När börjar moderkakan bildas under graviditeten? Frågor Placering sker på

Det finns ingen gräns för det unika med en kvinnas kropp. Och först och främst beundrar jag förmågan att inte bara bli gravid, att vara ett förråd för fostrets utveckling, utan också förmågan att reproducera till och med ett nytt organ - moderkakan.

Forskare har bevisat att moderkakan är en rik källa av unika biologiskt aktiva ämnen, som har fantastiska egenskaper för vävnadsrestaurering, immunreglering, neuroprotektiva effekter, antiinflammatoriska, anti-allergiska och till och med anti-tumörer. Och detta för att inte tala om den utbredda användningen av placentaextrakt i kosmetologi.

Vad representerar det?

Frågor uppstår ofta om hur och när moderkakan bildas under graviditeten, vilka patologier som kan uppstå och vad man ska göra i detta fall. För att svara på dem måste du ha en uppfattning om vad det är.

Moderkakan är ett organ som kan tillhöra två organismer samtidigt. Livsstödet för det växande fostret beror på utvecklingen och placeringen av moderkakan i livmoderhålan; det kallas också "bebisplatsen" och tillfällig, eftersom dess aktivitet vid födseln stannar och avvisas av moderns kropp.

Morfologiskt är organet en ansamling av vissa celler - chorion, utväxter av de embryonala membranen som växer in i livmodern. Under graviditeten växer delar av chorion och börjar likna moderkakan. I slutet av den 12:e veckan är bildningen klar. Och det ser ut som en skiva eller platt kaka (detta är betydelsen från det latinska "placenta").

En del av moderkakan är ansluten till livmodern, och den andra är riktad mot fostret. De kommunicerar med varandra via navelsträngen. Inuti den har den två artärer och en ven. Artärerna levererar syresatt blod och näringsmolekyler, och venerna kommer att returnera alla avfallsämnen. Längden på navelsträngen är 50–55 cm.

Huvud funktioner

Moderkakan är inte bara ett organ som förbinder två organismer. Hon står inför flera utmaningar:

Andningsfunktion. Ansvarig för gasutbyte mellan mamma och foster.
Trofisk, eller näringsmässigt. Levererar alla nödvändiga ämnen för näring (protein, vatten, vitaminer, mikroelement).
Skyddande. Skyddar från negativ påverkan miljö och mikroorganismer, men har bärförmåga för virus, giftiga ämnen, gifter och läkemedelsmolekyler.
Immun funktion. Organ undertrycker immunkonflikt två genetiskt främmande organismer - mamma och foster.
Endokrin. Efterfödseln producerar hormoner (östrogen, humant koriongonadotropin, placentalaktogen, progesteron, prolaktin och kortisol). Det främjar också transporten av hormoner från mor till foster (binjure-, köns- och sköldkörtelhormoner).

Den korrekta funktionen av hela moder-moderkaka-foster-systemet bidrar till barnets fulla tillväxt och bildning under hela perioden.

Bildning och arrangemang

Efterfödelsen går, liksom fostret, igenom flera stadier av bildning. Läkare övervakar dess läge, tillväxt och rörelse under hela graviditetsperioden. Detta gör att du i tid kan förebygga och eliminera möjliga komplikationer.

Normalt är fästplatsen området för fundus eller livmoderns väggar. Som regel ligger efterfödelsen längs bakväggen.

Placentans placering är viktig när den ligger i de nedre segmenten av livmodern. Denna position kallas presentation. Det kan vara helt eller delvis.

Faran med denna patologi är att moderkakan stänger det inre os och förhindrar fostrets passage under förlossningen. Faran ligger också i förekomsten av avlossning och blödning med dödlig utgång för fostret eller svår hjärnhypoxi.

Med fullständig presentation är oberoende leverans omöjlig. Läkare utför operation utan att misslyckas.

Men samtidigt finns det en betydande fördel. Moderkakan har en fantastisk egendom– den kan röra sig (migrera) mot bättre blodtillförsel och näring, det vill säga till livmoderns fundus. Moderkakan stiger med den växande livmodern.

Organets struktur förändras under hela graviditeten och uppfyller barnets alla behov. Vid 35 veckor blir moderkakan mogen.

Mognande

Processen för tillväxt och utveckling av moderkakan under hela graviditeten kallas mognad. Mognad av moderkakan och dess överensstämmelse med termen övervakas med hjälp av ultraljud.

