Utveckling      05/07/2020

Varför det finns smärtor i perinealregionen och hur man blir av med dem - råd för blivande mammor. Perineum, magmuskler och mellan benen gör ont under graviditeten: varför det finns smärta i tidiga och sena stadier

Under graviditeten genomgår en kvinnas kropp många förändringar, av vilka några åtföljs av smärta. Många blivande mödrar klagar över smärta i perineum av varierande intensitet. Ett sådant fenomen kan vara både normalt och patologiskt, och därför är det bättre att rådgöra med en läkare som leder en graviditet om det inträffar. I de inledande stadierna bör smärta inte uppstå, eftersom musklerna och benen i perineum ännu inte är utsatta för stress och omstrukturering. När smärtan inte är patologisk, kan speciell gymnastik användas för att lindra den, vilket gör att du kan öka elasticiteten hos muskelfibrer och ligament, på grund av vilket högt blodtryck kommer att vara mycket lättare för en kvinna. I samma fall, när smärtsyndromet är mycket starkt, är det absolut nödvändigt att genomgå en undersökning som syftar till att identifiera inflammation i musklerna och benligamenten i bäckenet, eftersom ibland smärta i perineum uppstår just av denna anledning. I detta tillstånd finns det vanligtvis inget hot mot fostret, men leverans via naturliga vägar är kontraindicerat på grund av det faktum att med inflammatorisk process det är svårt att förutsäga hur ben, muskler och ligament kommer att bete sig.

Orsaker till perineal smärta i tidig graviditet

Smärtsamma förnimmelser i perineum som uppstår under de första 3 månaderna av graviditeten bör verkligen varna en kvinna, eftersom de i den överväldigande majoriteten av fallen inte är naturliga och signalerar patologi. Du kan inte göra utan att konsultera en läkare, och du bör inte fördröja ett besök hos honom för att undvika allvarliga konsekvenser. Smärta i perineum under graviditetens första trimester uppstår av följande skäl:

  • Risk för missfall... I ett sådant fall uppstår smärtsyndromet på grund av att livmoderhalsen börjar öppna sig och, även om det är obetydligt, divergensen av bäckenbenen. Som ett resultat sträcks musklerna i perineum, vilket orsakar smärta. Om du inte konsulterar en läkare i tid kommer det inte att vara möjligt att förhindra spontan abort. Läkaren kan, för att bevara graviditeten, beroende på hur hög risken för missfall är, helt enkelt ordinera ett antal läkemedel, och kan sätta en kvinna på konservering. Med snabb medicinsk intervention når möjligheten att behålla graviditeten 80%.
  • Åderbråck i perineum... Detta patologiska fenomen kan också orsaka smärta under tidig graviditet. I en sådan situation är det nödvändigt att söka läkarvård, eftersom det annars finns en hög risk för att utveckla allvarliga komplikationer. En av dem är en bristning av venväggen med riklig blödning, vilket kan provocera fram intrauterin fosterdöd på grund av syresvält och cirkulationssvikt. Läkaren ordinerar kvinnan att ta vissa mediciner för att förbättra blodcirkulationen och stärka kärlväggarna.
  • Suppuration i musklerna i perineum... Detta beror på det faktum att en kvinnas immunitet reduceras avsevärt under graviditeten och patogena bakterier kan lätt penetrera vävnaderna i perineum från anus. Om det till och med finns mindre skador på perineum, börjar utvecklingen av en purulent process mycket snabbt. Utan att en kvinna får hjälp i tid kommer infektionen att sprida sig och leda till allvarlig skada på fostret eller till och med dess död. Endast en läkare kan utföra rätt behandling för en sådan sjukdom och förhindra skador på fostret.

Under första trimestern är perineal smärta en signal för ett brådskande besök hos gynekologen och terapi. Det är extremt sällsynt under denna period att sådan ömhet inte betyder någon sjukdom eller patologiskt tillstånd.

Smärta i perineum under andra och tredje trimestern av graviditeten

Från den fjärde månaden av graviditeten är ömhet i perineum oftast av fysiologisk natur, men trots detta måste du fortfarande konsultera en läkare, eftersom smärta under denna period kan vara ett förebud om hotet om missfall och för tidig födsel, samt purulent inflammation. TILL fysiologiska skäl smärta i perineum under denna period inkluderar:

