Matning      2020-05-23

En lätt ökning av leukocyter i urinen under graviditeten. Vad man ska göra om det finns ett stort antal leukocyter i urinen under graviditeten: normer, avvikelser och ökade analyser. Symtom som åtföljer en ökning av leukocyter i urinen

Leukocyter i urinen hos en gravid kvinna - vad betyder detta och vad ska man göra?

Leukocyter är en grupp kärnceller som produceras av benmärgen och ansvarar för kroppen. En ökning av leukocyter i någon av de biologiska vätskorna (urin, blod, cerebrospinalvätska, galla) indikerar spänningen i immunsystemet och närvaron av inflammation (infektiös, allergisk, autoimmun). Kvinnor som först möter förändrade analyser ställer ofta frågan: "Vad betyder leukocyter i urinen hos en gravid kvinna?" När leukocyter i urinen hos en gravid kvinna ökar, förutsatt att analysen är korrekt insamlad, är detta en indikator inflammatorisk process genitourinary system (MPS) hos en kvinna.

Orsakerna till detta tillstånd kan vara båda sjukdomarna inre organ(pyelonefrit, urolithiasis - ICD, vaginit) och urinstagnation orsakad av pågående graviditet (atoni i urinvägarna på grund av hormonella förändringar eller kompression av den förstorade gravida livmodern i urinorganen). Detta innebär att det krävs för att ta reda på orsaken till leukocyturi och behandlas, annars kan konsekvenserna vara de mest tråkiga, upp till avbrytande av graviditet och tillstånd livshotande kvinnor.

  • Ytterligare analyser
  • Konsekvenserna av leukocyturi under graviditeten

Varför ökar leukocyter i urinen hos en gravid kvinna?

Man måste komma ihåg att antalet leukocyter i urinen hos gravida kvinnor ökar även under normala förhållanden. Detta beror på det faktum att kvinnans kropp uppfattar det växande fostret som något främmande och svarar på detta med ett ökat antal leukocyter i biologiska vätskor, inklusive urin.

Normalt är antalet leukocyter under graviditeten i urin 0-10 enheter. i synfältet (vissa författare ökar normen till 12 enheter i synfältet), men alla är överens om att om en kvinnas leukocyter överstiger 8 enheter. i synfältet behöver hon undersökas ytterligare.

En ökning av leukocyter i urinen under graviditeten innebär att det finns ett fokus på inflammation i kroppen, vilket kan vara infektiös och icke-infektiös etiologi.

Med sådana allvarliga sjukdomar som njurtumörer, amyloidos, tuberkulos, systemisk lupus erythematosus, bestäms många leukocyter i urinen hos gravida kvinnor.

Förutom antalet leukocyter, erytrocyter, cylindrar bestäms i OAM, de tittar på analysen för närvaron, socker (normalt bör vara frånvarande).

Vid behov görs en analys för leukocytesteras - ett hydrolytiskt enzym som finns i leukocyter som kan fagocytos. Om leukocytesteraset är positivt är det ett tecken på infektion, vilket indikerar att de vita blodkropparna bekämpar smittämnet.

Normen för leukocyter i urin hos gravida kvinnor

Antalet leukocyter i den allmänna kliniska analysen av urin indikerar inte bara närvaron av en inflammatorisk reaktion, utan återspeglar också graden av dess svårighetsgrad.

Normen för leukocyter i urinen hos gravida kvinnor är 4-6 enheter. i sikte. I närvaro av 6–8 enheter talar man om viss spänning i immunförsvaret. Kvinnan behöver undersökas ytterligare. I närvaro av 8-10 enheter. talar om måttligt ökat antal leukocyturi kan patienten behandlas med lokala medel. Om antalet leukocyter överstiger flera dussin talar de om höga antal leukocyturi, detta är en uttalad inflammatorisk reaktion, patienten bör läggas in på sjukhus och behandlas med antibiotika.

Ökade leukocyter i urinen hos en gravid kvinna: orsaker

Förhöjda leukocyter i urinen under graviditeten kan vara resultatet av en mängd olika orsaker, både smittsamma och icke-smittsamma. I alla fall kräver leukocyturi läkare särskild uppmärksamhet, dess utveckling kan innebära ett antal mycket farliga komplikationer... Leukocyturi under graviditeten är en signal om närvaron av en inflammatorisk reaktion i kroppen.

En ökning av leukocyter i urinsediment upp till 15 enheter innebär en måttligt uttalad inflammatorisk reaktion.

En ökning av antalet leukocyter till 40 och uppåt är en uttalad inflammation.

Infektionssjukdomar inkluderar:

  • uretrit;
  • pyelonefrit;
  • cystit;
  • inflammatoriska processer i slidan;
  • candidiasis

Till icke-smittsamma:

  • autoimmun patologi (glomerulonefrit);
  • urolithiasis.

Leukocyturi hos en gravid kvinna i tidiga skeden

Den första trimestern av graviditeten kännetecknas främst av hormonella förändringar. Förändringar i hormonbalansen orsakar hypotoni och till och med atoni av urinledarna, vilket leder till stagnation av urinen, vilket kan leda till utveckling av cystit och till och med pyelonefrit. I 1:a trimestern ökar belastningen på nästan hela kvinnans kropp, inklusive njurarna. Allra i början av graviditeten beror förändringar i analyserna på hormonella förändringar i kvinnokroppen, varför många leukocyter i urinen bestäms tidiga datum graviditet.

Leukocyturi under andra trimestern av graviditeten

Den andra trimestern kännetecknas av en gradvis stabilisering av den hormonella bakgrunden, men kroppsvikten, volymen av cirkulerande blod ökar, kroppens skyddsfunktioner minskar, vilket är en predisponerande faktor för förvärring av gammalt och uppkomsten av nya infektionssjukdomar i MPS. Det är detta som orsakar det höga antalet leukocyter i urinen under graviditeten under dessa perioder. Under 2:a trimestern kan även svampinfektioner uppstå. Det leder också till en ökning av leukocyter i urinen över det normala.

Ökade leukocyter i urinen hos gravida kvinnor under 3:e trimestern

Ett stort antal leukocyter i urinen på senare datum graviditet kan bero på följande orsaker:

  1. Under den tredje trimestern av graviditeten ökar belastningen på njurarna märkbart, vilket leder till att kroniska njursjukdomar förvärras.
  2. Kompression av urinledarna av en förstorad livmoder. Urinflödet förvärras, det stagnerar och sträcker njurbäckenet, och tillägget av infektion leder till allvarlig inflammatorisk njursjukdom före förlossningen.
  3. Otillräcklig fysisk aktivitet under 3:e trimestern minskar muskeltonus, vilket ytterligare försämrar urinflödet.

