Problemet med akut inflammation i blindtarmen under graviditeten. Kan det finnas blindtarmsinflammation hos gravida kvinnor Symtom på blindtarmsinflammation hos gravida kvinnor

Akut blindtarmsinflammation under graviditeten är en inflammation i blindtarmen, vilket innebär att den helt avlägsnas. Utan operation fortskrider inflammationen, en purulent process förenas, blindtarmen brister och bukhinneinflammation utvecklas. Detta kan leda till abort och i svåra fall en kvinnas död. Faran ligger också i det faktum att under graviditeten ökar risken för blindtarmsinflammation dramatiskt på grund av förskjutningen av matsmältningsorganen. Vilka är tecknen på denna patologi, hur utförs behandlingen och vad hotar blindtarmsinflammation hos en gravid kvinna?

Tidigare ansågs blindtarmen vara en värdelös del av kroppen, men nu har det bevisats att blindtarmen är centrum för tarmfloran, ansvarig för dess återhämtning efter olika sjukdomar, samt en viktig länk i bildandet av immunitet. På grund av dess egenskaper är den ofta infekterad med patogena bakterier och måste avlägsnas.

Det finns faktiskt bara en orsak till utvecklingen av akut blindtarmsinflammation: en ökning av titern av patogen flora i processen med blindtarmen, vilket orsakar en akut inflammatorisk reaktion med involvering av lymfkörtlarna i processen. Flera grupper av mikroorganismer blir provokatörer av inflammation på en gång - E. coli, Staphylococcus aureus, diplococcus och, naturligtvis, streptokocker.

Denna process startar dock inte spontant. Den föregås av vissa triggers:

• Förskjutning och ytterligare klämning av blindprocessen under tyngden av den växande livmodern.
• Kronisk förstoppning, som ofta ignoreras under graviditeten.
• Brott mot blodflödet i bilagan under påverkan av svår trombos.

Bevisen för provokatörer av blindtarmsinflammation i graviditetsperioden möjliggör förebyggande av patologi. En kvinna måste följa en diet, förhindra förstoppning och övervaka cirkulationssystemets funktion.

Intressant! Av alla registrerade fall av akut blindtarmsinflammation är 3 % kvinnor i position. Toppen av sjukdomen observeras mellan 5 och 12 graviditetsveckor och efter 32 veckor.

Förloppet av blindtarmsinflammation går igenom 4 stadier:

• Från ögonblicket för aktivering av den patogena floran i den blinda processen, startar katarralfasen. Det varar inte längre än 12 timmar. Förutom lätt illamående och obehag nära naveln känner kvinnan ingenting.
• Därefter kommer det flegmonösa stadiet. Vävnaderna i bilagan börjar kollapsa, erosion uppträder. Pus börjar ackumuleras som ett resultat av den snabba förstörelsen av ett stort antal vita blodkroppar som försöker stoppa inflammation. Inom 24 timmar har kvinnan ont på höger sida, det är feber, det kan bli kräkningar och diarré.
• Om behandling inte ordineras för en kvinna, uppstår det gangrenösa stadiet. Vävnadsnekros uppstår och blindtarmsruptur är möjlig. Fasen varar från 24 till 48 timmar. Smärtan blir mindre intensiv, men ökar kraftigt under rörelse. I detta skede av blindtarmsinflammation under sen graviditet når fosterdödligheten 60-70%.
• Det sista stadiet är peritonit. Bristen på blindtarmen åtföljs av ett utflöde av pus i bukhinnan. I detta skede, utan operation för blindtarmsinflammation under graviditeten, dör en kvinna.

Blindtarmsinflammation under graviditet: symtom i olika trimestrar

Den kliniska bilden av sjukdomen under graviditeten i varje trimester har sina egna egenskaper. Specificiteten av inflammation ligger i den gradvisa ökningen av smärta och tillägget av tecken på förgiftning av kroppen. Därför utförs diagnosen på grundval av en kumulativ bedömning av alla symtom och klagomål hos en kvinna.

Hur blindtarmsinflammation gör ont under graviditeten beror på graviditetens längd. Under de första timmarna av sjukdomen uppstår ett måttligt, ofta knappt märkbart smärtsyndrom. Det är koncentrerat i den centrala delen av buken, nära naveln. Sedan flyttar smärtan till platsen där blindtarmen är belägen. I varje trimester har han sin egen plats:

• Under den första trimestern förblir lokaliseringen av appendix oförändrad, så kvinnan känner smärta på en karakteristisk plats - den högra höftbenszonen.
• Under andra trimestern börjar blindtarmen röra sig: nu är det i nivå med naveln om kvinnan ligger, eller 3-5 cm under navelzonen i stående position. Smärtsyndromet vid denna tidpunkt är koncentrerat precis under naveln till höger.
• Under tredje trimestern stiger blindtarmen ännu högre och tar en position i höger hypokondrium, så smärtan kommer att lokaliseras under revbenen.

Viktig! Intensiteten av smärtsyndromet under graviditeten förändras: ju längre mens desto mer uttryck blir smärtan.

Du kan utvärdera appendixförskjutningsalgoritmen under graviditeten på följande bild:

Arten av smärtsyndromet under graviditeten har sina egna egenskaper:

• Smärtan ökar alltid gradvis, är skärande i naturen. Det försvinner inte, och med tiden intensifieras det och blir outhärdligt på toppen av inflammationen. Om akut smärta uppstår plötsligt, är orsakerna till dess utseende troligen förknippade med andra patologier.
• Smärta i det akuta förloppet av blindtarmsinflammation kan koncentreras inte bara till höger sida, utan också i epigastrisk zon, i naveln eller "spill" i hela buken. Detta beror på organismens individuella egenskaper.
• Efter ökningen av smärta, när den blir permanent, försämras kvinnans hälsa kraftigt, hon upplever svår smärta under alla kroppsrörelser. Vänd bara på vänster sida, smärtan minskar lite.

Viktig! Om smärtan slutade abrupt och det allmänna tillståndet förvärrades avsevärt, spricker bilagan, det purulenta innehållet läckte ut och bukhinneinflammation började. Därför bör upphörande av smärta inte uppfattas som en förbättring av tillståndet, utan som förekomsten av komplikationer.

