Hälsa      28/05/2020

Hur mycket är normalvikten för en nyfödd. Inverkan av typen av utfodring på viktökningen hos den nyfödda. Vilka orsaker kan leda till en hög vikt hos en nyfödd

Oavsett vad de genomsnittliga viktnormerna för nyfödda accepteras av WHO, är det osannolikt att bebisar kollar med dem: vissa föds som hjältar, andra är smulor och ytterligare andra faller exakt "i mitten". Vad beror det på? När spelar vikten av en nyfödd roll? Är det möjligt att "korrigera" vikten av ett barn under graviditeten? Darya Aleksandrovna KINSHT, chef för neonatologiska avdelningen, neonatolog, anestesiolog-resuscitator av den högsta kategorin av AVICENNA Medical Center i Mother and Child Group of Companies.

Viktnormer hos nyfödda

Standardindikatorerna för födelsevikt är 2,8 kg - 4 kg med en höjd av 46 till 55 centimeter. Experter noterar att det i dag föds allt större barn - den "heroiska" vikten av en nyfödd på 5 kilo har upphört att vara en sådan sällsynthet.

Enligt WHO kan födelsevikten klassificeras enligt följande:

Tjejers vikt

Indikatorpoäng

Väldigt låg

Under genomsnittet

Över genomsnittet

Väldigt lång

Pojkar vikt

Indikatorpoäng

Väldigt låg

Under genomsnittet

Över genomsnittet

Väldigt lång

Enligt dessa tabeller kan indikatorer som ligger inom intervallet från "under medel" till "över medel" bedömas som norm. Indikatorer "låg" och "mycket låg", "hög" och "mycket hög" är en anledning till närmare uppmärksamhet av specialister.

Det är inte så mycket vikt som är extremt viktigt som dess överensstämmelse med graviditetsåldern. Till exempel är en bebis född vid 40 veckor med en vikt på 2000 g och en bebis vid 32 veckor med samma vikt två helt olika bebisar.

Huvudrollen spelas inte av själva viktparametrarna eller deras överensstämmelse med de genomsnittliga indikatorerna, utan av förhållandet mellan barnets höjd och vikt. Detta värde låter dig bestämma Quetelet-index - vikt i gram dividerat med höjd i centimeter. Om värdet ligger i intervallet från 60 till 70 - anses detta vara normen för fullgångna barn.

Viktigt: alla ovanstående data och normer är endast giltiga för barn som föds i tid. För för tidigt födda barn finns det andra kriterier.

Specialistkommentar

Det finns speciella tabeller för överensstämmelsen mellan barnets vikt och höjd till graviditetsåldern - för pojkar respektive för flickor. Naturligtvis kan användningen av dessa tabeller bara ge en ungefärlig bild, eftersom varje land, och till och med varje region, kan ha sina egna egenskaper. Korrekt data för sådana tabeller är ett allvarligt problem, men WHO:s arbete är redan igång. Angående de tabeller som används nu kan vissa exempel ges, även för fullgångna nyfödda kan olika vikt vara "korrekt": till exempel med en graviditetsålder på 37 veckor (detta är ett fullgånget barn), en vikt på 2850 g kan anses vara "korrekt", samtidigt för ett barn med en graviditetstid på 41 veckor kommer denna vikt att anses vara otillräcklig. I genomsnitt kan vikten av ett fullgånget barn från 3000 till 4000 g anses vara tillräckligt.

Nyföddvikt och föräldrarnas fysik

Det finns en åsikt att "hjältar" ofta föds till stora föräldrar, och smala och korta kvinnor bär miniatyrbebisar med låg vikt. Det märktes också att föräldrar som själva föddes stora är mer benägna att få ett barn som väger 4 kg eller mer.

Läkare säger att i själva verket beror fostrets och det nyfödda barnets vikt inte så mycket på föräldrarnas kroppsbyggnad - i moderns mage utvecklas normalt alla barn enligt samma lagar.