Vad ska man göra om en gravid kvinna har leukocyturi

För att inte missa och i tid behandla en nyligen uppkommen eller förvärrad gammal sjukdom av MPS, bör gravida kvinnor regelbundet ta OAM:

  • under första trimestern - en gång i månaden;
  • under andra trimestern - en gång i halv månad;
  • i tredje trimestern - varje vecka.

Om leukocyterna i urinen ökar under graviditeten, ber läkaren kvinnan att göra om testet, samtidigt som han återigen förklarar i detalj hur man samlar in det korrekt. Om leukocyturi upptäcks i den upprepade analysen, föreskrivs ytterligare tester (en studie enligt Nechiporenko, enligt Zimnitsky, görs ett ultraljud av njurarna, en konsultation av en urolog, en gynekolog och, om nödvändigt, en reumatolog, phthisiatrician är utburen). En gravid kvinna, först och främst, vad som måste göras är att uppfylla alla läkarens recept utan panik.

Ytterligare analyser

Syftet med ytterligare forskning är att ta reda på varför det finns många leukocyter i urinen hos en viss gravid kvinna. För detta utförs följande undersökningar:

  1. Forskning enligt Nechiporenko - biomaterialet studeras mer noggrant, antalet leukocyter i 1 ml urin bestäms.
  2. Forskning enligt Zimnitsky - den dagliga urinvolymen bestäms, och viktigast av allt, njurarnas förmåga att koncentrera urin under dagen.
  3. Bakteriologisk forskning med identifiering av en patogen mikroorganism och bestämning av dess känslighet för antibiotika.
  4. Ultraljud av njurarna - undersökning görs för att upptäcka organisk patologi hos njurarna (cystor, tumörer, ICD).

Dessutom utförs perifera och venösa blodprover.

Urinprov enligt Nechiporenko

Förhöjd nivå leukocyter i urin under graviditet i två korrekt inlämnade analyser - en indikation för att genomföra en urinstudie enligt Nechiporenko. I denna analys räknas leukocyter, erytrocyter och cylindrar inte i enheter i synfältet, utan i en enda volym (vanligtvis 1 ml). Detta är naturligtvis en mer exakt studie, som gör det möjligt att räkna inte bara de formade elementen, utan också att upptäcka närvaron.

Normala urinavläsningar i studien enligt Nechiporenko under graviditeten ser ut så här:

  • leukocyter - 2000 i 1 ml (i vissa kliniker tillåter de upp till 4000 i 1 ml);
  • erytrocyter - 1000 i 1 ml;
  • cylindrar (hyalin) - 20 i 1 ml.

Om ett stort antal leukocyter hittas i analysen enligt Nechiporenko, är detta en ganska stark indikation på njurpatologi.

Felaktigt insamlat material för analys är orsaken till en ökning av leukocyter i urinen

Nödvändigt för ständig övervakning av den pågående graviditeten. Ökat antal leukocyter i urinen under graviditeten är en formidabel indikator och han kan inte ignoreras av läkare. Eventuella överskridanden av normala värden medför ytterligare undersökningar. För att få tillförlitliga resultat måste du samla in analysen korrekt:

  • den första morgonurinen samlas upp;
  • analysen samlas i en steril burk;
  • innan analysen samlas in, utförs noggranna hygieniska procedurer för de yttre könsorganen (för att förhindra vaginal flytning från att komma in i urinen använder de en steril vaginal pinne).
  • det är nödvändigt att samla urin från den mellersta delen (den första lilla delen av urinen går ner i toaletten, och sedan, utan att avbryta urineringen, samlas urin för analys);
  • det erhållna materialet ska lämnas till laboratoriet inom 1-1,5 timmar.

Alla dessa regler måste följas noggrant, annars kan du få en analys med överskattade leukocytantal i urinen, vilket oundvikligen kommer att medföra ett omtag av tester och onödiga bekymmer.

Konsekvenserna av leukocyturi under graviditeten

Ett ökat innehåll av leukocyter i urinen under graviditeten är långt ifrån ofarligt symptom.

  1. Om inget görs, generaliserar den inflammatoriska processen, mot bakgrund av minskade skyddsfunktioner, snabbt. Allmänna symtom på inflammation och berusning uppträder. För en gravid kvinna finns det risk för massiva blödningar, som inte kan annat än påverka kvinnans hälsa, och viktigast av allt, det finns risk för fosterdöd.
  2. Om det visar sig att orsaken till leukocyturi var pyelonefrit, bör terapeutiska åtgärder påbörjas omedelbart, det är nödvändigt att minska svårighetsgraden av den inflammatoriska reaktionen så snart som möjligt, annars finns det en hög risk att utveckla ett tillstånd som är farligt för moderns liv och medför intrauterin död hos fostret.
  3. Om leukocyturi är en följd av cystit kan försenad behandling resultera i gangrenös inflammation. Blåsa och bukhinneinflammation.
  4. En massiv inflammatorisk process i njurarna stör deras funktion och leder till högt blodtryck, som är fyllt med hjärtinfarkter av inre organ, hjärnslag.

Allt detta förvärrar inte bara tillståndet för en gravid kvinna, utan gör det också tveksamt om möjligheten till ytterligare utveckling av graviditeten.

Vad man ska göra för att minska leukocyturi under graviditeten

Först och främst är det nödvändigt att förstå att det inte är ökningen av leukocyter i urinen hos en gravid kvinna själv som är farlig, utan den inflammatoriska processen som orsakade leukocyturi. Leukocyter är bara markörer för inflammation, dess symptom. Därför är det så viktigt att ställa en diagnos så snart som möjligt för att påbörja behandlingen, detta kommer att leda till en minskning av antalet leukocyter i urinen hos en gravid kvinna till en fysiologisk norm.

Det finns ingen universell behandlingsregim för leukocyturi. Medicinsk taktik bestäms av diagnosen, graviditetsåldern och svårighetsgraden av den inflammatoriska reaktionen.

Milda former av MPS-inflammation svarar bra på behandling med naturliga diuretika och aseptiska medel. Gravida kvinnor ordineras renalt teer, lingondekokter, kamomill.

Med en uttalad inflammatorisk reaktion är det omöjligt att klara sig utan antibiotika. Det finns en lista över antibiotika som är godkända för användning under graviditet, som i rekommenderade doser är praktiskt taget säkra för fostret.

Metoder för topisk applicering av antibakteriella medel har visat sig väl. Instillation av antibakteriella lösningar i blåshålan klarar snabbt av infektionen med MPS, medan läkemedlen praktiskt taget inte kommer in i den gravida kvinnans systemiska cirkulation.

Leukocytos som uppstår under graviditeten kan vara fysiologisk eller patologisk. I vilka fall det uppstår, hur det manifesterar sig och hur man blir av med det, presenteras i detalj i den här artikeln.

Ökad nivå av leukocyter i urinen under graviditeten: normal eller patologisk?