Allmänt accepterad klassificering efter mognadsgrad:

0 - upp till 30 veckor.
1 - 30-34 veckor.
2 - 34-37 veckor.
3 - 37-39 veckor.
4 - före förlossningen.

Mognadsgraden hos moderkakan kan indikera förekomsten av patologier i kvinnans tillstånd. Avvikelsen manifesteras av en diskrepans med graviditetsåldern. Således uppstår en för tidigt mogen moderkaka på grund av en kränkning placenta blodflöde på grund av sen toxicos eller anemi. Men det finns undantag, till exempel en kvinnas genetiska predisposition.

En mindre grad av mognad anses inte vara en avvikelse. Det viktigaste är att barnets utveckling och tillstånd inte blir lidande.

Normala parametrar för moderkakan vid 35 veckor:

Tjocklek - 3,5–4 cm.
Vikt - 500 gr.
Diameter - från 18 cm till 25 cm.

Vid tidpunkten för födseln minskar moderkakan i storlek.

Det finns ett antal metoder för att bestämma moderkakans funktionella tillstånd. En av dem är baserad på moderkakans förmåga att utsöndra hormonet laktogen (den kan informera om placentans välbefinnande). Under graviditet mer än 30 veckor bör dess koncentration vara mer än 4 mcg/ml. Om indikatorn är under denna norm, indikerar detta troligen ett brott mot placentafunktionen.

Det finns också en metod för daglig övervakning av östrogen- eller östriolutsöndring i urin. Låga nivåer av dessa ämnen i urin och plasma indikerar allvarlig leverskada, intrahepatisk kolestas eller antibiotikaanvändning. Om det finns en låg nivå av östriol i urinen och en hög nivå i plasma, kommer orsaken till detta att vara njursvikt med försämring av dess funktioner.

Moderkakaavdelningen

Förlossningen av moderkakan är nästa steg efter barnets födelse. Dess separation och utvisning sker inom 5–20 minuter. Denna period kallas den successiva perioden.

Placentaavlösning börjar med en minskning av placentaområdet (detta är det område där moderkakan är fäst vid livmodern av kärlen). Med varje livmoderkontraktion blir placentaområdet mindre, och efterfödseln separeras från väggen. Efter att ha bekräftat fullständig lösgöring, ber läkaren postpartum kvinnan att trycka. Med fullständig separation föds efterfödelsen smärtfritt.

Efter att moderkakan tagits bort undersöks moderkakan för skada. Det är absolut nödvändigt att ta bort alla rester. Vanligtvis utförs denna procedur (manuell undersökning av livmoderhålan) av en erfaren specialist under kortvarig generell anestesi.

Därefter undersöks moderkakans tillstånd. Det indikerar graviditetsförloppet (infektionsprocesser, för tidig placentaavlösning, förkalkning). Denna information är mer nödvändig för barnläkare att bedöma egenskaperna hos barnets tillstånd.

Det finns undantag när efterfödseln inte har några synliga defekter och bitarna sitter kvar i livmoderhålan. Konsekvenserna av detta fenomen låter inte vänta på sig. Inom 7 dagar har kvinnan ökat blödning, smärta i nedre delen av buken och ibland stiger hennes kroppstemperatur till 37–38 grader. I det här fallet är det nödvändigt att gå till sjukhuset och genomföra en ultraljudsundersökning. Efter att ha fastställt orsaken och lokaliseringen av återstoden, utförs curettage av livmoderhålan för att ta bort en bit av moderkakan och eliminera blödning. Antibakteriell och antianemisk terapi ordineras.

Patologier för organutveckling

Det kan hända att moderkakan inte bildas korrekt. Men oroa dig inte direkt. Inte alla patologier har en negativ inverkan på fostrets utveckling.

Fetoplacental insufficiens

Detta är en funktionell störning i placentans funktion med en förändring i dess storlek, manifesterad av otillräcklig leverans av näringsämnen till barnet mot bakgrund av kronisk syrebrist. Detta symptomkomplex är huvudorsaken till utvecklingsförsening. Det vill säga organ bildas felaktigt.

Det är bättre att förhindra detta tillstånd även när du planerar ett barn: utför noggrann förberedelse och behandling av kroniska sjukdomar. Under hela graviditetsperioden är det nödvändigt att övervaka glykemi, blodtryck och undvika infektionssjukdomar.

