Двенадцать недель – это окончание первого триместра. Этот период считается переломным, ведь сейчас снижается угроза выкидыша, идут на спад проявления токсикоза. Что еще происходит с мамой и малышом на 12 неделе беременности подробно рассмотрим в статье.
На этом сроке не заметить наступления беременности невозможно. Даже окружающие могут отчетливо увидеть округлившиеся формы молодой мамочки. Что же ощущает женщина? Давайте разбираться.
Изменения в организме мамы:
- тошнота в утреннее время возникает все реже;
- реже отмечаются перепады настроения, лишь иногда девушка может немного загрустить;
- учащается мочеиспускание и дефекация, что связано с давлением матки на внутренние органы;
- увеличивается нагрузка на сердце, что проявляется в учащении его сокращений, ведь сейчас оно должно перегонять увеличившийся объем крови в организме.
Как уже говорилось, токсикоз начинает постепенно отступать. На этом фоне у многих беременных нормализуется аппетит, ускоряется набор массы тела. Сейчас нужно очень внимательно следить за своим питанием, ведь слишком быстрый набор веса может негативно сказаться на родах и здоровье малыша.
Повторнородящие мамы могут уже на этом сроке ощутить первые шевеления. Эти ощущения едва заметные, проявляются они не у всех женщин. Если же шевелений нет, не стоит волноваться, уже очень скоро они обязательно появятся. Наиболее отчетливо они ощущаются уже в 14-16 недель.
На двенадцатой неделе токсикоз постепенно исчезает у большинства мамочек. На этом фоне резкие перепады настроения, апатия, сонливость и раздражительность уменьшаются. Несмотря на это, страхи и тревоги не покидают беременную, ведь ей еще предстоит долгий и сложный путь до появления крохи на свет.
Если психологическое состояние нарушено, а страхи и волнения не покидают будущую мамочку, нужно пересмотреть свой режим дня. Возможно, следует больше отдыхать, посвящать время общению с близкими и прослушиванию приятной музыки. Полезной в этот период считается йога. Хорошо расслабляет нервную систему плавание и прогулки на свежем воздухе.
Будущая мамочка должна отчетливо понимать – стрессы и переживания негативно сказываются на развитии малыша.
Сердце и сосуды
Из-за увеличения объема крови в организме частота сердечных сокращений также увеличивается. На этом фоне некоторые девушки на 12 неделе испытывают одышку во время ходьбы. Матка быстро растет и пережимает кровеносные сосуды в области малого таза. Вследствие этого на ногах могут стать более заметными вены и капилляры. Для борьбы с этим признаком врач может назначить ношение компрессионного белья или эластичное бинтованные.
Расширение вен нельзя оставлять без внимания. На фоне этого состояния могут образоваться тромбы. Для укрепления стенок сосудов беременной на 12 неделе могут назначить прием ацетилсалициловой кислоты и препаратов-флеботоников. Медикаментозная терапия проводится только по назначению врача. Самолечение во время вынашивания малыша недопустимо.
На этом сроке продолжается активная выработка некоторых гормонов, которые снижают перистальтику желудка. Это часто провоцирует запоры, понос, газообразование, отрыжку и прочие диспепсические расстройства. Справиться с ними можно путем правильного питания, введения в рацион клетчатки, злаков, кисломолочных продуктов.
На 12 неделе женщины часто отмечают изжогу. Появляется этот симптом из-за ослабления сфинктера, разделяющего пищевод и желудок. Вследствие заброса пищи из желудка беременная и чувствует эти неприятные признаки. Приблизительно на 14-15 неделе изжога появляется все реже, но на более поздних сроках снова возвращается, что объясняется высоким стоянием матки.
Если изжога доставляет сильный физический и моральный дискомфорт, врач назначает пациентке антацидные средства.
Мочевая система
На двенадцатой неделе матка начинает постепенно подниматься из малого таза. Благодаря этому частые мочеиспускания, волновавшие женщину до этого момента, несколько снижаются. Реже наблюдаются походы в туалет и в ночное время.
Процесс подготовки молочных желез к лактации активно продолжается. Выражается это в увеличении груди и усилении ее чувствительности. Кроме этого, часто отмечается потемнение сосков, пигментация кожи, набухание вен на молочных железах.
Характерные изменения наблюдаются и со стороны кожи. Уже сейчас на ней могут появиться растяжки. При склонности к их возникновению беременной следует принять профилактические меры по их предотвращению. Для этого можно использовать увлажняющие кремы, проводить легкий массаж кожи. Очень эффективны эти методы, если кожа шелушиться и чешется.
Еще один частый симптом – появление пигментной полоски в области от пупка до лобка. Это обычное явление, не требующее никакого лечения. После появления малыша на свет эта полоска исчезает самостоятельно. Пигментные пятна могут образоваться и на других частях тела. Все эти изменения пройдут вскоре после родов.
Половая система и выделения
Выделения в норме наблюдаются у здоровых женщин. Нормальные выделения не должны пахнуть. Внешне они напоминают прозрачную слизь. Их количество зависит от индивидуальных особенностей организма, а во время беременности объем секрета возрастает из-за усиления прилива крови к органам малого таза, в том числе к матке.
Изменение характера секрета указывает на те или иные нарушения. Коричневатые или бежевые пятна на белье могут указывать на кровотечение. Кровянистые выделения появляются по разным причинам. Наиболее распространенные из них – выкидыш (самопроизвольный аборт), отслойка плаценты, гипертонус матки.
Менее опасными считаются желтые или белые выделения. Секрет с желтым оттенком или светло-серая мазня часто указывает на инфицирование половых органов. В такой ситуации будущей маме следует сдать мазок из влагалища. На сегодняшний день существует большой выбор препаратов, оказывающих негативное воздействие на большинство видов патогенных микроорганизмов.
Белые творожистые выделения с кислым неприятным запахом часто бывают при молочнице. Это грибковое заболевание возникает из-за ослабленного иммунитета или передается половым путем. Лечение молочницы проводится по назначению врача с помощью препаратов в виде свечей, кремов и таблеток.
Виден ли животик
Объем живота у женщины на 12 неделе беременности зависит от нескольких факторов. К ним относят конституцию тела девушки, наследственность, количество эмбрионов в утробе. На этом сроке у большинства девушек уже отмечается округлость. Реже случается так, что животик остается прежним и его не видно для окружающих, особенно у полных девушек.
Сейчас пришло время подумать о более свободной одежде, ведь брюки и джинсы не должны сдавливать низ живота. На фото можно увидеть, как выглядят животики на 12 неделе.
Напомним, что размер живота может быть разным, что зависит от конституции тела беременной. Если это третья или четвертая беременность, живот может достигать довольно больших размеров.
