För en lycklig, trevlig graviditet och, som ett resultat, födelsen av ett friskt barn, måste en kvinna beväpna sig med nödvändiga grundläggande kunskaper så att inga myter och fördomar kan kasta henne ur balans. Tidigare ansågs graviditet vara oförenliga saker och orsakade verklig rädsla hos blivande mammor. För att ta reda på sanningen måste du först ta reda på vad denna Rh-faktor är?
Konceptet med Rh-faktorn dök upp för bara 35 år sedan. Det är ett antigen (protein) i blodet som finns på ytan av blodkroppar och som bestäms genom ett blodprov. Hos individer med negativ rhesus finns inte detta protein i blodet. Enligt statistik har cirka 20% av kvinnorna i världen denna Rh-faktor, och väldigt många av dem har glada mammor... Läkare säger att Rh-negativ under graviditet inte alls är synonymt med infertilitet. Det är inte den uppkomna Rh-konflikten som är farlig, som bara förekommer i enskilda fall.
När är Rh negativt under graviditeten farligt?
Sådana fall inkluderar det ögonblick då Rh-faktorn för den födande kvinnan inte sammanfaller med Rh-faktorn för barnet. Vad är orsaken till att Rh-konflikten eventuellt uppstår? Vår kropp har förmågan att försvara sig mot främmande kroppar. Under infektionssjukdomar bekämpar kroppen viruset, vilket säkerställer återhämtning. Samma reaktion av kroppen i Rh-konflikten. Aggressiva antikroppar, vars syfte är att isolera utomstående (i detta fall barnets blodproteiner), utgör ett hot mot hans fulla utveckling. Antikropparnas penetration genom moderkakan och deras konflikt med fostrets erytrocyter kan också leda till skador på barnets hjärna och hörsel. Mest värsta konsekvenserna– Det här är en medfödd vattusot hos fostret och till och med dess död.
Tack vare framstegen inom modern medicin är Rh-negativ under graviditet nu inte lika hotfull som den brukade vara. Det finns många sätt att framgångsrikt hantera problemet med Rh-konflikt mellan mammans och barnets blod. En kvinna med negativ Rh-faktor mår lika bra som andra mammor. Det enda villkoret för att förhindra konsekvenserna eventuell konflikt, är ett regelbundet besök hos läkaren och blodprover. Om det ändå har uppstått en konflikt måste läkare ibland provocera fram för tidig födsel och ge blodtransfusion till den nyfödda. Dessa procedurer pågår ganska framgångsrikt idag, så oroa dig inte för mycket i förväg.
Det bör noteras att Rh-negativ under graviditeten med det första barnet mycket sällan provocerar en konflikt. En kvinna som aldrig har kommit i kontakt med en Rh-positiv faktor har helt enkelt inga antikroppar som kan skada ett barn. Men under förlossningen är det möjligt för barnets protein att komma in i mammans blodomlopp. I detta fall kan antikroppar dyka upp. För att förhindra problem med efterföljande graviditet, blivande mamma rekommenderar att introducera ett läkemedel som heter anti-Rh immunglobulin. Det binder aggressiva antikroppar och gör att de kan avlägsnas från kroppen.
Därför, om det första barnet hade en positiv Rh-faktor och du fortfarande drömmer om barn, så att det går bra med en negativ Rh, skulle det vara tillrådligt att introducera ett sådant vaccin. Det kan administreras både under själva graviditeten och efter förlossningen.
Modern medicin hanterar behandlingen av Rh-konflikt ganska framgångsrikt. Därför, även när resultatet av dina analyser har bestämt Rh-konflikten, är detta ännu inte en anledning till panik. Om du ansvarsfullt och medvetet behandlar detta problem och dess lösning och tar hjälp av erfarna läkare, kommer du snart att hitta ett friskt barn i dina armar, och du kommer att bli en annan glad mamma.
Rh-faktor (Rh-faktor)är ett blodprotein som finns på ytan av blodkroppar - erytrocyter. Om detta protein är närvarande betyder det att personen har en positiv Rh-faktor, om inte så är den negativ. Rhesusfaktor bestäms av antigen. Det finns fem huvudantigener, men det är Rh som indikeras av antigen D. 85 % av världens befolkning har positiva Rh-faktorer. Hur bestämmer du din Rh-faktor? Det räcker att donera blod från en ven bara en gång. Denna indikator förändras inte under hela livet. I embryot bildas Rh-tillhörighet redan under graviditetens första trimester. Bestämningen av denna indikator är mycket viktig för den blivande mamman, eftersom i fallet med en Rh-negativ mamma och ett Rh-positivt barn är olika komplikationer av graviditeten möjliga. I det här fallet kommer det att vara särskilt viktigt att följa läkarens instruktioner, för att undvika smittsamma och förkylningar samt stress. Också på olika platser finns så kallade miniräknare som bestämmer Rh-faktorn för det ofödda barnet.