Specialistkommentar

Man kan korrelera den nyföddas vikt med föräldrarnas vikt och längd, men i större utsträckning manifesteras detta mindre bra när barnet växer upp. En elegant kvinna med en höjd på 150 cm bör inte ha en fullgången bebis som väger två kilo, och en lång kvinna som väger närmare 90 kg - en fem kilo bebis, inte alls! För dem är ungefär samma indikatorer relevanta, även om sammanställningen av speciella tabeller och program som bestämmer förhållandet mellan vikt och höjd hos ett barn med föräldraparametrar också är under utveckling.

Ultraljudsvikt och födelsevikt

Ibland börjar blivande mammor oroa sig för barnets vikt långt före förlossningen. Under ultraljudet beräknar screeningläkaren alltid fostrets uppskattade vikt baserat på data om graviditetsålder, huvud- och magomkrets, lårbenets längd och fosterhuvudets biparietala storlek ( avstånd mellan utanför och inre konturer båda parietalbenen).

Om den uppskattade vikten av barnet avviker från de accepterade normerna i större eller mindre utsträckning, men samtidigt inga avvikelser i moderkakans och fostrets tillstånd har identifierats, är detta inte en anledning till upphetsning.

Specialistkommentar

Det är omöjligt att exakt "väga" fostret på basis av ultraljud, och den uppskattade vikten av barnet sammanfaller mycket sällan exakt med den nyföddas verkliga vikt.

Fostervikt under graviditeten

I vissa fall liten storlek och fostrets vikt kan indikera dess utvecklingsfördröjning och närvaron av graviditetspatologier. Allvarlig diskrepans fysisk utveckling fostrets graviditetsålder kallas fetal undernäring eller retentionssyndrom intrauterin utveckling.

Det finns två former av hypotrofi:

    Symmetrisk form av hypotrofi. Det noteras redan i de tidiga stadierna av graviditeten, medan alla parametrar hos fostret som mäts med ultraljud är mindre än de normativa.

    Asymmetrisk form av hypotrofi. Det utvecklas efter 28 veckors graviditet. Det kännetecknas av ojämn utveckling av fostret. På ett ultraljud kan läkaren fastställa detta om storleken på fostrets huvud och kropp inte motsvarar bukens omkrets.

Denna intrauterina tillväxthämning börjar när fostret får otillräcklig näring. Som regel beror detta på patologier i moderkakan.

Orsakerna till detta kan vara:

  • undernäring,
  • dåliga vanor,
  • kroniska sjukdomar hos modern,
  • genetisk patologi,
  • infektioner.

I andra fall konstaterar ultraljudsläkaren tvärtom att fostrets storlek är för stor i jämförelse med normerna.

Vad ska man göra om de under ultraljudsundersökningen i slutsatsen skriver " stor frukt"Eller tvärtom, misstänker de intrauterin tillväxthämning på grund av sin ringa storlek? Är det möjligt att på något sätt påverka vikten på en baby som ännu inte har fötts?

Konsult-professorn för avdelningen för för tidigt födda barn i SCCH RAMS, hedrad forskare från Ryska federationen, akademiker vid den ryska naturvetenskapsakademin Galina Yatsyk berättar om stora och små barn.

Sega smulor

Låt oss ta reda på vad liten betyder. Babyns vikt vid födseln är mer än 2,5 kg - normalvikt... Barnläkare anser inte spädbarn 2,5–2,7 kg små. En fullgången nyfödd med en sådan vikt behöver ingen speciell förstärkt näring, ingen inpackning eller ett varmt uppvärmt rum. Ibland vill föräldrar mata en miniatyrbebis, snabbt se hur fylliga kinder har blivit, veck på tjocka ben har dykt upp ... De börjar ge barnet lite mer mat än nödvändigt. Resultatet är uppstötningar. Övermata inte dina minibebisar. Ja, han äter lite mindre mjölk eller modersmjölksersättning i volym än en stor bebis, men han har tillräckligt. Han är bara av en annan konstitution. Hos föräldrar, mor- och farföräldrar och farfarsfäder, som också troligen är ömtåliga. Han kommer att äta sin norm, men utvecklas normalt, komma ikapp sina kamrater i alla avseenden och efter ett år kan han väga inte mindre än dem.