Прибавка в весе
В норме к этому сроку женщина должна набрать от 0.5 до 2 кг. Верхняя и нижняя граница зависит от индекса массы тела будущей мамы. Высчитать его можно по простой формуле. Для этого нужно вес в килограммах разделить на рост в квадрате в сантиметрах. Индекс менее 19.8 говорит о недостаточной массе тела. Индекс от 19.8 до 26 – нормальное телосложение. От 26 – избыточная масса тела. Следовательно, худые женщины во время вынашивания ребенка могут набрать до 2 кг, а полные не должны набирать более килограмма.
12 недель беременности – это сколько месяцев?
Двенадцатая акушерская неделя – это десятая эмбриональная или три месяца. Если говорить о 12 неделе после зачатия, то здесь речь идет уже о 14 акушерской, то есть трех месяцах и двух неделях.
На 12 неделе беременности многие женщины жалуются на то, что у них тянет низ живота. Это явление медики объясняют растяжением связок растущей матки. У большинства девушек боль локализуется в правом боку, ведь именно в эту сторону плод растягивает детородный орган. Определить дискомфорт, возникающий вследствие растяжения матки, очень просто. Нужно прилечь и расслабиться. Если боль отступила, волноваться нет повода.
Боли в области поясницы появляются из-за растущего живота и неправильного перераспределения центра тяжести. Дискомфорт также появляется из-за того, что прогестерон размягчает позвоночные диски. Кости в это время раздвигаются, чтобы уместить растущую матку. Если боль сильная, при этом появилась температура, коричневые выделения и прочие тревожные симптомы, нужно немедленно идти к врачу.
На этом сроке кроха уже сформирован, у него есть ручки, ножки, пальчики. Сейчас продолжают быстро развиваться оба полушария головного мозга, закладываются ядра в органе, формируются кровеносные сосуды, гипофиз. Гипофиз необходим для правильного роста ребенка, метаболических процессов в организме, важную роль он играет в репродуктивной функции. На двенадцатой неделе крошечный организм обладает простыми рефлексами. Если сейчас была бы возможность прикоснуться к его телу, можно было увидеть реакцию плода в виде прищуривания, шевеления, открытия рта.
Плацента на этом сроке хорошо сформирована и выполняет все необходимые функции. Определен и пол малыша. В некоторых случаях при ультразвуковом исследовании удается определить, мальчик или девочка находится в утробе. Рост ребенка составляет около 7-9 см, а вес приблизительно 12-15 г. Размером плод сейчас можно сравнить с куриным яйцом. Формируется лицо малыша. На веках можно увидеть пушок – это будущие реснички. Глаза смещаются ближе к переносице, развивается внутренняя часть уха.
На сроке 12 недель уже сформирован кишечник, он располагается в брюшной полости. Сейчас уже функционирует печень и почки. У ребенка развиваются голосовые связки, укрепляется мышечная система, появляются ногти. Сердце крохи стало четырехкамерным, сердцебиение составляет 130-170 ударов в минуту.
Делают ли УЗИ на этом сроке и что при этом смотрят
На 12 неделе беременности пациентке назначается плановое ультразвуковое исследование. Оно может проводиться двумя способами: трансвагинально (введение датчика во влагалище) или абдоминально (наложение датчика на живот). Рассмотрим нормальные показатели УЗИ на 12 неделе:
- Параметры плода: бедра (до 10 мм), размер носовой кости (не менее 3 мм), объем головки (20 мм), вес (до 15 г), рост (7-10 см). Если размер кости носа не определяется, возможно срок поставлен неправильно.
- Наличие или отсутствие пороков развития сердца.
- Воротниковая зона (ТВП – толщина воротникового пространства) в норме должна составлять от 1.5 до 2.5 мм. При сильном отклонении от этих показателей специалист может заподозрить наличие синдрома Дауна. Подробнее об этом заболевании .
- ЧСС – 130-170 ударов в минуту.
- УЗИ может обнаружить наличие омфалоцеле у плода.
- Во время исследования видно, где находится матка (помогает точно определить срок).
- Правильность расположения всех внутренних органов.
- Копчико-теменной размер (КТР) на 12 неделе должен составлять от 42 до 50 мм.
- Наличие или отсутствие синдрома Дауна, Эдвардса.
- УЗИ показывает низкое, краевое или высокое предлежание плаценты.
- Место крепления ребенка к плаценте.
- Определяется низкая плацентация.
- Длина шейки матки должна быть длинной не менее 3 см.
Расшифровка полученных показателей выполняется доктором. По желанию матери специалист может узнать пол малыша. Конечно, с точностью увидеть, мальчик или девочка находится в утробе, удается на этом сроке не всегда. Для точного определения пола можно подождать еще несколько недель или воспользоваться трехмерным УЗИ.
Эта таблица содержит подробные данные параметров плода на 12 неделе
Если врач определил во время проведения исследования те или иные отклонения от нормы, не нужно паниковать. Беременность у каждой женщины протекает в индивидуальном порядке.
На фото можно увидеть, как выглядит плод на УЗИ
Этот снимок сделан при беременности двойней
Важно! Многоплодная беременность часто случается при искусственно оплодотворении (ЭКО).
Первый скрининг проводится при постановке женщины на учет. Иногда случается так, что мама поздно узнает о наступлении беременности, поэтому первые обследования проводятся на 11-12 неделе. При этом пациентке назначаются следующие виды обследования:
- анализ крови на ХГЧ (hcgb). Подробнее о нормах хорионического гонадотропина читайте в ;
- исследования на антитела к ВИЧ, сифилису, гепатиту В;
- анализ на резус-конфликт;
- исследование крови на уровень глюкозы;
- общие анализы крови и мочи;
- анализ на антитела IgM и igg и рарр. Если он положительный, у беременной должен быть заподозрен токсоплазмоз;
- мазок из влагалища на патогенную микрофлору.
Помимо лабораторных исследований, врач проводит общий осмотр пациентки. Здесь измеряется окружность живота, вес беременной. Данные заносят в специальную карту, которая ведется до самых родов. Карта дает право женщине рожать в любом государственном родильном доме. Если этого документа нет, мама может рожать только в инфекционном отделении.
К проведению тех или иных анализов женщина должна отнестись со всей ответственностью. Ранее выявление патологий дает возможность справиться с ними еще до появления малыша на свет.
Выкидыш на 12 неделе беременности
Самопроизвольное прерывание беременности или выкидыш все еще может случиться на этом сроке. Существует несколько причин этого состояния:
- излишняя физическая активность матери;
- прием алкоголя, курение (вредные привычки провоцируют повышенный тонус матки);
- эмоциональные потрясения;
- хромосомные отклонения, резус-конфликт;
- перенесенные аборты, травмы живота.
Начало выкидыша можно определить по таким признакам, как боли в области живота и поясницы, повышение температуры тела, кровянистые выделения. Женщину может тошнить, появляется рвота, сильно болит голова. Такое состояние не должно оставаться без внимания. Нередко ребенка сохраняют. При обнаружении вышеописанных симптомов следует немедленно обращаться в больницу.