Man måste komma ihåg att blod doneras på fastande mage. Ett snabbt Rh-test kan tas på vilket oberoende laboratorium som helst där blod tas (till exempel Invitro). Priset beror på klinikens prislista. Du kan få reda på kostnaden för analysen omedelbart före leverans. Du kan också donera blod och ta reda på din rhesus gratis om du blir donator. För att göra detta måste du fylla i ett formulär för att registrera dig som blodgivare på lämplig institution.
Rh-faktorn spelar också en stor roll vid blodtransfusion. Två personer är inblandade i transfusionen: mottagaren (den som får blod) och givaren (den som ger blod). Om blodet visar sig vara oförenligt kan komplikationer uppstå hos mottagaren efter transfusionen.
Den vanligaste myten bland par är att blodgruppen (som Rh-faktorn) ärvs från en man. Faktum är att arvet av Rh-faktorn av ett barn är en ganska komplex och oförutsägbar process, och den kan inte förändras under livet. Men det är värt att komma ihåg att i sällsynta fall (ca 1% av européerna) bestäms en speciell typ av Rh-faktor - en svagt positiv. I detta fall bestäms Rh antingen positivt eller negativt. Därför uppstår frågor på forumen "varför ändrades min rhesus från minus till plus?", Och även legender dyker upp om att denna indikator kan ändras. Viktig roll känsligheten hos testmetoden spelar här.
Inte mindre populär begäran på Internet är "blodtypshoroskop". Till exempel i Japan ägnas mycket uppmärksamhet åt avkodning efter blodgrupp. Tro det eller ej – det är upp till dig.
I världen finns det en sådan sak som en medicinsk tatuering, bilder som lätt kan hittas på nätet. Vad betyder dessa tatueringar och vad är de till för? Dess beteckning är ganska pragmatisk - i händelse av en allvarlig skada, när en akut blodtransfusion eller operation krävs, och offret inte kan ge läkaren information om sin blodgrupp och rhesus. Dessutom bör sådana tatueringar (enkel applicering av blodgruppen och Rh-faktorn) placeras på platser som är tillgängliga för läkaren - axlar, bröst, armar.
Rh-faktor och graviditet
Rh-faktorkompatibilitet under graviditet- en av de analyser som genomförs i mödravårdscentral... När en kvinna registrerar sig hos en gynekolog måste hon donera blod för att bestämma gruppen och Rh-faktorn. Det kan avsevärt påverka loppet av de kommande nio månaderna. Om barnet ärver ett positivt Rh från fadern, och modern är negativ, är proteinet i barnets blod obekant moderns organism... Mammans kropp "betraktar" barnets blod som ett främmande ämne och börjar producera antikroppar och angriper barnets blodkroppar. Med en rhesuskonflikt under graviditeten kan fostret uppleva anemi, gulsot, retikulocytos, erytroblastos, fostervattnet och ödemsyndrom hos den nyfödda (i de två senare fallen är sannolikheten för barnets död hög).
Blodgrupp och Rh-faktor: kompatibilitet
Orsaken till inkompatibilitet kan inte bara vara Rh-blodet, utan också gruppen.
Vilka är blodtyperna? De kännetecknas av närvaron av specifika proteiner.
Fyra grupper:
- den första (förekommer oftast) - O - det finns inga specifika proteiner i den;
- den andra - A - innehåller protein A;
- den tredje - B - innehåller protein B;
- den fjärde (den sällsyntaste av alla) - AB - innehåller både typ A-protein och typ B-protein.
Den första
- för ett protein av den andra gruppen (A);
- för ett protein av den tredje gruppen (B);
Den andra(Rh negativ) mamma kan provocera fram en konflikt:
- för ett protein av den tredje gruppen (B);
- för ett protein av den fjärde gruppen (B);
- för rhesusprotein (positivt).
Den tredje(Rh-faktor negativ) hos mamma kan provocera fram en konflikt:
- för ett protein av den andra gruppen (A);
- för ett protein av den fjärde gruppen (A);
- för rhesusprotein (positivt).
Fjärde kommer inte i konflikt med någon annan grupp.
Det enda fallet när en immunreaktion är möjlig: om mamman har den fjärde gruppen och Rh är negativ och pappan är positiv.
Tabell 1. Statistik
|
Blodtyper föräldrar |
Möjlig blodgrupp hos barnet (sannolikhet,%) |
|||
Blodgrupp och rhesus - graviditet utan komplikationer
Konflikten uppstår inte om makarna har Rh-kompatibilitet. I det här fallet har barnet Rh-kompatibilitet med moderns kropp: under graviditeten uppfattar inte mammans kropp fostret som en främmande kropp.
Rh-positiv under graviditeten
Om du är Rh-positiv kommer din mans Rh-negativa inte att påverka din graviditet. I fallet när ett barn ärver en negativ Rh-faktor, finns det inget protein "obekant" för moderns immunsystem i hans blod, och en konflikt kommer inte att uppstå.