Om smärtan av blindtarmsinflammation under graviditeten beror på den specifika graviditetsåldern, förblir de återstående symtomen oförändrade:

• Värme. Efter det växande smärtsyndromet stiger kvinnans temperatur. Det kan vara obetydligt (37,0-37,5⁰С), men med progressionen av den purulenta processen kan det stiga till 39⁰С och högre.
• Illamående och okontrollerbara kräkningar. Detta symptom är instabilt: hos vissa kvinnor manifesterar det sig helt, hos andra liknar det milda tecken på toxicos. Därför är illamående inte ett viktigt kriterium för att diagnostisera blindtarmsinflammation i tidig graviditet.
• Smärtsvar på palpation av appendixområdet. Vid ett kraftigt tryck på buken finns en stark skarp smärta i höger sida. Smärta uppstår också vid tidpunkten för lätt knackning på buken eller spänningar i magmusklerna.

Det finns ytterligare tecken på blindtarmsinflammation under graviditeten som läkare använder för att ställa en diagnos:

• En ökning av antalet leukocyter i blodet med en förskjutning i formeln till vänster (leukocyter mer än 12x10^9 / l).
• Pulsen överstiger 100 slag/min.
• Upprepade kräkningar.
• Avsaknad av tecken på patologi i mag-tarmkanalen och genitourinary systemet (dessa patologier är uteslutna i första hand).
• Smärta under förskjutning av livmodern till höger, vridning av höger lår, palpation av slidan på gynekologisk stol.

Viktig! En betydande ökning av temperaturen, ökad hjärtfrekvens, allvarlig svaghet och uppblåsthet i tarmen är tecken på bukhinneinflammation. Denna komplikation hotar livet för en kvinna och hennes barn, utan snabb behandling slutar med döden.

Inte varje kvinna med akut blindtarmsinflammation har karakteristiska symtom. Här är vad statistiska observationer av utvecklingen av den kliniska bilden av blindtarmsinflammation under graviditeten säger:

Huvudgruppen (gul) - gravida kvinnor. Som kan ses på bilden är svårighetsgraden av karakteristiska symtom hos dem betydligt lägre jämfört med huvudgruppen av icke-gravida kvinnor.

Diagnos av blindtarmsinflammation under graviditeten

Kirurgen är inblandad i diagnosen, men gynekologen måste undersöka kvinnan med honom. Baserat på kvinnans klagomål, kliniska manifestationer och undersökning, föreskriver läkaren ytterligare studier:

• Analys av urin. Ett viktigt kriterium är urinleukocytos, men det indikerar inte specifikt blindtarmsinflammation, utan akut inflammation i kroppen.
• ultraljud. Om symtom och urinanalys tyder på blindtarmsinflammation görs ett ultraljud. På detta sätt är det möjligt att bestämma inflammationen i processen av blindtarmen, omfattningen av abscessen. Men det är möjligt att helt undersöka bilagan endast i 50% av fallen.
• Laparoskopi. I kontroversiella fall genomgår en kvinna en diagnostisk laparoskopi för att exakt bestämma centrum för den inflammatoriska processen. Det är den mest exakta metoden som gör att du omedelbart kan ta bort den blinda processen under diagnosen om den växte.

Med tanke på komplexiteten i att diagnostisera blindtarmsinflammation, när tecken uppträder, är det värt att gå till sjukhuset. Om testerna är normala kommer kvinnan att få gå hem, och om blindtarmsinflammation bekräftas kommer behandling i tid att utföras.

Viktig! Innan en läkare kommer, är en gravid kvinna förbjuden att värma magen, äta något, ta smärtstillande medel.

Blindtarmsinflammation under graviditeten: hur man bestämmer sig själv

Utan laboratorietester och en läkares erfarenhet är det omöjligt att självständigt bekräfta eller motbevisa diagnosen. Men i närvaro av en karakteristisk symptomatisk bild kan en kvinna övertygas om sina misstankar på två sätt. Det är viktigt att notera att denna självdiagnos endast är acceptabel om kvinnan redan har ringt läkaren och medan han är på väg kan han dessutom övervaka sitt välbefinnande.

Vad kan göras:

• I 1:a trimestern trycks nedre delen av buken lätt till höger och släpps kraftigt. Om smärta uppstår misstänks blindtarmsinflammation.
• Under 2:a och 3:e trimestern måste en liggande kvinna trycka lätt på livmodern till vänster, som om den flyttade den något åt ​​sidan. Vid denna tidpunkt, om en kvinna har blindtarmsinflammation, bör det vara smärta på höger sida.

Behandling av blindtarmsinflammation under graviditet

Hos gravida kvinnor uppstår naturligtvis frågan: "Klipper de bort blindtarmsinflammation under graviditeten?" Hittills är endast resektion av appendix tillåten som behandling. Detta görs antingen genom konventionell kirurgi eller laparoskopiskt.

Under klassisk kirurgi görs ett litet snitt (8-12 cm) i en kvinna under lokalbedövning och blindtarmen avlägsnas. Därefter appliceras stygn som tas bort efter 7-10 dagar. En sådan operation är ganska enkel och orsakar inte komplikationer. Men detta är bara under förutsättning att blindtarmsinflammationen togs bort före utvecklingen av peritonit.

Annars genomgår en kvinna en hålighet och komplex operation under narkos för att rensa bukhinnan från pus som har kommit in i den. Endast 10 % av kvinnorna lyckas rädda en graviditet.

Modernt avlägsnande av blindtarmsinflammation under graviditeten är laparoskopi. Denna metod förblir en prioritet, eftersom den avsevärt minskar den postoperativa perioden, är kompatibel med epiduralbedövning (den injiceras i ryggen och kvinnan är vid medvetande) och lämnar inte synliga ärr.

Under operationen görs flera punkteringar i buken, i vilka en optisk anordning och en klämma sätts in. Appendix tas sedan bort och punkteringsställena sys med några stygn med absorberbara suturer. Redan på tredje dagen återgår kvinnan till livets vanliga rytm.

Postoperativ rehabilitering av en gravid kvinna efter avlägsnande av blindtarmsinflammation

• Efter operationen måste kvinnan genomgå en antibiotikakur för att förhindra utvecklingen av infektion.
• Tilldela droger för att slappna av livmodermusklerna, vitaminer och lugnande medel.
• Rehabiliteringsperioden innebär också en kortvarig diet och sängläge.
• Enligt indikationerna kan läkaren ordinera diatermi (uppvärmning) av ländryggen.
• För full rehabilitering är vården från 7 till 21 dagar, beroende på hur blindtarmsinflammation skars ut under graviditeten - med hjälp av ett laparoskop eller en skalpell.

Blindtarmsinflammation under graviditeten: kommer det att få konsekvenser?

När det gäller om blindtarmsinflammation är farlig under graviditeten är alla läkare eniga: utan en snabb operation kan sjukdomen kosta en gravid kvinna och hennes barns liv.