Еще одно опасное состояние – замершая беременность. На ранних сроках определить ее можно с помощью УЗИ и других методов обследования.
Что делать, если токсикоз усилился
Иногда случается так, что на сроке 12 недель токсикоз не прекращается, а, наоборот, усиливается. Иногда это связано с неправильным питанием или чрезмерными эмоциональными потрясениями женщины, но в норме, этого быть не должно. Что делать в такой ситуации? При усилении признаков токсикоза на двенадцатой неделе мамочке рекомендуется сообщить об этом врачу и при необходимости сдать нужные анализы. Это поможет предотвратить некоторые опасные состояния, включая прерывание беременности.
Базальная температура на этом сроке
В норме показатели базальной температуры на 12 неделе вынашивания малыша должны сохраняться в пределах 37 градусов. Снижение этого показателя указывает на такие состояния, как недостаточная выработка прогестерона, угроза выкидыша, небольшая отслойка плаценты или замирание беременности. Если показатели отклоняются от нормы незначительно, нет повода волноваться. Многие женщины благополучно вынашивают малышей даже при пониженной выработке прогестерона.
Повышаться БТ может по разным причинам. Сюда относят индивидуальные особенности организма беременной, прием некоторых медикаментов, эмоциональное состояние. Иногда повышение показателей провоцирует миома матки и некоторые другие болезни. Как бы там ни было, при обнаружении отклонения этого показателя от нормы следует проконсультироваться с врачом.
Простуда при беременности
Столкнувшись с простудой на двенадцатой неделе, мама не должна заниматься самолечением. Особенно это касается тех ситуаций, когда повышается температура тела и держится несколько дней.
Дело в том, что даже обычная ОРВИ на этом сроке может спровоцировать довольно опасные пороки у плода. В связи с этим лечение любых заболеваний должно проводиться только под контролем врача.
Разрешен ли секс
Занятия сексом не являются прямым противопоказанием во время беременности. Запретить половую близость между партнерами может врач при наличии определенных показаний. К ним относят:
- неправильное крепление плаценты;
- угрозу прерывания беременности;
- наличие патологических выделений у женщины;
- при выкидышах или замирании плода в анамнезе;
- если есть многоплодная беременность;
- при половых инфекциях у партнеров.
Если же половая близость не запрещена, во время занятий сексом следует выбрать позы без глубокого проникновения и без давления на область живота.
Нередко молодые мамочки замечают, что живот на 12 неделе становится твердый, словно каменеет. Этот признак свидетельствует о повышенном тонусе матки. Возникает он под воздействием маточных сокращений, в норме наблюдающихся у всех женщин.
Гораздо большую опасность составляет гипертонус. К его причинам относят:
- низкую выработку прогестерона;
- нарушения гормонального фона;
- усиление выработки мужского гормона;
- воспалительные заболевания;
- пороки половых органов женщины;
- перенесение стрессов, депрессию у пациентки.
Лечение этого состояния проводится с помощью медикаментов, которые подбирает исключительно врач. Самолечение в этом случае не допускается.
Как и на более ранних сроках, беременная должна продолжать внимательно следить за своим питанием. Поддержать правильную работу органов пищеварения поможет насыщение рациона овощами, фруктами, злаками, кисломолочными продуктами. Какой-то определенной диеты во время вынашивания малыша нет. Главное, что должна помнить мама, это соблюдение сбалансированного питания.
Обязательно включить в ежедневное меню продукты, богатые кальцием, то есть сметану, творог, молоко и так далее.
Распорядок дня и отдых
Не на последнем месте во время беременности стоит правильный режим работы и отдыха. Будущей мамочке нельзя перетруждаться, это может негативно сказаться как на ее самочувствии, так и на состоянии плода. Девушка должна спать не менее 8-9 часов в сутки. Комната должна хорошо проветриваться, температура составлять 23-25 градусов.
Обязательно уделять внимание на 12 неделе беременности достаточной двигательной активности. Сейчас полезными будут прогулки на свежем воздухе, йога, плавание и другие безопасные виды спорта. От бега на длинные дистанции, конной езды и прочих экстремальных занятий лучше отказаться из-за риска травм.
Что еще нужно знать беременной
Первый триместр вынашивания малыша – это лишь начало длинного и сложного пути, который предстоит пройти женщине. Жизнь малыша сейчас во многом зависит от поведения мамочки. Для рождения здорового карапуза девушка должна придерживаться следующих правил:
- своевременно встать на учет, пройти скрининг;
- сдать все необходимые анализы, пройти УЗИ;
- правильно питаться, больше отдыхать;
- отказаться от вредных привычек, исключить стрессы;
- своевременно сообщать врачу о любых изменениях самочувствия;
- отказаться от перелетов и длительных путешествий;
- соблюдать достаточную двигательную активность;
- любые медикаменты принимать только по назначению врача.
Положительный настрой, правильный образ жизни и тщательное медицинское ведение беременности – это залог рождения здорового малыша и счастливого материнства.
Видео
Хотите узнать больше о развитии плода на 12 неделе? Этот ролик поможет вам это сделать.
Беременность – это прекрасно. Но иногда случается так, что организм сам решает избавиться от зарождающейся новой жизни, и тогда происходит выкидыш. В большинстве случает это случается на ранних сроках беременности, в первые 12 недель.
Статистика утверждает, что каждая пятая женщина теряет ребенка, еще даже не узнав о том, что она беременна. С гинекологической точки зрения выкидышем считается самопроизвольное прерывание беременности до 22 недель, так как детей, родившихся преждевременно — уже после 22 недели и с весом 500 гр, сегодняшняя медицина имеет возможность спасти. Но, если вес ниже 500 гр, то возможности нулевые.
Как мы уже говорили, в большинстве случаев происходит так, что женщина даже не подозревает о том, что она беременна и ее ничто не беспокоит. Ожидая наступления месячных, она просто регистрирует, что у нее задержка, а через несколько дней месячные начинаются, но идут обильнее, чем обычно и с болевыми ощущениями.
Иногда, выкидыш на раннем сроке характеризуется только умеренной болью в низу живота и обильным кровотечением, тогда женщина даже к врачу не обращается, если кровотечение вскоре прекращается. Если же кровотечение идет обильно в течение нескольких дней, то обращения к врачу не избежать.
В некоторых случаях такие месячные с задержкой проходят очень болезненно, и в один из дней выходит кровяной сгусток. Тогда уже точно можно сказать о самопроизвольном выкидыше на раннем сроке. Обычно этот сгусток напоминает лопнувший пузырь с кровью. Такое явление всегда пугает тех, кто сталкивается с ним в первый раз. После выхода кровяного сгустка нужно обязательно обратиться к врачу: во-первых, чтобы пройти обследование и определить точно, что это было; во-вторых, чтобы проверить, не нужна ли чистка.
Выкидыш — это явление, которое заставляет страдать и организм, и душу. Многие знают о том, что существует такая опасность, как самопроизвольное прерывание беременности, но не все знают о его причинах, и о том, как его можно предотвратить.