- Rh-positiv mamma + Rh-positiv pappa = Rh-positivt foster
Barnet har ärvt en positiv Rh-faktor från föräldrarna, och graviditeten kommer att passera utan komplikationer. - Rh-positiv mamma + Rh-positiv pappa = Rh-negativt foster
Även om förälderns Rh-faktor är positiv kan barnet bli negativt. I det här fallet kan du fortfarande prata om kompatibiliteten mellan Rh-faktorer under graviditeten: moderns kropp är "bekant" med alla proteiner i barnets blod. - Rh-positiv mamma + Rh-negativ pappa = Rh-positivt foster
Hos mamman och hos fostret är det positivt, under graviditeten uppstår ingen konflikt. - Rh positiv mamma + Rh negativ pappa = Rh negativt foster
Även om mamman och fostret har olika Rh-faktorer i blodet (modern och barnet har positiva respektive negativa) så finns det ingen konflikt.
Som redan nämnts är blodrhesus ett protein. Och eftersom detta protein redan finns i moderns kropp, innehåller embryots blod inte komponenter som är okända för moderns immunsystem.
Rh-faktor negativ under graviditeten
Rh-negativ under graviditet är inte alltid en mening för ett barn. Huvudsaken är att det är lika för både barnet och mamman.
- Rh negativ mamma+ Rh negativ pappa = Rh negativt foster
Barnet har ärvt Rh-faktorn från sina föräldrar. Och eftersom både mamman och fostret inte har något protein (rhesus) i blodet och deras blod liknar varandra, så uppstår inte konflikten. - Rh negativ mamma + Rh positiv pappa = Rh negativt foster
Detta är ett av fallen när Rh-faktorn är mycket viktig: kompatibiliteten mellan moderns och fostrets blod påverkar de kommande nio månaderna av intrauterint liv. Även om en kvinna är Rh-negativ under graviditeten är det bra att fostret också är Rh-negativt. Det finns ingen rhesus i varken moderns blod eller embryots blod.
När uppstår Rh-konfliktgraviditet?
Rh-negativ mamma + Rh-positiv pappa = Rh-positivt foster
Observera: oavsett vilken grupp mamman har, blir en negativ Rh under graviditeten en orsak till konflikt. I det här fallet ärver fostret det från fadern och för det "nya proteinet" in i den Rh-negativa mammans kropp. Hennes blod "känner inte igen" detta ämne: det finns inget sådant protein i kroppen. Följaktligen börjar kroppen försvara sig och producera antikroppar. De passerar moderkakan in i barnets blodomlopp och attackerar hans röda blodkroppar. Fostret försöker försvara sig: mjälten och levern börjar arbeta hårt, medan de ökar betydligt i storlek. Om ett barn har få röda blodkroppar kvar, utvecklar han anemi, eller anemi.
Vad leder Rh-konflikten till under graviditeten?
Rh-negativa kvinnor bör titta på sina kroppar mycket noga och lyssna på deras signaler.
Denna attityd hjälper till att förhindra:
- vattot (fosterödem);
- anemi;
- missfall;
- störningar i hjärnan, tal eller hörsel hos barnet.
För att skydda barnet från dessa konsekvenser måste kvinnor med negativ rhesus under graviditeten ta alla tester som läkaren ordinerat i tid.
Vad händer om du har en Rh-konfliktgraviditet?
Om din utvalda och du har Rh-faktorer positiva respektive negativa, måste detta beaktas när du planerar en graviditet. Ofta dyker inte Rh-konflikten upp under den första graviditeten, även om föräldrarna har en annan Rh-faktor. Oavsett vad den framtida mamman har en blodgrupp (Rh-negativ) under graviditeten, under den andra födseln, är sannolikheten för en konflikt mycket hög, eftersom hennes blod med största sannolikhet redan innehåller antikroppar.
Rh negativ under graviditeten
Det finns ett vaccin - anti-Rh immunglobulin, som förhindrar Rh-konflikt under graviditeten. Det binder antikropparna som produceras av mammans kropp och tar bort dem utanför. Vaccinationer kan göras under graviditeten.
Om du har en negativ rhesus, och din man är positiv, är detta inte en anledning att ge upp moderskapet. Under loppet av 40 veckor kommer du att behöva donera blod från en ven upprepade gånger:
- upp till 32 veckor - en gång i månaden;
- från 32:a till 35:e veckan - 2 gånger i månaden;
- från 35:e till 40:e veckan - en gång i veckan.
Om Rh-antikroppar dyker upp i ditt blod kan läkaren upptäcka början av Rh-konflikten i tid. I händelse av en konfliktgraviditet, omedelbart efter förlossningen, ges den nyfödda en blodtransfusion: gruppen, Rh-faktorn ska vara densamma som moderns. Detta är särskilt viktigt under de första 36 timmarna av ett barns liv - moderns antikroppar som har kommit in i barnets kropp neutraliseras genom att "träffa" bekant blod.
När kan profylax med immunglobulin utföras?