Blindtarmsinflammation under graviditeten: konsekvenser för en kvinna

En fruktansvärd komplikation av blindtarmsinflammation är spridningen av en purulent process till bukhålan. Om begränsad peritonit uppstår, med adekvat behandling, uppstår inte konsekvenserna. Om bukhinnan är diffus (skada på hela bukhinnan) räddar inte ens kirurgiskt ingrepp alltid en gravid kvinna.

Viktig! Peritonit utvecklas inom 20 timmar efter övergången av blindtarmsinflammation till det destruktiva stadiet.

Förutom peritonit möter en kvinna med blindtarmsinflammation under graviditeten följande konsekvenser:

• Sammanväxningar i bukhinnan, vilket försvårar den kommande förlossningen.
• Abscess - bildandet av ett purulent fokus. Det kan bryta igenom och fylla de inre organen med pus.
• Sepsis är inträdet av en infektion i blodomloppet.

Blindtarmsinflammation under graviditeten: konsekvenser för barnet

Blindtarmsinflammation bryter under alla omständigheter mot det vanliga sättet att utveckla graviditeten. Patologi kan provocera:

• missfall;
• avlossning av moderkakan;
• fetal hypoxi;
• infektion av fostret med patogen flora.

Ju mer blindtarmsinflammation fortskrider, desto högre är risken för barnets död. Så, om med okomplicerad blindtarmsinflammation, dödligheten inte överstiger 16%, då med utvecklingen av peritonit når märket 90%.

Blindtarmsinflammation under graviditeten: vad man ska göra innan läkaren kommer

När de första tecknen på sjukdom visar sig måste du ringa en ambulans. Medan kvinnan väntar på doktorn är det bättre för henne att lägga sig ner och ta en bekväm position, till exempel på hennes vänstra sida. Det är tillrådligt att inte äta något, försök att inte ta kramplösande medel, värm inte magen med något.

Blindtarmsinflammation under graviditeten: recensioner

Bland gravida kvinnor är fall av sann blindtarmsinflammation sällsynta. Lyckligtvis låter snabb hjälp dig klippa ut bilagan utan komplikationer, och kvinnor föder framgångsrikt naturligt.

Mycket vanligare är ett sådant fenomen som en attack av kronisk blindtarmsinflammation. Detta är också en inflammation i blindtarmen, som försvinner utan en akut inflammatorisk-purulent process och avtar utan behandling. Denna reaktion av kroppen orsakas av en kränkning av matsmältningen av en gravid kvinna och förskjutningen av själva appendixet under livmoderns tryck. Kvinnans och barnets hälsa i sådana situationer är inte i fara.

Blindtarmsinflammation är absolut ingen farlig sjukdom om den upptäcks och behandlas i tid. Mycket farligare är en försummad sjukdom som har lämnats obevakad. I det här fallet är det inte möjligt att undvika oåterkalleliga konsekvenser. Därför, om du har några misstankar, kontakta din läkare omedelbart för att förhindra komplikationer.

Video: Blindtarmsinflammation under graviditet: symtom och behandling

Inflammation i blindtarmen orsakar oftast operationer hos gravida kvinnor. Blindtarmsinflammation under graviditeten är i många fall förknippad med den blivande moderns växande livmoder.

välbefinnande Smärtsam laparoskopi
Flyttvård drar
smärta i dagar

Korrekt diagnos är av största vikt. Operationen är oundviklig, men den har vissa skillnader från den vanliga, och postoperativ rehabilitering är också annorlunda.

Processen för sjukdomsutveckling

Den patologiska processen börjar med en kränkning av blodtillförseln till bilagan. Orsakerna till blindtarmsinflammation, inte bara under graviditeten, är dess klämning, igensättning med matmassor, infektion. Men livmoderns storlek, fostrets vikt har ofta ett avgörande inflytande. Men läkare kallar det inledande skedet enkelt.

Sedan kommer det ytliga eller katarrala stadiet. Bölder bildas inuti blindtarmen, en purulent massa börjar ackumuleras. Denna process fortsätter i ungefär en dag, sedan börjar förstörelsestadiet. På den kan utvecklingen av blindtarmsinflammation, som vanligt, fortsätta i olika former: flegmonös, apostematös, ulcerös, gangrenös. Någon av dem kan leda till skador på närliggande organ, som är täckta av purulent inflammation. Om operationen inte utförs kommer pus att komma in i bukhålan, vilket kommer att leda till mycket allvarliga komplikationer.

Varaktigheten av utvecklingen av patologi är från två till fyra dagar. Men under den tredje trimestern av graviditeten utvecklas blindtarmsinflammation snabbt, så att ibland bara sex timmar passerar.

De vanliga symtomen på sjukdomen är i allmänhet karakteristiska för gravida kvinnor. De visas i sekvens:

• den första som uppträder smärta i buken;
• aptitlöshet, illamående, kan kräkas;
• temperaturen stiger, men inte högre än 37,5.

Symtom visar sig som allmänt välbefinnande

Dessutom, under undersökningen, bestämmer läkaren den smärtsamma reaktionen på palpation. För att göra detta, tryck lätt på magen med två eller tre fingrar och släpp dem sedan abrupt.

Ett tecken på blindtarmsinflammation under graviditeten kan också vara en påtvingad hållning av en kvinna. På höger sida, med benen instoppade, blir det lite lättare att utstå smärta.

Smärta kan minska efter avföring, gasutsläpp. Ibland händer det att de inte alls är det i det första skedet. Å andra sidan, i de senare stadierna, på grund av förskjutningen av processen, kan smärta kännas under revbenen, nära naveln, i nedre delen av ryggen, perineum och stråla ut till benen.

Det första symtomet på blindtarmsinflammation under graviditeten är buksmärtor. Först då kan ytterligare sådana dyka upp. Men deras betydelse devalveras vanligtvis av själva kvinnans position.

1. Smärtsamma förnimmelser kan indikera ett hot om missfall, utomkvedshavandeskap, såväl som infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar.
2. Illamående, kräkningar, feber - dessa tecken liknar toxicos.

På grund av detta diagnostiseras ungefär hälften av fallen av blindtarmsinflammation hos kvinnor i position felaktigt, dyrbar tid går förlorad för operationen. Å andra sidan, ganska ofta redan under en blindtarmsoperation visar det sig att blindtarmen är frisk. Det är därför en korrekt diagnos är så viktig.

Skarp smärta är ett tydligt tecken

Förtydliga den preliminära diagnosen, gjord på grundval av en undersökning och undersökning, laboratorie- och instrumentmetoder. Urinanalys kommer att visa ett ökat innehåll av leukocyter.