  • Otillräcklig fysisk aktivitet hos den blivande mamman... I det här fallet har kvinnan en märkbar viktökning och brist på elasticitet i musklerna i perineum och ligament. Som ett resultat uppstår skada och sträckning av perinealvävnaden, vilket orsakar smärta. Dessutom, med en stillasittande livsstil hos en kvinna, blir perinealvävnaden ganska slapp. Med naturlig leverans kommer detta att orsaka tårar.
  • Hormonella förändringar i kroppen... Under påverkan av hormoner sker en gradvis uppmjukning av ligamenten i bäckenbenen, så att de vid tiden för arbetets början kan röra sig fritt och barnet lätt kan passera genom födelsekanalen. På grund av en sådan förändring i kroppen uppstår ofta smärta i perineum, som antingen uppträder eller helt försvinner. Vanligtvis är det obetydligt och orsakar inte allvarliga obehag.
  • Aktiv fosterrörelse... I en sådan situation upplever en kvinna obehag på grund av det faktum att barnet ofta ökar trycket på perineummusklerna när de rör sig, vilket orsakar mindre trauma för dem, vilket inte på något sätt påverkar förlossningsprocessen.
  • Högt vatten... Med denna funktion ökar trycket på perineum många gånger, och på grund av detta sträcks dess vävnader, vilket manifesteras av smärta.
  • Mycket tung vikt foster... Liknar föregående fall.
  • Sista veckorna av graviditeten... Innan barnet föder vänder barnet huvudet mot livmoderhalsen, som gradvis börjar slappna av. Av denna anledning ökar kompressionen av blodkärl och nervändar, och belastningen på perineum ökar också, varför smärta uppstår.

Alla dessa smärtsamma förnimmelser är inte en patologi och kräver ingen behandling. Det finns dock övningar som inte bara lindrar obehag, utan också hjälper till att undvika tårar under förlossningen, eftersom de förbättrar elasticiteten i muskler och ligament.

Gymnastik för smärta i perineum

Att göra någon träning är endast möjligt med tillstånd från din läkare som ansvarar för graviditeten. Utan att konsultera honom bör du inte ägna dig åt särskild fysisk utbildning, eftersom det i vissa fall kan påverka fostrets tillstånd negativt.

  • Grunda knäböj - Stärk musklerna i perineum och öka deras elasticitet. För en sådan övning bör en kvinna, vilande händerna på ryggstödet av en stol eller säng, utföra grunda knäböj och sprida sina ben brett vid knäna. Under träningen ska det inte vara någon tung belastning på nedre delen av ryggen. Du bör inte göra mer än 7 knäböj åt gången.
  • Bensvängningar är också fördelaktiga för musklerna i perineum. För att utföra övningen blir man lutad mot en stolsrygg. Efter att ha intagit en bekväm position gör de långsamma bensvängningar framåt och bakåt, och sedan till höger och vänster. För varje ben utförs övningen 10 gånger. Om det under genomförandet känns tryck på buken eller nedre delen av ryggen, ska det kasseras.

Resten av övningarna får inte göras hemma, eftersom de måste utföras under överinseende av en specialist. De ingår i komplexet av speciell gymnastik, som ingår i kurserna för att förbereda förlossningen, som finns på mödravårdssjukhus och mödravårdskliniker.


Vi kommunicerar här:

Smärta i olika muskler under graviditeten är inte ovanligt. Musklerna i magen, benen och perineum testas hårt utifrån hormonell bakgrund gravid och från sidan av ett barn som hela tiden växer och rör på sig. Perineums muskler är mest stressade under graviditeten, eftersom de täcker utloppet av bäckenet. När graviditeten inträffar sträcks dessa muskler, vilket förbereder sig för naturlig förlossning.

Orsakerna till att musklerna i perineum hos gravida kvinnor kan göra ont beror på många omständigheter, kvinnans individuella egenskaper och graviditetens förlopp.

1. Kvinnor som idrottade före graviditeten lider vanligtvis inte av smärta i perineummusklerna på grund av det elastiska tillståndet de befinner sig i. Men kvinnor som är inaktiva, en ökning av belastning och vikt, kan leda till stukningar och muskelskador, som kännetecknas av smärta i perineum, mage och andra muskler. Därför är det mycket viktigt att ägna sig åt muskelförstärkning före och under graviditeten.

2. Hormoner verkar på en kvinnas kropp under graviditeten på ett sådant sätt att ligamenten som förbinder benen i det lilla bäckenet mjuknar och låter barnet passera genom förlossningskanalen. Divergens av ben och avslappning av bäckenligamenten under de sista månaderna av graviditeten kan upplevas som smärta i perineum.

3. Felaktig intrauterin position och rörelse hos barnet kan också orsaka kortvarig smärta i perineums muskler. Barnet rör sig, sparkar med foten, vilket ibland ger inte särskilt trevliga förnimmelser för den blivande mamman.