För att förhindra konflikter i efterföljande graviditeter bör kvinnor med negativ Rh-faktor förebyggas. Detta görs efter:
- förlossning (inom tre dagar);
- abort;
- analys Amnionvätska;
- spontant missfall;
- ektopisk graviditet;
- avlossning av moderkakan;
- transfusioner.
Kom ihåg: om din grupp och Rh är olika med din baby, är detta inte en indikator på att det definitivt kommer att finnas problem. Grupp och rhesus är bara närvaron eller frånvaron av specifika proteiner i blodet. Kroppens reaktion och utvecklingen av patologier i vår tid kan framgångsrikt kontrolleras med hjälp av droger. Din uppmärksamhet på din kropp, såväl som en erfaren läkare kommer att hjälpa dig att bära en frisk bebis.
Hur beror risken för befruktning på blodgruppen?
Ganska mycket är redan känt om effekten av blodgrupper, till exempel på sannolikheten att utveckla Alzheimers sjukdom, cancer, blodproppar etc. Däremot visste man praktiskt taget ingenting om effekten på fertiliteten. Och slutligen, tack vare turkiska läkares ansträngningar, dök en studie upp på detta område.
En studie som publicerades förra veckan visade att män i grupp 0 löper fyra gånger mindre risk att utveckla impotens än män med andra blodtyper. Experter från Ordu University i Turkiet noterade att blodgrupp är en lika viktig riskfaktor som rökning, övervikt, högt blodtryck. Orsaken är inte klar, men forskare har konstaterat att hos personer med typ A-blod har penisen Ett stort antal vener, vars membran kan skadas, vilket leder till erektil dysfunktion.
Blodtyp påverkar också kvinnlig fertilitet. Flickor i den andra gruppen är mer benägna att föda ett friskt barn under lång tid än med den första. Studier har visat att kvinnor i den första gruppen snabbt tömmer sina äggreserver tidigt i livet. Kvinnor med typ 0 har dock lägre risk att utveckla havandeskapsförgiftning – högt blodtryck under graviditeten, vilket kan vara farligt för både mamma och barn.
Naturligtvis bör representanterna för resten av mänskligheten inte få panik (varav förresten lite mer än hälften, eftersom andelen människor i den första gruppen står för lite mer än 40%) - en högre sannolikhet gör det inte betyder 100% chans alls. Likaså bör representanterna för den "glada" gruppen inte slappna av i förväg - den minskade risken betyder inte alls noll.
När ett par bestämmer sig för att skaffa barn har en man och en kvinna ofta en fråga om huruvida deras blodrhesus är förenlig. Under ganska lång tid nu har läkare och forskare studerat dessa indikatorer. Den här artikeln kommer att berätta om Rh-kompatibilitet. Du får reda på när du inte ska oroa dig för bildandet av antikroppar i blodkroppar. Det är också värt att säga vad Rh-faktorkonflikten är under graviditeten.
Vad är Rh i människoblod?
Rhesus av blod är närvaron eller frånvaron av ett visst protein på membranet av röda blodkroppar. I de flesta fall är det närvarande. Det är därför ungefär 80 procent av befolkningen har positiva rhesusvärden. Cirka 15-20 procent av människorna blir ägare av negativt blod. Detta är inte någon form av patologi. Forskare i senaste åren prata om att dessa människor blir speciella.
Rh-faktor: kompatibilitet
För ganska länge sedan blev det känt att en del blod kombinerar bra, medan andra inte gör det. För att beräkna Rh-kompatibilitet för befruktning eller för annat ändamål måste du hänvisa till tabellerna. De presenteras för din uppmärksamhet i den här artikeln. Kompatibilitetsdata kan variera beroende på vad du vill veta. Fundera på i vilka fall kompatibiliteten för Rh-faktorer erkänns, och när inte.
Donation
Rh-faktorkompatibilitet vid donatorblodgivning kommer att ha i följande fall. En person med ett positivt värde (när ett så kallat protein finns på erytrocyter) kan donera material till negativa personer. Sådant blod transfunderas till alla mottagare, oavsett om de har rhesus.
Rh-faktorn ger inte kompatibilitet i fallet när en negativ donator donerar material till en positiv person. I detta fall kan en allvarlig cellkonflikt uppstå. Det är värt att komma ihåg att under transfusionen av materialet är det nödvändigt att ta hänsyn till kompatibiliteten med avseende på Rh-faktorn. Detta är precis vad erfarna specialister gör inom väggarna på medicinska institutioner.
Graviditetsplanering
Kompatibiliteten mellan Rh-faktorerna hos föräldrarna till det framtida barnet är av stor betydelse. Många par tror felaktigt att sannolikheten för befruktning beror på dessa värden. Så, med långvarig infertilitet av okänd tillkomst, skyller en man och en kvinna det på blodgruppen och Rh-tillhörigheten. Detta är helt fel.