Ungefär fyra till fem av tio kvinnor lyckas känna igen blindtarmsinflammation på ett sådant ingrepp som är lika säkert under graviditeten som ett ultraljud. Men för resten beror bristen på resultat på det faktum att det inte är möjligt att överväga processen, och diagnosen förblir obekräftad.

Sedan tillgriper de andra procedurer - datortomografi och MRI. För deras implementering hos gravida kvinnor används läkemedel med låg koncentration eller så används de inte alls. Noggrannheten hos dessa metoder är mycket hög.

Om blindtarmsinflammation misstänks under graviditeten kan en laparoskopi göras, vilket ger läkaren möjlighet att se den verkliga bilden inuti bukhålan. För att göra detta, genom små snitt, infogas tunna rör med optik inuti, vilket överför bilden till skärmen. Om inflammation upptäcks kan operation påbörjas omedelbart.

Laparoskopi är mindre traumatiskt för en gravid kvinna

Denna metod anses vara den minst traumatiska, varefter små ärr läker snabbare. Men det är fortfarande inte väl förstått. Därför måste en kvinna förlita sig enbart på kirurgens åsikt och kvalifikationer. Läsa.

Graden av fara för konsekvenserna

Om du upptäcker några symtom på blindtarmsinflammation under graviditeten, se till att omedelbart konsultera en läkare. Det är önskvärt att mäta temperaturen, kontrollera ditt tillstånd för att exakt och konsekvent beskriva det.

När diagnosen är bekräftad är operation oundviklig. Annars är mycket allvarliga konsekvenser möjliga för både mor och barn:

• peritonit;
• utveckling av flera bölder;
• purulent-inflammatorisk process i levervenerna - pyleflebit.

Dessa konsekvenser av blindtarmsinflammation under graviditeten leder till blodförgiftning, oförmågan att upprätthålla en graviditet, och i mycket svåra situationer är det troligt att det blir dödligt. Värst av allt, i det sista stadiet av inflammation i blindtarmen, dör nerverna av, smärtan avtar. Men efter att processen har brustit, återupptas de med förnyad kraft och sprider sig över hela buken - det här är redan peritonit.

Själva operationen medför naturligtvis en viss risk för båda organismernas hälsa. Men prognosen efter det är ganska gynnsam, särskilt om du följer alla läkarens rekommendationer. Därför är det inte bara möjligt att skära ut blindtarmsinflammation, utan också nödvändigt under graviditeten. Såvida inte närvaron av inflammation är etablerad.

Appendektomiteknik är vanligt. Det finns skillnader i förberedelse, anestesi, rehabiliteringsperiod. Lämpliga antibiotika och andra mediciner väljs ut. Smärtlindring kan vara generell, spinal eller epidural. I slutet, lägg inte vikt och is på magen.

Borttagning genom operation

Efter att ha tagit bort bilagan är följande komplikationer av graviditeten möjliga:

• för tidig födsel;
• komplikationer av arbetsaktivitet (blödning, kränkningar av sammandragningar);
• postoperativ infektion;
• tarmobstruktion;
• mycket sällan - intrauterin infektion, för tidig lossning av barnets plats, syresvält hos barnet.

Därför utförs noggrann övervakning av tillståndet hos den gravida kvinnan och fostret. Risken för komplikationer för barnet är högre om blindtarmen under graviditeten togs bort under andra trimestern.

Alla gravida kvinnor som opererats ingår automatiskt i riskgruppen. Grunden är en infektion som överförs av barnet. Läkarnas kontroll kommer att stärkas, det vill säga de kommer att behöva besökas oftare. Ytterligare undersökningar är också inplanerade.

Sju dagar efter operationen anses vara de farligaste. Om det utfördes under de sista veckorna av graviditeten, och efter blindtarmsinflammation, började förlossningen på bara några dagar, de utförs så noggrant som möjligt. Buken kan bindas hårt för att förhindra att stygnen går isär. För att påskynda utdrivningen av fostret är dissektion av perineum tillåten.

Orsaker och sätt att förebygga sjukdomen

Fram till nu har de exakta orsakerna till denna sjukdom inte fastställts. Men oftast är det förknippat med undernäring, infektion, frekvent förstoppning, blockering av ingången från tjocktarmen till blindtarmen. Blindtarmsinflammation under graviditeten, särskilt under andra halvan, provocerar en klämmande livmoder.

Med tanke på dessa skäl kan vissa förebyggande åtgärder användas, även om deras effektivitet inte har bevisats vetenskapligt.

1. Undvik oavsiktliga infektioner.
2. Undvik förstoppning.
3. Övervaka näring, mat ska innehålla mycket fibrer, mjölksyraprodukter, men det ska inte vara för mycket kött.
4. Tillräckligt för att röra på sig, börja morgonen med gymnastik.
5. Ät inte fröskal, druvkärnor, det vill säga något som kan täppa till ingången till blindtarmen.

Ingen läkare kan veta exakt hur blindtarmsinflammation gör ont, särskilt under graviditeten. Därför är varje misstanke en direkt väg till sjukhuset. En tidigare operation kommer att orsaka färre negativa konsekvenser. Ändå är det bättre att se till att det inte är någon fara många gånger än att utsätta dig själv och ditt eget barn för allvarliga komplikationer.

När allt kommer omkring utvecklas denna patologi hos inte mer än fem gravida kvinnor av hundra. Den första trimestern står för ungefär en tredjedel av alla fall, den andra - cirka 60%. Att döma av recensionerna från de som har haft blindtarmsinflammation under graviditeten brukar allt sluta bra. Även med komplikationer har för tidig födsel med rätt vård också ett gynnsamt resultat.

: Borovikova Olga

gynekolog, ultraljudsläkare, genetiker

Smärta i bukhinnan hos en gravid kvinna är ofta förknippad med anatomiska förändringar i hennes kropp när hon bär ett barn. Å andra sidan vet alla att detta symptom är det avgörande tecknet på blindtarmsinflammation.

Blindtarmsinflammation under graviditeten, konsekvenserna för mamma och barn

För att inte missa en attack av sjukdomen och vidta lämpliga åtgärder måste du veta hur man skiljer vanligt obehag från akut blindtarmsinflammation under graviditeten.

Blindtarmsinflammation: Risker

Den specifika orsaken till utvecklingen av sjukdomen har ännu inte fastställts.

Ofta är detta förknippat med intag av matrester i processen, dess kolonisering med helminter, kostvanor, metabola störningar eller en minskning av immuniteten.