Если говорить о выкидыше на раннем сроке до 12 недель, то в основном – это испытание и предупреждение для родителей. Выкидыш на этой стадии развития говорит о том, что либо организм мамы еще не готов к нормальному развитию малыша внутри него, либо со здоровьем обоих родителей что-то не так, и его нужно укрепить, чтобы в дальнейшем малыш развился здоровым, а от нездоровых организм и в дальнейшем будет избавляться самостоятельно.
Выкидыш на ранних сроках: причины
Причины выкидыша на ранних сроках беременности могут быть самыми разными – от гормонального сбоя до эмоционального состояния. Чтобы избежать последствий, важно установить, почему произошло самопроизвольное прерывание беременности.
Генетическое нарушение у плода
В первые недели беременности особое внимание уделяется здоровому закладыванию всех органов будущего человека, для чего нужны равные 23 хромосомы от мамы и от папы. И если в одной из них вдруг окажется мутирующий элемент, то он признается, как недееспособный, и происходит выкидыш на ранних сроках.
На наличие таких элементов влияет экология, вирусы, профессиональная вредность. Избежать этих факторов очень трудно, можно лишь снизить риск их влияния на организм, уехав на отдых: на свежий воздух и на длительный срок. Осуществляя выкидыш, таким образом, организм производит естественный отбор, характерный для всего живого на земле.
Гормональные нарушения
Известно, что за хорошую жизнедеятельность организма женщины отвечают гормоны, поэтому неправильный их баланс в организме может привести к выкидышу на раннем сроке. Также недостаток гормона прогестерона или избыток мужского гормона вызывают это явление. Если такая проблема у женщины диагностируется заранее, то перед планированием беременности ей прописывают гормональную терапию, что позволяет избежать выкидыша.
Резус-конфликт
Не зря при планировании беременности обязывают сдать анализ крови на определение группы как матери, так и отца (если у матери оказывается отрицательный резус фактор). В таком случае резус отца важен, так как его противоположный показатель может привести к развитию резус-конфликта, когда эмбрион наследует положительный резус отца, а организм матери определяет его ткани, как чужеродные и отторгает их, спасая себя, как ему кажется.
Если отец тоже имеет отрицательный резус фактор, то такой проблемы не возникает. При своевременной диагностике такой патологии применяют гормон прогестерон, который выполняет защитную роль для эмбриона и устраняет эту причину самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.
Инфекции
Инфекция – это плохо в любом случае. Если вам известно о наличие инфекции, передающейся половым путем, у вас или вашего партнера, то от нее нужно избавиться еще до зачатия. При наступлении беременности с таким диагнозом происходит заражение плода и, снова-таки, организм избавится от эмбриона на раннем сроке.
Заболевания внутренних органов
Любое повышение температуры до 38 градусов, вызванное заболеванием внутренних органов, моет стать причиной выкидыша на раннем сроке. Обычно такая температура сопровождается интоксикацией всего организма, и поэтому он не в силах удержать эмбрион. Вот почему так важно проходить полное обследование при планировании беременности, чтобы обнаружить и пролечить все хронические болезни и пройти вакцинацию при необходимости.
Аборты
Как известно – это вмешательство в обычную жизнь женского организма. Если аборт когда-либо имел место быть, то он может привести либо к привычным самопроизвольным выкидышам на ранних сроках, либо к бесплодию.
Лекарства
В первом триместре вообще не рекомендуется употребление каких-либо лекарственных препаратов, так как это может привести к дефектам развития плода. Также есть травы, которые противопоказаны на раннем сроке беременности: петрушка, крапива, василек, зверобой, пижма. Их применение может стать причиной выкидыша на раннем сроке.
Плохое настроение
Сильные стрессы, горе, длительное психическое напряжение могут отрицательно повлиять на зарождение новой жизни и привести к выкидышу на ранних сроках беременности. В этом случае при рекомендации врача возможен прием некоторых успокоительных средств.
Образ жизни
Изменить свой образ жизни нужно при планировании беременности. Избавление от вредных привычек, сбалансированное и полноценное питание – первые условия к развитию здорового ребенка, обратное же может привести к выкидышу на раннем сроке.
Физическое воздействие
Неудачные падения, подъем тяжестей могут стать причиной выкидыша на раннем сроке. Если женщина здорова, то это воздействие должно быть очень сильным, чтобы вызвать прерывание беременности.
Выкидыш на ранних сроках: симптомы
Самые распространенные признаки выкидыша на ранних сроках – боль внизу живота и кровотечение. Также неприятные ощущения от низа живота могут предаваться на поясницу. Такая боль имеет периодический характер. Выделения из влагалища говорят об угрозе выкидыша на раннем сроке. Если они имеют красноватый или даже коричневатый оттенок, то следует обратиться к врачу, чтобы избежать выкидыша.
Часто причиной выкидышу называют тонус матки, но только в тех случаях, если он сопровождается дискомфортом для матери и болевыми ощущениями. Если он ничем не сопровождается, то рекомендации врачей останавливаются на уменьшении физических нагрузок и сокращении стрессовых ситуаций.
В некоторых случаях даже после вышеперечисленных симптомов беременность в дальнейшем протекает нормально, только под более тщательным наблюдением врачей, тогда говорят об угрозе выкидыша.
Симптомы самопроизвольного выкидыша на любом сроке беременности относительно похожи. Только могут сопровождаться более сильными болевыми ощущениями и обильными выделениями.
Симптомы выкидыша во втором триместре:
- о повреждении мешка околоплодных вод говорит жидкость, которая капает из влагалища, в таком случает обращение к врачу должно быть мгновенным;
- вагинальное кровотечение – признак выкидыша в любом триместре беременности;
- появившиеся сгустки крови при мочеиспускании, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
- внутреннее кровотечение, о котором могут сказать очень сильная боль в плече или в районе желудка.
Как диагностируется угроза выкидыша
Если ваша беременность запланирована, и вы проходили все необходимые для подготовки процедуры, о которых вам говорил врач, сдавали все анализы и лечили все обнаруженные болезни, то возможность выкидыша снижается до минимума. Если же какие-то противопоказания были обнаружены заранее, то на них обращается внимание уже при зачатии малыша. В данном случае, диагностика угрозы выкидыша проходит на стадии планирования, и лечение назначается заранее.
Если же беременность происходит спонтанно, без предварительного лечения и обследования, то тогда диагностировать выкидыш или его угрозу может любой врач-гинеколог при плановом осмотре. Осматривая женщину, которая пришла с проблемой задержки, врач определяет предполагаемый срок беременности.
- проверяет соответствие размеров матки данному сроку;
- проверяет наличие тонуса матки;
- определяет закрыта ли шейка матки;
- обращает внимание на характер выделений (кровянистые или слизистые).