Men barn som föddes med en vikt på mindre än 2,5 kg kräver redan mer noggrann uppmärksamhet av läkare och särskild vård. Barnläkare kallar sådana smulor små.

Orsaker till födelsen av mycket små barn:

  • prematuritet,
  • hypotrofi,
  • flerbördsgraviditet.

Prematuritet är ingen mening

Huvudproblemet med för tidigt födda barn är inte alls låg vikt, utan omognaden hos vissa kroppssystem - andningsvägar, termoregulatoriska ... De är av naturen ägnade att leva medan de är i mammans mage, utvecklas vidare, och deras vikt för intrauterint liv är ganska normalt. Och så plötsligt otur: något gjort före tiden vara född.

För tidigt födda barn delas också in i de med mycket låg vikt - mindre än 1,5 kg, och de med extremt låg vikt - mindre än 1 kg. Naturligtvis föds sådana smulor inte ofta, det finns 0,4% och 0,2% av alla för tidigt födda barn. Tidigare verkade det som om ett barn med en vikt på bara 1 kg föds, skulle det vara en katastrof! Hur får man ut det? Nu, enligt WHO-klassificeringen, anses ett foster som fötts levande efter 22 veckors intrauterin utveckling och som väger mer än 500 g (!) som ett barn som kan och bör ammas. Nu är både samhället och läkare psykologiskt olika inställda, de tror att ett friskt barn kan uppfostras från en nyfödd som väger 1–1,2 kg och han blir mentalt frisk.

För tidigt födda barn behöver först särskild vård, de placeras på specialsjukhus, men om barnet redan har skrivits ut hem betyder det att han kan leva under normala förhållanden, precis som alla barn kan han andas, dricka och äta, och han behöver matas som en vanlig bebis.

Att prematuritet inte är en mening och att det bland kända personer fanns för tidigt födda barn har nog alla hört. Goethe, Napoleon var för tidigt födda ... Låg födelsevikt blev inte ett hinder för livslängd, talang eller lycka.

Ibland föds bebisar i tid, och deras höjd för nyfödda är ganska normal, och deras vikt är mycket liten - 1,3–1,5 kg. Detta är hypotrofi. Det är orsakat av min mammas sjukdom. Sådana barn uppträder hos kvinnor med hjärt-kärlsjukdomar, högt blodtryck, sjukdomar i det endokrina systemet ... Smal, lång, de fortsätter att gå upp i vikt dåligt, även om nutritionister har skapat speciell mat för dem, berikad med proteiner, fetter, vitaminer. Resten av livet kan de förbli små, men de kommer att utvecklas bra.

Mammans skadliga vanor kan också orsaka hypotrofi hos ett spädbarn. Om en kvinna röker under graviditeten förgiftas fostret ständigt, barnet föds litet.

Och barn från flera graviditeter föds små, och de föds tidigare, eftersom de är trånga i moderns livmoder. De ammas på samma sätt som för tidigt födda barn. Och ganska friska tvillingar och trillingar växer ur dem.

Jättar problem

Men för stora barn, de som väger mer än 4 kg vid födseln, är läkarna inte särskilt nöjda.

Det är svårare att föda dem, det är förståeligt. De är mer benägna att få förlossningsskador: nyckelbensfrakturer, hematom, förlamning ... Därför, när läkare, som gör ett ultraljud till en gravid kvinna, ser ett stort foster, erbjuder de henne ofta ett kejsarsnitt.

Men det viktigaste är att stora barn föds till sjuka mammor. Det händer förstås att barnet är stort bara för att hans pappa är under två meter, och hans mamma är inte heller liten. Men en sådan anledning till hög vikt är sällsynt. Men en hjälte för en mamma med diabetes, inklusive en mamma som ännu inte känner till sin sjukdom, är en regel. Och varje efterföljande barn till denna mamma kommer att bli större och större. Och det finns en stor fara att även dessa barn utvecklar diabetes.

