matning      14/05/2020

Vilka hormoner ordineras efter embryoöverföring. Hormonellt stöd för IVF efter förflyttning. Duphaston efter överföring

Estradiol och progesteron är viktiga indikatorer på graviditetsprogression. Därför är nivån av dessa hormoner av stor betydelse under provrörsbefruktningsproceduren, det vill säga efter embryoöverföring. I detta avseende måste en kvinna genomgå ett blodprov för innehållet av dessa ämnen i tid. Deras otillräckliga mängd kräver obligatoriskt hormonellt stöd, som ordineras av den behandlande läkaren.

Funktioner hos IVF-metoden

I allt högre grad började par konsultera en läkare om frånvaron av barn. Infertilitet oroar många, inte bara kvinnor, utan även män. Existera olika metoder infertilitetsbehandling. Valet av det optimala bestäms beroende på grundorsaken. Ett av sätten att få barn är IVF-metoden. Det ligger i det faktum att processen för befruktning av ägget sker utanför den kvinnliga kroppen. Efter befruktningen transplanteras embryot in i den blivande moderns kropp.

Indikationer för IVF inkluderar:

  • omöjlig öppenhet i äggledarna;
  • frånvaro av äggledare;
  • vissa typer av manlig infertilitet;
  • åldersegenskaper hos den kvinnliga kroppen.

Värdet av östradiol och progesteron

I corpus luteum av den kvinnliga kroppen, produktionen av två viktiga hormoner - östradiol och progesteron. Dessa ämnen, när de introduceras i kroppen i den nödvändiga dosen, kan bibehålla den optimala funktionen av endometrium under lång tid. Båda hormonerna utsöndras normalt av äggstockarna.

Estradiol är nödvändigt för korrekt funktion av fosterplacentalkomplexet, bildandet av fostrets benstruktur och förbättring av metaboliska processer.

Dessutom är dess produktion viktig för god sträckning och utveckling av livmodervävnad i enlighet med fostrets behov.

På grund av en tillräcklig mängd östradiol blir det möjligt att öka blodflödet och förse embryot med nödvändiga substanser.

Progesteronnivåerna fluktuerar under menstruationscykeln. Tillvägagångssättet för ägglossning kännetecknas av en ökning av dess indikatorer. I det här fallet observeras det maximala värdet den 6-7:e dagen efter ägglossningsstadiet. Denna period kallas implantationsfönstret. En låg nivå av progesteron indikerar otillräckligt arbete i corpus luteum. Orsakerna till det senare kan vara väldigt olika.

Hormonernas inverkan på implantationen av fosterägget

Av stor betydelse är interaktionen mellan dessa hormoner under graviditeten. Detta manifesteras i det faktum att östrogen främjar tillväxten av epitelskiktet, och progesteron förbättrar dess omvandling. Dessa processer är nödvändiga för utvecklingen av embryot. Man bör dock komma ihåg att dosen av hormoner som används måste övervakas tydligt av läkaren.

Normalt bör östradiol och progesteron efter embryoöverföring ingå i en viss mängd. Detta beror på det faktum att en ökning av deras nivå kan påverka embryots tillstånd negativt. Det är en missuppfattning att vissa kvinnor tror att en ökad mängd hormoner kommer att förvandla ett dåligt embryo till ett bra. Standarddoser är:

  • progesteron i mängden 600 mg per dag;
  • östradioltablett (2 mg) två gånger om dagen.

Efter provrörsbefruktningen står kvinnan under ständig övervakning. Efter embryoöverföring undersöks nödvändigtvis östradiol. Dess värden kan dock ändras över tiden.

Därför är det viktigt att bestämma mängden hormonet innan själva överföringsproceduren. Detta gör att du kan se dynamiken och ge tillförlitliga prognoser. Men när man genomför hormonbehandling före IVF kommer en sådan studie inte att vara av stor betydelse.

Den första dagen efter ingreppet är det normala värdet av östradiol 75–225 pg / ml.