Самый надежный способ диагностировать выкидыш или преждевременные роды уже на более поздних сроках – трансвагинальное УЗИ, которое проводит опытный врач. При использовании этого метода проверяется длина шейки матки и состояние внутреннего зева.
Лечение угрозы выкидыша на ранних сроках
Самое основное и первое, что советует врач при угрозе выкидыша на любом сроке беременности – соблюдение постельного режима. В некоторых случаях, чтобы сохранить беременность, женщине даже запрещают вставать с постели.
Также рекомендуют снизить уровень волнения, плохих новостей и мыслей. Уже с первых недель существования, зарождающаяся жизнь чувствует вас изнутри, любое ваше волнение может отрицательно сказаться на ее состоянии. А нарушения в состоянии могут привести к отторжению ее вашим организмом. Чтобы избежать этих нервных напряжений, врач может прописать валериану или пустырник.
Сами же вы можете применять терапию релаксации: устроиться удобно на диване или кресле и подумать о чем-то хорошем. Самым подходящим в данном случае могут быть мечты о будущем малыше, выбор имени, мысленное рисование его портрета. Но все это после консультации с врачом.
Если же угроза прерывания беременности более серьезная и просто хорошими мыслями не обойтись, то первое, что делает врач – это определяет причину. После определения причины угрозы выкидыша на первых неделях беременности назначают гормональные препараты, которые призваны сохранять хорошее протекание беременности.
Вам могут назначить прогестерон (он входит в состав Утрожестана, Дюфастона), могут прописать препараты от гиперандрогении (при большом количестве мужских гормонов), а также препараты при возникновении угрозы резус-конфликта.
Если врач посчитает нужным, то могут провести дополнительное внутриматочное ультразвуковое обследование. Если при таком методе диагностики обнаруживается недостаточность, то на шейку матки накладывают швы, которые останавливают плодное яйцо внутри матки. Такая операция проводится в стационаре и под наркозом, одновременно вводятся в матку расслабляющие препараты.
Большинство случаев угрозы выкидыша на раннем сроке беременности проходят лечение в стационаре, иногда женщинам приходится остаться под наблюдением врачей до самого окончания беременности, то есть до родов. В некоторых случаях, лечение начинается в стационаре, а далее переходит в домашние условия при соблюдении постельного режима. Иногда, пройдя лечение при угрозе выкидыша на раннем сроке, женщина к нему не возвращается до самых родов.
Профилактика
Избежать раннего выкидыша в большинстве случаев возможно. Если пара относится к своему решения взвешенно и ответственно, то вовремя будет пройдено обследование у доктора, которое выявит всевозможные отклонения и несостыковки организмов мужчины и женщины. Предварительное обследование позволит вылечить всевозможные инфекционные и гормональные болезни, которые могут стать причиной выкидыша впоследствии.
анонимно
Здравствуйте, мне 23 года. Лечилась от уреаплазмы-микоплазмы. 13.06-22.06 принимала юнидокс солютаб, 23.06-02.07- орнидолзол и офлоксин, также делали ванночки и капельницы (не знаю с чем). Была задержка, врач говорил что цикл из-за лечения мог сбиться. Внутреннее чутье мне подсказало купить тест на беременность, 12.07 тест показал 2 полоски, я пошла к врачу, сделали ХГЧ, анализ показал переменность 6 недель. Меня отправили на узи, оно отклонений не показало. Но врач настаивал на аборте, ребенок первый, я была против аборта и пошла к генетику. Генетик сказал сохранять беременность. Я нашла другого гинеколога, встала на учет. Все анализы были хорошие, меня не беспокоила даже тошнота. Но 5 июля была на пляже и сильно сгорела, 6 июля началось сильное кровотечение, меня доставили в больницу-сделали узи, оно показало отслойку. Стали сохранять беременность. 15.08 сделала скрининг (12 недель) все развивалось по срокам, сдала кровь на хромосомные аномалии: Эстрадиол-11389 пмоль/л, ХГЧ-96775 мЕд/мл, РАРР-А 0,78 мЕд/мл-норма; уреаплазма-микоплазма не обн., ТТГ-хор. Но 19.08 началось опять сильное кровотечение (все это время я лежала в больнице) мне в срочном порядке сделали чистку (12 недель). Патогистологическое заключение: в фрагментах ткани с некретицированными эмбриональными ворсинами хориона (участки инфаркта плаценты) во многих ворсинах хориона склероз стремы. Заключение: морфологическая картина нарушенной маточной беременности I триместра (неполный аборт). Назначили свечи лангидаза и аципол. ОК мне не назначены пока не придет менструация (прошел месяц ее нет). Рекомендовали сдать анализы: гемограмму, прогестерон во 2ф цикла, пролактин. Вопросы следующие: 1. Из-за чего это произошло, могли ли повлиять на выкидыш уреаплазма-микоплазма, лечение от ИППП, мой перегрев на солнце, 2. Неужели на скрининге не видны нарушения, 3. Достаточны ли данные рекомендации, 4. Какие шансы забеременеть и выносить ребенка? Заранее с огромной благодарностью Ирина.
Здравствуйте! во первых примите мои сожаления по поводу случившегося. Я очень сомневаюсь, что уреаплазма и микоплазма могли повлиять на развитие . Что же касается солнца, то такое возможно. Перегрев организма мог нарушить кровообращение и снизить питание плода и поступление к нему крови. Возможно также, что на развитие плода повлияло токсическое воздействие принимаемых антибиотиков. Что же касается скрининга, то в нем определяются генетические мутации и риски возникновения у ребенка генетических нарушений. Беременность же не всегда нарушается в виду проблем с генетикой, там множество факторов. Что же касается шансов забеременеть они я надеюсь у вас вполне хорошие. Стоит лишь выяснить причину прерывания беременности и подготовиться к следующей и все у вас будет хорошо
Официально считается, что беременность начинается с того момента, как произошло слияние яйцеклетки со сперматозоидом. Далее происходит движение яйцеклетки и её прикрепление к матке. Плод развивается и растет, но иногда этому препятствуют различные факторы. Тогда беременность может прерваться и начинается выкидыш. Нормальное течение беременности характеризуется отсутствием болей внизу живота и кровянистых выделений. Если эти симптомы появились, то следует сразу обратиться за медицинской помощью.
Выкидыш на раннем сроке является большой проблемой в медицине, так как возникает он достаточно часто. Около 20-25 % беременностей заканчивается прерыванием, и остановить этот процесс крайне сложно.
Если выкидыш возникал несколько раз подряд, то это называют привычным невынашиванием беременности. Для выяснения причины надо хорошо обследоваться и проходить комплексное лечение. Если выкидыш возник однократно, то тогда это скорее естественный отбор или нехорошее стечение обстоятельств. Но в любом случае надо обратиться к гинекологу, который ответит на вопрос: выкидыш – что это, и найдет основную причину проблемы.