Patologiska tillstånd som uppstår under graviditeten är förknippade inte bara med förändringar i hormonella nivåer, utan också med förekomsten av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar.

En ökning av nivån av leukocyter i urin hos gravida kvinnor är det första faktum som indikerar närvaron av en infektion.

Vad är leukocyter i urinen

Leukocyter är "vita" blodkroppar som utför funktionen av kroppens försvar. Det är de som bestämmer nivån på immunsystemet och avslöjar närvaron av en inflammatorisk process i kroppen. Med hjälp av laboratoriestudier - allmän urinanalys och urinanalys enligt Nechiporenko är det möjligt att identifiera antalet dessa skyddsceller.

ICD-10-kod: hur många leukocyter anses överskridna under graviditeten

Enligt den internationella klassificeringen 10 av revisionen har sjukdomen nummer R82 (avvikelser i data i urinstudier).

Normalt, under graviditeten, bör antalet leukocyter i urinen inte vara mer än 5 i synfältet (f / h). Hos gravida kvinnor kan denna indikator ibland öka till 10 i synfältet.

Troliga orsaker till ökningen


Förekomsten av inflammatoriska sjukdomar med ett kroniskt förlopp kan ofta leda till utseendet hög nivå leukocyter i urinen (leukocytos). Cystit, uretrit, pyelonefrit, urolithiasis bidrar till utvecklingen av ett sådant patologiskt tillstånd.

Ibland, på grund av en minskning av immuniteten, kommer inflammation in i kroppen på 3 sätt:

  • stigande;
  • hematogen;
  • lymfogena.

Under graviditeten är den stigande vägen den vanligaste. Från de nedre delarna av urinsystemet tränger mikroorganismer in i de övre delarna, vilket stör njurarnas och urinledarnas arbete.

Smittämnen kan penetrera från könsorganen med en långvarig svampinfektion i dem (candidiasis eller trast).

Utöver dessa skäl finns det andra som är mindre vanliga:

  • närvaron av en njurcysta;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • onkologiska sjukdomar i urinsystemet;
  • Sexuellt överförbara sjukdomar;
  • inflammation i organen i det kvinnliga reproduktionssystemet.

Varför ökar indikatorn under 1:a trimestern


Under den första trimestern kan en ökning av nivån av leukocyter vara förknippad med felaktig hygien av könsorganen, med inflammation i livmoderbihangen (adnexit), övergång till en exacerbationsfas - pyelonefrit, cystit eller uretrit.

I de inledande stadierna manifesteras detta av en lätt eller måttlig (10-20 i FOV) asymtomatisk ökning av leukocyter i urinen. Minskad immunitet, förändringar i slidans mikroflora och förändringar i hormonella nivåer kan orsaka utveckling av inflammation i urinvävnaderna.

I avsaknad av adekvat terapi utvecklas en ihållande ökning av leukocyter och en uttalad klinisk bild av dessa sjukdomar.

Är det normalt med en ökning av leukocyter i urinen under andra trimestern?

Under andra trimestern anses en ökning av nivån av leukocyter vara normal. På grund av att fostret växer och ökar belastningen på moderns kropp kan leukocytos utvecklas.

Under andra och tredje trimestern kan orsakerna till ökningen vara gestos. Gestos är ett patologiskt tillstånd där njurfunktionen är nedsatt. Svullnad, ökat tryck och proteinnivåer och anfall förekommer. Gestos utvecklas som ett resultat av hormonell störning eller utveckling av en immunologisk konflikt mellan modern och fostret (på grund av olika Rh-faktorer). Detta leder till en förträngning av kärlen i vitala organ (hjärna, hjärta, njurar), försämrad blodcirkulation i dem och förtunning av kärlväggen. Resultatet är en ökning av vaskulär permeabilitet, bildandet av blodproppar och onormala cellförändringar.

Efter eliminering av symtomen på preeklampsi och adekvat terapi normaliseras antalet leukocyter i urinen.

Om det är förhöjt före förlossningen

Under den sista trimestern ökar belastningen på mammans kropp. Gravida kvinnor är mer och mer mottagliga för utvecklingen av gestos och en ökning av nivån av leukocyter och proteiner i urinen. Läkaren diagnostiserar och ordinerar en behandlingskur för att eliminera orsakerna till leukocytos i urinen.

Efter att ha bedömt tillståndet för den gravida kvinnan väljer obstetrikern-gynekologen leveransvägen. Om fostret löper låg risk att utveckla en infektion före eller efter födseln, utförs vaginal förlossning. Annars (för sexuellt överförbara sjukdomar, svampinfektioner) - ett kejsarsnitt.

Kritisk norm: vad är det största antalet leukocyter i urinen

Den kritiska hastigheten beror på graviditetens varaktighet, vid vilken det fanns en ökning av nivån av leukocyter. Under första trimestern är cellnivån inte mer än 5 i synfältet, i andra och tredje - inte mer än 10.

Det finns 3 grader av leukocytos:

  • obetydlig när upp till 15 celler finns i urinen i synfältet;
  • måttlig, antalet leukocyter varierar från 20 till 40;
  • hög, nivån av leukocyter är mer än 40.

När leukocytos upptäcks, intervjuar läkaren noggrant den blivande mamman och samlar in forskningsdata som kan hjälpa till att ställa en korrekt diagnos för att inte skada mammans och fostrets kropp.

Symtom och patogenes

Med en lätt ökning av leukocyter kan kliniska symtom saknas. När utvecklingen fortskrider uppträder symtomen på sjukdomen som finns i moderns kropp.

Pyelonefrit

Det är en inflammation i det renala tubulära systemet som orsakas av bakteriella medel. Under graviditeten uppstår det på grund av att fostret och livmodern ständigt ökar i storlek och börjar klämma närliggande organ och blodkärl. När ett barn nyper njurartärerna störs blodflödet i dem, och det finns risk för penetration av en tankinfektion. Njurförändringar sker även under graviditeten. Hos dem minskar trycket, vaskulär tonus och minskar fysisk aktivitet... Urin evakueras inte helt in i urinledarna och urinblåsan. Detta leder till ackumulering av patogena mikroorganismer i den och utvecklingen av leukocytos.

På grund av förändringar i hormonella nivåer och en ökning av mängden östrogen ökar tillväxten av mikroflora, i synnerhet E. coli.

Pyelonefrit diagnostiseras hos kvinnor som redan har varit sjuka och utvecklas för första gången mot bakgrund av havandeskapsförgiftning.


Symtom:

  • dra smärta i ländryggen;
  • ökad kroppstemperatur;
  • ömhet vid urinering;
  • generell svaghet;
  • illamående;
  • kräkas.

Cystit

Detta är en inflammation i urinblåsans väggar, utlöst av hypotermi eller närvaron av mikrober i kroppen. Detta beror på långvariga kroniska foci av infektioner - kariösa tänder, inflammation i tonsillerna, kroniska sjukdomar i urinvägarna, som var i remission.

