Idag finns det två system för införandet av de första kompletterande livsmedel för spädbarn. Dessa system har sina egna egenskaper, så föräldrar bör skilja mellan dem.
- Kärnan i pediatriska kompletterande livsmedel är att introducera de nödvändiga näringsämnena i barnets kropp genom användning av ett antal livsmedelsprodukter. Barnläkare tror att redan från 4-6 månader har barnet inte tillräckligt med kalorier i bröstmjölk eller formel.
– I pedagogiska kompletterande livsmedel är användningen av mat förknippad med att bekanta sig med maten som sådan. Kompletterande utfodring påverkar inte amning och är inte förknippat med att fylla på kaloriinnehållet i kosten. Ungen äter gradvis med sina föräldrar från det gemensamma bordet. Med pedagogiska kompletterande livsmedel krossas inte mat i potatismos.
Världshälsoorganisationen är neutral när det gäller att rekommendera konceptet komplementär utfodring.
Pediatriska kompletterande livsmedel syftar till att konsumera mat för att fylla på kosten med näringsämnen, eftersom bröstmjölk eller formel inte längre räcker för barnet.
Vetenskaplig forskning i utvecklingen av barn under två år har bestämt de viktigaste bestämmelserna om näring och normerna för de första kompletterande livsmedel. Vid en global konferens om spädbarnsnäring antog representanter för UNICEF och WHO riktlinjer.
Ordningen för den första matningen
– Den idealiska maten för barn i åldern är modersmjölk. Amning är en prioritet för mamman. Förutom bra näring utvecklas barnet harmoniskt i en bekväm miljö.
– Tidig kompletteringsmatning införs av medicinska skäl – grunden för tidig utfodring för spädbarn. Under de första 6 månaderna efter födseln äter barnet bröstmjölk. Om det inte finns några medicinska indikationer, bör de första kompletterande livsmedel introduceras efter sex månader. Som regel, fram till denna ålder, behöver barnet inte någon annan mat. Det är idealiskt att fortsätta amma i minst 2 år eller mer.
- Balanserad mat. Barnets näring ska vara näringsrik, lämplig för barnets ålder, berikad med vitaminer och mineraler. Den nya produkten bör introduceras gradvis, i små portioner, beroende på ålder. När den växer ökar också volymen mat.
- En mängd olika livsmedel. Barnets kost bör innehålla frukt, grönsaker, ägg, kött, fågel, fisk, spannmål. Komplex av mineraler och vitaminer hjälper till att fylla på matens energivärde under amning.
- Efterlevnad av livsmedel åldersnormer... Från och med sex månader kan barnet smaka purerad, halvfast och purerad mat. Från 8-9 månader kan barnet äta mat med handtag. Vid 12 månaders ålder kan mamman erbjuda barnet mat från det gemensamma bordet.
- Långvarig amning. Huvudfödan är bröstmjölk. Försök att mata ditt barn på begäran fram till 2-3 års ålder. När barnet växer blir det aktivt, det behöver fler kalorier, och därför introduceras nya livsmedel.
Vid vilken ålder ska jag gå in?
Förutom att följa resultaten från ett antal barnnäringsexperter tidig ålder, föräldrar måste ta hänsyn till utvecklingsegenskaperna och graden av beredskap hos smulorna för ny mat. Vid undervikt bör barnet introduceras till kompletterande livsmedel tidigare än 6 månader. Om barnet går upp i vikt bra, är aktivt, kraftigt, kan du vänta med kompletterande livsmedel och börja från 7-8 månader.WHO noterar att en babys kompletterande matning i genomsnitt bör börja tidigast 6 månader. Om du utan uppenbar anledning börjar mata tidigare kan du störa amningen, vilket WHO rekommenderar att behålla så länge som möjligt.
Den välkände AKEV-experten, Yakov Yakovlev, uttrycker åsikten att ett halvår inte är ett specifikt datum för start av kompletterande utfodring, utan bara ett genomsnitt. Ta dig tid att introducera ny mat för barnet, han äter och går upp i vikt så bra. Endast otillräcklig viktökning är grunden för tidig utfodring.
Prenumerera på Baby Feeding på YouTube!
Hastigheterna för införandet av kompletterande livsmedel i tabellen
Tabellen innehåller praktiska riktlinjer, enligt WHO, för introduktionen av de första kompletterande livsmedel för små barn. Rekommendationer beräknas för 90 dagar:
| Dag | Ny produkt | Gram | Tesked | Introducerad produkt | Gram | Tesked | ||
| Presentera zucchinin på morgonen. Avsluta sedan frukosten som vanligt (bröstmjölk, mjölkersättning) tills barnet är mätt. | ||||||||
| 1 | Squashpuré | 2-3 | 0,5 | |||||
| 2 | Squashpuré | 6-8 | 1 | |||||
| 3 | Squashpuré | 18-21 | 2-3 | |||||
| 4 | Squashpuré | 35-42 | 6-8 | |||||
| 5 | Squashpuré | 65-72 | 11-13 | |||
| 6 | 115-122 | 19-21 | ||||
| 7 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Blomkålsmatning. Koka 2 puréer. Tillsätt först blomkål, sedan zucchini. Bröstmjölk / formel till lunch | ||||||
| 8 | Blomkålspuré | 2-3 | 0,5 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 165-167 | 26-28 |
| 9 | Blomkålspuré | 6-8 | 1 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 161-163 | 25-27 |
| 10 | Blomkålspuré | 18-21 | 2-3 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 148-150 | 23-25 |
| 11 | Blomkålspuré | 35-42 | 6-8 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 128-131 | 20-22 |
| 12 | Blomkålspuré | 65-72 | 11-13 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 98-101 | 15-17 |
| 13 | 115-122 | 19-21 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 48-52 | 7,0-8,1 | |
| 14 | Blomkålspuré, 1 tsk. oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Introducera broccoli. Koka 2 puréer. Tillsätt först broccolipuré, sedan blomkål eller squash. Bröstmjölk / formel till lunch. | ||||||
| 15 | Broccolipuré | 2-3 | 0,5 | Blomkålspuré, 1 tsk. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 16 | Broccolipuré | 6-8 | 1 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 161-163 | 25-27 |
| 17 | Broccolipuré | 18-21 | 2-3 | Blomkålspuré, 1 tsk. oljor | 148-150 | 23-25 |
| 18 | Broccolipuré | 35-42 | 6-8 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 128-131 | 20-22 |
| 19 | Broccolipuré | 65-72 | 11-13 | Blomkålspuré, 1 tsk. oljor | 98-101 | 15-17 |
| 20 | 115-122 | 19-21 | Squashpuré | 48-52 | 7,0-8,1 | |
| 21 | Broccolipuré, 1 tsk. oljor | 165-167 | 26-28 | 165-167 | 26-28 | |
| Kompletterande utfodring med bovetegröt till frukost. Avsluta sedan frukosten som vanligt (bröstmjölk, mjölkersättning) tills barnet är mätt. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 g | ||||||
| 22 | Bovetegröt | 2-3 | 0,5 | |||
| 23 | Bovetegröt | 6-8 | 1 | |||
| 24 | Bovetegröt | 18-21 | 2-3 | |||
| 25 | 35-42 | 6-8 | ||||
| 26 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 65-72 | 11-13 | |||
| 27 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 115-122 | 19-21 | |||
| 28 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Kompletterande utfodring av risgrynsgröt till frukost. Koka 2 gröt. Först introducera risgrynsgröt, sedan bovete. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 g | ||||||