Причины выкидыша
Выявить причину выкидыша не всегда легко. Женщина может пройти все анализы, и так не узнать, почему её беременность прервалась. Это объясняется тем, что выкидыш связан не с проблемами со здоровьем, а со случайными факторами, повлиять на которые невозможно.
Основные причины выкидыша это:
- Генетическая аномалия у плода. Иногда она связана с наследственной патологией, а иногда возникает в результате единичных мутаций, которые ведут к потере жизнеспособности плода. Организм женщины понимает на гормональном уровне, что зародыш перестал развиваться, и начинается выкидыш. Остановить самопроизвольный аборт в таких случаях невозможно, да и не нужно. Плод уже погиб, и нет смысла сохранять беременность. Появление мутаций в геноме плода вызывают курение, прием алкоголя, действие тератогенных факторов, плохая экология, прием лекарственных препаратов. Поэтому при планировании беременности все возможные вредности надо исключать заранее.
- Гормональные проблемы у матери. Это, пожалуй, наиболее часта причина, в результате которой появляется угроза выкидыша на раннем сроке. К счастью, если женщина своевременно обращается к доктору, то этот выкидыш можно остановить. В лечении применяют препараты, которые компенсируют недостаток гормонов. Чаще всего назначают утрожестан и дюфастон, оказывающие положительный эффект при недостаточности желтого тела. Если проблема заключается в патологии щитовидной железы, то тогда надо делать акцент на этом лечении. Иногда выкидыши возникают при большом содержании мужских гормонов – андрогенов, которые подавляют образование эстрогенов и прогестерона. Это состояние характерно для синдрома поликистозных яичников. В таких случаях лечение должно проходить до планирования беременности.
- Иммунологические заболевания. При любой патологии со стороны иммунной системы могут наблюдаться выкидыши. Часто они возникают из-за резус-конфликта, который может наблюдается у женщин с резус-отрицательным фактором. Угроза выкидыша в таких случаях ликвидируется при помощи специального лекарства, которое вводится женщине для нейтрализации антител.
- Инфекция, передающаяся половым путем, и любые инфекционные заболевания могут вызвать аномалии развития плода, что приводит к выкидышу.
- Нездоровый образ жизни. Алкоголь и курение отрицательно сказываются на зародыше, поэтому исключить эти факторы надо еще до беременности.
- Стресс. Он сопровождается выбросом гормонов в кровь, которые неблагоприятно сказываются на течении беременности.
При наличии хотя бы одного из перечисленных факторов может начаться прерывание беременности. Выкидыш, причины которого не установлены, должен лечиться по общим правилам.
Симптомы выкидыша
Выделяют несколько этапов выкидыша, от которых зависит клиническая картина. Вначале наблюдаются только тянущие боли внизу живота. При этом общее состояние не нарушено, выделений еще нет. На втором этапе начинается отслойка плодного яйца. Симптомы выкидыша становятся более отчетливыми, так как появляются кровянистые выделения. Они могут быть различной интенсивности, поэтому обращаться к врачу надо, даже если выделения мажущего характера. Цвет может быть ярко-красный или бурый.
Следующий этап характеризуется сильными болями в области малого таза, которые возникают при сокращении матки. В этот момент плод уже считается погибшим, так как произошла его полная отслойка от стенок матки. Выделения на этом этапе всегда интенсивные. Иногда полость матки очищается самостоятельно, но чаще всего требуется проведение гинекологической процедуры для устранения остатков плодного яйца.
Иногда бывают ситуации, когда женщина идет на плановое УЗИ, а оно показывает гибель плода. Это состояние называется замершей беременностью, при которой не произошло самопроизвольного аборта. В некоторой степени это плохо, так как матка должна вовремя очищаться от погибшего зародыша. Еще имеет свои отличительные особенности выкидыш на позднем сроке. Выделения всегда обильные, и в них присутствуют части зародыша. Но после 12 недель прерывание беременности встречается реже, поэтому женщина имеет право расслабить в этот период.
Диагностика
Если беременная женщина заподозрила неладное, то ей стоит сразу обратиться в «скорую помощь». Признаки выкидыша всегда разные, но доктор все равно ориентируется на клинические симптомы. Основным методом, который применяется в диагностике выкидыша, является ультразвуковое исследование. Оно не только констатирует факт, но и помогает определить тактику лечения (имеет ли смысл продолжать сохраняющую терапию или нет). Еще одним методом является измерение в крови ХГЧ, который уменьшается после гибели плода.
Последствия
Если выкидыш произошел на раннем сроке и были проведены основные моменты по лечению, то осложнений быть не должно.
После выкидыша надо пропить антибиотики и начать прием гормональных контрацептивов. Антибиотики помогут справиться с инфекцией, а противозачаточные необходимы для стабилизации гормонального фона. Если все меры были предприняты вовремя, то все будет в порядке.
Но если женщина долго отказывалась от выскабливания или не сразу обратилась в больницу, то может присоединиться серьезная инфекция. Это ведет к воспалению придатков матки и эндометриту. В будущем из-за подобных осложнений может начаться бесплодие , так как маточные трубы будут непроходимы, а яичники перестанут работать нормально. Сам выкидыш является серьезным стрессом для иммунной и гормональной систем, поэтому в течение трех месяцев над пить оральные контрацептивы.
Что делать после?
Выкидыш – что делать в таких случаях? Это должен объяснить гинеколог. Состояние женщин после выкидыша очень серьезное, особенно если беременность была запланированная и долгожданная. Лучше всего взять больничный или отпуск на время, так как первый месяц после выкидыша очень тяжелый и в физическом, и в моральном плане.
От прерывания беременности ни одна женщина не застрахована. Если выкидыш произошел первый раз, то доктор рекомендует, но не настаивает на обследовании. Выяснить причины выкидыша все же стоит. Если выкидыш случился несколько раз, то обязательно надо пройти полное обследование на инфекции, генетические заболевания, гормональный фон. Сдавать анализы должна не только женщина, так как мужчина тоже может быть источником проблемы.
Профилактика
Лучше всего, если женщина готовится к предстоящей беременности и старается исключить все факторы, которые могут привести к выкидышу. В этом и заключается профилактика самопроизвольного прерывания беременности. Надо перестать курить и употреблять алкоголь. Питание должно быть сбалансированным, а отдых и сон достаточными. Хорошо, если есть возможность обследоваться по поводу инфекций, сдать анализы на гормоны щитовидной железы.
Выкидыш на каком сроке может начаться следует уточнить у гинеколога. Обычно особенно внимательно следует себя вести на сроке 4-5 недель , 8-9 недель и 11-12 недель . Это критические этапы в развитии плода, и влияние любого патологического фактора может привести к беде.
Беременность длится достаточно долго, и за это время может начаться много проблем со здоровьем. Но настраивать себя надо на позитивный лад, так как это будет своеобразной профилактикой выкидыша. У беременных, чье эмоциональное состояние спокойное и стабильное, реже происходит самопроизвольное прерывание беременности. Если же опасность выкидыша все же существует, то лучше лечь в стационар. В данном случае легче предотвратить проблему, чем её лечить.