Brist på behandling är farligt för hälsan, orsakar purulenta patologiska processer i bukhålan och kan i svåra fall leda till döden.

Den enda lösningen för inflammation i blindtarmens vermiforma rudiment (appendix) är att avlägsna det kirurgiskt.

Kan man ha blindtarmsinflammation under graviditeten?

Blivande mödrar är i riskzonen bland orsakerna till utvecklingen av sjukdomen:

1. Livmodern, som ständigt växer i storlek, sätter press på bukorganen och förskjuter dem från sin vanliga plats. I detta tillstånd störs blodflödet, på grund av vilket en inflammatorisk process utvecklas i processen.
2. Hormonella förändringar i en kvinnas kropp leder till störningar i matsmältningsprocessen, vilket orsakar förstoppning. Härdad avföring är svår att flytta genom tarmarna och kan täppa till blindtarmen och orsaka inflammation i den.

När hon bär ett barn bör en kvinna vara uppmärksam på alla förändringar i hälsotillståndet, om blindtarmsinflammation misstänks, sök hjälp från läkare.

Risker för akut blindtarmsinflammation under graviditeten

Den inflammatoriska processen kan hota en kvinna med abort. Därför är det mycket viktigt att konsultera en läkare så snart som möjligt för att förhindra komplikationer, ruptur av tarmprocessen och peritonit i bukhålan. En infektion som har kommit in i bukhinnan utgör en fara inte bara för en kvinnas liv utan också för det ofödda barnet.

Komplikationer till följd av blindtarmsinflammation under graviditeten:

• risken för spridning av infektion under den postoperativa perioden;
• tarmobstruktion, gasbildning, avföringsretention;
• för tidigt åldrande av moderkakan och dess lossnande;
• förändring i funktionen av livmoderkontraktion;
• akut syresvält hos fostret;
• risk för blödning under förlossningen.

Symtom

Inflammation i bilagan åtföljs av:

• skarp smärta nära naveln, som gradvis skiftar ner på höger sida;
• anfall av illamående och kräkningar;
• en ökning av kroppstemperaturen;
• svaghet, ökad svettning, blekhet i huden;
• aptitlöshet;
• ökad hjärtrytm;
• uppblåsthet.

Smärtan är särskilt märkbar om kvinnan ligger på höger sida, visar sig när man vrider bålen, plötsliga rörelser.

De första 3 månaderna av graviditeten skiljer sig symptomen inte från sjukdomens manifestationer hos en vanlig person - smärtan är lokaliserad till höger, i nedre delen av buken.

I mitten av terminen förskjuts appendixet av livmodern högre från sin vanliga position, därför observeras smärta i området under levern, i nivå med naveln.

Under de senaste månaderna känner en kvinna smärta precis under revbenen och går över till nedre delen av ryggen.

Behandling

Akut blindtarmsinflammation ska behandlas i alla fall och så snart som möjligt. Diagnos och bekräftelse av diagnosen görs på sjukhuset, där den blivande mamman övervakas noga och laboratorietester genomförs.

När tas bilagan bort: indikationer

Tecken på blindtarmsinflammation indikeras av en förhöjd nivå av leukocyter i urintestet. När man trycker på buken på höger sida och ett skarpt tillbakadragande av handen finns det en skarp smärta.

För en mer detaljerad studie på gravida kvinnor görs en ultraljudsundersökning, på vilken en ökning av storleken på blindtarmen kan ses.

Om, med alla dessa tecken, patientens tillstånd kompliceras av feber, illamående eller kräkningar, bör operationen utföras omedelbart.

Appendektomi utförs på två sätt - standardkirurgi och laparoskopi.

Genom att utföra operationen på vanligt sätt gör läkaren på buken ett hudsnitt i området för blindtarmen. Efter en grundlig undersökning av bukhålan för närvaron av en abscess avlägsnas processen, snittet sys.

Mindre smärtsamt för en gravid kvinna är borttagningen av bilagan med hjälp av ett speciellt optiskt laparoskop. I det här fallet sätts medicinska instrument in i bukhålan genom små hål, som skär ut den inflammerade delen av tarmen.

Läkningen efter laparoskopi går mycket snabbare, och kvinnans mage har inga ärr efter operationen.

Klipper de ut vid ett senare tillfälle

Blindtarmsinflammation kan inte försvinna eller försvinna av sig själv. Det är omöjligt att skjuta upp operationen, försening utgör ett hot mot moderns och barnets liv.

Kirurgi för att skära ut en akut blindtarm utförs i alla stadier av graviditeten. Det är viktigt att kontrollera ditt tillstånd före barnets födelse och följa alla rekommendationer från läkaren.

Prognos för graviditet

Oavsett vilken period av graviditeten då operationen utfördes är den blivande mamman under konstant överinseende av en specialist.

Barnet står under noggrann uppsikt. Läkaren undersöker moderkakans och fostervattnets tillstånd, övervakar hur fostret utvecklas. Om avvikelser upptäcks skickas den gravida kvinnan till sjukhuset för behandling.

Om operationen utfördes på de sista datumen, utförs leveransprocessen med extrem försiktighet. För att minska risken för stress på färska suturer och för att ta bort fostret snabbare, under förlossningen, dissekerar förlossningsläkaren-gynekologen perineum, vilket underlättar barnets rörelse.

Rehabilitering

Den postoperativa perioden för gravida kvinnor har sina egna egenskaper. För att inte provocera fram oönskade komplikationer appliceras inte en kall värmedyna på magen, vilket görs under normala förhållanden.

Antibakteriell terapi, som är obligatorisk efter operationen, ordineras med försiktighet, med hänsyn till graviditetens varaktighet, kontraindikationer och de individuella egenskaperna hos den födande kvinnan.

För att eliminera förseningen i ändtarmen av avföring och ackumulering av gaser, rekommenderas det att ta mediciner för att stimulera tarmens motilitet.

Individuellt visade lugnande medel och läkemedel för att lindra ökad livmodertonus.

Efter operationen hamnar en gravid kvinna i riskgruppen och registreras hos en gynekolog under ständig övervakning.

Diet

Rätt näring är ett av de tillstånd som måste iakttas för att återhämta sig snabbare efter en operation för att ta bort blindtarmen. Den första dagen är den svåraste, det är helt förbjudet att äta och all vätska. Några droppar vatten kan ges till patienten i slutet av dagen och fuktas med torra läppar.

Menyn bör innehålla en tillräcklig mängd vitaminer och spårämnen som stabiliserar matsmältningskanalen.