| 29 | Risgrynsgröt | 2-3 | 0,5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 30 | Risgrynsgröt | 6-8 | 1 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 161-163 | 25-27 |
| 31 | Risgrynsgröt | 18-21 | 2-3 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 148-150 | 23-25 |
| 32 | Risgrynsgröt | 35-42 | 6-8 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 128-131 | 20-22 |
| 33 | Risgrynsgröt | 65-72 | 11-13 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 98-101 | 15-17 |
| 34 | 115-122 | 19-21 | Bovetegröt | 48-52 | 7,0-8,1 | |
| 35 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Kompletterande utfodring av majsgröt till frukost. Koka 2 gröt. Inför först majsgröt, sedan bovete eller ris. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 g | ||||||
| 36 | Majsgröt | 2-3 | 0,5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 37 | Majsgröt | 6-8 | 1 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 161-163 | 25-27 |
| 38 | Majsgröt | 18-21 | 2-3 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 148-150 | 23-25 |
| 39 | Majsgröt | 35-42 | 6-8 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 128-131 | 20-22 |
| 40 | Majsgröt | 65-72 | 11-13 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 98-101 | 15-17 |
| 41 | 115-122 | 19-21 | Risgrynsgröt | 48-52 | 7,0-8,1 | |
| 42 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Kompletterande utfodring med pumpa. Ge redan testade spannmål till frukost - portion 165-167 gr | ||||||
| 43 | Pumpapuré | 2-3 | 0,5 | Blomkålspuré, 1 tsk. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 44 | Pumpapuré | 6-8 | 1 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 161-163 | 25-27 |
| 45 | Pumpapuré | 18-21 | 2-3 | Broccolipuré, 1 tsk. oljor | 148-150 | 23-25 |
| 46 | Pumpapuré | 35-42 | 6-8 | Blomkålspuré, 1 tsk. oljor | 128-131 | 20-22 |
| 47 | Pumpapuré | 65-72 | 11-13 | Zucchinipuré, 1 tsk grönsak oljor | 98-101 | 15-17 |
| 48 | 115-122 | 19-21 | Broccolipuré, 1 tsk. oljor | 48-52 | 7,0-8,1 | |
| 49 | Pumpapuré, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Ett äpple till frukost. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 g | ||||||
| 50 | Äppelmos | 2-3 | 0,5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 51 | Äppelmos | 6-8 | 1 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 52 | Äppelmos | 14-18 | 2-4 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 53 | Äppelmos | 24-26 | 3-5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 54 | Äppelmos | 33-36 | 5-7 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 55 | Äppelmos | 44-50 | 7-9 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 56 | Äppelmos | 55-65 | 9-11 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| Kompletterande utfodring med hirsgröt till frukost. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 g | ||||||
| 57 | Hirsgröt | 2-3 | 0,5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 58 | Hirsgröt | 6-8 | 1 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 161-163 | 25-27 |
| 59 | Hirsgröt | 18-21 | 2-3 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 148-150 | 23-25 |
| 60 | Hirsgröt | 35-42 | 6-8 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 128-131 | 20-22 |
| 61 | Hirsgröt | 65-72 | 11-13 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 98-101 | 15-17 |
| 62 | 115-122 | 19-21 | Majsgröt | 48-52 | 7,0-8,1 | |
| 63 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 | |||
| Kompletterande utfodring med kött (kanin), gröt. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 gr, äppelmos 55-65 gr | ||||||
| 64 | Kaninkött | 2-4 | 0,5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 65 | Kaninkött | 7-9 | 0,5-1,5 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 66 | Kaninkött | 15-17 | 2-4 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 67 | Kaninkött | 21-23 | 3-5 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 68 | Kaninkött | 27-33 | 4-6 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 69 | Kaninkött | 36-42 | 6-8 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 70 | Kaninkött | 45-53 | 7-9 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| Kompletterande utfodring katrinplommon till frukost, gröt. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 gr, äppelmos 55-65 gr | ||||||
| 71 | Fruktpuré med katrinplommon | 2-3 | 0,5 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 72 | Fruktpuré med katrinplommon | 6-8 | 1 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 73 | Fruktpuré med katrinplommon | 14-18 | 2-4 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 74 | Fruktpuré med katrinplommon | 24-26 | 3-5 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 75 | Fruktpuré med katrinplommon | 33-36 | 5-7 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 76 | Fruktpuré med katrinplommon | 44-50 | 7-9 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 77 | Fruktpuré med katrinplommon | 55-65 | 9-11 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. | 165-167 | 26-28 |
| Kompletterande utfodring med kött (kalkon), gröt. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 gr, äppel- eller katrinplommonpuré 55-65 gr | ||||||
| 78 | kalkonkött | 2-4 | 0,5 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 79 | kalkonkött | 7-9 | 0,5-1,5 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 80 | kalkonkött | 15-17 | 2-4 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 81 | kalkonkött | 21-23 | 3-5 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. | 165-167 | 26-28 |
| 82 | kalkonkött | 27-33 | 4-6 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 83 | kalkonkött | 36-42 | 6-8 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 84 | kalkonkött | 45-53 | 7-9 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| Päron till frukost. Ge redan testade grönsaker till lunch - portion 165-167 g | ||||||
| 85 | Päronpuré | 2-3 | 0,5 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. | 165-167 | 26-28 |
| 86 | Päronpuré | 6-8 | 1 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 87 | Päronpuré | 14-18 | 2-4 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 88 | Päronpuré | 24-26 | 3-5 | Bovetegröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 89 | Päronpuré | 33-36 | 5-7 | Risgrynsgröt, 1 tsk dränera. | 165-167 | 26-28 |
| 90 | Päronpuré | 44-50 | 7-9 | Majsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
| 91 | Päronpuré | 55-65 | 9-11 | Hirsgröt, 1 tsk dränera. oljor | 165-167 | 26-28 |
När man introducerar den första kompletterande maten är det optimalt för mammor att behålla amningen. Spädbarn som flaskmatas kan få komjölk upp till 2 koppar om dagen, från och med 8 månaders ålder. Kontrollera med din barnläkare för detaljerade näringsdiagram.