Det är omöjligt att helt bota placentapatologi, men det finns mediciner som förbättrar blodflödet och näringsöverföringen i moder-placenta-foster-systemet. Terapi utförs strikt under överinseende av den behandlande läkaren.

Felaktig struktur

Förändringar sker i moderkakans morfologiska struktur. Normalt är det en plattform med lika (15 till 20) lober placerade på den. De är åtskilda av skiljeväggar från varandra. Men det finns fall när moderkakan representeras av endast två stora lober eller en annan extra lob är fäst vid den normala moderkakan. Det finns en typ av "fenestrerad" moderkaka - den innehåller öar täckta med ett membran och liknar fönster.

Sådana förändringar i morfologi bestäms genetiskt eller är en konsekvens av patologi i livmoderslemhinnan. Förändringar i strukturen har inte så stor effekt på fostret. Men under förlossningen kan en sådan efterfödsel ge många problem under förlossningsperioden. Oftast är det svårt att skala av och kräver manuell borttagning under narkos.

Det är viktigt att varna förlossningsläkaren-gynekologen om denna anomali i moderkakans struktur - detta kan förhindra ytterligare komplikationer i form av blödning eller infektion.

Symtom på patologi

Tidig diagnos och snabb hjälp kan förbättra resultatet av situationen. Därför är det mycket viktigt att övervaka ovanliga förnimmelser och omedelbart rapportera dem till din läkare. Kanske:

Blödning.
Ritning eller skarp smärta i buken.
Hypertoni.
Svår svullnad i hela kroppen.
Urinretention.
Huvudvärk och yrsel.
Kramper.

Allt detta är alarmerande symtom och indikationer för sjukhusvistelse för en gravid kvinna.

Manifestationer av placenta patologier:

Underutvecklad/övermogna.
Den enda artären i navelsträngen.
För tidig avskildhet.
Trombos inuti moderkakan.
Patologier i den lobulära strukturen.
Inflammation.
Inkrement till livmodern.
Ökning i tjocklek.
Låg placentation (vid cervikal svalget).
Tumörer eller cystor.
Infarkt i placentaområdet.

Dessa patologiska förändringar uppstår pga diabetes mellitus, aterosklerotiska förändringar, sen toxicos, infektion av bakteriell och viral etiologi, Rh-konflikt mellan mor och foster, svår anemi, havandeskapsförgiftning. Problem kan också orsakas av dåliga vanor, fetma, fosterskador.

Patologiska förändringar i moderkakan är lättare att förebygga än att behandla. Och först och främst har en kvinna makten att eliminera allt negativa faktorer. Sålunda måste varje blivande mamma, när hon bär ett barn, observeras av en läkare och genomgå rutinundersökningar (ultraljudsscreening, rutinprov).

Det är nödvändigt att vara försiktig och uppmärksam på din egen hälsa och ditt välbefinnande och omedelbart rapportera negativa symtom till din gynekolog.

Jag kom över en informativ artikel om moderkakan. Kanske är någon intresserad.

Moderkakan börjar bildas inom en vecka efter befruktningen, och en halvtimme efter födseln, efter att ha fullgjort alla sina funktioner, "går moderkakan i pension".

Vad är moderkakan, och varför är det lika viktigt att övervaka dess utveckling som att övervaka ditt barns tillväxt?

Så fort den kvicka spermien har nått sitt önskade mål, så fort ägget börjar dela sig och växa, dyker det upp tillsammans med barnet i din kropp. nytt organ - placenta, länken mellan mor och barn. Efter befruktningen producerar kroppen enzymer som lossar livmoderns inre slemhinna, och en liten hålighet fylld med blod dyker upp i dess vägg - det är där det befruktade ägget går ner. Från och med nu kommer hon att få syre och näring direkt från mammans kropp, och efter 12-16 veckor kommer mammans och barnets kroppar att börja kommunicera direkt genom moderkakan - barnets första "hus". Den kommer att växa med ditt barn och tillfredsställa alla hans vitala behov.