Från den andra dagen är det tillåtet att använda i små mängder:

• mager kycklingbuljong;
• flytande puré från potatis, zucchini eller pumpa utan att tillsätta olja;
• ris kokt i vatten, utan fett och salt;
• naturlig fettfri yoghurt utan socker;
• kokt kycklingkött, rivet till välling.

Ta mat i små portioner, uppdelat i 5 - 6 mottagningar.

Lägger till i menyn nästa vecka:

• grönsakspurésoppor med tillsats av ris och kycklingkött;
• kokt fisk med låg fetthalt;
• frukt bakade i ugnen med lite socker eller honung;
• flytande spannmål utan olja;
• gelé från frukt och grönsaker;
• gårdagens bröd

Från den åttonde dagen introduceras ost, mejeriprodukter, torkad frukt, keso, marmelad gradvis i kosten.

Maten ska innehålla tillräckligt med näringsämnen för att återställa moderns försvagade kropp, och samtidigt vara lättsmält för att inte skapa matsmältningsproblem.

Produkter att undvika:

• tomater, ärtor, sparris, bönor, bönor;
• saltade, inlagda grönsaker;
• korvar, torkat, rökt kött och fisk;
• såser, ketchup, majonnäs;
• kolsyrade drycker;
• kaffe, starkt te;
• jästbakelse, söt deg.

Den första månaden är användningen av rå frukt, mjölk, fet keso, smör och baljväxter oönskad.

Stekt, kryddig, salt mat kommer att orsaka skada, orsaka tarmkramper och kolik, uppblåsthet, kraftig gasbildning. Grönsaker, kött, fisk ska ångas, kokas, stuvas eller bakas utan överflödigt fett.

Efter en blindtarmsoperation är det viktigt att inte belasta matsmältningsorganen med tung mat, så att kroppen kan styra alla reserver till sårläkning och återhämtning.

Buksmärtor som uppträdde utan uppenbar anledning är en signal för en gravid kvinna att omedelbart besöka en läkare. Om smärtan förvärras av anfall av kräkningar, illamående, feber eller svaghet, kan detta vara tecken på akut blindtarmsinflammation.

Användbar video

Under graviditeten finns det en risk att de fysiologiska förändringar som sker i kroppen kan utlösa en blindtarmsinflammation. Bland alla som går till sjukhuset med detta problem står gravida kvinnor för mer än tre procent. Den utvidgade livmodern komprimerar processen, vilket stör dess blodtillförsel, vilket provocerar en inflammatorisk process. Oftast uppstår sjukdomen vid 5 - 12 veckor av graviditeten, och om i de senare stadierna, då vid 32 veckor.

Komplexiteten i tidig diagnos ligger i det faktum att symtomen visar sig på olika sätt, de är svagare och de är också lätta att förväxla med andra sjukdomar eller med det vanliga tillståndet hos en gravid kvinna.

Varför kan blindtarmsinflammation uppstå?

Orsakerna till uppkomsten av patologi kan kallas:

• Klämning eller förskjutning av processen när livmoderns storlek ökar
• Frekvent förstoppning på grund av graviditet
• Brott mot cirkulationen av bilagan, på grund av en tendens till trombos.

Därför är en balanserad kost en av de viktiga förebyggande åtgärderna.

Symtom på blindtarmsinflammation under tidig och sen graviditet

Den kliniska bilden består av flera symtom, som bör utvärderas av läkaren tillsammans. Inflammation börjar med mindre smärta i den centrala delen av buken. Den koncentreras sedan på platsen för bilagan. Beroende på period ändras dess position. Upp till tre månader förändras inte blindtarmens position. Under andra trimestern skiftar det så att blindtarmen är placerad i nivå med naveln (om kvinnan ligger) och något under naveln (med 5 cm) om kvinnan står. I de senare stadierna flyttas blindtarmen till området mellan naveln och hypokondrium. Bilden nedan visar var blindtarmsinflammation finns i I, II och III trimestern. Följaktligen görs ett snitt för att ta bort det vid olika tidpunkter på olika ställen. Den kliniska bilden (en uppsättning symtom) av sjukdomen är också annorlunda.

• Upp till 3 månaders graviditet är smärtan koncentrerad till höger höftbensregion (i klassiska fall).
• Från 4 - 6 månader känns smärtan särskilt starkt i höger sida, något under naveln.
• Från 7 - 9 månader är smärtan koncentrerad till området under revbenen

En attack av blindtarmsinflammation åtföljs också av följande symtom:

• Temperatur ökning några timmar efter debut av mindre smärta. Smärtans intensitet beror på graviditetens varaktighet. Ju längre mens desto starkare och mer uttalad smärta.
• Illamående och upprepade kräkningar. Detta tecken manifesterar sig på olika sätt: det kan vara implicit eller helt frånvarande. Dessutom associerar en kvinna vanligtvis detta med manifestationer av toxicos.
• Smärtsam reaktion under palpation (Shchetkin Blumbergs symptom), ökad smärta med lätt knackning på buken, såväl som muskelspänningar i området för blindtarmsinflammation.
• Smärtan blir värre på höger sida.

Om en mycket hög temperatur har stigit, det finns andnöd, snabb puls och uppblåsthet, då är detta tecken på bukhinneinflammation. Detta tillstånd är mycket farligt för både fostret och modern. Varje försening i denna situation kan vara dödlig.

Hur man bestämmer blindtarmsinflammation hos en gravid kvinna (diagnos)

För att bestämma patologin krävs en medicinsk undersökning. Därför, när de första tecknen uppträder, måste du antingen snarast konsultera en läkare eller ringa en ambulans.

Viktig! Före undersökningen av kirurgen är det strängt förbjudet:

• lägg en värmedyna på magen
• ta smärtstillande mediciner
• äta eller dricka.

Under undersökningen lyssnar läkaren på patientens klagomål och kontrollerar kroppens svar på ett antal symtom. Bland dem finns:

Brandos symptom. Det består i det faktum att när man trycker på den vänstra halvan av livmodern till höger uppstår smärta. En liknande reaktion observeras när man trycker på höger sida av livmodern i riktning framifrån och bak.

Ivanovs symptom. I de tidiga stadierna görs undersökningen i ryggläge och i de senare stadierna i ryggläge på vänster sida. I denna position kan smärtan vara i navelns vänstra höftbensregion eller nedanför. Om smärta är närvarande kan läkaren dra slutsatsen att inflammation i blindtarmen orsakar irritation av bukhinnan, mesenteriet och även livmodern.

Symtom under andra hälften av graviditeten beskrivs på bilden nedan:

Parallellt med kirurgen ska kvinnan undersökas av en gynekolog.

