Uppfostran      2022-02-18

Är det farligt eller inte för en gravid kvinna att kontakta en sjuk vattkoppor om hon varit sjuk före graviditeten: risker, konsekvenser, förutsägelser för barnets liv. Vattkoppor under graviditeten: fara, förebyggande och behandling Vattkoppor är farligt för gravida kvinnor

För var och en av det rättvisa könet är perioden för att föda ett barn den viktigaste. Trots det faktum att kvinnor försöker skydda sig mot olika infektioner, utvecklas vattkoppor ofta under graviditeten under olika trimestrar, och detta kan naturligtvis inte annat än att oroa den blivande mamman. De viktigaste problemen är fokuserade på fostret och dess utveckling på bakgrund av varicella zoster-viruset, det är nödvändigt att ta reda på om de är förgäves eller ändå är det värt att oroa sig för moderns och barnets hälsa.

Graviditet och vattkoppor är två begrepp som, om möjligt, är bättre att inte kombinera, men om detta redan har hänt, måste du veta vad du ska göra i det här fallet och hur man korrekt behandlar sjukdomen för att förhindra eventuella komplikationer.

Symtom

Vattkoppor under graviditeten har uttalade tecken som är svåra att förväxla med andra sjukdomar:

  • kroppsberusning.
  • Allmän sjukdomskänsla.
  • Hög kroppstemperatur.
  • Det finns svaghet hos gravida kvinnor med vattkoppor.
  • Röda utslag som övergår i vätskeblåsor.
  • Outhärdlig klåda.

Utslagen fortsätter i minst 5 dagar. Tecken på sjukdomen hos vuxna och barn är desamma, men ofta tolererar spädbarn det mycket lättare på grund av mindre allvarliga symtom.

Inkubationstiden för vattkoppor hos gravida kvinnor, såväl som hos andra vuxna, är 10-21 dagar. Mekanismen för cellinfektion fortsätter genom luftburna droppar, till exempel under en konversation, om en smittad person nysade eller hostade och saliv fick en frisk.

Vattkoppor under graviditeten är inte ovanligt, för under denna period är moderns kropp mycket försvagad, immuniteten minskar och det är lätt att fånga olika typer av sjukdomar.

Efter att vattkoppor kommer in i kroppen under graviditeten, sprids viruset huvudsakligen på slemhinnan, i nasofarynx, munhålan etc.

Varför är vattkoppor farligt för gravida kvinnor?

När man bär ett barn hotar infektionen med komplikationer för modern och fostret. I detta avseende är det nödvändigt att kontakta en specialist vid de första symptomen på viruset under den period då barnet föder. Detta kommer att förhindra negativa resultat som kan provocera fram ett missfall, fosterpatologier och andra komplikationer.

Graviditet och vattkoppor är ganska vanliga fenomen, beroende på hur lång kvinnan är kan problemen skilja sig något:

  1. Med infektion i den tidiga perioden av att föda ett barn kommer komplikationerna att vara mycket allvarligare, de hotar med deformiteter och patologier hos fostret.
  2. Den andra trimestern är en position där barnet redan är skyddat av moderkakan, så effekten av vattkoppor på graviditeten och barnet minskar.
  3. Infektion under de senaste månaderna hotar inte modern och fostret, men även i detta fall är det nödvändigt att konsultera och kontrollera en läkare. Det är farligt endast under de sista dagarna före förlossningen, det finns risk för infektion av det nyfödda barnet och bildandet av en medfödd form av vattkoppor.

Trots att vattkoppor och graviditet är en hög risk för negativa konsekvenser för ett nyfött barn och mamma, tillgrips abort sällan. Vid infektion är det nödvändigt att söka hjälp från en kvalificerad läkare, han kommer att ordinera en effektiv behandling.

Viktig! Om du är orolig för om vattkoppor är farligt för gravida kvinnor som hade denna sjukdom i barndomen, kassera alla bekymmer, det finns ingen anledning till dem. Förvärvad immunitet efter en infektion skyddar helt både kvinnan och fostret.

För att förstå om vattkoppor är farligt under graviditeten bör du rådfråga din läkare. Som redan beskrivits ovan beror mycket på sjukdomsperioden, från 14 till 36 veckor är denna infektion helt säker för barnet. Vid andra tillfällen kan detta virus hota barnet, och detta är redan en verklig anledning till oro och samråd med flera specialister.

Möjliga komplikationer

Vad hotar vattkoppor under graviditeten, troliga patologier:

  • Grå starr.
  • Underutveckling av ögongloberna.
  • Brott mot utvecklingen av inre organ.
  • Asymmetri hos fostret, atrofi av armar eller ben, närvaron av en extra falang.
  • Frånvaro eller allvarliga defekter i huden.
  • Försenad psykologisk och fysisk utveckling.

Det är viktigt att förstå att dessa komplikationer uppstår i enstaka fall och inte bör tas personligen på en gång. Modern diagnostisk utrustning kan bestämma mycket i de tidiga stadierna av bildandet.

Hur vattkoppor påverkar graviditeten, extremt sällsynta konsekvenser:

  • Missfall.
  • Avklingande graviditet.
  • Dödfött foster.

Du bör inte bestämma dig själv om vattkoppor är hemskt för gravida kvinnor, dina erfarenheter kan påverka barnet negativt, och inte vattkoppsviruset. Ja, naturligtvis kan olika patologier utvecklas, men i alla fall måste du konsultera flera specialister för att fatta rätt beslut.

Vad ska man göra om en gravid kvinna har vattkoppor?

I en sådan känslig situation bör behandling endast väljas av en läkare baserat på kroppens individuella egenskaper. Således är det mest troligt att antivirala läkemedel kommer att ordineras, såväl som antiseptiska lösningar för behandling av utslag.

Vad som händer om du får vattkoppor under graviditeten och hur man behandlar problemet bör rekommenderas av en gynekolog, en specialist på infektionssjukdomar, en genetiker, och med hänsyn till alla omständigheter, fatta ett beslut om den terapeutiska kursen. Potenta specialläkemedel ordineras endast i nödsituationer med komplikationer. Ofta är behandlingen av vattkoppor hos gravida kvinnor inriktad på att eliminera symtom och obehag hos en kvinna:

  • Läkemedel för att lindra klåda.
  • Läkemedel som eliminerar inflammation.
  • Medel för att höja immuniteten.
  • Läkemedel för att normalisera kroppstemperaturen.