Funktioner av moderkakan

Förbindelse
Moderkakan förbinder mor och barn, fästa ena sidan på livmoderns väggar med hjälp av tunna villi, och den andra "sidan", navelsträngens kärl, till barnet. Således säkerställer det nära interaktion mellan inhemska organismer.
Barriär
Moderkakan tillåter skyddande ämnen från moderns blod att komma in i barnets kropp, vilket ger barnet immunitet. Samtidigt skyddar den den från penetrering av vissa gifter som utgör mediciner(inte alla), samt aggressiva antikroppar från modern. Det hindrar moderns kropp från att uppfatta fostret som en främmande kropp och stöta bort det. Tyvärr övervinns placentabarriären lätt av droger, alkohol, nikotin, komponenter i många mediciner och virus.
"Luftkonditionering"
En i taget blodkärl moderkakan Syre flödar till barnet, och genom de "intilliggande" släpps koldioxid ut i mammans kropp.
"Kock"
Näringsämnen filtreras från en kvinnas blod genom moderkakans celler - i en sådan "färdig" och lättsmält form når de barnet. Genom angränsande kärl i moderkakan "återför" barnet till moderns blod allt som hans kropp inte har absorberat (avfallsprodukter).
säkerhet
Det är i moderkakan som progestiner, östrogener och hCG-hormoner produceras, vilka är nödvändiga för fostrets dräktighet, dess utveckling och det normala förloppet av graviditeten.

Hur moderkakan utvecklas

Fram till åttonde veckan utvecklas chorion, föregångaren till moderkakan. Alla nödvändiga hormoner produceras fortfarande av corpus luteum (den plats där ägget brukade vara). Embryot får näring av äggets resurser.

7-8 veckor. Den hormonella produktionen av corpus luteum börjar avta, och moderkakan under utveckling tar över dess funktion. Embryot får näring av livmodern.

9-10 veckor. Moderkakan tar på sig funktionen att kontrollera metabolismen av moderns kropp och provocerar i den de förändringar som är nödvändiga för det utvecklande fostrets liv. Toxikos hos modern kan intensifieras.

11-12 veckor. Embryot "blir" till fostret. Bildandet av moderkakan är ännu inte komplett, men barnet får näring från moderns blod.

15-16 veckor. Bildandet av moderkakan slutar. Vid denna tidpunkt, genom att bestämma nivån av hormonet östriol i urinen, är det möjligt att utvärdera funktionen av fosterplacentalkomplexet (placenta-fostersystemet).

Vad läkare vill veta om moderkakan

Mognadsgrad av moderkakan

Denna parameter, som läkare säger, är "ultraljud", det vill säga den beror på tätheten av placentastrukturer som bestäms av ultraljudsundersökning.

Det finns fyra grader av placentamognad:

Normalt, upp till 30 veckor av graviditeten, bör en nollgrad av placentamognad bestämmas;
den första graden anses acceptabel från den 27:e till den 34:e veckan;
den andra - från 34 till 39;
från och med den 37:e veckan kan moderkakans tredje mognadsgrad bestämmas.

I slutet av graviditeten, den sk fysiologiskt åldrande av moderkakan, åtföljd av en minskning av området för dess utbytesyta och utseendet på områden med saltavsättning.

Placenta insättningsställe

Bestäms med ultraljud (se ovan för placentans placering vid okomplicerad graviditet).

Placenta tjocklek

Det bestäms också genom ultraljudsundersökning - placentometri: efter fastställande av placentafästplatsen, området där den har största storleken, som bestäms. Tjockleken på detta organ, som redan nämnts, ökar kontinuerligt fram till 36-37 veckor av graviditeten (vid denna period varierar det från 20 till 40 mm). Sedan stannar dess tillväxt, och i framtiden antingen minskar den eller förblir på samma nivå.

I väntan på förlossningen associerar blivande mammor alla sina bekymmer och rädslor i första hand med barnet. frisk moderkaka, som det huvudsakliga "batteriet" för det utvecklande fostret, är inte mindre viktigt. Ofta är graviditetskomplikationer specifikt förknippade med barnets plats. Och ändå bör du inte vara rädd för abnormiteter i moderkakan: även om läkaren upptäcker några abnormiteter hos dig, är det utan tvekan lättare att korrigera situationen och påverka detta "tillfälliga organ" än barnet själv.

Om din läkare misstänker dig...