WHO noterar viktiga punkter i näringen för små barn:
– Det är inte så lätt för en babys kropp att klara av matsmältningen och assimileringen av nya matprodukter. Dessutom kan maten i sig ha lågt näringsvärde. Från början av kompletterande utfodring bör en näringsbalans observeras. Företrädare för WHO uppger det Ett stort antal barn under fem år får inte den nödvändiga mängden näringsämnen. En balanserad, omfattande kost kommer att ge ditt barn alla näringsämnen.
– Mat är säkert för smulor. Följ riktlinjerna för matlagning för att minimera förekomsten av infektionssjukdomar.
- Uppmuntra smulor att önska ovanlig mat. När ditt barn är intresserad av att prova ny mat, se till att uppmuntra aspiration.
Behandla en ny produkt utanför systemet om barnet verkligen vill ha det, förutom de som är förbjudna av objektiva skäl.
Hur börjar man kompletterande utfodring?
WHO sekventiell algoritm för mammor:
- Lugn. Du bör inte rusa, vara uppmärksam på särdragen i barnets utveckling. Kanske kommer barnet inte att gilla allt som mamma har förberett för honom. Svär inte, skrik eller tvångsmata ditt barn. Prata med din bebis tålmodigt och kärleksfullt medan du matar, och ta hänsyn till ögonkontakt. Mata ditt barn i en bekväm och lugn miljö.
- Renlighet. Håll bestick och tallrikar rena. Tvätta alla grönsaker och frukter. Ta omedelbart bort matrester från bordet, tvätta ditt barn.
- Konsekvens i kompletterande livsmedel. Det är nödvändigt att introducera smulorna till ny mat från små portioner. Om det inte finns någon reaktion, öka mängden av portionen.
- Lämplig mat. Maten ska anpassas efter barnets ålder. När de växer upp kommer barnet redan att få en mängd olika livsmedel.
- Måltider efter ålder. Mata ditt barn efter ålder. Den första kompletterande maten ges 1-3 gånger om dagen för en sex månader gammal baby. Sedan ökas den upp till 4 gånger när barnet växer. Om barnet har aptit utöver huvudmåltiderna rekommenderas det att införa 1-2 mellanmål.
- Laga mat efter ditt barns smak. Tänk på mat som din lilla gillar. Om det inte finns någon önskan om en viss mat, försök sedan kombinera och ändra receptet, matlagningsprocessen.
- Tillräcklig dricksvolym. Redan från 12 månader räcker inte modersmjölken, så glöm inte att vattna smulorna. Vatten, kompott, svagt te, juice (utan socker) räcker.
Kärlek och tålamod är grunden för aptit
I inget fall ska barnet tvingas att ta mat. Det är värt att börja kompletterande livsmedel om barnet själv sträcker sig efter ny mat. Alla våldsamma handlingar kan orsaka psykiska trauman, följt av vägran att äta. Skapa en bekväm och välkomnande miljö som uppmuntrar ditt barn att äta.
För närvarande finns det flera stora trender inom komplementär utfodring. Låt oss lista fyra huvudriktningar.
- Klassisk "sovjetisk kompletterande mat"
Som en del av detta tillvägagångssätt för kompletterande livsmedel, rekommenderar våra släktingar, liksom vissa läkare, vanligtvis: att introducera kompletterande livsmedel tidigt, före 6 månader (mer om tidpunkten), i stora mängder - det vill säga mängden kompletterande livsmedel snabbt ökar till "normen" att barnet helt enkelt måste äta; amning ersatt måltider (dvs mat ges ISTÄLLET för amning). Barnet introduceras till olika mejeriprodukter - ostmassa, kefir; juicer (se om juicer) och så vidare. Kompletterande livsmedel introduceras endast med purerad halvflytande mat, mamman matar alltid med en sked och barnet sitter i en barnstol. Om barnet inte vill är mamman skyldig att mata honom, så hon distraherar antingen barnet - visar dockteater, tecknade serier etc., eller övertalar eller till och med trycker in mat i munnen.
Att äta ett barn är den viktigaste aktiviteten som vuxna ägnar mycket uppmärksamhet och energi åt. Det är en hel ceremoni. Maten till barnet tillagas alltid separat.
nackdelar... Det händer att barn utvecklas normalt och äter på den här typen av kompletterande mat, men det händer ofta att barn vägrar äta så mycket kompletterande mat så tidigt, vägrar sitta i en stol, vägrar äta något annat än vad deras föräldrar ger mig ( varför ger de mig en sak medan de själva äter en annan?störning!) och kräver mat från det gemensamma bordet, bitar osv. Det händer att barn efter en sådan introduktion av kompletterande livsmedel i allmänhet inte kan tugga mycket länge och bara äter potatismos, det händer att de bara äter för distraktion-underhållning. Den största faran är att ingjuta ett hat mot mat och dålig aptit hos barnet.
Av någon anledning tror många av oss att barn alltid äter dåligt, men tycker du inte att detta egentligen borde vara undantaget, inte regeln? När allt kommer omkring har ett barn en naturlig känsla av hunger, en normal aptit och självreglering av dessa processer. Våra "mindre bröder" är inte bekanta med problemen när deras barn - är friska - inte vill äta.
Problem direkt relaterade till amning - de två vanligaste är: 1) barnet äter kompletterande livsmedel mycket dåligt, eftersom han har negativa associationer till ätprocessen och "hänger" på bröstet, 2) barnet tvärtom, med nöje redan om sex månader äter stora portioner av kompletterande livsmedel, och modersmjölken börjar plötsligt snabbt minska och barnet byter till IV redan innan han är ett år gammal ...
Så denna metod för att introducera kompletterande livsmedel leder mycket ofta till problem, därför rekommenderas den INTE av HV-konsulter, moderna barnläkare och psykologer.
- Moderna pediatriska kompletterande livsmedel... Om du gillar att mata din baby separat lagad mat, följ "normerna" och scheman, du kommer att gilla matningsschemat, som rekommenderas av många moderna barnläkare. Det finns också ett tydligt schema - i vilken ordning produkterna introduceras, vilka kompletterande livsmedel är första-andra-tredjedelen, barnet äter mat separat från andra familjemedlemmar (bestäms av schemat), samtidigt är allt rimligt - amning byts inte plötsligt ut, utan amning först efter kompletteringsmatning; införandet av kompletterande livsmedel från 6 månader (mer om tidpunkten), de ger att prova från en viss ålder inte bara potatismos. Barnet blir inte underhållet eller tvingat att äta.