Om vattkoppor utvecklas och graviditet kan konsekvenserna avlägsnas genom att följa följande terapi:

  1. Den blivande mamman bör, enligt schemat, ta läkemedlet "Acyclovir", som undertrycker virusets verkan.
  2. Var noga med att behandla huden med ett antiseptiskt medel, till exempel lysande grönt, kaliumpermanganat. För att förhindra risken för vattkoppor under graviditeten är medlet "Fukortsin", "Calamin" mycket effektivt vid bearbetning.
  3. För att normalisera kroppstemperaturen och minska smärtsamma symtom är endast paracetamol tillåtet.
  4. Omedelbart, när barnet föds, är det nödvändigt för mor och barn att injicera immunglobulin.
  5. En kvinna måste följa alla läkarens rekommendationer. Något av de föreslagna läkemedlen har ingen negativ effekt på fostret med vattkoppor hos gravida kvinnor.
  6. Daglig hygien är obligatorisk, men utan irriterande kosmetiska preparat kan du inte gnugga huden med en tvättlapp.
  7. För att lindra klåda, svullnad och inflammation på huden hjälper antihistaminer. Bland de mest effektiva och säkra för kvinnor är "Fenistil", "Suprastin".

Förebyggande

Vattkoppor under graviditeten, om en kvinna redan var sjuk, är inte hemskt, särskilt när viruset var i tidig barndom.

Om mamman hade vattkoppor som barn är graviditeten skyddad från viruset. Trots det faktum att sjukdomen i de flesta fall inte utvecklas andra gången hos samma patient, för att varna dig själv, behöver du inte kommunicera med en smittad person i en nära miljö.

För att inte utveckla vattkoppor hos en gravid kvinna bör du följa följande regler och rekommendationer:

  • Begränsa kontakten med små barn så mycket som möjligt.
  • Det rekommenderas inte att kommunicera med de människor som har utslag av okänt ursprung på kroppen.
  • Om det finns de i familjen som aldrig har haft smittkoppor behöver de vaccineras.

En gravid kvinna kan få vattkoppor på trånga platser, särskilt förskolor, skolor och sjukhus, så trånga platser bör undvikas.

Om en kvinna har haft kontakt med en smittad person och vattkoppor är möjlig under graviditeten, bör följande åtgärder vidtas omedelbart:

  • Kontakta omedelbart en läkare och beskriv situationen i detalj.
  • Utför en akut vaccination mot vattkoppor gravid, vaccination utförs under de närmaste 72 timmarna efter kontakt med patienten.
  • För att förhindra vattkoppor hos gravida kvinnor kan en immunglobulinlösning administreras intramuskulärt för att begränsa tillväxten och utvecklingen av viruset i kroppen.

I fallet när perioden redan är mer än 36-37 veckor, om vattkoppor observeras hos gravida kvinnor, försöker läkare att fördröja födelsedatumet så mycket som möjligt så att mamman utvecklar immunitet och överförs till den nyfödda.

Babyskydd

Det är uppenbart varför gravida kvinnor inte ska få vattkoppor - viruset medför en allvarlig fara för fostret. För att skydda barnet så mycket som möjligt från möjliga risker och komplikationer bör du känna till några funktioner:

  1. Om vattkoppor observeras hos en gravid kvinna i en komplex grad, är detta inte en anledning till avbrott, abort. Mycket beror på infektionsperioden.
  2. Om sjukdomen överfördes av en kvinna i de tidiga stadierna, är det värt att genomgå ett medicinskt genetiskt ultraljud för att i tid diagnostisera olika patologier, problem och konsekvenser för barnet från vattkoppor under graviditeten.
  3. När symtomen på viruset, nämligen utslagen, har påverkat en kvinnas könsorgan, ordinerar läkaren ett kejsarsnitt på tröskeln till förlossningen.

Om ett sådant problem uppstår är det värt att lyssna på flera läkares åsikt om vattkoppor under graviditeten, och då kan du fatta rätt beslut.

Vaccination

Vaccinationsteknik utförs med två huvudläkemedel "Variliks" och "Okavas", som är baserade på ett försvagat herpesvirus. Tack vare denna injektion börjar en oberoende immunitet mot patogenen att utvecklas i kroppen.

Många kvinnor är oroliga för om det är möjligt att få vattkoppor igen under graviditeten, särskilt om till exempel ett äldre barn eller maken är sjuk. Naturligtvis finns det en risk för återinfektion, eftersom virusmarkörer kan mutera, och immuniteten under födselperioden försvagas, men sannolikheten är minimal.

Men om vattkoppor redan har utvecklats hos gravida kvinnor är vaccination strängt förbjudet för närvarande. Som en del av graviditetsplaneringsprogrammet är det bättre att genomföra det 1-2 månader innan du blir gravid.

Människor är vana vid att se detta virus som en uteslutande barnsjukdom, som är helt ofarlig för vuxna, men vattkoppor är också farligt för gravida kvinnor. Därför bör kvinnor under tiden för att föda barn vara 2 gånger mer försiktiga och uppmärksamma. Från 14 till 36 veckor passerar vattkoppor hos gravida kvinnor så enkelt som möjligt, utan komplikationer och allvarliga obehag. Under andra perioder krävs samråd med flera specialister för att fatta ett snabbt och korrekt beslut.

Är vattkoppor farligt för gravida kvinnor? Denna fråga är av intresse för många blivande mammor som inte har haft sjukdomen i barndomen. Vad ska man göra när tecken på sjukdom uppstår, vilka mediciner kan användas för behandling?

Orsaker och symtom

Vattkoppor är en sjukdom som sprider sig mycket snabbt från en person till en annan. Det manifesteras av flera utslag på huden, outhärdlig klåda, feber och dålig hälsa. Sjukdomen diagnostiseras oftare hos barn. Efter tillfrisknandet blir patienten immun mot vattkoppor livet ut.

Hos vuxna förekommer vattkoppor mer sällan, är svår och svårare att behandla. Men med rätt behandling sker återhämtning ganska snabbt. Varför kan en gravid kvinna utveckla vattkoppor? Det finns flera anledningar till ett sådant fenomen.