В этой статье:
Беременность - прекрасный период в жизни женщины. Но не всегда ей суждено закончиться появлением ребенка на свет. Иногда организм сам принимает решение изгнать из женского лона зародившуюся жизнь. В большинстве случаев выкидыш случается в самом начале беременности - в первом триместре. Но почему и как происходит выкидыш? Причин множество - от вредных привычек матери до хромосомных патологий у плода.
Согласно статистике, каждая пятая беременность заканчивается самопроизвольным прерыванием. Чтобы избежать этого, женщина должна знать , симптомы и признаки выкидыша, а также что делать, если она оказалась в подобной ситуации.
Как развивается патология?
Как происходит выкидыш - вопрос, который тревожит каждую женщину, столкнувшуюся с угрозой прерывания беременности. Организм отторгает плод в результате влияния негативных факторов. Он выводится из матки или полностью, что характерно для первых недель беременности, или частично. Нередко женщины и вовсе упускали из виду симптомы выкидыша, не замечая своего состояния.
В зависимости от причины, например, наличия острого инфекционно-воспалительного процесса в организме (грипп, краснуха и пр.), иммунная система начинает проявлять агрессию по отношению к развивающейся беременности, в результате чего может произойти выкидыш. Нарушается формирование связи матери с будущим ребенком, перестает функционировать , плод лишается поддержки и питания.
В результате плодное яйцо отторгается от слизистой матки и выходит из нее вместе с кровотечением. В зависимости от механизма развития выкидыша специалисты устанавливают его причины.
Типы выкидышей
Рассмотрим основные:
- Неполный выкидыш , также его называют неизбежным. В этом случае женщина отмечает боль в крестце и в нижней части живота, которая сопровождается кровотечением и расширением шейки матки. Если речь идет о неизбежном выкидыше, то в этом случае произошел разрыв плодных оболочек. Для неполного выкидыша симптомы боли и кровянистых выделений постоянны.
- Полный выкидыш означает, что плодное яйцо или плод полностью изгнаны из маточной полости. В такой ситуации кровотечение может самостоятельно прекратиться, как и остальные симптомы.
- Несостоявшийся выкидыш . Эмбрион или плод гибнет, но остается в маточной полости. Обычно это состояние называется замершей беременностью, и обнаруживается оно случайно во время планового УЗИ-исследования или осмотра гинеколога.
- Анэмбриония . Несмотря на произошедшее слияние половых клеток мужчины и женщины, плод так и не начинает свое развитие в матке. При этом состоянии могут отмечаться признаки беременности и даже диагностироваться с помощью УЗИ гестационная сумка и желтое тело, но ребенок в ней отсутствует, необходимо выскабливание, как после выкидыша.
- Повторный выкидыш диагностируется у женщины в том случае, если у нее было не меньше трех самопроизвольных абортов друг за другом. Это нарушение возникает редко, не более, чем у 1% семей. Обычно оно входит в группу последствий после выкидыша.
- Хорионаденома . Этому нарушению так же предшествует оплодотворение, но во время него происходит поломка хромосомной информации, и вместо зародыша в матке развиваются ткани, которые со временем разрастаются и увеличиваются в объеме. Патология может закончиться самопроизвольно по типу выкидыша, или потребуется чистка маточной полости.
Причины
Около 20% беременностей оканчиваются выкидышем. Чаще всего подобное происходит в то время, когда сама женщина еще не знает о своем положении. Но такое может быть и с теми, кто планировал беременность и успел обрадоваться ее наступлению. Почему это происходит?
Причины выкидыша на раннем сроке беременности (в основном до 12 недели, так как именно первый триместр является решающим звеном в этом вопросе) будут следующими:
- Хромосомные проблемы у плода . Специалисты считают, что приблизительно в 73% случаев беременность прерывается исключительно из-за генетических нарушений. При этом хромосомные мутации далеко не всегда наследуются на генетическом уровне, на их возникновение могут оказать влияние негативные факторы окружающей среды, например, радиационное излучение, вирусы и многое другое. Считается, что в этом случае беременность прерывается по типу естественного отбора, то есть изначально такой зародыш является нежизнеспособным. Поэтому речь идет о таком состоянии, как микровыкидыш, происходящим намного раньше, чем на 12 неделе беременности. Многие женщины даже не знают о том, что были беременны, воспринимая неожиданно обильные месячные за нарушение менструального цикла.
- Гормональные нарушения . Колебания гормонального фона на ранних сроках беременности нередко приводят к ее прерыванию. Обычно виновником этого становится прогестерон - гормон, направленный на поддержку беременности. Если проблему обнаружить вовремя, то плод можно спасти. Также спровоцировать самопроизвольный аборт может избыток мужских гормонов - андрогенов, которые угнетают синтез прогестерона и эстрогена. Обычно это приводит к многократным повторяющимся выкидышам.
- Иммунологические проблемы . Чаще всего возникают при крови матери и плода. В этом случае ребенок наследует резус-фактор отца со знаком «+», в то время как у матери резус «-». Иммунная система женщины воспринимает положительный резус эмбриона за чужеродные тела, начиная активную борьбу с ними.
- Инфекции . Возбудители цитомегаловируса, герпеса, хламидиоза и прочие патогенные бактерии и вирусы инфицируют плодные оболочки и сам плод в маточной полости, вызывая выкидыш. Чтобы избежать этого, нужно готовиться к беременности и вовремя лечить любые инфекционно-воспалительные процессы в организме. Общие инфекционные болезни тоже чреваты угрозой для развития плода, к ним относятся грипп, краснуха и пр. Все эти заболевания протекают с интоксикационным поражением организма женщины и сильным повышением температуры тела, что может стать причиной самопроизвольного аборта.
- Перенесенные аборты в прошлом . Это не просто медицинская процедура, направленная на удаление плода и плодных оболочек из матки. Еще это серьезнейший стресс для организма женщины, который может дать осложнения. Например, дисфункциональное расстройство работы яичников, изменения функций надпочечников, воспалительные явления в репродуктивной системе. В дальнейшем все это приводит к бесплодию и проблемам с вынашиванием последующих беременностей.
- Прием медикаментов и лекарственных растений . Практически все таблетки и прочие лекарства в первом триместре опасны, так как идет активное формирование плода. Большинство препаратов провоцирует пороки развития зародыша или нарушает формирование плаценты, все это может привести к самопроизвольному аборту. Таблетки, из-за которых может быть , например, на 12 неделе - гормональные препараты, анальгетики наркотического ряда и пр. Не только лекарство может вызвать выкидыш, но и некоторые лекарственные травы, вполне безобидные на первый взгляд мята, петрушка, крапива, пижма и многое другое.
- Стресс . Любое психическое потрясение опасно для беременности. Если избежать стресса не удалось, важно обратиться к специалисту за помощью, чтобы предотвратить вероятность выкидыша.