Placenta previa, detta betyder att moderkakan är placerad längst ner i livmodern, som om den blockerar ingången (normalt ska den sitta på en av livmoderns väggar).
Så vad nu? Barnet löper ingen fara för en sådan avvikelse. Det viktigaste är att inte provocera blödning, vilket är där livmodern ligger under placenta previa. Tyvärr, du måste skjuta upp sexuell aktivitet och även skjuta upp besöket i bastun, ta varma bad och minska den fysiska aktiviteten till ett minimum. Det är bättre att gå till förlossningssjukhuset 1-1,5 veckor före det förväntade födelsedatumet.
Hur ska vi föda? Placenta previa kan vara delvis eller fullständig. När den visas helt C-sektion. Om presentationen är partiell, fattas beslutet om operationen av läkaren beroende på hur moderkakan ligger.
Placenta accreta.
Villi som fäster moderkakan på livmoderns väggar är vanligtvis anslutna till dess inre slemhinna och vid födseln skalar de lätt av från väggarna. Men det händer att de tränger in i djupare muskellager. Denna anomali är ganska sällsynt.
Så vad nu? Du måste begränsa fysisk aktivitet och sexliv.
Hur ska vi föda? Eftersom en sådan diagnos oftast bara kan göras vid födseln, fortgår de första menstruationerna naturligt, och i den tredje fasen, efter att barnet är fött, måste förlossningsläkaren separera moderkakan manuellt. Detta görs under narkos och du kommer inte att känna någonting.
Placentainsufficiens.
Om blodcirkulationen i moderns blodkärl är försämrad finns det en risk att barnet inte får den nödvändiga näringen och moderkakan kommer inte att kunna skydda honom helt från skadliga yttre påverkan. Denna diagnos kan ställas från 8 veckors graviditet; diagnostiserats genom ultraljud eller dopplerstudie av blodkärl.
Så vad nu? För att förbättra blodtillförseln till fostret rekommenderas mödrar att ta täta och långa promenader, en uppsättning övningar och en behandlingskur för att förbättra blodtillförseln till moderkakan (termiska procedurer i det perinefriska området, magnesiumelektrofores; tar vasodilatorer och beta- mimetika, heparinterapi). Dessutom föreskrivs en kost rik på protein (fisk, keso och mejeriprodukter, kokt kött).
Hur ska vi föda? Normalt, naturligt. Var dock beredd på att du kommer att behöva gå i förlossning och genomgå en kurs av specialterapi.
För tidig placentaavlösning.
Varje period som börjar före den tredje fasen av förlossningen kan betraktas som för tidig. Det diagnostiseras av en läkare baserat på resultaten av studien. Symtom som du måste vara uppmärksam på är skarp smärta i nedre delen av buken, blödning från slidan, kraftigt fall i temperatur och tryck mot bakgrund av blekhet, andnöd, svettning och ökad hjärtfrekvens. Denna patologi har ofta ärftliga rötter, så fråga din mamma om hon hade ett sådant problem.
Så vad nu? Du måste gå till sjukhuset och genomgå en terapikurs.
Hur ska vi föda? Om placentaavlösning började under förlossningen före det tredje stadiet, kommer du med största sannolikhet att erbjudas ett kejsarsnitt.
Placentainfarkt.
Denna term kallas också nekros, det vill säga nekros av ett område av moderkakan. I det här fallet försämras blodtillförseln till moderkakan, och barnet kanske inte får tillräckligt med näring och syre.
Så vad nu? Läkemedel som förbättrar blodcirkulationen och ytterligare näring kommer att hjälpa till att aktivera de "arbetande" områdena i moderkakan.
Hur ska vi föda? Du måste förbereda dig psykologiskt för ett kejsarsnitt. När du väljer ett förlossningssjukhus, fokusera på de med avdelningar intensivvård för nyfödda och den modernaste utrustningen.
För tidigt åldrande av moderkakan.
Mot slutet av graviditeten placentans funktioner gradvis försvagas. Ditt barn gör sig redo att födas, och hans första "hus" närmar sig slutet för att gå i "pension". Men det händer att moderkakans åldrandeprocess börjar för tidigt, och moderkakan kan inte längre förse barnet med alla nödvändiga ämnen. Blivande mammor som röker och är beroende av dieter är benägna att detta.

Så vad nu? I 9 fall av 10 kommer läkaren att skicka dig för konservering. Hemma, om moderkakan mognar snabbt och slits ut, kan du bli ordinerad drogbehandling("Courantil", "Trental").

Hur ska vi föda? Men i de flesta fall sker förlossningen naturligt åldrande moderkakan kan börja skala av före schemat, och då kommer du att erbjudas ett kejsarsnitt.