Varför visas det:

  • Nära kontakt med smittade personer
  • Försvagat immunförsvar under graviditeten
  • Mutation av egenskaperna hos det orsakande viruset kan provocera fram återutvecklingen av sjukdomen.

Sådana faktorer kan leda till sjukdom. Därför, på frågan om det är möjligt för gravida kvinnor att kontakta patienter, kommer svaret alltid att vara negativt.

Risken för vattkoppor hos gravida kvinnor är inte mer än fem procent. Symtom på sjukdomen hos gravida kvinnor liknar de hos andra människor.

Symtom:

  1. Dålig känsla,
  2. Utslag över hela kroppen
  3. outhärdlig klåda,
  4. Ont i huvudet, lederna, musklerna.

Men på grund av försvagad immunitet förekommer sjukdomen i måttliga och svåra former, förekomsten av komplikationer är inte utesluten.

Faran för vattkoppor vid olika tidpunkter

Är vattkoppor hemskt för en gravid kvinna och i vilken utsträckning? Beroende på termin förändras risken för den blivande mamman och barnet.

Första trimestern

I 1:a trimestern någon sjukdom påverkar tillståndet för modern och barnet negativt. Under denna period sker läggningen av huvudorganen och systemen i barnets kropp.

I det inledande skedet är utvecklingen av missbildningar i hjärnan, hjärtsystemet, underutveckling av extremiteterna möjlig. Alla defekter är synliga på undersökningar. Men i de flesta fall leder vattkoppor vid denna tidpunkt till spontana aborter och missfall.

Andra trimestern

Den säkraste tiden är 2:a trimestern. Vid denna tidpunkt är risken för vattkoppor för gravida kvinnor och fostret minimal. Negativa konsekvenser i den andra trimestern är praktiskt taget frånvarande, intrauterina infektioner utvecklas inte.

tredje trimestern

Vattkoppor i 3:e trimestern kan leda till negativa konsekvenser, särskilt några dagar före förlossningen. Det finns risk för dödsfall för barnet, utveckling av medfödda vattkoppor, inflammation i luftvägarna och levern.

Diagnos utförs på grundval av undersökning och samtal med en gravid kvinna. Ytterligare studier genomförs vid behov.

Konsekvenser för mamman

Varför är vattkoppor farligt för gravida kvinnor? Ganska ofta är konsekvensen av sjukdomen en inflammatorisk process i lungorna. Viral lunginflammation är en farlig sjukdom och kan till och med vara dödlig. Vad händer om en gravid kvinna får vattkoppor? Vissa sjukdomar kan utvecklas.

Sjukdomar:

  • Inflammation i hjärtmuskeln - myokardit
  • Patologiska förändringar i njurarna - glomerulonefrit,
  • Inflammatorisk process i synorganen, lederna,
  • Blindtarmsinflammation, sjukdomar i bukspottkörteln.

I särskilt försummade fall är inflammatoriska processer i hjärnan, nedsatt koordination möjliga.

Konsekvenser kan undvikas om du kontaktar en medicinsk institution i tid.

För att normalisera tillståndet ordineras sjuka gravida kvinnor olika externa medel för behandling av inflammation - Zelenka, Fukortsin.

I svåra fall ordineras Acyclovir intravenöst eller intramuskulärt. Det finns fall när du med vattkoppor omedelbart måste kontakta en medicinsk institution.

Tillfällen:

  1. Blödning från könsorganen
  2. För många utslag
  3. Illamående, kraftiga kräkningar,
  4. Intensiv hudirritation
  5. kränkning av andningsprocessen,
  6. Smärta i bröstet.

Förekomsten av sådana symtom är en anledning att besöka en specialist.

Konsekvenser för barnet

Hur påverkar vattkoppor fostret? Varför är denna sjukdom farlig? Konsekvenserna för barnet kan vara allvarligare än för den blivande mamman.

Vad kan vara:

  • Med utvecklingen av sjukdomen i tidig graviditet, fetal blekning, spontan abort,
  • Brist på hud, ärr,
  • Patologisk underutveckling av skelettet, extra fingrar,
  • Utvecklingsstörningar i nervsystemet,
  • patologier i synorganen och funktionerna,
  • utvecklingsförsening.

En positiv prognos är möjlig om mamman utvecklade sjukdomen tre veckor före den förväntade födseln. I ett sådant fall producerar mamman speciella antikroppar som hon skickar vidare till barnet.

Om det inte är möjligt att fördröja förlossningen, omedelbart efter födseln, injiceras ett speciellt immunglobulin och barnet placeras på barnavdelningen för infektionssjukdomar.

Hur du skyddar dig mot vattkoppor under graviditeten

Om en kvinna hade vattkoppor som barn, minimeras risken för att utveckla sjukdomen i vuxen ålder. Annars, följ speciella förebyggande regler som hjälper till att undvika infektion.

Regler:

  1. Begränsa kontakten med små barn
  2. Försök att besöka medicinska institutioner mindre,
  3. Begränsa kontakten med sjuka människor
  4. Vaccination mot sjukdomen utförs i tid.

Sådana åtgärder kommer att hjälpa till att förhindra vattkoppsinfektion hos gravida kvinnor.

Om sjukdomen har uppstått, varnar läkare omedelbart om detta, genomför nödvaccination eller stimulerar förlossningen (under lång tid). Om det är många utslag på könsorganen görs ett kejsarsnitt. Under vattkoppor är amning förbjuden.

Förebyggande

Vad mer kan du göra för att undvika att få vattkoppor under graviditeten? Förberedelserna för denna underbara period börjar i förväg.

Vad ska man göra:

  • Överensstämmelse med en hälsosam livsstil, rätt näring, användning av vitaminer, stärka immunförsvaret.
  • Vid behov, vaccinera (vaccinera) före graviditet för uppkomsten av specifika antikroppar i kroppen.
  • Om du har vattkoppor bör du sluta försöka bli gravid, välja en lämplig preventivmetod.
  • Om sjukdomen uppträdde hos en av familjemedlemmarna, begränsar de kommunikationen med dem.
  • Vid infektion under graviditeten följs alla specialistföreskrifter.

Är vattkoppor farligt för gravida kvinnor? Sjukdomen kan orsaka många obehagliga konsekvenser, inklusive dödsfall. Uppmärksam inställning till hälsa hjälper till att överföra graviditetsperioden utan problem.