Så familjer med de som lider av denna sjukdom bör definitivt konsultera en gravid kvinna med en endokrinolog. Hon kommer att ledas Special behandling så att barnet inte föds för stort och inte lider under intrauterin utveckling.

Stora barn anpassar sig längre efter födseln. Vanligtvis, hos en nyfödd, under de första tre dagarna, högst fem dagar, börjar de fungera rytmiskt det kardiovaskulära systemet, pulsen utjämnas, andningen är etablerad - utan andnöd, utan tecken på apné, går mag-tarmkanalen in i sin egen rytm ... Och i stort kan anpassning ta två veckor.

Men så kom hjälten hem från sjukhuset. Hur matar man honom nu? Han borde äta lika mycket mat i volym som mellanbarn... Men en bogatyr kan lägga mer vikt på samma gång än ett genomsnittligt barn.

Och se till att visa en sådan bebis för en endokrinolog. Vi har välutrustade barncenter där barnet kan kontrolleras för eventuell endokrin patologi.

Viktig

I genomsnitt föds större barn i Skandinavien, mindre i Afrika.

Medelvikten för pojkar (3200–3500 g) är något högre än vikten för flickor (3000–3250 g).

Förstfödda föds vanligtvis mindre än det andra och tredje barnet i familjen. Även om föräldrar och barn är friska, kan skillnaderna i gram och centimeter knappt märkas.

Accelererar redan vid födseln är större i vikt och längd hos barn i den generation som inte har påverkats av acceleration.

Till och med "pappan" som är längst bort från medicinen, som inte förstår någonting i termer av graviditet och Apgar-poäng, vet exakt två indikatorer: barnets längd och vikt. Denna omhuldade information är efterlängtad och omedelbart efter förlossningen skickas den längs en kedja till alla vänner och familj, som om det omedelbart står klart för alla att om barnet är "54 cm, 3700", betyder det att förlossningen var framgångsrik, mamman och barnet mår bra.

Vad ska vikten på barnet

Vilka är de magiska siffrorna? Varför ägnar föräldrar och läkare så mycket uppmärksamhet åt barnets födelsevikt? Det är anmärkningsvärt att om vikten till och med skiljer sig något från de "allmänt accepterade" 3500g, så blir upplevelsen bara dubbelt så stor! Mödrar på sjukhuset reagerar olika på födelsen av deras "olika stora" barn. Mammor till spädbarn, vars vikt varierar från 2 600 till 3 000 kg, räknar varje tillsatt gram, är redo att väga barnet efter varje matning för att märka åtminstone en viss positiv dynamik.

Mödrar till "tjocka män" från 4 kg (födelsen av sådana bebisar firas mer och mer varje år) är mycket stolta över sin hjälte (mot bakgrund av andra bebisar ser en sådan nyfödd ut som en månad gammal bebis). Men de kloka människorna har länge haft en helt motsatt åsikt: "Till fettet och sjukdomen är limmad", "Om det fanns ben - köttet kommer att växa."

För att förstå denna fråga är det nödvändigt att överväga en specifik medicinsk syn på befintliga åsikter. Hur mycket vikt bör vara oroande, och hur mycket är bara gränsen för normen?

"Hur mycket ska man hänga i gram?"

Faktum är att måtten för längd och vikt är otroligt viktiga. Före tillkomsten av nymodig utrustning, som neonatologer nu har vid den första undersökningen av en baby, användes dessa indikatorer för att göra de första förutsägelserna för barnets utveckling, hans förmåga att vara aktiv.

I dag har pediatrik tagit stora kliv framåt, men längd och vikt är otroligt viktigt – inte så mycket siffrorna i sig som förhållandet. Med hjälp av data om barnets höjd och vikt beräknas kroppsmassaindexet, vilket är huvudindikatorn för läkaren. Det är ingen slump att uppmärksamhet ägnas åt denna utvecklingsparameter även under graviditeten. När en kvinna är gravid i vecka 25 kan fosterrörelser säga mycket. Barnet rör sig mycket aktivt om det inte har tillräckligt med syre. Det är den 25:e graviditetsveckan som är viktig – rörelserna kan räknas vid denna tidpunkt. De ersätter inte ultraljud, utan kompletterar dess data.