Moderkakan är det viktigaste organet som ansvarar för en korrekt utveckling av barnet i livmodern. När moderkakan är helt bildad får barnet sitt första hus (inte utan anledning), vilket å ena sidan gör det möjligt att ta emot allt som behövs för tillväxt och utveckling, och å andra sidan skyddar sin lilla ägare från skadliga gifter och andra inte helt användbara ämnen som finns i moderns kropp . Förutom att förse fostret med användbara ämnen ansvarar moderkakan för tillförseln av syre och avlägsnandet av avfallsprodukter.

Bildning av moderkakan under graviditeten

Det är svårt att bestämma exakt när moderkakan börjar bildas, eftersom det inledande skedet kan hänföras till den 7:e dagen efter befruktningen. I detta ögonblick kraschar embryot in i livmoderslemhinnan, som ligger i den så kallade lacunan, som är fylld med moderns blod. Vid denna tidpunkt utvecklas chorion - fostrets yttre membran, som med säkerhet kan kallas moderkakans föregångare.

15-16 veckor av graviditeten - detta är den period då moderkakan bildas. Vid vecka 20, när organet är redo att fungera självständigt, är bildandet av moderkakan helt avslutad.

Under en normal graviditet utan några komplikationer eller patologier bildas moderkakan längs livmoderns bak- eller främre vägg. Tidpunkten för bildandet av moderkakan bestäms av kroppens individuella egenskaper, men som regel, vid den 36:e graviditetsveckan, når organet sin funktionella mognad. Omedelbart före födseln är moderkakan 2 till 4 cm tjock och når 18 cm i diameter.

Placenta efter födseln

Oavsett hur många veckor moderkakan bildas, upplever organet 4 mognadsstadier under graviditeten. Överraskande nog, före födseln, är moderkakan i ett tillstånd av fysiskt åldrande - dess storlek minskar något och saltavlagringar visas på ytan. Detta är den fjärde.

Efter födseln separeras moderkakan från livmoderns väggar på egen hand inom 15-20 minuter. I vissa fall kan en längre period på upp till 50 minuter krävas. Läkaren bör noggrant undersöka moderkakans integritet för att säkerställa att det inte finns några fragment kvar i livmodern som kan orsaka inflammation. Därefter skickas moderkakan för morfologisk undersökning, utifrån vars resultat graviditetsförloppet och orsakerna till eventuella avvikelser kan bedömas.

Det mest fantastiska av alla kvinnliga organ är moderkakan. Dess unika är att det bara existerar under graviditeten, samtidigt som det är ett viktigt organ för både mamman och hennes barn tills barnet föds. Efter det föds moderkakan, en icke-gravid kvinna behöver den inte längre.

Vad är moderkakan?

Översatt från latin betyder placenta bokstavligen "kaka". Det är precis så det här organet ser ut. Detta tunnbröd är dock mest viktigt element under graviditet. Tillväxten och utvecklingen av det ofödda barnet beror bokstavligen på det. Moderkakan börjar bildas från de första minuterna av befruktningen. Ägget delar sig och de resulterande cellerna ger upphov till ett nytt liv. I denna process bildas de celler som säkerställer kontakt mellan fostret och kvinnokroppen. På den 10:e dagen efter befruktningen bildas en lacuna i det inre lagret av livmodern, fylld med moderns blodkärl, där embryot är beläget. Den tar emot näringsämnen från vävnaderna i moderns kropp. Runt embryot bildas i sin tur ett grenat membran, i vilket själva fostrets kärl växer. Så etableras utbytet av blod mellan mor och foster. Detta är början på bildandet av moderkakan. Detta organs struktur förändras när behoven hos det växande fostret förändras. Först i slutet av den 35:e graviditetsveckan når moderkakan full mognad. En normal moderkaka är 18 cm i diameter, dess tjocklek varierar från 2 till 4 cm, och dess vikt är cirka 500 gram.

Funktioner av moderkakan under graviditeten

Moderkakans viktigaste uppgift är att transportera syre till fostret genom moderns blod. Koldioxid transporteras i motsatt riktning.
Det är genom moderkakan som fostret får de näringsämnen som är nödvändiga för dess tillväxt och utveckling, och även gör sig av med sina slaggprodukter.
Moderkakan ger immunologiskt skydd till fostret. Det skickar mammans antikroppar till barnet och skyddar det på så sätt från många infektioner. Men många tränger lätt in i barnets blodomlopp genom moderkakan. mediciner, droger, toxiner, bekämpningsmedel, virus och nikotin. Och de kan avsevärt påverka fostrets utveckling och till och med helt påverka det.
Moderkakan syntetiserar också hormoner som är ansvariga för att upprätthålla graviditet, tillväxt och utveckling av det ofödda barnet.