Är vattkoppor farligt för en gravid kvinna och ett barn - Dr Komarovsky

Potentiellt farligt för fostret, inte bara i de tidiga stadierna av graviditeten, utan även då, under hela graviditeten och före förlossningen.

Virala "barndomsinfektioner" under graviditeten

Perioden att bära ett barn varar i nio kalendermånader, och denna period kan vara de farligaste månaderna när det gäller infektioner och epidemier. Den blivande mamman kan mycket väl bli sjuk inte bara av förkylningar och influensa, utan också av speciella så kallade "barninfektioner", som är mest typiska för spädbarn och mindre typiska för vuxna. Dessa inkluderar flera sjukdomar. Men om alla har hört talas om skadan, så vet inte alla att vattkoppor (eller som det vanligare kallas - vattkoppor) kan hota den gravida kvinnan och fostret. Svårigheter under graviditetsperioden uppstår inte bara med själva infektionen och införandet av viruset i kroppen, utan också med svårigheterna att välja läkemedel som effektivt skulle bekämpa virus, utan att skada varken mamman eller fostret. Många anser att vattkoppor är en trivial sjukdom, eftersom de flesta barn (men inte alla!) tolererar det lätt. Men i förhållande till gravida kvinnor eller personer med försvagat immunförsvar stämmer inte detta påstående, och om den blivande mamman inte hade vattkoppor måste hon hålla sig så långt borta som möjligt från de vuxna barn hon har smittat.

Är risken verklig?

Enligt obstetriker-gynekologer och specialister på infektionssjukdomar är vattkoppor under graviditeten, tillsammans med många andra mikrobiella och virusinfektioner, extremt farligt för fostret och den fortsatta utvecklingen av graviditeten. Graden av risk är särskilt hög under kritiska perioder - första trimestern, då alla organ och vävnader är avlagda och riskerna för missbildningar eller embryots död är höga, liksom tredje trimestern - när förlossningen är snart och alla system och organ måste fungera fullt ut för ett självständigt liv. Men hur kan denna sjukdom bli farlig:

  • I första trimestern vattkoppor verkar enligt principen om "allt eller ingenting", och viruset leder antingen till dödliga och irreversibla förändringar i fostret och i moderkakan som bildas, vilket leder till missfall, eller påverkar inte fostret kritiskt, och det fortsätter att utvecklas ytterligare.
  • Under andra trimestern vattkoppor är inte farligt för fostret, moderkakan skickar helt enkelt inte viruset till fostret, men det bildar inte heller immunitet mot denna infektion.
  • I tredje trimestern , efter 36 veckors graviditet är viruset farligt för intrauterin infektion av fostret på grund av det faktum att immunsystemet inte startar infektionsresistensprocesser hos fostret. Och sedan föds barnet med svåra symtom på medfödd vattkoppor med lesioner inte bara i huden utan också i många inre organ, inklusive nervsystemet med och.

I närvaro av immunitet mot vattkoppor (om en kvinna hade det i barndomen eller vaccinerades mot det), observeras inga manifestationer av sjukdomen under kontakt med vattkoppspatienter hos den gravida kvinnan eller fostret.

Vad är vattkoppor: faran med viruset

Tillsammans med ytterligare sju typer av virus som är farliga för människor för utveckling av olika sjukdomar, tillhör vattkoppsviruset. På grund av de speciella egenskaperna som är typiska för alla representanter för virus, kombineras de i en grupp, även om symptomen på sjukdomar och behandling kan vara olika. Vattkoppor orsakas av herpes typ 3, och efter den första infektionen och överföringen av vattkoppor kan den bilda förvärring av herpes zoster under hela livet. Dessa är hudutslag på bröstet eller buken längs nervstammarna, på grund av reaktiveringen av herpesviruset.

Hos barn eller vuxna, inklusive gravida kvinnor, som får vattkoppor för första gången, manifesterar det sig som en kombination av allmänna och lokala symtom med bildandet av specifika utslag på kroppens hud.

Funktioner av vattkoppor och bältros

Vid infektering av ett virus bildas vattkoppor – en klassisk infektion med hudutslag över hela kroppen, som ser ut som grupperade blåsor som förvandlas till skorpor. Efter sjukdomen kvarstår livslång immunitet, och de får inte vattkoppor två gånger (även om det på senare år har funnits bevis för att upprepade vattkoppor också är möjliga).

Viruset finns kvar i kroppen på en person som har haft vattkoppor för livet, och mot bakgrund av allvarlig immunbrist kan det bilda en speciell manifestation av infektion - herpes zoster (herpesutslag längs nervstammarna i bröstet eller buken). Under graviditeten är båda varianterna av vattkoppor möjliga:

  • Primär kontakt med viruset leder till vattkoppsinfektion i nästan 100 % av fallen.
  • Allvarlig immunbrist hotar en gravid kvinna med manifestationer av en sekundär infektion - herpes zoster, en smärtsam hudprocess.

Bildandet av vattkoppor på kroppen kännetecknas av klåda och sveda, men de kan inte skadas för att förhindra spridning av viruset och bildandet av sekundär infektion med ärrbildning. I genomsnitt stannar utslagen på huden i cirka 5-6 dagar, passerar genom successiva bildningsstadier och försvinner sedan spårlöst.

Symtom på vattkoppor hos gravida kvinnor

Ur den infektiösa processens synvinkel fortsätter vattkoppor hos gravida kvinnor enligt sina kliniska symtom på samma sätt som bland andra kategorier av människor. Det är typiskt under graviditeten av successiva stadier av processen, kännetecknad av specifika förändringar i kroppen och symtom. Så:

  • Inkubationsperioden varar för gravida kvinnor från infektionsögonblicket till de första manifestationerna på maximalt 21 dagar, och i genomsnitt utvecklas kliniken redan under den andra veckan från ögonblicket för kontakt med patienten.
  • Prodrome-perioden varar i upp till två dagar och manifesteras av allmänna infektionssymptom som är typiska för många SARS och slutar med uppkomsten av de första hudutslagen.
  • Stadiet av utslag varar från de första finnarna till de sista och försvinner helt från kroppen. I genomsnitt är detta en period på upp till två veckor, ibland böljar finnar sig ett par gånger med en ny feberrunda.