Det effektiva införandet av den embryonala strukturen i slemvävnaden bidrar till en ökning av indikatorerna omedelbart före förlossningen.

Dynamiken i nivån av östradiol under normal graviditet:

  • 1-3 DPP - 250 pg/ml;
  • 7-11 DPP - 247 pg/ml;
  • 14-17 DPP - 213 pg/ml;
  • 23 DPP - 595 pg/ml;
  • 29 DPP - 614 pg/ml.

Normala progesteronnivåer efter embryoöverföring

Före 12 veckors graviditet utsöndras progesteron av gulkroppen. Den är belägen i bihangen i zonen med punkterade folliklar. Corpus luteums funktion är att upprätthålla graviditeten. Efter 12 veckor, när moderkakan mognar, blir den senare huvudkällan till hormonet, och gulkroppen slutar fungera.

Normala progesteronnivåer efter embryoöverföring varierar från 6,9 till 56,6 nmol/l. Om värdet sjunker finns det ett hot om avbrytande av graviditeten. Resultatet kan bli ett missfall. För att förhindra detta ordineras progesteronstöd, till exempel läkemedelsinjektioner.

Dynamiken i nivån av progesteron under en normal pågående graviditet:

  • 1-3 DPP - 38,15 nmol/l;
  • 7–11 DPP - 57,80 nmol/l;
  • 14–17 DPP - 64,1 nmol/l;
  • 23 DPP - 69,2 nmol/l;
  • 29 DPP - 75,1 nmol/l.


Progesteron under graviditeten, vad är progesteron?

När är det nödvändigt att bestämma nivån av hormoner?

Det finns vissa perioder under IVF då det är särskilt viktigt att bestämma nivån av östradiol och progesteron. Dessa perioder inkluderar följande tidsperioder:

  • dag för omplantering av blastomer;
  • 3 dagar efter det;
  • på dag 7;
  • på dag 14 (parallellt mäts nivån av koriongonadotropin och D-dimer).

Läkaren kan dock ordinera en annan tidpunkt för studien. Allt beror på kvinnans hälsa. Hur som helst kommer snabb diagnostik av indikatorer att göra det möjligt att identifiera patologiska processer och föreskriva korrigerande åtgärder.

Progesteronstödjande läkemedel

Vid behov kan läkaren ordinera progesteronpreparat. De finns i flera former, men piller och stolpiller används som hormonellt stöd. Injektioner i detta fall används sällan. Detta på grund av formulärets besvär. Dessutom finns det en stor sannolikhet att utveckla komplikationer vid långvarig användning.

De vanligaste progesteronstödjande läkemedlen är:




– Det här är en artificiellt skapad analog av hormonet. Används i form av tabletter. Den största fördelen är säkerheten för kvinnan och fostret, även vid långvarig användning. Läkemedlet används vid samma tidpunkt varje dag. En dag är tillåten att använda från 30 till 60 mg.

Funktioner för användningen av Utrozhestan

Utrozhestan används ofta som ett medel för hormonellt stöd under IVF-proceduren. Den innehåller ett naturligt hormon som härrör från en växtbas. Före provrörsbefruktning ordineras en vaginal form. Kapseln måste injiceras djupt så att läkemedlet inte läcker ut.

Dosering av läkemedlet:

  • vanligtvis ordinerar läkaren 600 mg per dag;
  • denna dos är uppdelad i tre gånger;
  • läkemedlet tas med jämna mellanrum.

Beroende på indikationerna kan en annan dos ordineras: 800 mg per dag. I det här fallet är receptionen uppdelad i 4 gånger. Samtidigt används intramuskulär administrering av läkemedlet i form av en oljelösning.

Fördelar med att ta Crinone och Lutein

Crinone kommer i form av en gel för vaginalt bruk. En dos innehåller 90 mg av den aktiva substansen. Införandet av gelen utförs med användning av en engångsapplikator. Läkemedlet används varje dag.