Med cystit utvecklas följande symtom hos gravida kvinnor:

  • svårighet att urinera, i kombination med klåda och sveda, varefter smärta uppstår;
  • mängden utsöndrad urin minskar, det finns en känsla av otillräcklig tömning av urinblåsan;
  • generell svaghet;
  • hypertermi;
  • svår smärta i nedre delen av buken;
  • förändring i färg, densitet av urin;
  • förekomsten av blodstrimmor i urinen.

Uretrit


Detta är en inflammation i urinröret som uppstår när mikroorganismer penetrerar från övre AIM eller från könsorganen.

Med uretrit:

  • frekvent urinering med smärta som inte försvinner efter tömning av urinblåsan,
  • rikliga flytningar från urinröret.

Sjukdomar i reproduktionssystemet

  • klamydia;
  • gonorré;
  • syfilis;
  • HIV och andra.

I närvaro av infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar i reproduktionssystemet visar sig en gravid kvinna ha:

  • klåda och sveda i det yttre könsorganet,
  • riklig vaginal flytning med en obehaglig lukt,
  • förekomsten av utslag i underlivet,
  • smärta i nedre delen av magen och könsorganen.

Systemisk lupus erythematosus (SLE)

SLE är en patologi av bindväv som uppstår under bildandet av immunkonflikt(antikroppar mot deras egna celler uppstår).

Systemisk lupus erythematosus sprids inte från mor till barn. Barnet har lupus, som överförs från moderkakan, som försvinner efter 5-6 månader. Det nyfödda barnets tillväxt och utveckling är normalt.



Sjukdomen manifesterar sig:
  • ledvärk;
  • utslag i ansiktet;
  • håravfall;
  • inflammation i hjärtmembranen - hjärtsäck, myokardium (hjärtsmärta, andnöd);
  • hypertermi;
  • huvudvärk;
  • njurskada (en ökning av urinprotein och leukocyter).

Tumörer

De orsakar också en ökning av nivån av leukocyter och utvecklingen av en allvarlig klinisk bild och komplikationer för fostret.

Om tumören är godartad (cysta), så finns det inga symtom i de första stadierna. Med tiden kan allmänna symtom uppstå: smärta i olika delar av ländryggen, urinvägsstörningar etc.

Vid maligna tumörer som är hormonproducerande försämras den kliniska bilden snabbt. Förutom smärta förekommer kortvariga svimningar, blodiga flytningar från urinröret och könsorganen.

Komplikationer för fostret


En ökning av nivån av leukocyter är fylld med utvecklingen av komplikationer för både fostret och modern.

Komplikationer av fostret inkluderar:

  • spontant missfall;
  • intrauterin infektion, som provocerar utvecklingen av hypoxi och fosterdöd;
  • fostervattenemboli;
  • tillväxthämning och försämrad fosterutveckling;
  • bildandet av placenta blodproppar;
  • en förändring av fostrets position (från sned till tvärgående, vilket gör det svårt att röra sig längs födelsekanalen med risk för att utveckla födseltumörer och skador);
  • hög risk för infektionspatologier hos fostret när man rör sig genom födelsekanalen (konjunktivit, lunginflammation).

Mor:

  • havandeskapsförgiftning;
  • eklampsi;
  • för tidig placentaavlösning;
  • blödning.

Hur går differentialdiagnostik och behandling till?


Differentialdiagnos utförs i stationära förhållanden efter laboratorie- och instrumentforskningsmetoder.

Inte bara urin tas från gravida kvinnor, utan även blod. En allmän analys av blod, urin utförs, där en ökad nivå av leukocyter detekteras, vilket indikerar en inflammatorisk process.

V allmän analys blod bestämmer också närvaron av unga och mogna former av leukocyter, vilket indikerar en onkologisk process.

Dessutom krävs det att göra mikrobiologisk ympning på näringsmedia för att identifiera en möjlig patogen.

För att inte utsätta fostret för en hög nivå av röntgenstrålar föreskrivs endast ultraljudsdiagnostik, eftersom det inte skadar mamman och fostret. Med hjälp av ultraljud kontrolleras faktumet av närvaron av en patologisk process i organen i urinsystemet (inflammation i organens väggar, närvaron av stenar, tumörer etc.).

Efter att ha bekräftat diagnosen utförs kombinerad behandling som inte stör utvecklingen av fostret och inte provocerar bildandet av patologiska tillstånd för dess existens. Läkaren skriver ut ett recept baserat på graviditetsålder, klinisk bild och forskningsdata.

Vad är utsett


Efter bekräftelse av den inflammatoriska processen i moderns kropp föreskrivs antibiotikabehandling.

De mest effektiva och säkra läkemedlen är Monural och Amoxiclav. Dessutom ordineras uroseptika - läkemedel som dämpar mikroflora i urinvägarna - "Kanefron", "Furadonin".

För att bekämpa svampinfektion ordineras vaginala suppositorier - "Nystatin", "Flukanazol".

En behandlingskur

Behandlingslängden ordineras individuellt av läkaren. I genomsnitt är antibiotikabehandlingsförloppet 7-12 dagar, och svampdödande terapi är 5-10 dagar.

Tills patogenen är helt förstörd (bekräftad av analyser) är det förbjudet att avbryta medicinintaget på egen hand.

Profylax

Förebyggande åtgärder syftar till att följa alla läkarens rekommendationer, ett adekvat arbetssätt och vila. Det är nödvändigt att gå i frisk luft så mycket som möjligt, äta rätt och ta vitaminer.

Prognos

Med snabb diagnos och terapi är en gynnsam prognos karakteristisk. Det är nödvändigt att genomgå en fullständig behandling även efter att symptomen har försvunnit, för att förhindra att patologin återkommer.

Förhöjda leukocyter i urinen är inte en orsak till panik. Ibland kan de utlösas av tung fysisk ansträngning. Om leukocytos upptäcks i urinen hos gravida kvinnor ska du inte gå igenom ytterligare metoder studier för att identifiera orsaken till ökningen av leukocyter. Efter det kommer läkaren att ordinera adekvat terapi för att inte skada mamman och fostret. Överensstämmelse med alla läkares recept kommer att bidra till en gynnsam arbetsförlopp.

Användbar video


Leukocyter är vita blodkroppar som skyddar människokroppen från effekterna av negativa miljöfaktorer. Detekteringen av leukocyter i urinen gör att du kan bedöma det allmänna tillståndet hos en gravid kvinna och i tid identifiera några farliga sjukdomar.

Allmän urintesthastighet

Vita blodkroppar cirkulerar i allas blod. Leukocyter kommer in i urinen när de passerar genom njurfiltret. En allmän analys av urin gör att du kan identifiera leukocyter, bedöma deras antal och dra slutsatser om deras möjliga ursprung.