Svårighetsgraden av de kliniska manifestationerna av vattkoppor hos gravida kvinnor är associerad med kvinnans ålder och egenskaper, vanligtvis har hon många utslag och allmänna symtom uttrycks. Typiskt kommer att vara feber till extremt höga siffror mot bakgrund av sjukdomskänsla och svaghet, symtom på berusning och buksmärtor, lindriga andningsmanifestationer i form och hosta. Efter cirka två dagar uppträder ett ymnigt kliande utslag i form av grupperade bubblor i hela kroppen. Var 4-5 dag går det att höja temperaturen igen och en ny portion finnar. Typiskt för vuxna kommer att vara utslag överallt utom handflatorna och fötterna, inklusive hårbotten, munslemhinnan och könsorganen. Inuti bubblorna finns grumligt innehåll, som när det öppnas ger skorpor som är mycket kliande och störande. Men de kan inte rivas av och kammas, det finns en stor risk för en sekundär infektion, som lämnar ärr under läkningen.

Vattkoppor och graviditet: risker, prognos

En kvinna är mer mottaglig för vattkoppor under graviditeten, veckor under normala förhållanden på grund av ett minskat immunförsvar, och dess svårighetsgrad kommer att vara allvarligare. Efter att ha drabbats av vattkoppor i barndomen är en kvinna tillförlitligt skyddad från det under graviditeten, hon kommer inte att bli sjuk en andra gång. Men vid tvivel om vattkoppor är farligt för den blivande mamman kan du göra ett blodprov för nivån av antikroppar mot vattkoppor - det kommer att visa närvaron eller frånvaron av immunitet. Antikroppar som finns i blodet skyddar fostret och modern från infektion, och de bildas även hos en kvinna när de vaccineras mot vattkoppor före befruktningen.

Cirka 5 % av kvinnorna är inte immuna mot vattkoppor, och kontakt med sjuka barn och vuxna är extremt farligt för dem. Om infektion har inträffat, oavsett vilken trimester av graviditeten det är, är detta inte en indikation för graviditetsavbrytande, de är ganska kompatibla med rätt inställning till terapi.

Men riskerna för farliga komplikationer och dålig prognos för fostret och modern, komplikationer varierar beroende på graviditetsålder.

Funktioner av infektion vid olika tidpunkter

Beroende på i vilket stadium av graviditeten infektionen inträffade, varierar graden av risk för modern och fostret mycket:

Vid infektion ett par veckor före födseln utvecklar barnet vattkoppor hos nyfödda. I själva verket är detta förloppet av vanliga vattkoppor, men med ett stort antal utslag, ett allvarligt tillstånd och allvarliga hudskador, risken för skador på hjärnan, levern och lungorna. Ofta kan barn dö på grund av komplicerade och svåra vattkoppor.

Metoder för att diagnostisera vattkoppor under graviditeten

Grunden för diagnos är ett samtal med patienten och hennes undersökning, samt indikationer på kontakt med vattkoppspatienter. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt kvinnor med tidig graviditetsålder, de genomgår ett ultraljud utanför planen och bestämmer fostrets tillstånd, dess livskraft och eventuella defekter.

Betala
Uppmärksamhet

notera

I tveksamma fall visas fostervattenprov- Provtagning för studier av fostervatten och genetiska studier. I tveksamma situationer kan det visas cordocentesis- blodprov från fostrets navelsträng för att bekräfta defekter.

Det är viktigt att veta att vattkoppsinfektion inte är en kontraindikation för att förlänga graviditeten, du behöver inte göra abort omedelbart, riskerna för ett ogynnsamt resultat är inte så stora.

Hur behandlas vattkoppor under graviditeten

Faktum är att principerna för behandling av vattkoppor under graviditeten inte skiljer sig från dem vid behandling av barn. Behandling av hud med hudutslag utförs på bekostnad av antiseptiska, antipruritiska och regenererande läkemedel. Anilinfärgämnen (fukortsin, briljantgrönt eller metylenblått) eller Calamine lotion rekommenderas, bada dagligen utan tvål och tvättlappar under duschen i varmt vatten. Mot bakgrund av feber, sängläge och mycket vätska visas mat efter aptit och vitaminer.

Om det finns få utslag, lider inte det allmänna tillståndet dramatiskt, du kan inte använda specifika droger. Du kan begränsa dig till lokal och ospecifik terapi.

Om tillståndet är allvarligt under andra eller tredje trimestern är det acceptabelt att ta Acyclovir enligt schemat, för den första trimestern, är det endast indicerat vid mycket svåra, livshotande tillstånd. Läkemedlet används i tabletter (efter 2:a trimestern) eller intravenöst och intramuskulärt i svåra fall och slutenvårdsbehandling. Behandlingstiden under den första trimestern är inte mer än 5 lager, från den andra trimestern är behandling upp till 10 dagar acceptabel.

Vattkoppor före förlossningen: läkares taktik

Det allvarligaste problemet är infektion med vattkoppor före förlossningen. I det här fallet placeras kvinnan i infektionslådan på observationsavdelningen på mödravårdssjukhuset och de kommer att försöka sakta ner leveranstiden i minst en vecka. Detta är viktigt eftersom det efter 5-6 dagar från uppkomsten av utslag bildas antikroppar mot vattkoppor på huden, som överförs genom navelsträngen till fostret och skyddar det från infektion under förlossningen.

Om förlossningen inte slutar, efter födseln, behöver barnet introduktion av specifika immunglobuliner som undertrycker virusets aktivitet. Om en kvinna har utslag tätt belägna i underlivet och slemhinnor, uppstår frågan om leverans med kejsarsnitt.

Omedelbart efter förlossningen isoleras kvinnan i två veckor, och barnet observeras hela denna tid och noterar tecken på infektion. Om smulorna utvecklar tecken på infektion, ordineras han omedelbart antivirala läkemedel intravenöst eller intramuskulärt, vattkoppor i denna ålder är extremt farligt.

Funktioner av komplikationer av graviditetsvattkoppor hos modern och fostret

Vanligtvis tolererar gravida kvinnor vattkoppor säkert, komplikationer är sällsynta och vanligtvis i form av sekundära infektioner av hudelement eller lunginflammation, encefalit. Sådana komplikationer förhindras nu genom behandling med acyklovir.