- Det finns avslappnad version av pediatrisk kompletterande mat, som innehåller färre begränsningar och rekommendationer. Det ligger nära de kompletterande livsmedel som rekommenderas av WHO () och La Leche League (). Barnet får ungefär samma mat som hela familjen äter, men till exempel utan salt, och inte allt som familjen äter, utan något selektivt (om mamman t.ex. äter ris med korv, ges bara ris) . Inte för mycket speciell ansträngning - maten är inte mosad eller blandad, men den kan knådas. Produkterna introduceras inte för snabbt, en i taget, börjar med små doser. Det finns ingen begränsning, vilket är obligatoriskt en gång om dagen, men en liten mängd kan vara flera gånger om dagen (om det inte finns någon tendens till allergier) - så att säga, bekantskap med mat. Barnet äter inte nödvändigtvis "normen", men medan han är liten måste han dricka med bröstet. Den medfödda önskan att äta uppmuntras. Små bitar mat (mycket små) ges tidigt till barnet.
- Och det finns en allmän riktning" pedagogisk utfodring"." Pedagogiskt betyder att vi först och främst lär barnet - vi lär honom att äta, rätt beteende vid bordet, vi lär att mat är glädje och njutning, vi visar nya smaker. (matkorn), ingenting mosas eller blandad, och knådar inte ens. Barnets mat är med familjen, lika mycket som han äter, han kommer att äta lika mycket. Ingenting är speciellt tillagat, familjen uppmuntras att byta till en hälsosam kost. "Rozhana" () utvecklat denna riktning till en metod som reglerar allt beteende hos mödrar och barn, som måste följas strikt så att det inte finns några problem med ätbeteende, detta är mer intressant för anhängare av "enda rätt sätt." Andra organisationer erbjuder mjukare alternativ för pedagogisk utfodring, där det inte finns många stränga restriktioner.
Många kuratorer rekommenderar en korsning mellan "pediatrisk" och "pedagogisk" kompletterande mat. Många familjer använder en kombination av metoder, så det är till stor hjälp att bekanta dig med flera alternativ (se nedan) och även med utbyte av erfarenheter ()!
Kompletterande utfodring 2 (modern pediatrisk)
Kompletterande livsmedel 3 (mjukad)
Kompletterande utfodring 4 ("pedagogisk"). Särskilt lämplig för barn som vägrar att äta flytande och purerad mat, eller som helt enkelt inte äter bra.
Kompletterande utfodring införs idag enligt en av två tekniker, som är fundamentalt olika varandra. Var och en av dem är baserad på sitt eget koncept.
- Pediatriska kompletterande livsmedel. Dess grund är tron att ett barn äldre än 4-6 månader börjar sakna energivärdet av bröstmjölk eller formel. Införandet av nya produkter i barnets kost är avsett att fylla bristen på nödvändiga element.
- Pedagogisk kompletterande utfodring är den andra typen av teknik, som innebär att laktationen fortsätter i upp till ett år eller mer. Bekantskap med nya produkter är endast i informationssyfte och är inte avsedd att fylla bristen på energibehov. Barnet, enligt denna matningsteknik, provar absolut allt som föräldrarna äter, medan maten inte krossas eller mals i potatismos.
Vilken synpunkt har Världshälsoorganisationen i denna fråga? Hon intar en neutral position som vi kommer att prata om vidare.
Pediatrisk kompletterande utfodring innebär att man introducerar just de produkter som kommer att kompensera för det saknade näringsvärdet i bröstmjölk när barnet växer upp.Forskning och vetenskapliga bevis har gjort det möjligt att formulera grundläggande regler för näring för barn under 2 år. Frågan om att utveckla konceptet att mata små barn, inklusive kompletterande livsmedel, behandlades brett, vilket övervägdes vid en global konferens där experter från WHO och UNICEF deltog. Ett antal bestämmelser antogs.
Kompletterande utfodringsregler
- Den bästa maten är bröstmjölk. Att ha ett val mellan naturlig och artificiell utfodring, bör den första föredras. Amning skapar idealiska förutsättningar för barnets harmoniska utveckling.
- Kompletterande utfodring enligt medicinska indikationer. Under de första sex månaderna av livet ammas barnet uteslutande. Frånvaron av andra medicinska indikationer möjliggör införandet av kompletterande livsmedel efter 6 månader. Fram till denna period behöver barnet inte ytterligare drycker och mat. Det rekommenderas att behålla amningen i upp till 2 år eller mer.
- Balanserad diet. Mat för en baby bör vara rik på användbara mineraler och vitaminer, och även motsvara förmågan hos barnets kropp. Mängden mat bör vägas mot åldersnormer. Ny mat bör införas i kosten gradvis, i små doser. Tillväxten av ett barn innebär en ökning av mängden mat som konsumeras.
- Mångfald av smaker. Enligt det godkända schemat för införandet av kompletterande livsmedel av WHO bör barnets mat varieras. Barnens kost måste innehålla grönsaker, spannmål, fågel, kött, ägg och fisk. Brist på bröstmjölk kan fyllas på med mineral- och vitaminkomplex, vilket kan lägga till näringsvärde till den dagliga kosten.
- Anpassning av mat efter ålder. Vid 6 månaders ålder börjar barnet äta mosad eller halvfast mat, puré. Från 8 månaders ålder är det möjligt att gå över till att använda livsmedel som kan ätas för hand (vi rekommenderar att du läser :). Efter ett år kan barnet börja ge maten som resten av familjen äter.
- Fortsättning av amningen. Huvudfödan är fortfarande modersmjölk. Kompletterande utfodring, enligt WHO, införs för att möta det ökande energibehovet, eftersom barnet blir mer aktivt med åldern. Barnet ska få bröstmjölk i den mängd som krävs. Tandem "mamma-baby" och matning "on demand" varar upp till ett år eller till och med två.
Kommer jag att mata alla åldrar undergivna?
Beskrivningen av reglerna och åtgärderna presenteras ovan i enlighet med åsikterna från ett helt råd av specialister. Bland annat bör föräldrarna ta hänsyn till de individuella egenskaperna och beredskapen hos sitt barn att introducera kompletterande livsmedel. En baby som släpar efter i viktökning kommer att kräva tidigare datum för att starta kompletterande livsmedel - 4 månaders ålder i detta fall kommer att vara motiverad. Ett annat barn mår bra och utvecklas fullt ut, äter bara modersmjölk. Kanske, i det här fallet, bör införandet av kompletterande livsmedel startas närmare 8 månader.
Alla friska bebisar bör enligt WHO:s rekommendationer börja prova kompletterande livsmedel tidigast 6 månader. Mer tidiga datum kompletterande livsmedel kommer att bidra till att minska amningen, vilket så småningom kommer att bli omöjligt i upp till ett och ett halvt år, enligt rekommenderat av de viktigaste pediatrikerna i Ryssland, eller upp till 2 år, enligt Världshälsoorganisationen.