Således förstår vi hur viktigt en korrekt utveckling och funktion av moderkakan är för en gravid kvinna. Under hela graviditeten utför moderkakan viktiga uppgifter, beroende på dess utvecklingsstadium. Med hänsyn till utvecklingen av detta organ (bildning, tillväxt, mognad och åldrande), observerar läkare förändringar i moderkakan under hela graviditetsperioden. Om det finns allvarliga avvikelser från utvecklingsnormer ordineras behandling och förstärkning av kroppen.

Patologier i moderkakan

Idag är patologier i moderkakan ganska vanliga. Vissa av dem orsakar inte nämnvärd skada för varken mamman eller barnet, medan andra medför många obehagliga konsekvenser. Patologier i moderkakan inkluderar:

låg vidhäftning av moderkakan;
placenta accreta;
tät placentafäste;
placentaavbrott;
tidig mognad av moderkakan;
sen mognad av moderkakan;
en ökning eller signifikant minskning av placentans storlek;
membranös placenta;
förändring i tjockleken på moderkakan;
förändringar i moderkakans lobulära struktur;
placentainfarkter;
infektiös inflammation i moderkakan;
intraplacentala tromber;
placenta tumörer etc.

Listan är långt ifrån komplett, och som vi kan se är den inte liten. Du bör dock inte oroa dig. Om du är gravid betyder det inte att du kommer att få några problem med moderkakan. I sig är dessa anomalier extremt sällsynta. De provoceras vanligtvis av andra sjukdomar. Därför finns det ingen sådan behandling för moderkakan. Eliminera problemet som orsakade störningen av moderkakans normala funktion.

Här är några faktorer som kan provocera placentapatologier:

hos en gravid kvinna;
sen toxicos (kännetecknas av förtunning av moderkakan);
hemolytisk sjukdom;
allvarlig gestos under andra hälften av graviditeten;
ateroskleros;
toxoplasmos;
Rh-konflikt hos en gravid kvinna;
tung;
syfilis och andra infektionssjukdomar;
stress och dåliga vanor hos den blivande mamman;
ålder på den gravida kvinnan (över 35 år);
protein i urinen hos en gravid kvinna under första trimestern;
låg kroppsvikt hos den blivande mamman eller fetma;
högt blodtryck hos en gravid kvinna;
tidiga aborter;
fetal hypotrofi;
medfödda missbildningar hos fostret och andra.

Å ena sidan påverkas moderkakans tillstånd av fosterpatologier, men å andra sidan kan störningar i moderkakans funktion orsaka underutveckling av det ofödda barnet (psykisk retardation, dödfödsel).

Därför övervakas en gravid kvinna individuellt; läkaren bedömer regelbundet fosterutvecklingshastigheten och övervakar även moderkakan med hjälp av ultraljudsdata.

Men den gravida kvinnan själv bör vara uppmärksam på hennes hälsa och övervaka hennes välbefinnande. Om du märker några förändringar, var noga med att berätta för din läkare om dem. Oftast, med problem med moderkakan, känner en kvinna smärta i buken (särskilt intensiv när), ibland observeras blödning från könsorganen, ångest, svår blekhet, andnöd, ökad hjärtfrekvens och minskad kroppstemperatur. Men det finns också fall när placenta patologi endast kan upptäckas av en läkare. Den gravida kvinnan själv kanske inte ens är medveten om det.

Glöm därför inte regelbundna undersökningar. Ta hand om dig själv!

Särskilt för- Tanya Kivezhdiy

Den förbinder två organismer med varandra - mamma och foster, och förser den med de nödvändiga näringsämnena.

Var sitter moderkakan och hur ser den ut?

Under en normal graviditet ligger moderkakan i livmoderns kropp längs dess bakre (vanligtvis) eller främre vägg. Det är helt bildat av den 15:e-16:e graviditetsveckan; efter den 20:e veckan börjar aktiv metabolism genom placentakärlen. Från 22 till 36 veckor av graviditeten ökar moderkakan i massa, och efter 36 veckor når den full funktionell mognad.