Ett allmänt urintest (OAM) är den enklaste studien som görs för alla gravida kvinnor utan undantag. Denna enkla analys inkluderar bestämning av flera viktiga parametrar, inklusive leukocyter. Blodcellräkning görs genom att undersöka urinsedimentet i mikroskop. Vid testning tas hänsyn till hur många leukocyter som föll i synfältet hos laboratorieassistenten.

Normala indikatorer för OAM presenteras i tabellen:

Normalt bör antalet leukocyter inte överstiga 5 i ett synfält (f / z). Hos kvinnor är upp till 10 leukocyter tillåtna i synfältet. Många experter tror att det under graviditeten är möjligt att öka antalet leukocyter i urinen upp till 15-20 i FOV. Detta tillstånd är förknippat med förändringar i kroppen. framtida mamma och anses inte vara en anledning till oro.

Leukocyturi är ett tillstånd där antalet vita blodkroppar i urinen överstiger 20 i FOV (hos gravida kvinnor). Om leukocyterna i urinsedimentet inte kan räknas och bestäms helt över hela synfältet, talar de om utvecklingen av pyuri (pus i urinen). Den fullständiga frånvaron av leukocyter i urinen anses vara normal.

OAM-insamlingsregler

För att få korrekta resultat måste du samla upp urinen korrekt. När du samlar in material bör du följa enkla regler:

  1. Endast ett färskt morgonurinprov är lämpligt för analys.
  2. Materialet samlas upp i en steril behållare. Du kan köpa behållare på apoteket eller i laboratoriet, där analysen kommer att tas.
  3. Innan du samlar urin är det nödvändigt att utföra en genital toalett.
  4. För studien tas en strikt genomsnittlig portion urin. Hoppa över den första portionen (1-2 sekunder) när du kissar. Det sista urinprovet används inte heller för analys.
  5. Du kan inte avbryta urinering när du samlar in analysen.
  6. Omedelbart efter insamling av materialet, stäng behållaren tätt med ett lock.
  7. Det insamlade materialet ska vara i laboratoriet inom 2 timmar.
  8. På tröskeln till studien kan du inte äta mat som kan ändra färgen på urinen (betor, morötter).
  9. Dagen innan testet ställs diuretika och andra läkemedel som kan påverka kvaliteten på det insamlade materialet in.

Vissa laboratorier utfärdar speciella behållare med ett konserveringsmedel inuti för uppsamling av urin. I en sådan behållare kan urin förvaras i upp till 12 timmar. I det här fallet finns det inget behov av att ta med sig analysen till laboratoriet under de första två timmarna. Du kan lämna över det insamlade materialet förvarat i en burk med konserveringsmedel hela dagen.

Vad händer om du inte följer dessa regler? I det här fallet är det mycket stor sannolikhet att få ett felaktigt testresultat och som ett resultat felaktigt ordinerad behandling. I synnerhet kan ett ökat antal leukocyter bestämmas med följande tekniska fel:

  • uppsamling av urin i en icke-steril behållare;
  • användning för analys av den första delen av urinen;
  • komma in i behållaren med vaginala sekret.

Ytterligare metoder för urinundersökning

Det är möjligt att bestämma antalet leukocyter i urinsediment inte bara med hjälp av OAM. Om leukocyturi upptäcks och en allvarlig patologi misstänks, kan läkaren ordinera en ytterligare undersökning:

Urinanalys enligt Nechiporenko

Testning är en kvantitativ bestämning av leukocyter, erytrocyter och gips i 1 ml urin. Normalt tillåts upp till 2000 leukocyter i synfältet. Analysen använder en genomsnittlig portion färsk morgonurin. Generella regler insamling av material förblir densamma som vid genomförande av OAM.

En viktig punkt: du kan inte ta samma del på OAM och Nechiporenko-testet. Ojämn blandning av urin i en behållare kan leda till feltolkning av resultaten.

Urinanalys enligt Zimnitsky

Testning utvärderar njurarnas funktion och deras förmåga att koncentrera och späda ut urinen. Analysen är tilldelad med uttalade förändringar i OAM. Urin samlas under dagen i 8 speciella behållare. En etikett är fäst vid varje behållare som anger tidpunkten för urinsamlingen. Laboratorieläkaren uppskattar den totala mängden urin per dag, såväl som in annan tid dag (dag och natt).

När man utvärderar resultaten av analysen bör man vägledas av volymen vätska som dricks under dagen. Beräkningen tar inte bara hänsyn till drycker, utan också soppor, såväl som införandet av intravenösa dropplösningar. Normalt ska njurarna utsöndra 75 % av all vätska som förbrukas. I detta fall bör den dagliga urinproduktionen vara 2/3 av den totala mängden urin.

Bakteriologisk urinodling

Ett stort antal leukocyter i urinen indikerar trolig utveckling av en urinvägsinfektion. För att identifiera orsaken till sjukdomen odlas urin på speciella näringsmedia. Reglerna för insamling av material skiljer sig inte från reglerna för OAM. Sterilitet är av särskild vikt här. Innan undersökningen behöver du tvätta könsorganen noggrant för att undvika att få in slidsekret i urinen. Vissa laboratorier utfärdar speciella rör för urinodling.

Bakteriologisk kultur kan identifiera de flesta av de kända orsakerna till sjukdomar i njurar, urinblåsa och urinrör. Samtidigt bestäms känsligheten hos de upptäckta mikroorganismerna för vanliga antibiotika. Baserat på resultaten av analysen kan läkaren diagnostisera och ordinera rätt behandling.

Orsaker till leukocyturi

En ökning av leukocyter i urinen under graviditeten är möjlig under följande förhållanden:

  1. Uretit... Urinrörsinflammation förekommer hos många gravida kvinnor. Denna patologi kombineras ofta med vulvovaginit och andra infektionssjukdomar i könsorganen. Uretrit gör sig känt med en brännande känsla och måttlig smärta vid urinering. Vid tidig behandling kan den smittsamma processen spridas till urinblåsan och njurarna.
  2. Cystit... Inflammation i urinblåsan är en av de vanligaste patologierna i urinvägarna bland kvinnor i reproduktiv ålder. Hypotermi, stress och användning av vissa antibiotika provocerar utvecklingen av cystit. Sjukdomen manifesteras av följande symtom:
    • ökad urinering;
    • smärta över barmen;
    • anfall av urinretention;
    • falskt urineringsbehov.

    Akut cystit kan uppstå med en ökning av kroppstemperaturen. Kronisk patologi gör sig kännbar av måttlig ömhet över barmen och frekvent urinering. Möjligen asymtomatiskt sjukdomsförlopp under lång tid.

Leukocyter är ansvariga för tillståndet av immunitet, och under graviditeten är det mycket viktigt att övervaka deras antal. Hur är dem? Vad är normen för antalet leukocyter? Vilka är orsakerna till eventuella avvikelser och hur kan de behandlas?