4. Riklig graviditet. Detta är en kraftig ökning Amnionvätska, som åtföljs inte bara av smärta i perineums muskler, utan också en känsla av tyngd i buken, akut smärta i nedre delen av ryggen och ökat blodtryck. Det kan vara både i början och i slutet av graviditeten.

5. För mycket babyvikt påverkar också musklerna i mellangården och kan orsaka smärta.

6. Tonen i livmodern kan orsaka smärta i perineums muskler. Det är särskilt farligt i tidig graviditet. Detta kan utgöra ett hot om missfall. Utseendet på en flytning är ytterligare symptom, vilket bör tjäna som anledning att tillkalla läkare.

7. Sänk ner barnets huvud senaste veckorna graviditet sätta press på blodkärlen och nervändar och muskler i perineum, vilket också ger obehagliga och till och med smärtsamma förnimmelser. Det kan finnas svullnad av könsorganen, förstoppning, frekvent urinering och andra symtom.

Nästan alla dessa smärtor är normala, men de bör rapporteras till gynekologen för att hjälpa till att förstå den verkliga orsaken och, om nödvändigt, hantera dem. Förekomsten av andra symtom i kombination med smärta i perineummusklerna är en akut anledning till att kontakta en gynekolog.

Avhjälpande gymnastik är bra för att minska smärta i perineum.

De senaste månaderna kan ett bandage hjälpa, som kan dela belastningen på kroppen.

Tyvärr måste några av orsakerna till sådan smärta uthärdas före förlossningen.

Prevention är att utföra övningar med en specialist som behandlar gravida kvinnor separat.

Efter barnets födelse upphör smärtan i perineummusklerna av alla ovanstående skäl.

Material framställt specifikt för platsen

Graviditet är utan tvekan en av de roligaste ögonblicken i en kvinnas liv. Hela skalan av känslor och förnimmelser som uppstår under denna period är svåra att beskriva. Men förutom trevligheter dyker ibland inte särskilt bra känslor upp.

Till exempel smärta i perineum. Perineum är alla muskler som avgränsar bäckenhålan från omgivningen.

Tidig termin

Fram till vecka 20 bör obehag och smärta åtminstone få en kvinna att lyssna på sin kropp. Barnet är fortfarande för högt vid sådana tillfällen , och den är väldigt liten för att påverka bäckenbottenmusklerna.

Orsaken kan vara hotet om missfall, särskilt om ovanliga flytningar läggs till smärtan. Du bör konsultera en läkare om smärtan blir tvångsmässig, ökar med rörelser och snabbt återkommer efter applicering av no-shpa. Efter 20 veckor kan ett äldre barn bli orsaken till smärta.

Han har mindre utrymme i livmodern, men han vill röra sig, naturligtvis, också aktivt. Och mamma känner all denna aktivitet på sig själv i form av periodiska smärtor i perineum, i ändtarmen, blåsa... Du bör inte få panik när sådana obekväma förnimmelser dyker upp och ignorera dem helt och hållet.

Huvudregeln är att observera din kropp, frekventa smärtor, som är av ökande karaktär, tjänar som anledning till att söka hjälp.

Sällsynta, kortvariga smärtsamma förnimmelser som inte stör den vanliga livsrytmen bör inte orsaka oro.

Det finns ett antal knep du kan använda för att hålla dem till ett minimum.

De vanligaste och lättillgängliga är att bära bandage och gymnastik för gravida kvinnor.

Uppsättningen av övningar studeras när du går kurser eller använder själva Internet.

Bandaget väljs individuellt, bärs för att stödja magen, minska belastningen på bäckenet och ryggraden och förhindra bristningar. En oerhört användbar och oersättlig sak.

Sena datum

Men i slutet av graviditeten är orsakerna till smärta i perineum helt annorlunda - kroppen förbereder sig för förlossningen. Bäckenbenen divergerar, musklerna är genomdränkta i hormoner, bäckenets lutning förändras.

Allt detta görs för att förbereda vägen för barnet att flytta in i världen. Dessutom ska bandaget kasseras efter 37 veckor.

Barnet ska gradvis pressa huvudet mot ingången till det lilla bäckenet. På så sätt stimulerar den utvidgningen av livmodern och förbereder den för förlossningen. Vilket i sin tur också orsakar smärtsamma förnimmelser.

Men du kommer att behöva uthärda, snart kommer de smärtsamma förnimmelserna att ersättas av glädjen över ditt barns födelse.