Det spelar ingen roll om det finns ett protein på cellerna i erytrocyter hos sexuella partners. Detta faktum påverkar inte på något sätt sannolikheten för befruktning. Men under befruktningen och fastställandet av graviditeten spelar Rh-faktorn (kompatibiliteten mellan sin far och mor) en viktig roll. Hur påverkar dessa värderingar det ofödda barnet?
Kompatibla Rh-faktorer
- Om en man inte har protein på sina erytrocytceller, är det oftast ingen fara. I det här fallet kan en kvinna vara positiv eller negativ. Detta faktum är absolut inte viktigt.
- När en kvinnas Rh-faktor är positiv är mannens bloddata inte särskilt signifikant. Pappan till det ofödda barnet kan ha vilka analysindikatorer som helst.
Möjlighet till konflikt
Förenligheten mellan föräldrarnas Rh-faktorer kan kränkas i fallet när kvinnan är negativ och mannen positiv. I det här fallet spelas en viktig roll av den vars indikatorer förvärvats framtida bebis... För närvarande finns det vissa tester av mammans blod. Deras resultat kan, med en noggrannhet på 90 procent, fastställa identiteten på barnets blod. Även under graviditeten rekommenderas kvinnor att ta ett blodprov för att fastställa förekomsten av antikroppar. Detta hjälper till att förebygga konflikten och genomföra dess förebyggande i tid.
under graviditet
När de bär på ett barn möter många kvinnor olika problem. En av dem är inkompatibilitet med blodgrupp och Rh-faktor. Faktum är att det inte spelar någon roll vilken typ av blod (grupp) den blivande mamman har. Mycket mer signifikant är närvaron eller frånvaron av protein på cellerna hos gravida erytrocyter.
Om kvinnans Rh-faktor är negativ, och mannen (fadern till det ofödda barnet) är positiv, kan en konflikt utvecklas. Men detta kommer bara att hända om fostret har förvärvat egendomen av sin pappas blod.
Hur utvecklas komplikationen?
Barnets blodtillhörighet bestäms redan i början.Omkring 12 veckor utvecklas fostret självständigt på grund av verkan av progesteron. Under andra hälften av graviditeten sker en kontinuerlig koppling och ömsesidigt utbyte av ämnen mellan modern och det ofödda barnet. Kvinnans och fostrets blod är inte kopplat på något sätt. Däremot får barnet all näring och syre genom navelsträngen. Han ger bort de komponenter han inte behöver, med vilka även erytrocyter kan frigöras. Således kommer proteinet som finns på blodkropparna in i den blivande mammans kropp. Hennes cirkulationssystem känner inte till detta element och uppfattar det som en främmande kropp.
Som ett resultat av hela denna process producerar kroppen hos en gravid kvinna antikroppar. De syftar till att förstöra ett okänt protein och neutralisera dess verkan. Eftersom de flesta ämnen från mamman kommer in i fostret genom navelsträngen kommer antikroppar in i barnets kropp på samma sätt.
Vad är hotet från Rh-konflikten?
Om en kvinna har samma antikroppar i blodet kan de snart komma till fostret. Vidare börjar ämnena förstöra det okända proteinet och förstöra barnets normala röda blodkroppar. Många medfödda sjukdomar eller intrauterina komplikationer kan vara en följd av denna effekt.
Ofta lider bebisar som har genomgått Rh-konflikt med sin mamma av gulsot. Det är värt att säga att en sådan komplikation blir en av de mest ofarliga. När erytrocyter bryts ned i barnets blod bildas bilirubin. Det är han som orsakar gulhet. hud och slemhinnor.
Efter födelsen av ett barn med Rh-konflikt upptäcks ofta sjukdomar i lever, hjärta och mjälte. Patologin kan lätt korrigeras eller ganska allvarlig. Allt beror på varaktigheten av den destruktiva effekten av antikroppar på barnets kropp.
I sällsynta fall kan Rh-konflikt under graviditeten leda till födsel av stilla barn eller
Vilka är tecknen på komplikationer?
Är det möjligt att på något sätt lära sig om den utvecklande Rh-konflikten även under graviditeten? I de flesta fall upptäcks patologi av resultatet av ett blodprov. Varje blivande mamma med negativa rhesusvärden bör regelbundet donera material från en ven för diagnos. Om resultatet visade närvaron av antikroppar i kroppen, vidtar läkarna åtgärder för att förbättra barnets tillstånd.
En rutinmässig ultraljudsundersökning låter dig också misstänka en Rh-konflikt under graviditeten. Om en specialist under diagnosen upptäcker en ökad storlek på organ som lever och mjälte, kanske komplikationen redan utvecklas med full kraft. Diagnosen kan också visa svullnad av hela barnets kropp. Detta resultat inträffar i mer allvarliga fall.
Korrigering av Rh-konflikt under graviditet
Efter upptäckten av patologi måste du förnuftigt bedöma det ofödda barnets tillstånd. På många sätt beror behandlingsregimen på graviditetens varaktighet.