Leukocyter är vita blodkroppar som har en kärna och cytoplasma. Dessa små kroppar kontrollera immunsystemets tillstånd.

De skyddar kroppen från virus, bakterier och andra faktorer som hotar hälsan. Leukocyter eliminerar inflammation, neutraliserar toxiner och gifter.

Leukocyter och graviditet

Nivå av vita blodkroppar under graviditeten ökar markant... Detta beror på det faktum att kroppens skyddande funktion förbättras, och försöker skydda inte bara en kvinna utan också en baby från infektioner och virus.

Antalet leukocyter ökar inte bara under barnafödande, utan också för tillfället generisk aktivitet... För att utesluta närvaron av kroniska och akuta inflammationer måste en kvinna klara tester under alla nio månader, där laboratorieassistenten omedelbart kommer att upptäcka ett ökat innehåll av leukocyter.

Normen för antalet leukocyter under graviditeten

Under tiden för att bära ett barn tar en kvinna ständigt urin- och blodprover, samt ett utstryk för antalet leukocyter. Varje studie har sina egna normer, och eventuella avvikelser kan indikera början av utvecklingen av sjukdomen.

Hastigheten av leukocyter i blodet under graviditeten

Under de första tre månaderna graviditet bör innehållet av vita blodkroppar i en kvinnas kropp inte öka. Följande indikator anses vara normen: 3-9 * 10 9 / l.

Nivån av leukocyter börjar bara stiga från graviditetens andra trimester, eftersom under denna period inträffar allvarliga förändringar i kroppen, vilket leder till en ökning av skyddsnivån för immunsystemet och en ökning av hematopoiesis.

Efter den fjärde månaden kursen stiger till 11-15 * 10 9 / l. Men om antalet leukocyter hos en gravid kvinna är vid den övre gränsen, kommer läkaren att ordinera ytterligare tester för att utesluta uppkomsten av utvecklingen av någon sjukdom.

Hastigheten av leukocyter i urinen under graviditeten

Varje kvinna tar ett urinprov innan ett planerat besök hos en gynekolog. Om en infektion utvecklas ökar antalet leukocyter i urinen:

  • normenär indikatorn: 0-6 i synfältet;
  • liten ökning kvantiteter: 10-15 i synfältet (i det här fallet kan vi prata om det primära stadiet av utveckling av någon sjukdom);
  • allvarlig ökning: 20-50 i synfältet (en sådan ökning av leukocyter indikerar purulenta processer i organen i urinsystemet (cystit, pyelonefrit, etc.)).

Normen för leukocyter i ett utstryk under graviditeten

Vid det första besöket hos gynekologen tas ett utstryk från slidan hos en gravid kvinna. Med dess hjälp kan du upptäcka patogen mikroflora och dolda infektionssjukdomar som påverkar intrauterin utveckling bebis. Normalt antal vita blodkroppar inte överstiger 20 celler, men med patologi ökar denna siffra till 100 eller mer.

Avvikelser i nivån av leukocyter från normerna och orsakerna

En ökning eller minskning av nivån av leukocyter indikerar utvecklingen av sjukdomar.

Ökade vita blodkroppar under graviditeten

Det är många orsakerna till ökningen av leukocyter i blodet under graviditeten:

  • förekomsten av en inflammatorisk process i kroppen (meningit, lunginflammation, kolecystit, etc.);
  • sjukdomar i urinvägarna;
  • blödningar och olika skador (frakturer, brännskador, sår etc.);
  • allergi;
  • inflammation åtföljd av frisättning av pus (peritonit);
  • neoplasmer.

En ökning av nivån av leukocyter i urinen under graviditeten talar om utvecklingen av inflammation i organen i urinsystemet: cystit, pyelonefrit, urolithiasis, etc. Förutom sjukdomar leder den konstanta fylligheten i urinblåsan ofta till en ökning av antalet vita blodkroppar i urinen.

Ökade vita blodkroppar i ett utstryk under graviditeten indikerar närvaron av dolda infektioner:

  • (candidiasis) - en sjukdom som orsakas av svampar;
  • endometrit - en inflammatorisk process som påverkar slemhinnan i livmodern;
  • dysbios i slidan;
  • uretrit - närvaron av inflammation i urinröret;
  • cervicit - inflammation i livmoderhalskanalen;
  • neoplasmer (godartade eller maligna);
  • adnexit - inflammation som påverkar äggledarna och äggstockarna;
  • infektioner som överförs vid samlag (klamydia, syfilis, etc.).

Minskade leukocyter under graviditeten

I vissa fall nivån av leukocyter i blodet minskar. Detta fenomen indikerar också utvecklingen av patologier. Orsakerna till nedgången är: influensa, röda hund, mässling, hepatit, njursvikt, kolit, gastrit, endokrina störningar.

Behandling för avvikelse från normerna för leukocyter

Behandling av ett ökat eller minskat antal vita blodkroppar riktas mot för att eliminera grundorsaken, som i de flesta fall är en infektions- eller virussjukdom.

Många kvinnor tar till traditionell medicin för att behandla höga eller låga leukocytantal, men sådan behandling är endast tillåten om sjukdomen precis har börjat utvecklas.

Video "Leukocyter under graviditeten"

Vi erbjuder dig att titta på en video om ökningen och minskningen av antalet leukocyter under graviditeten.

Leukocytceller skyddar kroppen från olika infektioner. De kan vara närvarande i urinen normalt. Men uppkomsten av vita blodkroppar i stort antal under graviditeten kan vara ett mycket farligt symptom.

Syftet med analysen

Under graviditetsperioden ordinerar läkare många olika laboratorietester för gravida kvinnor. Urin undersöks också. Denna viktiga kliniska analys kan visa även de minsta patologier som har utvecklats i en gravid kvinnas kropp.

Under graviditeten måste den blivande mamman kissa minst tre gånger. Det är särskilt viktigt att utföra sådana studier under den andra och tredje trimestern av graviditeten. Risken för att utveckla njur- och urinvägspatologier vid denna tidpunkt är maximal.

Obstetriker-gynekologer som observerar blivande mödrar, det rekommenderas att utföra ett urintest lite oftare:

  • Under den första trimestern är detta test vanligtvis schemalagt vid varje läkarbesök. I framtiden ändras frekvensen för att klara detta prov.
  • Under andra halvan av graviditeten bör ett allmänt urinprov tas lite oftare. Under andra trimestern rekommenderar experter att ha denna undersökning varannan vecka.
  • I det sista skedet av graviditeten kan du ta ett allmänt urinprov nästan varje vecka. Det är särskilt viktigt att utföra en sådan diagnos för kvinnor med allvarliga sjukdomar i njurarna eller urinorganen.