Annan information om ämnet


  • Graviditet och mage: expertråd

  • Kritiska perioder av graviditeten efter trimestern

  • Kardiotokografi (CTG) - registrerar fostrets hjärtslag

Oavsett det faktum att något vanligtvis under graviditeten ofta börjar göra ont, borde bokstavligen all smärta varna dig och fungera som en anledning till oro och konsultation med en läkare. Naturligtvis, bokstavligen från de första dagarna av graviditeten till leverans (och till och med en tid efter dem), kommer hela kvinnans kropp att genomgå kolossala förändringar. Och detta i sin tur åtföljs ofta av några smärtsamma förnimmelser. Och det är förmodligen därför det anses vara smärta när man bär en bebis, tyvärr "Normalt fenomen"... Men läkarna själva säger ofta att det är helt normalt när inget gör ont eller oroar sig alls.

Så trots allt, hur är det i verkligheten och i verkligheten?

Som du kan föreställa dig kommer allt att bero på vad, hur ofta, hur och var du kommer att bli sjuk. Bland alla de vanligaste och verkliga klagomålen hos gravida kvinnor är naturligtvis smärta eller obehag i perineum. Oftast kan smärta uppträda huvudsakligen med eller till och med med, och då kommer de att vara verkliga förebud om förestående födelse. När allt kommer omkring börjar bebisen själv vid det här laget redan sakta röra sig nedåt, samtidigt som den trycker på alla muskler, på nerverna och ligamenten.

Dessutom divergerar höftlederna samtidigt mer, men ledbanden kanske tyvärr inte hänger med, vilket i sin tur orsakar skarpa och jämna skottsmärtor och stretching någonstans i perineum och till och med i benen. Men alla sådana förnimmelser kan mycket väl uppstå även vid betydligt kortare graviditetsperioder. Och redan i det här fallet kommer alla dina gissningar att behöva berättas, vederläggas eller bekräftas med din läkare. Ofta kan smärta i perineum som uppstår under de första veckorna av graviditeten vara verkliga bevis.

Och naturligtvis, förutom det faktum att den riktiga händer vid denna tidpunkt, kan skarpa smärtor i perineum mycket väl ha absolut andra ibland farliga orsaker. Ofta kan ett växande foster helt enkelt klämma nerver (till exempel ischiasnerven), vilket också kommer att orsaka svår smärta. Samtidigt kommer det som regel inte bara att vara svårt för en kvinna att resa sig, utan även att bara ljuga kan vara väldigt obehagligt och till och med smärtsamt. Tyvärr finns det bara en utväg i en sådan situation - du kommer att få utstå det. Kanske senare kommer fostret att kunna inta en annan position och sedan, som man säger, "släppa" den tidigare pressade nerven.

Dessutom kan den verkliga orsaken till sådan obehaglig smärta i perineum mycket väl vara den vanliga lossningen av ligamenten, eller till och med åderbråck i perineum - men bara en gynekolog kommer att behöva fastställa detta och, i fall av akut behov, ordinera adekvat behandling anpassad till situationen.

Oftast kommer smärta i perineum att försvinna av sig själv bokstavligen direkt efter förlossningen. Men om det inträffar under normal förlossning, kommer detta definitivt att kunna orsaka skarp smärta (liksom sig själva på grund av bristningen som har uppstått) och under en viss tidsperiod.

Under de sista veckorna av graviditetens tredje trimester förbereder sig kvinnans kropp aktivt för den kommande förlossningen. Barnet är redan ganska redo att födas: hans mag-tarmkanal är redo för självständigt arbete, mekanismerna för andning och blodcirkulation är finjusterade.

Före förlossningen sker en betydande ökning av mängden vernix. När den 37:e graviditetsveckan är över gör perineum ont, träningssammandragningar börjar och magen sjunker. Detta är ganska normala processer förknippade med den kommande arbetsaktiviteten. Träningssammandragningar som börjar efter 30 veckor är praktiskt taget smärtfria och störda. Buken sjunker på grund av trycket från barnets huvud mot benen i den gravida kvinnans bäcken. Perineal smärta är det vanligaste besväret när man besöker en läkare. De uppstår vid en tidpunkt då barnet gradvis börjar sjunka, vilket sätter ett visst tryck på ligamenten, musklerna och benen. Dessutom börjar divergensen av höftlederna, vilket ibland åtföljs av skarpa skottsmärtor i perineum och ben. Sådana smärtor indikerar ett kritiskt tillstånd endast när öppningen av livmodersvalget och utjämning av livmoderhalsen börjar. Även vid denna tidpunkt kan smärtan vara förknippad med felaktig kost... Troligtvis svarar den värkande smärtan i tarmarna så obehagligt, vilket förklarar trycket från den fallande och växande livmodern. Mest Det bästa sättet slåss i det här fallet - rätt näring.