Så i de tidiga stadierna (upp till 32-34 veckor) används det hos en kvinna. Hon injiceras i kroppen nytt material som inte har bildade antikroppar. Hennes blod, som är dödligt för barnet, avlägsnas helt enkelt från kroppen. Ett sådant system utförs vanligtvis en gång i veckan fram till ögonblicket för eventuell leverans.
På senare datum graviditet kan beslut fattas om akut kejsarsnitt. Efter födseln korrigeras barnets tillstånd. Oftast inkluderar behandlingsregimen användning av mediciner, sjukgymnastik, exponering för blå lampor och så vidare. I svårare fall används en blodtransfusion till den nyfödda.
Förebyggande av Rh-konflikt under graviditet
Är det möjligt att på något sätt förhindra utvecklingen av patologi? Såklart ja. För närvarande finns det ett läkemedel som bekämpar de bildade antikropparna.
Om graviditeten är den första, är sannolikheten för att utveckla Rh-konflikt minimal. Oftast blandas inte röda blodkroppar. Men under förlossningen uppstår den oundvikliga bildningen av antikroppar. Det är därför det är nödvändigt att införa ett motgift inom tre dagar efter födelsen av ett barn med en positiv Rh hos en negativ mamma. En sådan effekt kommer att undvika komplikationer i efterföljande graviditeter.
Vad ska man göra om tiden går förlorad och nästa befruktning har kommit? Finns det något sätt att rädda ditt barn från konflikter? I det här fallet rekommenderas den blivande mamman att regelbundet övervaka blodets tillstånd genom rutinmässiga tester. Ovanstående substans införs i en gravid kvinnas kropp under en period av cirka 28 veckor. Detta gör att du kan bära barnet innan förfallodagen utan komplikationer.
Sammanfattande
Du vet nu hur tabellen över kompatibilitet mellan blodgrupper och Rh-faktor ser ut. Om du inte har samma protein på dina erytrocytceller, bör du definitivt informera din läkare om det. Under graviditeten kommer din fosterhälsa och ditt beteende att övervakas noggrant. Detta gör att du kan undvika uppkomsten av Rh-konflikt eller förhindra det i tid. Hälsa till dig!
Men vid graviditet kan en olämplig kombination av Rh-föräldrar leda till den så kallade Rh-konflikten.
Orsaker
Rh-faktorn är ett antigen (protein) som finns på ytan av röda blodkroppar - erytrocyter. Den kan vara närvarande (Rh-positiv) eller frånvarande (Rh-negativ). Enligt medicinsk statistik är cirka 85% av människorna Rh-positiva, de återstående 15% är Rh-negativa.
Rh-konflikt uppstår antingen med transfusion av Rh-inkompatibelt blod, eller under graviditet av en kvinna med negativ Rh, om blodet i fostret är Rh-positivt.
Vad händer?
När fostrets röda blodkroppar, som bär Rh-systemets proteiner, kommer in i en mammas blod med negativ Rh, uppfattas de av hennes immunsystem som främmande. Kroppen börjar producera antikroppar för att förstöra barnets röda blodkroppar. När detta händer uppstår en stor mängd av ett ämne som kallas bilirubin i hans blod, vilket kan skada hans hjärna. Eftersom fostrets röda blodkroppar kontinuerligt förstörs försöker dess lever och mjälte påskynda produktionen av nya röda blodkroppar, samtidigt som de ökar i storlek. I slutändan klarar de inte av att ersätta förlusten av röda blodkroppar. En stark syresvält börjar, en ny omgång av allvarliga störningar utspelar sig. I de allvarligaste fallen kan detta leda till fosterdöd.
Vem är i riskzonen för Rh-konflikt?
Eftersom närvaron av Rh-faktorn ärvs, existerar hotet om Rh-konflikt endast om den blivande mamman är Rh-negativ (Rh-), och pappan är Rh-positiv (Rh +). I denna situation, i 75% av fallen, kommer mamman och barnet att vara Rh-inkompatibla.
Men om en kvinna har en negativ Rh-faktor, och en man har en positiv, är detta inte en anledning att vägra att skapa en familj.
Den första graviditeten för ett sådant par kommer sannolikt att gå bra. Om en kvinna inte tidigare har mött Rh-positivt blod, har hon inga antikroppar, och därmed risken för Rh-konflikt med fostret. Under den första graviditeten produceras inte så många antikroppar (detta är det "första mötet"). Om antalet fetala erytrocyter som kom in i moderns blod var betydande, finns "minnesceller" kvar i kvinnans kropp, som i efterföljande graviditeter organiserar den snabba produktionen av antikroppar mot Rh-faktorn.
Med Rh-inkompatibel graviditet beror mycket på hur det slutade. Efter ett missfall inträffar Rh-sensibilisering (antikroppsproduktion) i 3-4 % av fallen, efter medicinsk abort- i 5-6, efter en ektopisk graviditet - i cirka 1% av fallen, och efter normal förlossning - i 10-15. Risken för sensibilisering ökar efter kejsarsnitt eller om placentaavbrott har inträffat. Det vill säga att allt beror på hur många röda blodkroppar från fostret som kommer in i moderns blodomlopp.