Yakov Yakovlev, en AKEV-expert, hävdar att 6 månaders ålder inte är ett obligatoriskt antal, utan bara den genomsnittliga tiden för att börja komplettera matning. Det är att föredra att börja introducera nya produkter lite senare. Mödrar till bebisar som får mjölkersättning eller ammade barn vars barn går upp i vikt bra kan mycket väl lyssna på detta råd(mer detaljerat i artikeln:). Den enda indikatorn för en tidigare start av kompletterande utfodring är undervikt (vi rekommenderar läsning :).
Kompletterande foderbord
Matning modersmjölk lagras i högsta möjliga kvantitet när nya produktintroduktioner börjar. Bebisar på IV bör få 1-2 koppar komjölk från 8 månader. Mer detaljerat diagram näringsinformation finns i tabeller sammanställda av barnläkare.
Världshälsoorganisationen påpekar vikten av följande punkter:
- Det är svårt att hitta en balans när man byter till nya produkter. Inte nog med att barnets kropp har svårt att klara av assimileringen av nya typer av mat, utan maten i sig är kanske inte tillräckligt näringsrik. Experter från Världshälsoorganisationen noterar att många barn under 5 år inte får den nödvändiga mängden närings- och energimat. Barnets kost bör vara balanserad och komplett och erbjudas i tillräcklig mängd.
- Produktsäkerhet. När du lagar mat måste du göra den så säker som möjligt för ditt barn. Rätt tillagad mat minskar risken för tarminfektioner.
- Intresset för nya saker uppmuntras. Ditt barns intresse för nya typer av mat bör upprätthållas och utvecklas genom att hjälpa honom att bli bekant med nya typer av mat.
Om barnet är intresserad av någon produkt som inte är förbjuden kan du försöka ge den oplanerat Algoritm för införandet av kompletterande livsmedel
WHO steg-för-steg-instruktioner för mammor är följande:
- Tålamod. Införandet av kompletterande livsmedel kräver maximal känslighet från modern. Var beredd på att inte allt du lagar kommer att uppskattas av smula. Ha tålamod, skrik inte och tvinga dig att äta. Prata med en mjuk röst medan du äter och få ögonkontakt. Utfodring ska ske långsamt, långsamt.
- Renhet. Glöm inte hygienen för bestick och tallrikar, samt noggrann tvätt av mat. Lär ditt barn att äta rent. För att göra detta, torka alltid av det smutsiga bordet och glöm inte att ta bort spår av mat från barnets ansikte och händer.
- Gradvis introduktion av produkter. Introduktion av nya livsmedel bör börja med små portioner. Med en positiv reaktion av kroppen, öka gradvis volymen.
- Anpassa din mat. Matens konsistens måste överensstämma med åldersnormer. En äldre bebis får också en mer varierad konsistens av produkter.
- Antal matningar efter ålder. Överväg åldersrekommendationer för matning av bebisar. Kompletterande livsmedel för en baby 6 månader gammal introduceras 2-3 gånger om dagen (för mer information i artikeln:). Detta antal ökar till 4 när barnet växer upp lite. När aptiten visar sig mellan matningarna kan du lägga in ytterligare 1 eller 2 mellanmål.
- Tänk på ditt barns preferenser. Försök att få ditt barn att gilla maten du erbjuder honom. Bristande intresse för en viss maträtt kan ändras genom att experimentera med kombinationen eller konsistensen av maten.
- Öka mängden drickande. Efter ett år, när mindre bröstmjölk konsumeras, bör barnet få olika kompotter, sockerfria babyjuicer eller babyteer att dricka oftare.
Tålamod och kärlek är nycklarna till en god aptit
Det är strängt förbjudet att tvinga barnet att äta. Införandet av kompletterande livsmedel bör vara frivilligt. Våld i detta avseende kommer att leda till att barnet vägrar någon typ av mat. Skapa en miljö som bidrar till att prova ny mat så att ditt barn tycker om processen. En positiv attityd hos föräldrar, tillgivenhet och uppmärksamhet är de viktigaste följeslagarna för att starta en ny aktivitet.
Införandet av kompletterande livsmedel är ett viktigt steg i ett barns liv och utveckling. Korrekt motivation och lätt att bemästra kommer att hjälpa i slutändan att få en välätande bebis, och inte envis och lite. Alla WHO:s råd syftar till att organisera utfodringen så säkert och bekvämt som möjligt. Med hänsyn till råd från experter garanterar du ditt barn harmonisk utveckling baserad på en hälsosam och balanserad kost.
Det finns många kontroversiella åsikter kring kompletterande livsmedel idag. För flera decennier sedan började kompletterande föda ges redan i tre veckor av ett barns liv, och nu skjuts tiden för att introducera fast föda längre och längre.
Mödrar, och särskilt mormödrar, hamnar i svårigheter, och några av läkarna har inte tid att fräscha upp sina kunskaper ... Vilka är de moderna idéerna om kompletterande livsmedel?
Vad är kompletterande livsmedel?
Kompletterande utfodringsmetoder försöker förklara många termer. Mödrar som aktivt kommunicerar på Internet har förmodligen hört talas om de så kallade pedagogiska och pediatriska kompletterande livsmedel, vars praxis aktivt förklarar skillnaderna mellan dessa system ... Faktum är att allt är enklare. Världshälsoorganisationen har, efter flera stora studier av spädbarnsnäring runt om i världen, gett rekommendationer för kompletterande livsmedel som helt överensstämmer med de flesta erfarna mammors åsikter.
Enligt WHO är införandet av kompletterande livsmedel utfodring av spädbarn med mat och vätskor utöver bröstmjölk eller anpassad blandning... Bebisar får först övergångsmat, som är kompletterande livsmedel speciellt utformade för att möta specifika behov. spädbarn; och sedan är det dags att äta från familjens bord. Barn kan fysiskt konsumera mat från familjens bord vid ett års ålder, varefter dessa livsmedel inte längre behöver modifieras för att tillfredsställa
spädbarns särskilda behov.
När?
Överraskande, men tillbaka på 30-40-talet av förra seklet, kallade barnläkare den optimala tiden för att börja komplettera matning sex månader. Den tidiga starten av kompletterande utfodring på 50-60-talet var direkt relaterad till den utbredda användningen av konstgjord utfodring och det faktum att mammor gick till jobbet mycket tidigt, och de dåvarande blandningarna tillfredsställde inte barnets behov av vitaminer.
Med tiden, när sammansättningen av blandningarna förbättrades och fler och fler forskningsresultat mottogs om hälsan hos barn med tidiga kompletterande livsmedel, sköts tidpunkten för kompletterande livsmedel längre och längre. Från tre veckor till en och en halv månad, sedan till tre, till fyra och slutligen till sex. Ett test av tiden har visat att barnläkarna från förkrigstiden hade rätt.