Om vi ​​talar om specifika siffror för vikten av ett barn, anses normen vara en vikt på 2600 - 4500 gram med en full (39-40 veckor) fostermognad. 2500 gram är tröskeln till vilken en mamma och ett barn, som föddes med låg vikt, stannar kvar på sjukhuset under överinseende av läkare.

Det finns inga viktbegränsningar för stora barn. Den huvudsakliga viktökningen sker vid 7-8 månader av graviditeten, därför har för tidigt födda barn ett stort kroppsviktsunderskott. Vid 25:e graviditetsveckan blir rörelserna mer aktiva om barnets vikt är över 1000 gram. Om under graviditeten 25 veckors fosterrörelse är måttligt aktiv, kommer barnets vikt att vara 700-900 gram.

Detta betyder dock inte att "stor kille" eller "åsna" är det bästa alternativet. En stor födelsevikt kan orsaka allvarliga födelsetrauma, vilket kommer att negativt påverka inte bara barnets tillstånd utan också dess efterföljande utveckling. Stor vikt kan vara en indikator på att moderns näring var felaktig under graviditeten, vilket innebär att utvecklingen av det intrauterina barnet var onormalt. Slutligen kan ett alltför fylligt barn drabbas av sjukdomar i det endokrina systemet.

Tumme och dvärg vid födseln.

Och ändå orsakar barnets lilla vikt mer oro och spänning bland läkarna. Födelsen av en fullgången bebis som väger mindre än 2 000 väcker allvarliga farhågor, eftersom en sådan vikt visar att barnet under graviditeten inte fick alla näringsämnen i den mängd som krävs. Därför kan vi prata om en försening i barnets fysiska och mentala utveckling.

Brist på syre eller näringsämnen kan provocera fram ett antal allvarliga sjukdomar även under den prenatala perioden av barnets utveckling. Sådana spädbarn bör undersökas helt omedelbart efter födseln, varefter en behandlings- och återhämtningskurs föreskrivs. Om allt går bra, och allvarliga sjukdomar har undvikits, kommer de efter ett år inte på något sätt att vara sämre än sina mer "viktigare" kamrater.

Alla kanoner och normer för längd och vikt gäller förstås inte tvillingar och flerbördsbarn. För en sådan graviditet är den optimala graviditetsperioden inte 40 veckor, utan 38, och ibland 35-36. Barn som var i livmodern fick mycket mindre näringsämnen, så deras kroppsvikt vid födseln kan avvika från normen med 900-1500 gram! Samtidigt kan man knappast tala om en försening i utvecklingen, i det här fallet är talesättet att "kött kommer att växa" mycket lämpligt: ​​med sex månader kommer de ikapp sina kamrater i alla avseenden.

Den korrekta utvecklingen av den nyfödda bedöms i första hand utifrån längd och vikt. Det är inte förvånande varför föräldrar ägnar så mycket uppmärksamhet åt dessa parametrar för sitt barn.

WHO-data

Mer nyligen godkände Världshälsoorganisationen nya tabeller över normal tillväxt och viktökning hos barn. Till skillnad från de äldre uppgifterna innehåller de normer för ammade barn.

Det har bevisats att tillväxt och viktökning till stor del beror på typen av näring: långsammare hos nyfödda som äter bröstmjölk, snabbare hos "konstgjorda". Därför är det fullt möjligt att skada genom att övermata barnet som får blandningen, om du fokuserar på nya, överskattade tillväxthastigheter för honom.

Enligt WHO finns det skillnader i födelsetal för pojkar och flickor. Tabellen visar tillväxttakten från extremt låg till extremt hög. I båda fallen, som för övrigt är sällsynta, ska barnet genomgå en omfattande undersökning för att korrigera eventuell patologi.

Medelhöjden för flickor är 46,1 cm, den nedre gränsen är 43,6 cm, och den övre är 54,7 cm.Pojkar har en normal medelhöjd på 49,9 cm, mycket korta och mycket långa - 44,2 cm respektive 55,66 cm.