Information som erhålls under undersökningen av en läkare kompletteras med följande laboratorietester:

Blodprov (ökad ESR och röda blodkroppar)

Urinanalys (närvaro av leukocyter). Denna indikator ger inte korrekt information, eftersom leukocyter också kan vara närvarande på grund av uppkomsten av pyelonefrit.

Ultraljud (ger inte korrekt information om tillståndet i processen)

termografi

Laparoskopi är den mest effektiva metoden för att ställa en korrekt diagnos. Det är ganska traumatiskt, men det tillåter, vid bekräftelse av misstankar om blindtarmsinflammation, att omedelbart ta bort det med den mest smärtfria och säkraste metoden.

Viktig! Röntgen är inte tillåten för gravida kvinnor.

Handlingsplanen visas på bilden nedan.

Avlägsnande av blindtarmsinflammation under graviditeten

Blindtarmsinflammation kan inte botas utan operation. Det är därför du behöver göra en blindtarmsoperation. Det görs på två sätt:

• Det traditionella sättet: åtkomst sker genom ett snitt. Åtkomstpunkten visas på bilden.
• Upp till 20 veckor - snittet är på en traditionell plats
• Från 21 - 32 veckor - kommer ärret att vara 3 - 4 cm högre än ilium.
• Från och med 33 veckor - ett 5 cm snitt. under höger hypokondrium

• Laparoskopisk: åtkomst sker genom tre små öppningar. Fördelen med denna metod är att operationen är mindre traumatisk, och det går även att klargöra diagnosen.

Viktig! Operationen utförs under narkos med användning av muskelavslappnande medel och mekanisk ventilation.

Efter operationen ska kvinnan stå under överinseende av läkare.

Ett fall från ens liv. En kvinna som fick sin blindtarm borttagen i 14-15:e graviditetsveckan säger att hon efter att hon återhämtat sig från narkosen verkligen ville äta, men läkarna tillät henne inte äta något förrän på kvällen. Sen kanske lite yoghurt. Sömmen spände bra. Fortsatt graviditet och förlossning var normala utan komplikationer. En frisk bebis föddes.

De farligaste är den andra och tredje dagen efter operationen, såväl som den sjunde och åttonde.

Under rehabiliteringen ska behandling utföras som syftar till:

• lindra spänningar i kroppen efter nervös överexcitation
• stärka immuniteten
• förhindra effekterna av inflammation på hela kroppen

Strikt sängläge måste observeras under minst de första fem dagarna i de tidiga stadierna och sju dagar i de senare.

Innan du tar bort stygnen på den tionde, tolfte dagen är det nödvändigt att bära ett speciellt åtdragningsbandage.

Ett fall från ens liv. Kvinnan gjorde en blindtarmsoperation under sin sjätte graviditetsmånad. Läkarna varnade för att det fanns risk för missfall. En blindtarmsoperation utfördes under generell anestesi. Under rehabilitering och efterföljande graviditet stod hon under särskild övervakning av läkare. Allt slutade bra. Hon kunde föda ett friskt barn vid terminen på egen hand.

Som regel skrivs en gravid kvinna ut från sjukhuset i avsaknad av misstankar om komplikationer tidigast två veckor senare.

Faran för barnet uppträder när sjukdomen har gått in i ett destruktivt stadium, och inflammationen har påverkat moderkakans membran.

Om en blindtarmsinflammation brister, utförs i alla fall ett kejsarsnitt och livmodern och äggledarna avlägsnas, oavsett graviditetsåldern. För att förhindra detta är det viktigt att inte dröja med att kontakta en läkare när de minsta tecken på patologi uppstår.

Även om det under de senaste veckorna finns en hög risk för avbrytande av graviditeten, kan blindtarmsinflammation i sig i inledningsskedet inte vara ett skäl för att fatta ett sådant beslut.

Ett fall från ens liv. Kvinnan opererades under en period av 3 till 4 månader. Barnet gick inte att rädda.

Ett barns död eller avbrytande av graviditeten inträffar i 4 - 6% av fallen. De där. Sannolikheten för ett dåligt resultat med rätt tillvägagångssätt är mycket liten. Det finns en risk om:

• Som ett resultat av infektionsspridningen uppstår feber.
• Om mamman reagerar väldigt känslomässigt och psyko-emotionellt trauma påverkar barnet.
• När intrauterint tryck skadades
• Om en instrumentell skada på livmodern var tillåten, och så vidare.
• Om det finns en bristning av blindtarmen (fostret dör i 90% av fallen)

Efter en blindtarmsoperation står mamman under vaksam övervakning av läkare, eftersom man tror att hon led av en komplex intrauterin infektion.

Viktig! Moderns känslomässiga tillstånd påverkar barnet.

Den kvinnliga kroppen under graviditetsperioden är sårbar för sjukdomar. Akut blindtarmsinflammation är inget undantag, men smärta i höger hypokondrium kan hänföras till manifestationer av graviditet. Som ett resultat går tid förlorad för att förskriva behandling med minimal risk. För att undvika detta bör vissa egenskaper hos sjukdomen beaktas.

Blindtarmsinflammation under graviditeten är det vanligaste kirurgiska ingreppet, risken för sjuklighet hos gravida kvinnor är högre, förekommer oftast i graviditetens första trimester. Blindtarmsinflammation kännetecknas av en inflammatorisk process av blindtarmens rudimentära blindtarm, kallad blindtarmen, den är närvarande i varje person. Denna sjukdom är vanligare hos kvinnor än hos män.

Symtom på blindtarmsinflammation:

Möjliga orsaker och diagnos

De mest troliga orsakerna till utvecklingen av sjukdomen:

• Brott mot blodtillförseln till processen;
• Nervskada i blindtarmen;
• Infektion från närliggande organ;
• Förändringar i immunförsvaret.

Den exakta orsaken till blindtarmsinflammation är okänd. Graviditet kan vara en predisponerande faktor för blindtarmsinflammation. Fostret, ökar, pressar på processen, klämmer blodflödet och provocerar inflammation. Även under graviditeten är fall av förstoppning inte ovanliga, vilket orsakar stagnation av avföring och förekomsten av patogen mikroflora. Mot bakgrund av ett omstrukturerande försvagat immunförsvar blir detta en försvårande faktor.