I vissa fall, när en gravid kvinna har ont i perineum vid 37 veckor, kan detta tyda på en överförd ischiasnerv. Detta har ingenting med att förbereda sig att göra tidig förlossning, men med en olycklig position eller rörelse hos fostret. Alla rörelser orsakar obehag, ibland blir till och med liggande outhärdligt smärtsamt. Tyvärr är det omöjligt att lindra denna smärta, allt som återstår är att uthärda och vänta på att den ska avta av sig själv (kanske kommer barnet fortfarande att ändra sin position). I alla fall, efter förlossningen, går det över i de flesta fall (med undantag för situationer där perineum slits). Vissa gravida kvinnor får hjälp av att bära ett bandage, men behovet av att använda det måste överenskommas med en läkare.

Smärta i perineum under graviditeten uppstår i ett tidigare skede, men då måste deras ursprung fastställas av läkaren för att undvika eventuella risker. I de tidiga stadierna kan sådana smärtor fungera som symptom på ett verkligt hot. spontant missfall... I vissa fall associerar läkare förekomsten av sådan smärta med övervikt hos en gravid kvinna. Det är nödvändigt att kontrollera den ytterligare uppsättningen av kilogram för att inte förvärra situationen.

Om det inte finns några patologier, livshotande och barnets hälsa inte identifieras, då kan du börja göra speciell gymnastik, vilket kommer att bidra till att minska smärta. Träning för gravida kvinnor hjälper till att förbereda för förlossningen, för med hjälp av dessa övningar ökar elasticiteten i ligamenten.

Många övningar kan avsevärt minska smärta under förlossningen. Smärta i perineum, vars orsaker ligger i att ligamenten lossnar, uppträder hos kvinnor med åderbråckådror. Under graviditeten, särskilt i de senare stadierna, kan tillståndet för venerna och blodkärlen försämras avsevärt. För att förebygga eventuella komplikationer väljs tillsammans med läkare speciella kompressionsstrumpor eller knästrumpor, som avlastar venerna. Man tror att mer än hälften av blivande mödrar är mottagliga för denna sjukdom, så det kan inte kallas sällsynt. Under graviditeten ökar trycket på venerna avsevärt, och deras ton minskar tvärtom, vilket leder till vissa problem. Under graviditetsplanering ordineras kvinnor med venös sjukdom eller anlag för dem drogbehandling... Det måste utföras i förväg, eftersom de flesta läkemedel är kontraindicerade för gravida kvinnor. Under graviditeten bör du hålla dig till en viss diet, kost och minska fysisk aktivitet. För vener och blodkärl kommer det att vara användbart för en kvinna att ligga med en rulle under benen (ben över huvudets nivå). De flesta hushållssysslor (strykning, matlagning) bör göras sittande för att minska belastningen på benen.

Perineal smärta före förlossningen är en naturlig fysiologisk process, vilket indikerar att den kommer att börja snart generisk aktivitet... Detta bör inte skrämma eller överraska en gravid kvinna. Livmodern, som höll fostret under hela graviditeten, börjar gradvis sjunka (dess nedre segment slappnar av för att underlätta barnets rörelse), slutar trycka på revbenen och gör andningen svår. På grund av trycket på bäckenbenen och den resulterande smärtan i perineum förändras också den gravida kvinnans gång. Många märker att hon blir som en "anka". Detta beror också på att tyngdpunkten för en gravid kvinna förskjuts och därför är det nödvändigt att öka stödytan för att upprätthålla balansen. Hos dem som föder för första gången kvarstår en sådan gång från 2 till 4 veckor före förlossningen, i multiparösa - den visas bokstavligen precis före förlossningen, på grund av den sena sänkningen av buken. I alla fall, om det inte finns någon säkerhet om vilken typ av smärta som stör en kvinna, måste du söka råd från en specialist. Läkaren kommer att ge råd om hur du kan minska smärta, ge råd om hur du anpassar din livsstil (fysisk aktivitet).

Ju närmare ögonblicket för förlossningen är, desto starkare blir kvinnans spänning och spänning. Muskelspänning är direkt relaterad till emotionellt tillstånd gravid därför för att minska smärtan blivande mamma, är det viktigt att lära sig att slappna av ordentligt.

Vi måste komma ihåg allt som lärdes ut i specialkurser, alla råd från läkare och de som redan har gått igenom alla dessa förnimmelser. Det är viktigt att komma ihåg att alla smärtor och olägenheter av graviditeten är ett övergående fenomen, så du behöver bara uthärda lite. Födelsen av en ny person är definitivt värt det.