WHO-data samlas in om barn som föds vid termin, förutom att bedöma tillväxten togs även hänsyn till indikatorer som kroppsvikt och huvudomkrets.

Den noggranna uppmärksamheten på tillväxten av det nyfödda förklaras av betydelsen av denna parameter i den övergripande bedömningen av utvecklingen, beräkningsformlerna tar hänsyn till ålder, längd och viss kroppsvikt. Den normala utvecklingsindikatorn är en uppsättning av 25 cm under det första levnadsåret. Det är möjligt att bedöma barnets utveckling under prenatalperioden på basis av Quetelet Index (det numeriska förhållandet mellan höjd och vikt). För att beräkna den divideras födelsevikten med det numeriska värdet på längden. För en fullgången bebis siffror i intervallet 60-70 cm anses vara normala, för en för tidigt född person kommer indikatorerna att skilja sig åt.

Vad påverkar ett barns tillväxt?

Vad kan påverka tillväxten? Först och främst är genetik viktig: barn till långa pappor och mödrar överträffar sina jämnåriga i tillväxten. En fördröjning i denna parameter provocerar fram oregelbunden näring, en obalanserad kost eller mat som inte är åldersanpassad. Diagnostiserade missbildningar kan också vara orsaken.

Baserat endast på barnets tillväxthastighet kan man alltså berätta mycket om hans utveckling som helhet, inklusive fram till födelseögonblicket. Den obligatoriska mätningen av längd och vikt vid ett besök hos barnläkare visar återigen vikten av dessa parametrar, både individuellt och i deras numeriska förhållande. En liten eftersläpning eller led i tillväxten är inte en anledning till oro. En betydande lucka indikerar dock en patologi och kräver specialistråd.

Och, naturligtvis, bör man komma ihåg, oavsett vad statistik och siffror visar, är barnets välbefinnande i sin goda fysiska form och hälsa.

Höjd, kroppsvikt, huvud och bröstomkrets är de viktigaste antropometriska måtten med vilka en barnläkare utvärderar ett barns fysiska utveckling. Hastigheten av ökningen i längd och vikt hos barnet fastställt av WHO. De skiljer sig dock för barn genom amning och för barn på konstgjord utfodring... Ammade barn går upp i vikt långsammare än sina jämnåriga på formeln. Bröstmjölk har en optimal sammansättning, absorberas bättre och innehåller ämnen som främjar upptaget och skyddar barnet mot infektioner.

Höjd

Tillväxten (kroppslängden) hos en nyfödd beror inte bara på ärftlighet, utan också på kvaliteten på moderns näring, tillståndet för det uteroplacentala blodflödet, barnets kön etc. Kroppslängden hos nyfödda varierar normalt från 45 till 55 cm.

Tillväxten av ett barn efter födseln sker enligt vissa mönster:

  • Barnet växer mest intensivt under de första 3 månaderna av livet, "sträcker sig", i genomsnitt 3 cm per månad.
  • Från den 3:e till den 6:e månaden lägger barnet till 2,5 cm varje månad, från den 6:e till den 9:e månaden växer barnet ännu långsammare, ökningen är 1,5-2 cm per månad, från den 10:e till den 12:e månaden - 1 cm per månad.

    Under loppet av ett år växer barnet med i genomsnitt 25 cm, och vid ett års ålder är hans tillväxt redan cirka 75 cm.

    Medelvikten (eller vikten) för en fullgången nyfödd är 2600–4500 g. Under de senaste decennierna har det skett en acceleration av den biologiska utvecklingen, och därför "blir bebisar tyngre": nu är det inte ovanligt med en 5- kilo bogatyr att födas.

    Bebisar växer och går upp i vikt med stormsteg. Det är sant att detta inte händer omedelbart.