Profylax
På mödravårdsmottagningen ska en gravid kvinna kontrolleras för Rh-faktorn. Om det är negativt är det nödvändigt att bestämma faderns Rh-ursprung. Med risk för Rh-konflikt (fadern har en positiv Rh-faktor) undersöks kvinnans blod upprepade gånger för förekomst av antikroppar mot fostrets erytrocyter och deras antal. Fram till den 32:a graviditetsveckan utförs denna analys en gång i månaden, från den 32:a till den 35:e veckan - två gånger i månaden och sedan varje vecka fram till födseln.
Genom nivån av antikroppar i blodet hos den blivande mamman kan läkaren bestämma den möjliga uppkomsten av Rh-konflikten och dra slutsatser om den påstådda Rh-faktorn hos barnet.
Dessutom bestäms barnets Rh-faktor direkt efter förlossningen. Om det är positivt, senast 72 timmar efter förlossningen, injiceras mamman med anti-Rh-serum (anti-Rh-immunoglobulin), vilket kommer att förhindra utvecklingen av Rh-konflikt under nästa graviditet.
Samma profylax med anti-rhesus serum Rh-negativa kvinnor bör utföras inom 72 timmar efter utomkvedshavandeskap, abort, missfall, transfusion av Rh-positivt blod, blodplättstransfusion, placentabortfall, trauma hos en gravid kvinna, samt fostervattenprov och korionbiopsi (manipulation av fosterskal).
Behandling
Om antikroppar hittas hos en gravid kvinna och deras antal ökar, indikerar detta att Rh-konflikten börjar. I det här fallet är behandling nödvändig i ett specialiserat perinatalt center, där både kvinnan och barnet kommer att vara under konstant övervakning.
Graviditet är en oförglömlig period i varje kvinnas liv. Under långa nio månader bär hon i sig en efterlängtad bebis och upplever nya, helt ovanliga känslor.
Tyvärr är det för närvarande väldigt få kvinnor som kan skryta med en helt problemfri graviditet. Regelbundna besök hos en förlossningsläkare-gynekolog, ofta föreskrivna tester, vägning, ta några mediciner, såväl som periodiska screeningstudier - sällsynta mödrar förblir utan någon diagnos.
Vad är Rh-faktor
En av de viktiga frågorna vid förberedelsestadiet för befruktning och att föda ett barn är inverkan av Rh-faktorn på graviditetsplaneringen. De kvinnor som har en annan Rh-faktor med fadern till det ofödda barnet bör vara särskilt uppmärksamma på detta problem. Begreppet "Rh-faktor" kan ofta höras både på sjukhuset och på TV. Från om det är positivt eller negativt för oss spelar det ingen roll för vårt välbefinnande. Rh-faktorn påverkar inte vår hälsa på något sätt, alla vitala organs och systems arbete. Naturligtvis bör varje modern person veta vad hans rhesus är, precis som blodgruppen. Detta kan vara nödvändigt under oförutsedda omständigheter som akut operation eller blodtransfusion. Men när du tänker på att skaffa avkomma, se till att göra de nödvändiga testerna, eftersom det är viktigt att ta reda på Rh-faktorn när du planerar ett barn. Och det gäller båda blivande föräldrarna.
Varje person är bärare av en av typerna av Rh-faktor - antingen positiv eller negativ. Inom medicin förstås Rh-faktorn som närvaron eller frånvaron av protein på ytan av erytrocyter (röda blodkroppar som levererar syre till vävnader och organ).
Rh-faktor vid planering av graviditet
Varje kvinna som är orolig för sitt ofödda barns hälsa bör göra nödvändig forskning så tidigt som möjligt för att känna till egenskaperna hos hennes blod. Barnets och den unga moderns hälsa beror till stor del på dem.
Den blivande mamman och pappan kan ha olika Rh-faktorer. Så om båda är positiva kommer barnet att få detsamma. Detsamma kommer att hända om föräldrarna vanligtvis inte har några problem och komplikationer även när mammans Rh-faktor har ett värde på "+" och pappan har motsatt värde. Men i händelse av att en kvinna har "tur" att födas med en negativ Rh, och fadern har en positiv sådan, finns det en mycket hög sannolikhet att Rh-konflikten börjar när hon bär ett barn. Det utgör ett visst hot mot fostrets tillstånd.