- Вредные привычки . Злоупотребление алкоголем, курение, наркомания могут стать причиной прерывания беременности на раннем сроке. Если женщина хочет родить здорового и крепкого ребенка, она должна отказаться от пагубных привычек еще на этапе планирования зачатия и попросить об этом партнера.
- Чрезмерные физические нагрузки . Бурный половой акт, падение, подъем тяжестей иногда становятся пусковым механизмом к выкидышу. Беременность - это время, когда нужно максимально бережно относиться к собственному здоровью.
Cимптомы
Какие симптомы возникают при выкидыше? Первый признак - боль в животе, к которой вскоре присоединяются кровянистые выделения. Болезненные ощущения не всегда локализуются внизу живота, многие женщины отмечают, что интенсивнее всего отдает в область крестца.
Выделения из половых путей могут быть разными, варьируясь по цветовой гамме и интенсивности. Но их обнаружение, в любом случае, требует консультации врача. Мажущие слабые выделения могут говорить об угрозе выкидыша и возможности спасти беременность. Обильное маточное кровотечение, особенно с частичками тканей и сгустками, говорит само за себя - плод погиб, и нужна чистка после выкидыша.
Эти признаки характерны для любого срока беременности, поэтому совершенно не важно, на какой неделе они появились. Важнее знать, какие симптомы характерны при потере ребенка, и какие меры нужно предпринять в данной ситуации.
Существует 4 стадии выкидыша, рассмотрим их кратко:
- Угрожающий выкидыш . Женщина жалуется на боль в пояснице и внизу живота. Могут появиться незначительные кровянистые выделения из влагалища. В этом случае беременность еще можно спасти.
- Начавшийся выкидыш . Боль нарастает, становится похожа на схватки. Выделения усиливаются. Появляется слабость и головокружение. Шансы сохранить плод минимальны.
- Выкидыш в ходу . Боль усиливается, кровотечение значительное. Гибель плода на этой стадии очевидна. Плод может покинуть матку вместе с кровянистыми выделениями полностью, или потребуется чистка после выкидыша.
- Свершившийся выкидыш . Плод и его оболочки изгоняются, происходит сокращение матки после выкидыша. Кровотечение прекращается. Необходимо провести УЗИ для определения состояния матки и наличия остатков плодного яйца.
В какие сроки происходит выкидыш?
Обычно беременность прерывается в первом триместре в силу того, что плод нежизнеспособен. Чаще это происходит в период предполагаемого начала менструации, и тогда женщина может даже не узнать, что была беременна. Если это произошло позже, плодное яйцо редко выходит полностью, необходима вакуумная чистка матки после выкидыша.
Намного реже беременность прерывается во втором триместре. Это состояние называется поздним выкидышем.
Диагностика
Диагностика выкидыша для специалиста незатруднительна. Врач осматривает пациентку на гинекологическом кресле, определяя соответствие размеров матки сроку беременности, наличие тонуса, состояние шейки матки и характер выделений. Для окончательной оценки состояния женщины назначается УЗИ. С его помощью специалист видит локализацию плодного яйца, наличие отслойки или полное его отсутствие.
На основе диагностического осмотра решается последующая тактика лечебных действий. Если беременность можно сохранить, женщину направляют в стационар. Если речь идет о гибели плода, пациентке необходима чистка после выкидыша и лечение.
Можно ли самостоятельно определить, что был выкидыш?
Самостоятельно определить, чтопроисходит выкидыш, сложно, если срок беременности маленький и женщина ничего не знала о ней; другое дело, если самопроизвольный аборт произошел позднее, например, на 12 неделе. В этом случае, женщина просто не сможет пропустить симптомов, связанных с гибелью и изгнанием плода. Эта ситуация требует обязательного обращения к врачу, так как понадобится чистка после выкидыша.
Терапия
Лечебные мероприятия полностью зависят от результатов УЗИ и клинических проявлений патологии. При угрожающем и начавшемся выкидыше женщине назначается лечение, направленное на сохранение беременности.
Если плодное яйцо отслоилось и началось кровотечение, значит беременность уже прервалась, и необходима чистка или выскабливание после выкидыша.
При выкидыше на более поздних сроках, например, в 28 недель, необходимы средства для сокращения матки и искусственного вызывания схваток (Окситоцин). После изгнания плода, чтобы матка лучше сокращалась и кровотечение уменьшилось, на живот женщине кладут пузырь со льдом.
Лечение после выкидыша на этом не заканчивается. Женщина должна пройти обследование для выяснения причины самопроизвольного аборта: УЗИ малого таза, диагностику инфекций, гормонов, цитогенетическое исследование плодного яйца и пр. На срок до 6 месяцев женщине выписываются оральные контрацептивы для восстановления репродуктивной системы и предупреждения нежелательной беременности, так как секс вскоре после выкидыша может привести к повторной ситуации. Организму нужно дать время окрепнуть.
Осложнения после выкидыша
Осложнения после выкидыша нередко связаны с тем, что ситуация может повториться. Поэтому важно пройти реабилитацию и выяснить, почему возникла неудача и когда можно беременеть снова.
Если лечение после свершившегося выкидыша будет неэффективным, у женщины могут наблюдаться следующие осложнения:
- развитие воспаления в органах репродуктивной системы с последующей хронизацией процесса в эндометрит, сальпингоофорит, спаечный процесс и пр.;
- гормональные нарушения;
- проблемы с зачатием и вторичное бесплодие.
Кроме того, частые последствия после выкидыша - сильнейший стресс, депрессия, психологические переживания несостоявшейся матери.
Профилактика
Предупредить выкидыш на 12 или на любой другой неделе беременности из-за генетических факторов невозможно - повлиять на генетику нельзя. Но скорректировать образ жизни, заняться своим здоровьем под силу каждой женщине, желающей иметь детей.
Итак, как свести к минимуму вероятность выкидыша и осложнения после него:
- заранее планировать беременность, наладив при этом питание, отказаться от вредных привычек, пройти обследования и лечение;
- после наступления беременности направить все силы на ее сохранение, например, своевременно поставить при возникшей угрозе выкидыша;
- избегать стрессов, физических и психоэмоциональных переутомлений, вовремя посещать гинеколога.
Поскольку осложнения после свершившегося выкидыша могут быть серьезны, планировать новую беременность рекомендуется через полгода после неудачи. В это время врачи советуют пользоваться гормональными контрацептивами, при которых организм быстрее восстанавливается.
По статистике, секс после выкидыша уже на двенадцатый день цикла может привести к наступлению новой беременности. Некоторые женщины пользуются этим, желая быстрее забыть неудавшуюся беременность. Таким образом они подставляет себя под новый удар, ведь ослабленный организм вновь может отторгнуть плод. Не стоит спешить, только время и силы помогут настроить репродуктивную систему на ожидание ребенка.
Полезное видео о выкидыше на ранних сроках