Betala
Uppmärksamhet

notera

Vattkoppor är mycket farligare för ett barn, cirka 5% av barn från mammor som hade vattkoppor under graviditetsperioden föds med fetalt vattkopporsyndrom, och om en kvinna blir smittad före förlossningen, inom 10 dagar eller mindre, kommer barnet att utveckla neonatal vattkoppor under förlossningen typ.

Fostersyndrom med vattkoppor kommer att manifestera sig:


En fjärdedel av barn som föds med liknande syndrom dör direkt efter födseln, de flesta dör även under de första månaderna.

Särskilt farligt är vattkoppor som uppstår direkt efter förlossningen.- neonatal på grund av omogen immunitet och frånvaro av antikroppar. Upp till 30% av barnen dör av nekrotiska lesioner i hjärnan och organen, upp till 50% har irreversibla komplikationer av inre organ. Men om mamman smittas tidigare än 3 veckor före förlossningen är det inte längre någon fara, barnet kommer att få antikroppar mot vattkoppor som produceras av mammans kropp och bära infektionen latent eller i mild form.

Förebyggande av vattkoppor under graviditet: planerade och akuta åtgärder

Om det inte finns några exakta uppgifter om vattkoppor som överförts i barndomen, under planeringsperioden för graviditet, måste du donera blod för antikroppar mot det. Om de inte är det, är det värt att vaccinera sig minst tre månader före befruktningen. Det är omöjligt att vaccinera sig under graviditeten - detta beror på att ett levande försvagat virus introduceras i vaccinet. Om, mot bakgrund av befruktningen, vaccination utfördes av okunnighet, är detta inte en indikator för abort. Vaccinet tolereras väl, oftast förekommer endast mindre besvär och lätta hudutslag (inte alltid).

Om det fanns en kontakt med en frisk kvinna med en sjuk vattkoppor, kan en nödvaccination utföras upp till tre dagar (upp till 96 timmar) från kontaktögonblicket. Detta uppnås genom införandet av immunglobulin i form av Varicellon eller Varitent intramuskulärt. När det gäller infektion på mer än 37 veckor utförs hämning av födelseprocessen i minst 1-2 veckor.

Varför är vattkoppor farligt för gravida kvinnor? Det beror på många faktorer. Naturligtvis, om en gravid kvinna redan har varit sjuk med vattkoppor tidigare, utvecklar hon stabil immunitet, så hon har inget att oroa sig för. Enligt statistiken hade cirka 90 procent av den vuxna befolkningen vattkoppor i barndomen och har därför immunitet mot sjukdomen. Mycket få kvinnor får vattkoppor under graviditeten. Om en gravid kvinna har vattkoppor, då kan denna infektion ha en extremt negativ inverkan på det ofödda barnet.

För flickor "i position" är risken att drabbas av denna sjukdom som följer: i 15 procent av fallen, mot bakgrund av vattkoppor, utvecklas också lunginflammation, vilket är en stor fara för kvinnors hälsa (sjukdomen kan till och med hota livet för en födande kvinna). Denna komplikation hos gravida kvinnor är nära förknippad med risken för för tidig födsel. Den högsta sannolikheten för lunginflammation inträffar i den tredje trimestern av barnafödande. Förresten, rökning överdrivet ökar denna risk.

Vattkoppor hos gravida kvinnor: 2:a trimestern kännetecknas av att en kvinna under denna period löper en liten risk (1,5 procent) att föda ett barn med medfött varicellasyndrom. Vid infektering under perioden från den trettonde till den tjugonde veckan ökar denna risk till tre till fem procent. Medfödd vattkoppor kännetecknas av fosterskador hos den nyfödda, såsom hudärr, deformerade lemmar, ett alltför litet huvud och synproblem. Dessutom utvecklas sådana barn inte bra i moderns livmoder, de lider ofta av anfall och har även vissa mentala och fysiska avvikelser i sin utveckling. Vattkopporinfektion ökar risken för fosterdöd i livmodern eller missfall.

Om en gravid kvinna lider av vattkoppor i början av tredje trimestern, kommer ingenting att hända med det ofödda barnet. Ungefär fem dagar efter infektionen producerar den kvinnliga kroppen antikroppar mot infektionen, varefter den skickar dem till fostret genom moderkakan, vilket ger skydd till barnet (det framtida barnets immunförsvar, outvecklade system kan ännu inte ge tillräckligt skydd). Den farligaste perioden under graviditeten för att få vattkoppor är de sista fem dagarna före förlossningen och två dagar efter dem. Eftersom barnet i detta fall utsätts för viruset, men han har inte tid att ta emot moderns antikroppar. I trettio procent av fallen får barnet neonatal vattkoppor, farligt för den nyföddas hälsa och till och med hans liv, om sjukdomen inte botas i tid.

Vattkoppor - symtom hos gravida kvinnor.

Inkubationstiden för denna sjukdom och uppkomsten av dess första symtom tar från 10 till 21 dagar, men ofta uppträder symtomen på den fjortonde till sextonde dagen. Hos en gravid kvinna kan hälsan likna en influensasjukdom (detta gäller feber och feber), efter ett tag börjar ett frekvent, kliande utslag dyka upp på kroppen. Till en början är utslagen röda, små blåsor, de växer och torkar sedan upp och blir täckta med sårskorpor (skorpa). Troligtvis kan utslagen initialt ses på magen, ansiktet, bröstet, sedan kommer det gradvis att spridas till andra delar av kroppen. Den gravida kvinnan kommer att förbli smittsam tills alla utslag är över.

Vattkoppor hos gravida kvinnor - Komarovsky.

Om en gravid kvinna börjar känna symptomen på denna sjukdom, bör hon omedelbart gå till avdelningen för infektionssjukdomar eller kontakta sin läkare. Den berömda barnläkaren Komarovsky råder i detta fall att ta ett antiviralt läkemedel som heter Acyclovir. Om en gravid kvinna samtidigt med vattkoppor också utvecklar symtom på lunginflammation (som andnöd, feber, hosta eller snabb andning) måste du utan dröjsmål uppsöka sjukhuset, eftersom kvinnans tillstånd kan förvärras dramatiskt. För allvarligare symtom, såsom svår bröstsmärta eller oförmåga att andas normalt, måste du ringa ambulans.