Vilka är farorna med att äta för tidigt? Det visar sig att ju tidigare det introduceras, desto större är risken för dyspeptiska sjukdomar och matallergier på grund av omognaden av barnets tarmar. Mot denna bakgrund ökar risken för undernäring, eftersom ett omoget barns kropp ännu inte producerar tillräckligt med enzymer för att hjälpa till att tillgodogöra sig "vuxen" mat. Forskning utförd av WHO på regelbunden basis (senast i sju länder runt om i världen, 2002) har bekräftat att införandet av kompletterande livsmedel före sex månader ökar risken för lunginflammation och återkommande öroninflammation på grund av en minskning av kroppens totala motståndskraft hos bebisar. Bebisar som bara ammade de första sex månaderna av livet började krypa och gå tidigare än bebisar som fick kompletterande mat kort efter fyra månader. Av alla dessa skäl är att börja kompletterande livsmedel vid sex månader den officiella rekommendationen från hälsoministerierna i de flesta länder i världen, inklusive USA och Ryssland.
Samtidigt kan den verkliga introduktionen av kompletterande livsmedel börja lite senare, om barnets mognad försenas eller barnet är sjukt. Det händer att mamman är orolig: barnet är redan sju månader gammalt, och han visar inget intresse för kompletterande livsmedel, och tecken på beredskap att ta emot kompletterande livsmedel har ännu inte dykt upp - är det verkligen möjligt att tvinga foder? Självklart behöver du inte göra detta! WHO i sina rekommendationer indikerar att om mamman är välnärd, så är barnet garanterat tillräckligt med alla näringsämnen och spårämnen från bröstmjölk upp till cirka 8 månader. Den globala rekommendationen att börja komplettera matning från 6 månader gjordes med hänsyn till det faktum att i verkligheten inte alla mammor äter normalt idag, särskilt de som bor i "tredje världens" länder!
Hur?
Syftet med kompletterande mat är att ge ditt barn extra energi. Och eftersom hans ventrikel fortfarande är ganska liten, när energivärdet är lägre än bröstmjölkens, visar det sig att barnet tvärtom tappar energi och näringsämnen. Därför måste kompletterande livsmedel ha hög energi- och mikronäringstäthet och ges i små mängder och ofta. För flytande (10%, som tidigare rekommenderats) gröt, buljong och liknande produkter kan inte fungera som kompletterande livsmedel - för en baby är detta en allvarlig förlust av matens kvalitet!
Efter ett halvår är de ämnen som barnet börjar sakna först järn och zink. Därför rekommenderas gröt eller grönsaker, i vilka järn och zink finns i ganska lättsmälta former, till barnet som den första kompletterande maten. Om barnet inte går upp i vikt eller har lös avföring är det bättre att börja med spannmål, men om barnet oftare stärks är det värt att börja med grönsaker. Den andra kompletterande maten, respektive, grönsaker eller gröt, den tredje - kött, och först då allt annat.
Den andra kompletterande maten introduceras parallellt med den första en månad senare. Det är nödvändigt att i första hand fokusera på säsongens grönsaker och frukter och vår breddgrad och undvika det exotiska. Som regel är de första grönsakerna i kosten zucchini, blomkål, morötter. Det är bekvämare för någon att använda fabrikstillverkad puré, även om man måste vara beredd på att mamman under mycket lång tid kommer att äta burken nästan helt. Någon lägger helt enkelt till grönsaker till hela familjens kost, i så fall
det är bra att använda en dubbelpanna för att laga grönsaker: maten tillagas snabbt och vitaminer lagras i större mängder. Färdiga grönsaker kan hackas med en mixer.
De spannmål som kompletterande utfodring börjar med bör vara hypoallergena: dessa är ris, bovete och majs, som inte innehåller gluten, ett vegetabiliskt protein som ofta orsakar en allergisk reaktion. Och du bör alltid komma ihåg att ingen enskild produkt kan förse kroppen med alla näringsämnen. Potatis ger till exempel vitamin C, men inte järn, medan bröd och bönor ger järn, men inte vitamin C. Värdet av bröstmjölk och även en anpassad formel förblir mycket högre under det första året än någon annan produkt, så skynda dig inte att byta ut en portion modersmjölk mot en morot eller äpple!
När det gäller att dricka uppstår behovet av det endast när barnet redan får betydande delar av kompletterande livsmedel. I de flesta fall sker detta efter 8-10 månader, eller till och med senare. Parallellt med införandet av kompletterande livsmedel kan mamman erbjuda barnet att dricka kompott eller vatten från en kopp, men om barnet vägrar finns det ingen anledning att insistera.
Hur?
Och ändå, i praktiken, är huvudproblemet med komplementär matning inte att mata barnet med vissa livsmedel, utan att mata honom helt och hållet. Varför vägrar många barn kompletterande mat? Detta händer om mamman glömmer att kompletterande livsmedel bara är ett övergångsskede på barnets väg från bröstmjölk eller en anpassad formel till en vuxenmåltid. Och dess betydelse är att ett barn över ett år har lusten och förmågan att äta mat från familjens bord!
När en mamma ger kompletterande mat bör alltid tänka på att ett välnärt barn är ett tillfälligt mål, och huvudmålet är att barnet ska ha aptit och intresse för mat. Därför behöver inte barnet matas till varje pris när det inte vill! Om mamman börjar med kraft och seriöst mata barnet, får han intrycket av att maten är ett tvångspålagt föremål, vars värde är litet, och börjar undvika försök att mata.
Hur skapar du intresse för mat? Vanligtvis börjar bebisar vid cirka 5-6 månaders ålder visa näringsintresse, det vill säga kräver vad deras föräldrar äter. Samtidigt är bebisar ganska misstänksamma och konservativa, de föredrar vanligtvis att inte sticka i munnen som är helt obekanta för dem. Därför, för att väcka barnets önskan att äta något förutom modersmjölk, är det nödvändigt att sätta honom med dig vid bordet (istället för separata matningar). Barnet bör se hur hans familjemedlemmar hanterar mat, och vad de äter med aptit gillar de att äta. Oftast händer det att barnet bara tittar på ett tag (du behöver inte erbjuda honom något utan hans begäran), och sedan - ibland efter ett par måltider, ibland efter några dagar - börjar han alltid be om något till honom också. Med detta i åtanke, håller mamma helt enkelt en ren sked för barnet bredvid sig och lägger på tallriken lite mat som hon planerar att ge som kompletterande mat (om hemlagad mat, så ställ då naturligtvis åt sidan vid tillagningsstadiet så att den är fri från kryddor, mjölk, etc. .), och när barnet börjar fråga - inte ens första gången, men när det tar ett ljust initiativ - ger han lite mat avsedd för barnet, en eller två teskedar. Om barnet ber om mer är det till en början inte värt att ge, det kan visa sig vara en onödig belastning på matsmältningen. Om barnet tvärtom rynkar pannan och spottar ut, finns det ingen anledning att insistera, än mindre skälla, detta kommer att bidra till bildandet av en negativ inställning till mat. Bjud bara på annan mat en annan gång, och efter ett tag kan du bjuda på samma. Det finns ett intressant mönster som tyder på att för att ett barn ska få aptit på mat måste han smaka 8-10 gånger, och en tydlig ökning av den positiva uppfattningen om mat inträffar efter 12-15 gånger. Därför accepteras ofta de produkter som barnet från början vägrar senare.
