однако такие малыши могут родиться у любой женщины, независимо от генетической предрасположенности к многоплодию, расы, возраста. Предрасполагающими факторами к раздвоению зиготы в процессе своего развития являются:
- гормональный сбой в организме женщины;
- задержка зигота в маточных трубах по каким-либо причинам;
- прием женщиной некоторых лекарственных препаратов до беременности;
- недостаточное питание тканей малого таза кислородом и питательными веществами.
Зеркальные близнецы
Однояйцевые близнецы имеют абсолютно идентичный генотип и очень похожи друг с другом, иногда их с трудом различают родные родители. Примерно ¼ однояйцевых близнецов являются зеркальными, то есть имеют родинки или родимые пятна в одинаковых местах, одной формы и одного размера.
Пол однояйцевых близнецов
Так как однояйцевые малыши рождаются в результате раздвоения одной оплодотворенной яйцеклетки, то они обязательно будут одного пора, который определяется уже в момент слияния половых клеток матери и отца.
Однояйцевые близнецы с разными хорионами
Наличие общих или собственных плодных оболочек у однояйцевых близнецов зависит от того на каком точно этапе эмбриогенеза произошло раздвоение зиготы. Если разделение случилось на 5-7 день, то есть на стадии развития морулы, то близнецы будут иметь разные хорионы, представляющие будущие плаценты. При разделении зиготы до 5 суток плоды имеют одну общую плаценту, что и встречается чаще всего при данном типе двойни.
Чем обусловлено различие у однояйцевых близнецов?
Считается, что чем позже происходит раздвоение зиготы при однояйцевых близнецах, тем больше дети будут похожими друг на друга и наоборот, если разделение плодного яйца происходит в самые первые сутки эмбриогенеза, то дети будут просто очень похожими друг с другом, но родители легко будут их различать. Несмотря на это, однояйцевые близнецы всегда будут одного пола, независимо от дня раздвоения зиготы.
Как происходит зачатие однояйцевых близнецов?
Зачатие однояйцевых близнецов происходит как обычно, то есть в процессе оплодотворения сливаются друг с другом 1 мужская и 1 женская половые клетки, в результате чего образуется новая клетка - зигота, которая должна впоследствии делиться и развиваться внутри женщины.
Примерно на 3-7 сутки после зачатия эта зигота по каким-либо причинам раздваивается, и в матке прикрепляются и начинают развиваться две отдельные клетки, которые впоследствии оказываются двумя разными однополыми плодами с идентичным генотипом.
Однояйцевые близнецы при ЭКО
Во время процедуры ЭКО зачатие происходит непосредственно в пробирке и примерно на 3 сутки полученные эмбрионы подсаживают в матку женщины, где они должны впоследствии расти и развиваться. Для того чтобы повысить шансы на наступление беременности медики всегда подсаживают в полость матки несколько плодов, чаще всего 2-3, в надежде, что хотя бы один из них приживется.
Иногда случается так, что приживаются оба эмбриона, а в момент имплантации в матку одна из зигот разделяется еще на две, в итоге из этой клетки развиваются однояйцевые близнецы. При подтверждении факта наступившей в результате ЭКО беременности женщине говорят о количестве прижившихся эмбрионов и если их более двух, то чтобы повысить шансы на вынашивание и рождение проводится редукция (удаление) «лишних» эмбрионов из матки.
Диагностика однояйцевых близнецов: когда их видно на УЗИ?
Первый скрининг при благополучном течении беременности женщине назначают на сроке между 11 и 13 неделями. Именно на этом сроке врач обнаруживает наличие нескольких плодов в матке и может точно определить тип двойни - монозиготная или дизиготная, имеют дети одну плаценту или разные, расположены в общем плодном пузыре или каждый имеет свой собственный.
При ЭКО беременности бывает так, что на УЗИ в 5 недель врач видит 2 эмбриона, которых и подсаживали в матку женщине, а на следующем УЗИ в 7-8 недель в матке обнаруживается 3 эмбриона, это говорит о том, что произошло раздвоение одной из зигот, в результате чего образовались монозиготные близнецы.
Развитие однояйцевых близнецов
Внутриутробное развитие монозиготных или однояйцевых близнецов во многом зависит от наличия общих плаценты и плодного пузыря.
При расположении детей в обособленных плодных пузырях, но с одной плацентой наблюдается риск обкрадывая одного из плодов, в результате чего более «сильный» малыш получает большее количество питательных веществ и кислорода. Обычно один из малышей («слабый») рождается с весом на 500-600 г меньше, чем его брат или сестра, в тяжелых случаях слабый ребенок из двойни может несколько отставать в развитии от более сильного малыша.
При расположении плодов в одном амниотическом пузыре возникает риск запутывания малышей в пуповинах друг друга, что может привести к внутриутробной асфиксии и гибели.
Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта сайт