Metoder som används för att diagnostisera blindtarmsinflammation hos gravida kvinnor:

• Blodprov - med blindtarmsinflammation observeras en ökning av antalet leukocyter i blodet. I ett tidigt skede av sjukdomen är deras antal nära det normala, men ökar gradvis.
• Urinanalys med sedimentmikroskopi - liknande ett blodprov indikerar studien uttalad leukocytos. För att klara analysen bör vara ordentligt förberedd, det finns en stor sannolikhet att få ett falskt resultat.
• Ultraljudsundersökning – ett säkert ingrepp som alla gravida kvinnor regelbundet genomgår, hjälper till att se hur förstorat organet är. Det är inte alltid användbart, eftersom processen på ultraljud inte är synlig för alla.
• Doppler är ett förfarande som liknar ultraljud, där blodflödets hastighet och riktning undersöks, bara i det här fallet inte till fostret, utan till bilagan.
• Laparoskopi är en procedur för att undersöka bukhålan från insidan, där ett tunt optiskt rör med kamera förs in i ett litet snitt i den främre bukväggen.

Åtgärd vid första tecken

Om blindtarmsinflammation misstänks:

• Ring en ambulans;
• Registrera tidpunkten för uppkomsten av smärta;
• Avstå från att äta och dricka mycket vatten tills läkaren kommer, max ett glas vatten tillåts;
• Ta inga droger - detta kommer att förhindra en korrekt diagnos;
• Medan du väntar på ambulansen, ta inte aktiva steg, ta en liggande position;
• Vid ankomst till ambulansen, visa upp läkaren med pass, policy, byteskort.

Var inte rädd, en gravid kvinna kommer inte att tas till sjukhuset - den inflammerade processen tas bort i operation och inte i gynekologi. Men om blindtarmsinflammation inträffade i de senare stadierna, är leverans med kejsarsnitt acceptabelt där patienten tas.

Behandlingsmetoder

I de fall patienten är gravid används inte terapi i form av förkylning, hunger och antibiotika. En operation som kallas blindtarmsoperation utförs omedelbart. För att förhindra utvecklingen av infektion väljs antibiotika före operationen. Operationen utförs genom narkos genom generell anestesi eller epiduralbedövning. Det senare är bäst lämpat för gravida kvinnor, eftersom det skadar barnet mindre. Två metoder för appendektomi används: öppen (eller traditionell, när ett snitt görs i bukväggen) och stängd, med hjälp av ett laparoskop, som utförs genom punktering i bukväggen.

I tidig graviditet kan avlägsnandet av processen göras med hjälp av laparoskopi. Denna metod har ett antal fördelar jämfört med den öppna metoden: lägre smärta efter operation, snabbare återhämtning, inga stora ärr från snitt. Dessutom är laparoskopi det enda sättet att fastställa blindtarmsinflammation om läkaren tvivlar på diagnosen. Fostrets lilla storlek stör inte den fulla driften av instrumenten i bukhålan. Om graviditetsåldern överstiger 20 veckor utförs operationen med öppen metod. Detta beror på att risken att förlora ett barn under andra hälften av graviditeten är mycket högre än under en kort period.

Den öppna metoden utförs genom ett snitt i huden och bukväggen.

Kirurgen utför en excision, processen skärs ut. Om en abscess är närvarande, avlägsnas pus med hjälp av ett dräneringsrör, och snittet sys. Suturerna behandlas med 0,05% klorhexidinlösning, avlägsnas efter en vecka. Det är viktigt att övervaka suturernas tillstånd - under graviditeten växer magen snabbt, och suturerna, oavsett hur väl de appliceras, kan spridas.

Angående tidpunkten för graviditeten:

• Om exacerbationen inträffade före 37 veckor, bibehålls graviditeten till ett datum närmare PDR.
• Om senare än 37 veckor - i avsaknad av kontraindikationer, utförs ett kejsarsnitt.

Om graviditet endast är planerad, är det inte värt att bli gravid omedelbart efter operationen, eftersom de kramplösande medel som används kan ha en negativ effekt på fostrets utveckling. Dessutom skadar en växande mage oundvikligen skadade magmuskler. Den minsta perioden som bör observeras före befruktningen är 6 månader, i fall av laparoskopi - 2-3 månader.

Konsekvenser för mor och barn

I sig påverkar inte inflammation i appendix fostret, som är skyddat från effekterna av moderkakan och livmoderns väggar. Faran är bara det sista stadiet av sjukdomen, när perforeringen av processen inträffar. Detta tillstånd föregås av tre stadier: katarral, flegmonös och gangrenös, vanligtvis har patienten tid att hjälpa patienten i första hand.

Det finns dock situationer när operationen helt enkelt inte är möjlig på grund av omständigheterna. I avsaknad av antibiotika och korrekt behandling fylls den flegmonösa processen med pus och förvandlas till en gangrenös form. Komplikationer är fyllda med utvecklingen av diffus peritonit. Det största hotet mot moderns och barnets liv är sepsis, som utvecklas som ett resultat om hjälp inte ges i tid.

Även milda former av inflammation är farliga - överdrivet tryck på livmodern medför hotet om placentabortfall, hypoxi och intrauterin fosterdöd. Risken för polyhydramnios, för tidig födsel, utebliven graviditet är extremt hög. Hypoxi orsakar ofta irreversibla förändringar i organen hos ett ofött barn.

Postoperativ period

Alla gravida kvinnor efter blindtarmsinflammation ingår i riskgruppen för hot om för tidig födsel. Den framtida mamman i sådana fall observeras av både kirurgen och gynekologen. Om läkarens rekommendationer inte följs ordentligt är den postoperativa perioden inte mindre farlig än själva sjukdomen. Efter borttagande av blindtarmen är det stor sannolikhet för nedsatt tarmmotilitet och infektion. För att förhindra komplikationer väljer den behandlande läkaren en kurs: dessa är skonsamma läkemedel, sjukgymnastik, ultraljud, hormontester, EKG och dopplerometri. Om förlossningsaktiviteten påbörjades kort efter operationen förses den gravida kvinnan med spinal- eller epiduralbedövning och fosterhypoxi förhindras. Vid naturlig förlossning är användningen av episiotomi och en vakuumextraktor möjlig. Påförandet av obstetrisk pincett används, men denna metod bleknar gradvis in i bakgrunden på grund av den höga risken för barnets hälsa.

Förebyggande av för tidig födsel består i att observera sängläge och ta ordinerade läkemedel: antibiotika, lugnande medel, tokolytika och vitaminer.

Oavsett stadiet av sjukdomsförloppet är det viktigt att förstå att detta är ett vanligt fenomen och vid dess första manifestationer bör man inte vara rädd och leta efter sätt att självbehandling. Med förbehåll för läkarens instruktioner är operationen säker och smärtfri, det är viktigt att lyssna på dina känslor och ställa in dig på ett positivt resultat.