Fördelen med denna form är att frisättningen av hormonet sker i ytterligare 3 dagar efter appliceringen av medlet. Dessutom bidrar denna form av frisättning till att minska belastningen på levern. I standardsituationer ordineras läkemedlet inom en månad efter bekräftelse av fostrets utveckling.

Lutein är ett läkemedel som innehåller ett ämne som liknar progesteron. Frisättningsform av läkemedlet: tabletter för vaginal eller oral användning. När man utför hormonellt stöd, med IVF, används vaginala suppositorier två gånger om dagen i en dos på upp till 200 mg, tabletter för oral administrering ordineras upp till 4 gånger om dagen upp till 150 mg.

Funktioner för användningen av progesteronläkemedel

Hormonellt stöd med progesteron under IVF har vissa egenskaper. Det ordineras vanligtvis under perioden från 8 till 12 veckor före graviditetens början. Vanligtvis börjar användningen av hormonella medel från det ögonblick som äggen tas. Doserna av läkemedlet beror på specifika faktorer. Bland dem finns:

  • tillstånd av endometrium;
  • värdet av progesteron, som bestäms av funktionen hos gulkroppen hos de kvinnliga äggstockarna;
  • individuella egenskaper.

Efter att ha diagnostiserat graviditet, fortsätter läkemedel att tas fram till början av 12 veckor. Avbokning av läkemedel utförs enligt ett visst schema med en minskning av dosen.

Den blivande mamman bör vara medveten om att det abrupta avskaffandet av hormoner är farligt för utvecklingen negativa konsekvenser både för kvinnan själv och för utvecklande baby. Avslå helt progesteronstöd närmare 15:e veckan. Vid denna tidpunkt antar moderkakan redan fullt ut funktionerna för att säkerställa graviditetsprocessen.

Om det finns särskilda indikationer kan läkaren rekommendera att ta hormoner i ytterligare några veckor (vanligtvis upp till 20 veckor). Detta observeras vanligtvis med hot om missfall. Innan utsättande av läkemedel görs ett blodprov för progesteronnivåer. Lämpligheten av att fortsätta hormonellt stöd, liksom behovet av att justera dosen av läkemedlet, beror på dess indikatorer.

Möjliga biverkningar av att ta hormonella läkemedel

Att ta progesteronläkemedel skapar ett visst obehag för en kvinna. Det kan uttryckas som:

  • besvär med att använda botemedlet;
  • svaghet och yrsel efter användning av läkemedlet;
  • uppkomsten av ökad aptit;
  • ökning av kroppsvikt.

Proceduren för provrörsbefruktning kräver strikt efterlevnad av alla rekommendationer. Särskild uppmärksamhet bör ges till indikatorer för östradiol och progesteron. Detta beror på det faktum att dessa hormoner är av stor betydelse för överföringen av embryon och den fortsatta framgångsrika graviditetsprocessen. Genom att utföra kompetent hormonellt stöd och adekvat användning av progesteronläkemedel kommer du att framgångsrikt slutföra IVF-proceduren.

Video: Embryoöverföring - reaktion och funktioner

Javascript inaktiverat upptäckt

Vänligen aktivera JavaScript.



Varje år ökar antalet över hela världen. Om detta är bra eller inte är det omöjligt att säga säkert. Sådan är vår hårda verklighet att en kombination av negativa faktorer, och detta är en dålig miljö, ohälsosam kost, tidigare sjukdomar, stress - leder till en ökning av antalet par som upplever problem med befruktningen. För många är provrörsbefruktning den enda chansen att bli föräldrar och få efterlängtade avkommor. IVF-förfarandet innehåller flera steg: efter att embryona som har vuxit upp under artificiellt skapade förhållanden överförs till livmodern, ordineras kvinnan hormonellt stöd med progesteronpreparat.

Vad är progesteron för?

För att förstå varför vi ordineras så stora doser av läkemedel som innehåller progesteron och dess derivat måste vi känna till dess effekt på kvinnokroppen.