Vattkoppor hos gravida kvinnor - förebyggande av infektion.

Vattkoppor hos gravida kvinnor bör varnas. Förebyggande av sjukdomen görs bäst under graviditetsplanering. Först och främst är det nödvändigt att undersöka flickan för närvaron av antikroppar i kroppen, eftersom det under graviditeten är omöjligt att vaccinera mot alla typer av virus. Frekvent kontakt med barn bör undvikas, eftersom de bär på många sjukdomar. När man bär ett foster rekommenderas det inte att spendera mycket tid med andras barn. Om en gravid kvinna var tvungen att kommunicera med en person som är infekterad med vattkoppor, måste hon omedelbart ta reda på om det finns antikroppar mot detta virus i hennes kropp. Om de inte hittas bör en immunglobulininjektion ges. Det är nödvändigt att göra en intramuskulär injektion senast den 96:e dagen efter kontakt.

Liknande intressanta artiklar.

Under graviditeten minskar en kvinnas immunitet avsevärt. Det är svårt för en gravid kvinna att bekämpa virus och infektioner, och behandlingsprocessen kompliceras av att många läkemedel kan påverka fostret.

På grund av detta är gravida kvinnor rädda för olika infektioner. Vattkoppor är en av de mest smittsamma virussjukdomarna. De drabbar vanligtvis förskolebarn. Det är dock inte ovanligt att vuxna får vattkoppor. Hur visar sig vattkoppor under graviditeten? Är det farligt eller inte för det ofödda barnet?

Är vattkoppor farligt under graviditeten?

Vattkoppor orsakas av herpesvirus typ 3. Viruset överförs snabbt genom kontakt med en sjuk person. Sannolikheten för infektion når 99,9%. Men om ett barn blir sjukt utvecklar det livslång immunitet. En kvinna som har varit sjuk i vattkoppor i barndomen riskerar praktiskt taget inte att få det under graviditeten.


Vattkoppor immunitet skyddar också barnet under de första 12 månaderna av livet om mamman ammar. Men om hon inte hade vattkoppor kan barnet bli infekterat med viruset vid första kontakt med patienten.

Vattkoppor har drag av kursen i barndom och vuxen ålder. Barn tolererar lätt sjukdomen, och de har praktiskt taget inga komplikationer. Hos vuxna tar sjukdomen en allvarlig form - symtomen är mer intensiva och återhämtningsprocessen är lång. Hos vuxna patienter kan vattkoppor orsaka olika komplikationer.

För en gravid kvinna är vattkoppor det farligaste. Risken för komplikationer på grund av försvagad immunitet ökar. Behandlingsprocessen är också komplicerad, eftersom listan över godkända läkemedel minskar under graviditeten.

Men med snabb och korrekt behandling leder sjukdomen inte till allvarliga konsekvenser. De flesta patienter genomgår terapi hemma och föder säkert friska barn precis i tid.


Symtom och möjliga konsekvenser av vattkoppor i olika stadier av graviditeten

Varaktigheten av inkubationsperioden för vattkoppor är från 5 till 20 dagar. En sjuk person före uppkomsten av ett karakteristiskt utslag kanske inte misstänker att han har vattkoppor. Hela denna tid är den infekterade personen bärare av viruset. En gravid kvinna kanske inte vet var sjukdomen tog henne. För att känna igen sjukdomen i tid är det nödvändigt att känna till dess första symtom.

I trimestern

Symtom på vattkoppor under graviditeten liknar de som observerats hos andra människor. Under barnafödande, hos vissa kvinnor, förvärras manifestationerna av vattkoppor på grund av låg immunitet.

Tecken på vattkoppor:

  • generell svaghet;
  • dåsighet;
  • svår huvudvärk;
  • subfebril kroppstemperatur;
  • illamående och magsmärtor;
  • klåda på platsen för utslaget;
  • uppkomsten av intensiva utslag;
  • på några timmar förvandlas det röda utslaget till purulenta blåsor, som efter ett tag spricker och skorpar över.

Om en kvinnas immunförsvar är kraftigt försvagat kan komplikationer uppstå. Vattkoppor gör kroppen sårbar för andra virus och infektioner. Under ogynnsamma omständigheter kan patienten utveckla bakteriella patologier, lunginflammation, encefalit. Viruset kan infektera inre organ.


Vattkoppor är särskilt farligt under de första 6 månaderna av graviditeten.

Under 1:a trimestern löper mödrar störst risk för barnet. Under de första veckorna av terminen läggs barnets alla huvudorgan och system. Moderkakan upp till 20 veckor kan ännu inte skydda barnet från effekterna av negativa faktorer. Både virusen i sig och de läkemedel som används i terapin har en negativ effekt. Möjliga konsekvenser av vattkoppor för fostret:

  • missfall;
  • intrauterin infektion och död;
  • patologi för utvecklingen av inre organ;
  • felaktig bildning av lemmar;
  • skada på det centrala nervsystemet;
  • defekter i muskelvävnad;
  • underutveckling av de visuella och hörselorganen;
  • oformad eller ärrbildning i huden.

Sjukdomen leder mycket sällan till nedsatt fosterutveckling. Enligt statistik är sannolikheten för patologier hos ett barn från 1 till 5%, och immuniteten som utvecklats av mamman under sjukdomen kommer att skydda barnet från viruset under de första månaderna av livet.

II trimestern

I den andra trimestern tolererar kvinnor sjukdomen lättare - symptomen på vattkoppor är inte så intensiva. Men svår huvudvärk är typisk för gravida kvinnor när som helst. Risken för komplikationer hos ett barn minskar avsevärt i mitten av trimestern och är mindre än 2%. Efter den fullständiga bildandet av moderkakan är sjukdomen för barnet inte så hemsk.

Från 18–20 veckor kan starkare läkemedel användas för behandling. I detta avseende är det möjligt att avsevärt minska manifestationerna av obehagliga symtom och behandla komplicerade former av vattkoppor utan att skada barnet.

III trimestern

I slutet av graviditeten kan en kvinna lätt få vattkoppor. Men för barnet finns det en risk för infektion hos modern under de sista veckorna före förlossningen. Om en kvinna får vattkoppor strax före förlossningen får barnet diagnosen neonatal vattkoppor. Sjukdomen hos nyfödda är allvarlig.