Obstetriker-gynekologer och terapeuter identifierar flera speciella riskgrupper. De inkluderar kvinnor som har en ganska hög risk att utveckla olika patologier i inre organ. De bör ta ett allmänt urintest med bestämning av antalet leukocyter i det oftare.

Om leukocytcellerna i urinsedimentet ökar kraftigt, kan detta vara en indikation för att hänvisa den blivande mamman till en konsultation med en urolog.

Inkommande kliniska indikatorer, som ingår i urinanalysen, hjälper specialister att fastställa ev även mindre avvikelser från normen... Detta gör att de kan identifiera patologier i de tidiga stadierna av bildningen och därför vidta nödvändiga åtgärder i tid.

Ange första dagen av din senaste mens

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 januari februari mars april maj juni juli augusti september 201 december 2010 september 2010 september

Normala indikatorer

Närvaron av leukocyter i urinsediment är fysiologiskt normalt. Detta indikerar manifestationen av arbetet med lokal immunitet. Ganska ofta registreras ett ökat innehåll av leukocyter i urinsedimentet hos gravida kvinnor redan i de sena stadierna av att föda ett barn.

Konventionella laboratorieanalysatorer räknar leukocytceller i det undersökta synfältet. Normalt bör detta värde inte överstiga 6 formade element.

Förhöjt antal leukocyter i urinsediment - alltid en betydande anledning till ytterligare diagnostik. I detta fall föreskrivs som regel hjälpanalyser. Den vanligaste av dessa är Nechiporenko-urinanalysen. Leukocyturi i detta fall manifesteras av en ökning av leukocyter över 2000 enheter.

Under studien bestäms också andra indikatorer för urin. Dess specifika densitet, färg, såväl som innehållet av bildade element uppskattas.

Ett stort antal röda blodkroppar i urinsedimentet - manifestation av patologi. I detta fall bör exacerbation av glomerulonefrit eller allvarlig skada på njurvävnaden uteslutas. Blödning i urinledarna eller urinblåsan kan också leda till detta symptom.

Ett relativt nytt definierbart kriterium - leukocytesteras. Denna komponent utsöndras av leukocyter. I hög koncentration bestäms detta ämne under döden av leukocytceller. Införandet av denna indikator gjorde det möjligt att avsevärt förbättra indikatorerna för diagnostik av olika patologier.

Ett positivt testresultat för leukocytesteraser indikerar närvaron av en inflammatorisk process i njurvävnaden. I detta fall krävs ytterligare analyser. En ultraljudsundersökning av njurarna kan också behövas.

Leukocyturi

En ökning av leukocyter i urinsedimentet kallas leukocyturi. En mängd olika faktorer kan leda till utvecklingen av detta tillstånd under graviditeten.

Under alla omständigheter kräver leukocyturi obligatorisk övervakning av läkare. Progression av detta tillstånd kan bidra till utvecklingen av farliga patologier av graviditeten.

Läkare identifierar flera kliniska varianter av leukocyturi:

  1. En ökning av leukocyter i urinsedimentet upp till 15 indikerar en liten process. I det här fallet är svårighetsgraden av den inflammatoriska processen vanligtvis måttlig.
  2. En ökning av leukocyter över 40 indikerar en ökning av inflammation och en förvärring av processen. Denna patologi, som regel, åtföljs också av en ökning av leukocytceller och i blodet - leukocytos.

Orsaker till ökat innehåll av leukocyter i urinen

Enligt statistik leder olika sjukdomar i njurarna och urinorganen till uppkomsten av en hög nivå av leukocytceller i urinen.

Inflammation i urinblåsan

Pyelonefrit, glomerulonefrit eller cystit är de ledande patologierna som orsakar leukocyturi hos gravida kvinnor. Ganska ofta registreras dessa sjukdomar hos kvinnor redan innan befruktningen av barnet börjar.

Inflammation i urinblåsan ( cystit) är också en vanlig orsak som leder till uppkomsten av ett stort antal leukocyter i urinen. Denna patologi kan förekomma i både akuta och kroniska former.

I de flesta fall åtföljs sjukdomen inte bara av uppkomsten av leukocyturi, utan också åtföljd av utvecklingen av många ogynnsamma symtom.

Stillastående urin

De ledande faktorerna för uppkomsten av ett stort antal leukocyter i urinen är trängsel. De kan leda till utveckling av ett tillbakaflöde av urin från urinledarna till njuren. Detta tillstånd kallas patologisk reflux.

Stagnation uppstår som ett resultat av påverkan av flera skäl:

  • Kompression av livmodern av organen i urinsystemet, som är belägna retroperitonealt. Detta tillstånd manifesteras ganska ofta i smala kvinnor har en smal struktur av bäckenbenen.
  • Ändrad hormonell bakgrund, som utvecklas under graviditeten av ett barn. Denna process är en naturlig fysiologisk reaktion hos fostret på grund av dess aktiv tillväxt och utveckling.
  • Låg fysisk aktivitet, speciellt på senaste veckorna bära en bebis. Sådan fysisk inaktivitet leder till viktökning och en minskning av god muskeltonus. Alla dessa faktorer bidrar till utvecklingen av svår trängsel i det lilla bäckenet.

Patogena mikroorganismer

Många patologier som leder till utvecklingen av leukocyturi provocerar olika patogena mikroorganismer. Det bör noteras att deras massiva tillväxt och utveckling börjar inträffa med allvarlig stagnation i urinvägarna. Bakteriekolonier förökar sig i ganska hög hastighet.

Om den blivande mamman lider av olika sjukdomar i reproduktions- eller urinvägarna, sår hon ofta många patogena mikrober. Bland dem olika former stafylokocker och streptokocker, klamydia, Escherichia coli, gonokocker och andra mikroorganismer.

Minskad immunitet

Uppkomsten av ett stort antal leukocyter i urinen orsakas av påverkan av några provocerande skäl mot bakgrund av en minskning av immuniteten. Till exempel kan allvarlig hypotermi leda till uppkomsten av leukocytceller i urinsedimentet. Det är särskilt ogynnsamt om området i nedre delen av ryggen eller det lilla bäckenet fryser allvarligt. I det här fallet ökar inte bara risken för exacerbationer av njur- eller urinvägssjukdomar, utan också för de inre könsorganen.

Det är viktigt att notera att banal candidiasis också kan leda till måttlig leukocyturi. I det här fallet är källan till detta tillstånd Candida svampar, som bebor organen i de yttre könsorganen.

Minskningen av immunitet som uppstår under graviditeten provocerar tillväxten av svampflora, vilket manifesteras av utvecklingen av candidiasis. I detta fall kan antalet leukocyter i urinen vara i intervallet 8-20 enheter i synfältet.

Hur misstänker man?

Det är ganska svårt att bestämma leukocyter utan en speciell laboratorieapparat. För närvarande finns det speciella teststickor som mäter flera grundläggande indikatorer i urinen. Du kan köpa dem på apotek.