Konsekvenser av Rh-konflikt under graviditeten
Hela kärnan av problemet ligger i det faktum att i kroppen hos en Rh-negativ mamma, när ett foster med motsatt faktor föds i henne, när mammans och barnets blod är i kontakt, aktiv produktion av antikroppar mot antigenerna från de röda blodkropparna hos det Rh-positiva fostret kan börja. Om du känner till din Rh-faktor när du planerar en graviditet, bör du vara beredd på denna händelseutveckling. Kvinnans kropp uppfattar barnets erytrocyter som ett främmande föremål. Antikroppar kan under vissa förhållanden tränga in i stora mängder genom moderkakan och påverka barnet negativt. Konsekvenserna av exponering för antikroppar på fostret kan vara anemi, berusning, såväl som försämrad bildning och funktion av kroppens viktigaste system. En sådan påverkan av Rh-faktorn vid planering av graviditet och bärande av ett barn har ett allmänt namn.I den överväldigande majoriteten av fallen utvecklas det nästan omedelbart efter att barnet föds och är mycket svårt att behandla. Ibland behöver en nyfödd också en komplex procedur som en blodtransfusion.
Rh-faktorns negativa inverkan på barnplanering: hur man förebygger
Om du medvetet och noggrant närmar dig en så känslig fråga som förberedelse för befruktning, kan många problem undvikas eller sannolikheten för att de inträffar kan minimeras. Väldigt många kvinnor, som bara ställdes inför en sådan situation när de inte kunde bära ett barn och förlorade det vid ett eller annat tillfälle, lärde sig om hur Rh-faktorn kan vara skadlig vid planering av graviditet och under alla nio månader. Sannolikheten att du kommer att vara bland dessa människor är liten, men finns fortfarande. Om du tror på statistiken, är ägarna av negativa Rh från 15 till 20% av befolkningen på vår planet. Förbered dig därför på att bli mamma, se till att ta reda på din Rh-faktor när du planerar en graviditet. Recensioner av kvinnor med ett sådant problem, som framgångsrikt blev gravida och säkert uthärdade friska spädbarn, tyder på att att känna till deras Rh-status gjorde det möjligt att undvika de flesta av de obehagliga komplikationerna och till och med missfall.
Vad händer om Rh är negativ?
Om du donerade blod och fick reda på din Rh-faktor när du planerade en graviditet, kan du vara säker på att din läkare kommer att göra allt för att du ska kunna bära och föda en stark arvtagare. Om du råkar vara bärare av Rh-negativt blod, så kommer du obligatoriskt att föras in på en särskild journal på mödravårdskliniken. I detta fall är konstant och strikt kontroll helt enkelt nödvändig. Därför behöver du inte undvika de tester och studier som läkaren ordinerar åt dig, eftersom han är orolig för ditt och ditt barns välmående. Riskera inte ditt barn och gå igenom alla procedurer i tid. Du kommer att behöva donera blod från en ven ganska ofta. Således kommer läkare att kunna spåra om antikroppar mot barnets antigen finns i ditt blod, och om de är det, om deras antal ökar. Tills graviditetsåldern på 32 veckor uppnås bör en sådan analys utföras varje månad, under perioden från 32 till 35 veckor - två gånger i månaden, och från 35 veckor till själva födseln - varje vecka.
Modern medicinsk teknik låter dig noggrant övervaka fostrets tillstånd och övervaka eventuellt utseende och utveckling hemolytisk sjukdom... Som en sista utväg, om nödvändigt, är även intrauterin blodtransfusion möjlig. Huvudsyftet med denna procedur kommer att vara att förbättra barnets välbefinnande. För tidig eller för sen förlossning kommer att vara farlig för honom. Den optimala perioden kan kallas perioden från 35 till 37 veckor.
Negativ Rh i första och upprepade graviditeter
Det bör noteras att påverkan av Rh-faktorn när man planerar ett barn under den första graviditeten inte är stark och leder inte till utvecklingen av hemolytisk sjukdom. Detta beror på det faktum att moderns immunförsvar först möter fientliga röda blodkroppar och inte har tid att bilda antikroppar som skulle skada barnet. De tillverkas, men i mycket små kvantiteter. Det är därför avbrytandet av den första graviditeten är kontraindicerat för kvinnor med en negativ Rh-faktor, eftersom detta kan beröva henne chansen att föda ett friskt barn. Vid upprepade och efterföljande graviditeter är prognosen mycket sämre. I moderns blod finns redan antikroppar som tränger in i moderkakan och till och med kan förstöra fostret.
Åtgärder som ska vidtas vid Rh-konflikt
I alla fall, om du under graviditeten fick veta att du och din man har olika Rh-faktorer, bör du noggrant övervaka din blodbild. Den behandlande läkaren kommer att studera alla faktorer som påverkar situationen och först då kommer han att ordinera lämpliga åtgärder. Nu förhindras utvecklingen av Rh-konflikt mycket ofta genom införandet av ett speciellt vaccin. Immunglobulin injiceras omedelbart efter den första födseln eller avslutad graviditet och blockerar antikroppar.
Prognosen för utvecklingen av graviditet med en negativ Rh-faktor
Den första graviditeten i den överväldigande majoriteten av fallen fortskrider normalt och slutar säkert. Om ett speciellt vaccin introduceras omedelbart efter den första förlossningen, kommer det att binda moderns antikroppar och göra att det andra barnet kan bäras utan problem.