Den ofta utbredda uppfattningen att spädbarn senare börjar visa intresse för mat från familjens bord, med korrekt introduktion av kompletterande livsmedel, visar sig vara felaktig. Som praxis har visat, med kompetent och noggrann introduktion av kompletterande livsmedel, börjar ammade bebisar snabbt visa intresse och aktivt äta från familjens bord! Forskare har föreslagit att detta beror på det faktum att i motsats till "konstgjorda" som får mat industriell produktion med samma smak är bebisar redan vana vid olika nyanser av smak och lukt som överförs med bröstmjölk.
Om barnet redan är ungefär ett år gammalt, och han äter kompletterande mat i en minimal mängd, bör detta inte bli en anledning till att avbryta amning eller överge anpassade formler. Under mycket lång tid associerar barn inte mättnadsprocessen med sina föräldrars bord! Incitamentet för honom att prova fast föda är hans intresse och vilja att bete sig "som vuxna", och inte alls viljan att få nog. Och avbrytandet av den vanliga källan till mättnad leder väldigt ofta till att barnet inte börjar äta fast föda i stora mängder - om mamman inte hjälpte till att skapa intresse för "vuxen" mat, kommer det inte att uppstå från grunden. Det rätta sättet är att ge upp önskan att omedelbart mata barnet med en stor mängd mat och gå igenom alla stadier av kompletterande matning på nytt, även om för ett vuxet barn kommer varje steg inte att ta en månad eller två, utan en vecka eller två. Så, vilka stadier bör en bebis gå igenom för att utveckla ett intresse för mat från familjens bord?
Ungefärliga stadier av komplementär utfodring.
Första etappen: 6-7 månader.
I detta skede är huvudmålet att barnet ska smaka på annan mat och lära sig att mata med sked. Vid denna tidpunkt erbjuds barnet en mycket liten mängd kompletterande mat, endast en till två teskedar åt gången och bara en eller två gånger om dagen. I det här fallet behöver barnet tid att lära sig att ta bort mat från skeden med sina läppar och flytta den in i munnen, så att en del av maten kan falla ut ur munnen - det betyder inte att barnet inte gillar mat. Den huvudsakliga energikällan är bröstmjölk, och för "konstgjorda" människor - en anpassad formel. Amningen fortsätter på begäran och formeln ges i samma mängder och med samma intervall som tidigare!
Maten som barnet får i detta skede är mosad mat, bestående av en ingrediens, mjuk konsistens, utan tillsatt socker, salt eller varma kryddor. Det kan vara antingen enkomponents potatismos eller fabrikstillverkad gröt, eller mat lagad hemma: mosat ris, mjuk tjock gröt, grönsakspuré... För en mjukare smak och bättre absorption kan du lägga till utpressad bröstmjölk eller formel till ditt barns mat.
Andra etappen: 7-8 månader.
När barnet inte bara kan sitta utan stöd, utan också bära föremål (till exempel en sked) från ena handen till den andra, kan du ge redan tjockare mat och lägga till nya smaker. Samtidigt fortsätter amningen på begäran, men man måste komma ihåg att ofta börjar bebisar vid denna tidpunkt be om bröst mer sällan. För att säkerställa att mängden mjölk som ditt barn behöver inte minskar, rekommenderar experter på småbarnsmatning att du endast erbjuder kompletterande mat efter amning.
Mat i detta skede är vällagat köttfärs (särskilt lever), baljväxter, grönsaker, frukt och olika spannmål. Socker och salt är fortfarande inte välkomna! Mamma erbjuder mat två eller tre gånger om dagen, barnet äter fortfarande lite, men från ett bredare utbud av livsmedel.
Tredje etappen: 8-10 månader.
Nu är det dags att lära sig att hantera små bitar mat. Mamma matar inte längre bara från en sked, utan erbjuder också barnmat som han kan ta med fingrarna: fruktskivor, osötade kakor, ostbitar eller morötter. Amningen fortsätter på begäran, men parallellt med måltiden erbjuder mamman också barnet en drink från en kopp: det kan vara vatten, kompott eller fermenterade mjölkprodukter. Bebisar kan vägra ytterligare drycker, du bör inte oroa dig för detta: bröstmjölk tillfredsställer fortfarande barnets behov, förutsatt att den matas på begäran, så det är mammans sak att ge en möjlighet att välja. Bebisar som utfodras med mjölkersättning eller huvudsakligen mjölkersättning kan få omodifierad komjölk efter 9 månader.
Maten ska vara varierad och innehålla frukt och grönsaker, baljväxter och små mängder fisk, kefir, kött, lever, ägg eller ost. Spädbarn erbjuds mat tre till fyra gånger om dagen, och spädbarn som inte ammar bör äta minst fem gånger om dagen.
Fjärde etappen: 10-12 månader.
Detta är de sista månaderna av införandet av kompletterande livsmedel, när vuxna fortfarande ger barnet anpassad mat och övervakar dess mängd så att barnet inte äter för mycket eller för lite. Bröstmjölk fortsätter att vara en viktig del av kosten och ska helst vara huvudvätskan under andra levnadsåret och ännu längre.
Produkter i detta skede ska hackas eller mosas, och köttet ska rullas i en köttkvarn. Varje måltid innehåller mat med fingergrepp: små kuber av frukt, grönsaker, potatis, ost och mjukt kött för att träna ditt barn att äta självständigt och bestämma matens konsistens. Hos spädbarn, vid denna tidpunkt, varvas tre huvudmåltider med två mellanmål.
Vid ungefär ett års ålder kan barn äta vanliga familjemåltider och behöver inte speciallagade måltider. Det rekommenderas fortfarande inte att tillsätta salt, och att begränsa saltet kommer att gynna hela familjen. Barn äter långsamt, så extra försiktighet måste tas för att ge dem extra tid och uppmärksamhet. Det är omöjligt att skälla på en bebis om han inte har klarat något eller vägrar något, mat borde vara en källa till positiva känslor!