Dessa testremsor används för screening av leukocyturi. En sådan studie, utförd hemma, i inget fall bör inte ersätta ett allmänt urinprov i ett laboratorium.

Det finns ett annat sätt att misstänka närvaron av ett ökat antal leukocyter. I vissa fall leder leukocyturi till grumling av urinen. Dess normala färg är halmgul, transparent. Vit orenhet eller sediment kan vara en manifestation av leukocyturi.

Utseendet på ett sådant ogynnsamt symptom bör vara ett bra skäl för att gå till laboratoriet.

Leukocyturi, som härrör från patologier i utsöndringssystemet, manifesteras ofta av uppkomsten av smärta i ländryggen. Smärtsyndrom är vanligtvis mild eller måttlig i intensitet. Ganska ofta sprider sig smärtan ner till ljumskområdet. När kroppens position förändras kan ömheten öka.

Om endast en urinledare eller njure påverkas, uppträder ömhet på endast en sida. Ömmen ökar när kvinnan vänder sig på sin ömma sida. I vissa fall kan smärtans svårighetsgrad vara outhärdlig. I denna situation kan akut sjukhusvistelse krävas.

Om, mot bakgrund av grumlig urin och ömhet i nedre delen av ryggen hos en gravid kvinna, kroppstemperaturen stiger kraftigt, kan detta tecken indikera uppkomsten av inflammation i njurvävnaden. I detta fall krävs ett brådskande besök hos en läkare.

Som regel är det så här exacerbationen av pyelonefrit manifesterar sig. Denna patologi under graviditeten kan leda till ett hot mot livet för det utvecklande barnet i moderns mage.

Frekvent urinering är också ett ganska vanligt symptom som kan uppstå vid leukocyturi. Urinportionerna blir vanligtvis små i volym. När man kissar kan en kvinna känna sveda eller ömhet. Frekvent urinering sker främst på natten.

Vad ska man göra med en ökning av leukocyter i urinen?

Först och främst, få inte panik! Uppkomsten av leukocyter i urin är ett viktigt diagnostiskt kriterium, men bestämmer ännu inte den absoluta förekomsten av patologi. En ökning av leukocyter i urin upp till 20 enheter i synfältet kräver obligatorisk omkontroll. Algoritmen för åtgärder är som följer:

  1. För detta krävs ett upprepat allmänt urinprov. Om det finns tecken på leukocyturi i det, bör en studie utföras enligt Nechiporenko. Avvikelser från normen i denna analys kräver obligatorisk övervakning av terapeuten.
  2. Under konsultationen kommer läkaren att genomföra en klinisk undersökning och ta en anamnes. Ganska ofta händer det att under en sådan enkel undersökning upptäcks njur- eller urinvägssjukdomar.
  3. Utseendet av leukocyturi är också ett obligatoriskt skäl för en undersökning av en obstetriker-gynekolog. Uppkomsten av ett måttligt antal leukocyter händer också med en exacerbation av sjukdomar i könsorganen. Om patologin har utvecklats av denna anledning, kan läkaren enkelt fastställa det.
  4. Om mer avancerad diagnostik krävs görs en extra ultraljudsundersökning. I de tidiga stadierna av graviditeten föredrar läkare vanligtvis transvaginalt ultraljud.

Från och med 2:a trimestern är det mer rationellt att använda en transabdominal studie. En sådan undersökning är nödvändig, eftersom den kommer att avslöja eventuella patologier hos både mamman och barnet.

För vissa patologier i njurarna och urinvägarna används speciella metoder för laboratoriediagnostik:

  1. Ett av dessa specifika tester är urinanalys enligt Zimnitsky. Med denna metod kan läkare studera njurarnas filtreringskapacitet väl. För detta utvärderas prover som samlas in var tredje timme.
  2. I vissa situationer kan det också bli nödvändigt att genomföra en bakteriesådd. Det föreskrivs i fall där bakterier upptäcktes i den blivande mamman mot bakgrund av leukocyter i den allmänna urinanalysen. Bakteriologisk undersökning låter dig bestämma typen av bakterieceller mer exakt. Med den här metoden kan du också bestämma mikrobers känslighet för olika antibakteriella läkemedel.

Efter att ha fastställt diagnosen kommer läkaren att ordinera en lämplig behandlingsregim för en gravid kvinna med tecken på leukocyturi. För att sammanställa den använder läkaren en hel del olika kriterier. Det tar nödvändigtvis hänsyn till svårighetsgraden av den inflammatoriska processen, graviditetsperioden, nivån på immunsystemet hos den blivande modern, såväl som hennes ålder och förekomsten av samtidiga sjukdomar i inre organ.

Milda former av leukocyturi behandlas vanligtvis med utnämning av olika uroseptiska medel. Det bör noteras att läkare sällan försöker ordinera olika antibiotika under graviditeten.

Många av dessa läkemedel kan ha en negativ effekt på fostret och orsaka det olika defekter och intrauterina tillväxtavvikelser.

Den komplexa behandlingen som ordineras av en läkare är vanligtvis följande:

  1. Olika naturläkemedel är väl lämpade som uroseptiska preparat. Dessa inkluderar: kamomill, tranbär, lingonblad, vinbär, samt olika färdiga apotekssamlingar. De ska bryggas enligt instruktionerna på förpackningen. Vanligtvis ordineras sådana infusioner 2-3 gånger om dagen, 40-60 minuter efter en måltid.
  2. Ett kombinationsläkemedel - "Kanefron" är också lämplig som en komplex behandling. Den innehåller ett helt komplex av olika växtkomponenter som har en uttalad antiinflammatorisk effekt på njurarna och urinvägarna. Dina vita blodkroppar i urinen kommer vanligtvis att återgå till det normala efter att ha tagit detta läkemedel.
  3. Under den akuta sjukdomsperioden ordinerar läkare blivande mammor för att vara säker på att följa sängläge. En sådan enkel åtgärd hjälper till att normalisera utflödet av urin och minskar svårighetsgraden av förgiftningssyndrom. I närvaro av en ensidig lesion, ligg på den friska sidan.
  4. För att förbättra urinprestandan bör blivande mammor definitivt följa näringsrekommendationer. All saltad och inlagd mat bör helt uteslutas från den dagliga menyn. En överdriven mängd salt kan förvärra förloppet av njurpatologi, vilket bara kommer att intensifiera manifestationerna av leukocyturi.
  5. I ett allvarligt förlopp av patologi kan det vara nödvändigt att ordinera antibakteriella läkemedel. Vanligtvis utförs sådan behandling på sjukhus. I detta fall bedöms nödvändigtvis den potentiella risken för fostret. För behandling väljs antibiotika som inte orsakar teratogena effekter.

För mer information om varför leukocyter i urinen ökar, se nästa video.