Barn som smittas av viruset strax före födseln eller de första dagarna efter det dör i 25 % av fallen. Sannolikheten för ett ogynnsamt resultat ökar om förlossningen inträffade innan mamman började utveckla immunitet mot sjukdomen (tidigare än 6 dagar innan utslaget uppträdde). Hos spädbarn är följande komplikationer möjliga:

  • skada på hjärnan och ryggmärgen;
  • patologi i andningssystemet;
  • inflammatoriska processer i de inre organen;
  • atrofi av synnerverna.

Om man misstänker vattkoppor hos en gravid kvinna strax före förlossningen försöker läkarna maximera tiden barnet är i livmodern. 5-6 dagar efter att utslaget uppträder börjar antikroppar produceras i patientens kropp, som delvis överförs till barnet. Ju senare barnet föds efter att mamman är smittad, desto lättare blir det för nyfödda vattkoppor.


Diagnostiska metoder

Med den klassiska manifestationen av vattkoppor är en undersökning och förhör av patienten tillräcklig för diagnos. Läkaren kommer att bestämma sjukdomen genom närvaron av karakteristiska tecken. Men med ett atypiskt sjukdomsförlopp, såväl som om det är nödvändigt att identifiera patologi före uppkomsten av utslag, utförs ytterligare diagnostiska åtgärder:

  • blodprov för antikroppar mot viruset (RSK, RGTA, serologisk analys);
  • studie av innehållet i hudutslag;
  • urintest för att fastställa tillståndet hos inre organ.

För att bestämma barnets tillstånd föreskriver läkaren ett ultraljud. Om det finns misstanke om att intrauterin infektion har inträffat, utför:

  • biopsi av en del av den framtida moderkakan (under en period av mindre än 12 veckor);
  • blodprov för genetiska patologier hos fostret;
  • navelsträngsblodprov;
  • studie av fostervatten.


Funktioner för behandling av vattkoppor hos gravida kvinnor

Infektion med vattkoppor bör inte leda till att den blivande mamman blir förtvivlad. "Om jag blir sjuk, då kommer jag inte att kunna föda?" – sådana tankar besöker många kvinnor i position. Sjukdomen kräver dock inte att graviditeten avbryts.

Behandlingen av vattkoppor hos en framtida mamma skiljer sig från standardmetoder för terapi endast genom att läkare under första trimestern försöker minimera intaget av läkemedel i patientens kropp. Med en mild sjukdomsförlopp används läkemedel, vars verkan syftar till att lindra de åtföljande symtomen.

För att undvika komplikationer efter den 20:e graviditetsveckan rekommenderar många experter inom behandling av vattkoppor användning av antivirala läkemedel. De ordineras också för svåra former av vattkoppor i början av graviditeten.

Om en gravid kvinna har varit sjuk i vattkoppor under de senaste veckorna, ges immunglobulin till henne och barnet direkt efter förlossningen. Om en sjukdom uppstår efter 38 veckor behandlas patienten endast på sjukhus. Tabellen visar en lista över läkemedel som används vid behandling av gravida kvinnor.

Läkemedlets namnLäkemedelsgruppEgenskaperApplikationssätt
AcyclovirAntiviralAtt minska virusets aktivitet, minska antalet utslag och associerade symtom.Injektioner i en ven eller muskel, 10 mg av den aktiva substansen per 1 kg kroppsvikt 3 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är från 5 till 10 dagar.
Fukortsin, lysande grön lösningAntiseptikaFörebyggande av infektion i sår, kontroll av antalet utslag.Utslag behandling.
ParacetamolAntipyretiskMinskning av hög kroppstemperatur, eliminering av huvudvärk och inflammation.1 tablett 500 mg upp till 4 gånger om dagen vid temperatur över 37,5 grader eller svår huvudvärk.
Calamina (lotion)Dermatologiska produkterEliminera klåda, minska inflammation på platsen för utslag.Gnugga utslaget med en pinne doppad i en lösning 3-4 gånger om dagen.
Tsindol (suspension)AntiinflammatoriskApplicera på de drabbade områdena av huden upp till 6 gånger om dagen.

Kan man få vattkoppor igen?

Tills nyligen trodde man att en person som hade vattkoppor inte skulle vara mottaglig för infektion en andra gång. I medicinsk praxis registrerades dock fall av återfall av sjukdomen. Med låg immunitet kan varicella-zoster-viruset bli aktivt, men sjukdomen kan återupptas tidigast 10–20 år efter det första tillfrisknandet.


Faktorer som framkallar ett återfall av sjukdomen:

  • HIV-infektion;
  • autoimmuna patologier;
  • kemoterapi och strålning inom onkologi;
  • alkoholism;
  • ogynnsam ekologisk situation;
  • drog användning;
  • skador åtföljda av betydande blodförlust;
  • kroniska sjukdomar.

Hos vuxna tar återinfektion med herpesvirus typ 3 oftast formen av herpes zoster. Med denna sjukdom fokuserar utslagen på ett område av kroppen, till skillnad från vattkoppor, där utslagen sprider sig över ett stort område. Upprepad sjukdom går vanligtvis lättare än första gången.

Hur man förhindrar sjukdomen, finns det några förebyggande åtgärder?

En kvinna kan inte helt skydda sig från att få vattkoppor. Det finns dock åtgärder som avsevärt kan minska risken för sjukdomen. Det mest effektiva sättet att förebygga vattkoppor är vaccination under graviditetsplanering.


Om en kvinna inte har haft vattkoppor kan hon vaccineras 3 månader innan den förväntade befruktningen. I händelse av att vaccinet ges efter befruktningen finns det risk för komplikationer hos fostret. Emellertid utvecklas patologier efter vaccination extremt sällan.

Om den blivande mamman inte hade vattkoppor i barndomen och inte hade tid att vaccineras före befruktningen, bör hon följa följande förebyggande åtgärder:

  • undvika kontakt med personer som är potentiella bärare av herpesviruset;
  • gå inte på evenemang och institutioner med stora skaror av människor;
  • kontakta inte personer som har tecken på utslag;
  • Hälsosam mat;
  • ta äldre barn och personer från nära kretsar som inte hade vattkoppor i tidig barndom till vaccination;
  • om en gravid kvinna misstänker att hon har varit i kontakt med en smittad person är det nödvändigt att informera läkaren om detta.