Vanliga misstag när man introducerar kompletterande livsmedel
- kompletterande livsmedel är inte ett mål i sig. En mamma som ger sitt barn kompletterande mat måste verkligen förstå att kompletterande mat inte är grundläggande, utan kompletterande mat. Det finns ingen anledning att försöka ge barnet en viss mängd kompletterande livsmedel med alla medel! Omständigheter måste alltid beaktas. Kompletterande livsmedel introduceras senare till för tidigt födda barn och barn med allergier. Nya typer av kompletterande livsmedel introduceras inte vid sjukdom och efter vaccinationer! Under sjukdom eller tänder sjunker barnets aptit kraftigt, och detta är naturligt - kompletterande mat måste skjutas upp, eftersom den energi som krävs för återhämtning läggs på att smälta mat som är ovanlig för kroppen.
- juice är inte en produkt av den första utfodringen. Den är inte ens lämplig för en andra eller tredje matning. Bebisen behöver mycket energi, men fysiskt kan han använda väldigt lite mat. Därför måste maten som han får ha en viss energitäthet, annars finns det risk för undernäring. Dessutom rekommenderades juice i de gamla sovjetiska böckerna som tillsatser för att korrigera bristen på vitaminer i blandningar som tillverkades för ett halvt sekel sedan. Med andra ord rekommenderades det att börja kompletterande livsmedel med juice eftersom det antogs att mamman inte längre ammade (mycket tidigt att gå till jobbet ansågs vara normen), och blandningarna gav inte barnet den nödvändiga mängden vitaminer. Idag ammar mammor ofta upp till ett år eller mer, och de anpassade formlerna har förbättrat deras sammansättning avsevärt! Den tidiga introduktionen av juice är inte meningsfull just för att detta är en direkt förskjutning av mat som är mycket mer användbar för barnet, medan fruktsyrorna som finns i juicerna är ganska aggressiva utan den mjukgörande effekten av fibern som finns i frukten. I genomsnitt, hos vart tredje barn, orsakar införandet av juice tidigare än 9 månader allergiska reaktioner och matsmältningsbesvär. Dessutom, på grund av kombinationen av hög syra och socker, orsakar fruktjuicer, när de används aktivt, ofta karies i tidig barndom. Så det är bättre att vänta med juicerna - efter ett tag kan de bli vänner med barnet, men låt det hända senare.
- kompletterande livsmedel i upp till ett år bör inte ersätta bröstmjölk eller en anpassad formel. Världshälsoorganisationen, och efter det de senaste rekommendationerna från ministeriet för hälsa och social utveckling i Ryssland, betonar specifikt och upprepade gånger att kompletterande livsmedel inte är en ersättning för näring, utan en kompletterande sådan. Tyvärr är många barnläkare fortfarande baserade på föråldrade näringsriktlinjer, som gavs på ett sådant sätt att amningen efter ett år var över och barnet helt bytte till "vuxen" mat. Dagens rekommendationer säger tvärtom att amning är väldigt nyttigt att fortsätta efter ett år, därför är det nyttigt att ge kompletterande mat tillsammans med amning, och inte istället för att amma. Annars, om ett år eller ännu tidigare, visar det sig att mammas mjölk har tagit slut.
Detsamma gäller konstgjorda barn. Många mammor frestas av de 8-9 månaderna att helt överge formler och byta till kompletterande mat. Dessutom är det ekonomiskt mer lönsamt, särskilt om du lagar kompletterande mat själv. Men billigare betyder inte bättre för ett barn! Den mest lämpliga maten för ett barn under ett år är förstås bröstmjölk, följt av en anpassad formel. Alla andra produkter ligger långt efter även den anpassade blandningen när det gäller biotillgänglighet och näringsvärde. Ta till exempel själva järnet som läkarna säger så mycket om behovet av spädbarn: i bröstmjölk är nivån på dess tillgänglighet för ett barn cirka 50% och i modersmjölksersättning - redan cirka 15-20%. Det verkar som att det redan finns en stor skillnad, men järn absorberas från rött kött med cirka 10% och från grönsaker och spannmålsprodukter speciellt berikade med järn - med endast 4-5%! Så för konstgjorda människor upp till ett år bör kompletterande livsmedel också förbli exakt kompletterande näring, och den huvudsakliga energin de behöver ska fås från en anpassad blandning efter ålder.
Bilaga 1: livsmedel som inte ska ges till barn under en längre tid
- kaffe, svart och grönt te hämma absorptionen av järn, måste du undvika deras användning i upp till två år. Efter början av denna ålder rekommenderas det fortfarande att inte ge te till barn med måltider, för att inte störa absorptionen av järn.
- örtteer: WHO varnar för att på grund av liten kroppsstorlek och högt tempo fysisk utveckling spädbarn är mindre skyddade än vuxna från de farmakologiska effekterna av vissa kemikalier som finns i örtte. Det finns inte tillräckligt med vetenskapliga bevis för att stödja säkerheten hos olika örter och örtteer för spädbarn, men de flesta örtteer – i synnerhet det populära kamomillteet – har visat sig ha samma negativa effekt på järnupptaget som vanligt te. och bidrar därmed till till utvecklingen av anemi.
- mjölk med låg fetthalt rekommenderas inte förrän vid ungefär två års ålder: på grund av det låga näringsvärdet får barnet inte tillräckligt med energi.
- honung innehåller ofta clostridia, som orsakar botulism. Det finns väldigt få av dem, och syran som finns i mag-tarmkanalen hos vuxna förstör Clostridia. Men hos barn under tre år finns det inte tillräckligt med syra för detta, därför är utvecklingen av botulism möjlig.
- svamp är mat som är svår att smälta även för vissa vuxna. Barn rekommenderas inte att äta svamp under tre år: protein som är svårt att smälta orsakar ofta matsmältningsbesvär.
Bilaga 2: tecken på beredskap att introducera kompletterande livsmedel
Idag föreslår experter också att ta hänsyn till följande tecken:
- utsläckning av tryckreflexen - om barnet får något i munnen, försöker han inte omedelbart trycka ut det med tungan;
- fördubbling av födelsevikten (och för för tidigt födda barn föreslås att man talar om tredubbling);
- barnet kan medvetet vända sig bort från skeden om den föreslagna produkten inte gillar det;
- barnet ökar frekvensen av att fästa på bröstet eller äter inte upp med den vanliga delen av blandningen;
- slutligen är barnet intresserad av mat: han är aktivt intresserad av vad föräldrarna äter där.
Vi uppmärksammar föräldrar på det faktum att ett eller två tecken från denna lista fortfarande inte räcker för införandet av kompletterande livsmedel: de flesta av dem borde dyka upp, och bättre alla. I de flesta fall sker detta precis i tid för ungefär sex månaders ålder, men ibland lite tidigare eller senare.
Koordinator för projektet "New Level".