  • Under den första veckan kan kroppsvikten minska något (men inte mer än med 5-10%): barnet tappar vätska och matningsregimen har ännu inte fastställts.
  • Sedan, under den första månaden, blir barnet tyngre med i genomsnitt 20 g per dag.
  • Varje dag i den andra månaden lägger till 30 g till barnets kroppsvikt.
  • Vid 4 månaders ålder fördubblas barnets vikt, med år det tredubblas.
  • Från 2 års ålder till puberteten ökar barnets vikt med i snitt 2 kg per år.
  • För att bedöma vikten av ett barn använder läkare speciella formler för att beräkna den så kallade erforderliga kroppsvikten. Till exempel bestäms vikten av ett barn under de första sex månaderna av livet av formeln: Kroppsvikt = födelsevikt (g) + 800xN, där N är antalet månader

    Från början av andra halvan av livet minskar viktökningshastigheten, och formeln blir mer komplicerad: Kroppsvikt = födelsevikt + 800x6 (viktökning under de första 6 månaderna) + 400x (N – 6), där N är antalet månader (från 6 till 12).

    Förenklat kan denna formel reduceras till följande schema: · vid 6 månader är medelvikten för ett spädbarn 8200 g; · För varje efterföljande månad tillsätt 400 g; · Och för varje "extra" - subtrahera 800 gram.

    Massa är en mer dynamisk indikator, i motsats till "stabil" tillväxt, och därför är massan "bunden" till tillväxt för att bestämma harmonin i barnets utveckling. Så en kroppslängd på 65 cm motsvarar en kroppsvikt på 8000 g. Förhållandet mellan längd och vikt bestäms av

    Stora bebisar vid födseln är vanligtvis tyngre än sina jämnåriga under hela sitt första levnadsår. Samma barn, vars födelsevikt var mindre än 3300 g, bör komma ikapp sina jämnåriga från den andra levnadsmånaden, och därför växa snabbare än dem under den första månaden, dvs. tillsätt 100-300 g mer än normen.

    Andra parametrar

    När man undersöker en bebis under det första levnadsåret, mäter barnläkaren nödvändigtvis inte bara höjd och vikt, utan också omkretsen av huvudet och bröstet.

    Den nyfödda ser rörande ut: ett stort huvud och en skör liten kropp. Men detta är normen. Omkretsen på den nyföddas huvud är 2–5 cm större än bröstets omkrets och är 34 cm.

    Vid 3-5 månaders ålder jämförs huvudets och bröstets omkrets, och då börjar bröstet växa snabbare och överträffar tillväxten av barnets huvud. Om detta inte händer kan läkaren misstänka förekomsten av patologi. Vid sex månader är den genomsnittliga huvudomkretsen för ett barn 43 cm.

    Så du kan göra beräkningar: för varje efterföljande månad efter den sjätte månaden, lägg till 0,5 cm, och för varje som saknas subtrahera 1,5 cm.

    Liknande beräkningar för bröstomkrets utförs enligt följande: vid 6 månader är bröstomkretsen 45 cm, efter sjätte månaden sker en ökning av bröstomfånget med i genomsnitt 0,5 cm per månad.

    Om barnet ännu inte är sex månader drar vi av 2 cm för varje månad som saknas. Vid år är bröstomkretsen 47–48 cm.

    När man bedömer proportionaliteten av barnets fysiska utveckling, styrs läkaren också av uppgifterna i speciella tabeller, som bestämmer överensstämmelsen mellan kroppsvikt och bröstomkrets till barnets tillväxt. Om vikten och omkretsen på bröstet motsvarar kroppens längd, då talar de om harmonisk utveckling barn. Om de avviker i en eller annan riktning, finns det en eftersläpning eller ledning i dynamiken hos indikatorer för fysisk utveckling, vilket är anledningen till noggrann medicinsk övervakning av barnets hälsa och näring.

    Unga mammor är vanligtvis mycket känsliga för de antropometriska indikatorerna för deras barn. Och detta är helt korrekt, eftersom dessa indikatorer i viss mån återspeglar barnets hälsotillstånd, hans aptit och andra funktioner i kroppens arbete. Det enda jag skulle vilja varna föräldrar för är oberoende slutsatser. Om du är osäker är det bäst att rådfråga din läkare.