Förbi utseende moderkakan är som en rund, platt skiva. Vid tidpunkten för födseln är moderkakans vikt 500-600 g, diametern är 15-18 cm och tjockleken är 2-3 cm. Det finns två ytor i moderkakan: den moderna, intill väggen av livmodern, och motsatsen - fostrets.

Funktioner av moderkakan

För det första sker gasutbyte genom moderkakan: syre tränger in från moderns blod till fostret, och koldioxid transporteras i motsatt riktning.
För det andra får fostret genom moderkakan de näringsämnen som är nödvändiga för dess tillväxt och utveckling. Man måste komma ihåg att många ämnen (alkohol, nikotin, droger, många mediciner, virus) lätt tränger igenom det och kan ha en skadlig effekt på fostret. Dessutom blir fostret med sin hjälp av med sina slaggprodukter.
För det tredje ger moderkakan immunologiskt skydd till fostret, genom att behålla celler från moderns immunsystem, som, efter att ha penetrerat fostret och känt igen det som ett främmande föremål, kan utlösa dess avstötningsreaktioner. Samtidigt tillåter moderkakan moderns antikroppar att passera igenom, vilket skyddar fostret från infektioner.
För det fjärde spelar moderkakan rollen som en endokrin körtel och syntetiserar hormoner (humant koriongonadotropin (hCG), placentalaktogen, prolaktin, etc.) som är nödvändiga för att upprätthålla graviditet, tillväxt och utveckling av fostret.

Normalt föds moderkakan tillsammans med hinnorna (efterfödseln) 10-15 minuter efter fostrets födelse. Hon undersöks noggrant och skickas för morfologisk undersökning. För det första är det mycket viktigt att se till att moderkakan föddes helt (det vill säga att det inte finns någon skada på dess yta och det finns ingen anledning att tro att delar av moderkakan stannade kvar i livmoderhålan). För det andra kan moderkakans tillstånd användas för att bedöma graviditetsförloppet (om det förekom abruption, infektionsprocesser, etc.).

Vad vill läkare veta om moderkakan?

Under graviditeten är det viktigt att identifiera tecken på placenta dysfunktion - placenta insufficiens. För att göra detta, under en ultraljudsundersökning, studeras moderkakans struktur, dess placering i livmoderhålan, dess tjocklek och överensstämmelsen mellan fostrets storlek och graviditetsåldern. Dessutom studeras blodflödet i placentakärlen.

Mognadsnivå

Denna parameter, som läkare säger, är "ultraljud", det vill säga den beror på tätheten av placentastrukturer som bestäms av ultraljudsundersökning.

Det finns fyra grader av placentamognad:

Normalt före 30 veckors graviditet bör en nollgrad av placentamognad fastställas.
Den första graden anses acceptabel från 27 till 34 veckor.
Den andra är från 34 till 39.
Från och med den 37:e veckan kan moderkakans tredje mognadsgrad bestämmas.

I slutet av graviditeten inträffar det så kallade fysiologiska åldrandet av moderkakan, åtföljd av en minskning av området för dess utbytesyta och utseendet på områden med saltavsättning.

Fästplats

Bestäms med hjälp av ultraljud. Som sagt ovan, när normal graviditet Placentan ligger i livmoderns kropp. Ibland avslöjar en ultraljudsundersökning under den första hälften av graviditeten att moderkakan är belägen i de nedre delarna av livmodern och når eller till och med täcker området för livmoderhalsens inre os. Därefter, när graviditeten fortskrider, rör sig moderkakan oftast från de nedre delarna av livmodern till toppen. Men om moderkakan efter 32 veckor fortfarande blockerar området för det inre os, kallas tillståndet *placenta previa**, vilket är en allvarlig komplikation av graviditeten.

Placenta previa kan leda till utveckling av blödning, som kan uppstå under II-III trimestern av graviditeten eller under förlossningen.

Tjocklek

Det bestäms också genom ultraljudsundersökning - placentometri: efter att ha fastställt placentafästet, hittas området där det har den största storleken, vilket bestäms. Tjockleken på moderkakan, som redan nämnts, ökar kontinuerligt fram till 36-37 veckor av graviditeten (vid denna period varierar den från 20 till 40 mm). Sedan stannar dess tillväxt, och därefter minskar tjockleken på moderkakan antingen eller förblir på samma nivå.

Avvikelse från normen för minst en av dessa indikatorer kan indikera problem under graviditeten.