  • Progesteron organiserar den sekretoriska modifieringen av endometrium, den mest gynnsamma för embryots fastsättning.
  • Minskar myometriets förmåga att dra ihop sig och eliminerar därför risken för missfall.
  • Spelar en roll vid tät förslutning av livmoderhalskanalen.

Vilka läkemedel ordineras för progesteronstöd

För närvarande är det vanligt att ordinera progesteronläkemedel i form av tabletter eller vaginala suppositorier (kapslar). Användning av injektioner uppmuntras inte på grund av besväret med användning och i form av hematom och bölder efter långa injektioner, även om det också är vanligt.

  1. Duphaston(dydrogesteron) är en artificiellt skapad analog av hormonet progesteron. Det administreras oralt i form av tabletter. Detta läkemedel är säkert för mor och foster även under långvarig användning. Vanligtvis är den dagliga dosen 30-60 mg. Ta Duphaston oralt vid samma tidpunkt varje dag.
  2. Utrozhestanär ett allmänt föreskrivet hormonellt stödläkemedel i IVF-cykler. Den innehåller naturligt progesteron, som erhålls från växtmaterial. I IVF-protokoll ordineras Utrozhestan i kapslar för vaginalt bruk. Vid tidpunkten för dess introduktion är det lämpligt att försöka placera kapseln så djupt som möjligt i slidan nära livmoderhalsen för att minimera utflödet. Den rekommenderade dosen är 600 mg (1 kapsel på 200 mg tre gånger om dagen med jämna mellanrum). I vissa fall, enligt indikationer, ordineras en stor daglig dos av läkemedlet: 800 mg (4 kapslar per dag, 200 mg vardera) i kombination med injektioner av en 2,5% progesteronoljelösning två gånger om dagen.
    1. med endometrios;
    2. om det finns maligna neoplasmer i levern;
    3. med diabetes av alla slag;
    4. med ökad blodkoaguleringsförmåga;
    5. om den gravida kvinnan är överviktig.

    Det är omöjligt att avbryta läkemedlet på egen hand, eftersom detta kan få konsekvenser fram till avbrytande av graviditeten. Doseringen minskas gradvis, den individuella kursen beräknas av läkaren.

    Ett annat progesteronläkemedel är Crinon. Det finns i form av stolpiller eller gel. Oftast föreskrivs ljus, deras användning är lättare. Läkemedlet kan användas en gång om dagen, vilket är bekvämare för patienter än flera doser.

    Slutsats

    Ändamål läkemedel bör göras av en läkare. Självadministrering, ersättning av läkemedlet med ett liknande, ändring av kuren eller fullständig avbokning är oacceptabelt. Självmedicinering i detta fall hotar att störa den efterlängtade graviditeten.

    Video: Graviditetshantering efter IVF

    Efter det sista stadiet av provrörsbefruktning - embryoöverföring - är hormonellt stöd obligatoriskt. Det syftar till att upprätthålla den optimala nivån av hormoner som är ansvariga för uppkomsten och utvecklingen av graviditeten. Faktumet om födelsen av ett nytt liv bekräftas av ett blodprov för hCG (humant koriongonadotropin) 14 dagar efter implantationen av embryona. Kontrolltester för hormoner ges också, varefter frågan om behovet av ytterligare introduktion avgörs.

    Progesteronstöd efter embryoöverföring

    Stöd efter embryoöverföring med progesteronpreparat ordineras samma dag. Progesteron produceras i äggstockarna av corpus luteum, som uppträder på platsen för punkterade folliklar. Dess topp i blodet observeras den 5-6:e dagen efter punkteringen. Utför följande funktioner:

  • Modifierar utsöndringen av endometrium, skapar gynnsamma förhållanden för implantation av embryon.
  • Minskar myometriets kontraktila aktivitet.
  • Påverkar den täta förslutningen av livmoderhalskanalen.

Progesteronstöd efter embryoöverföring utförs för att förhindra kränkningar av dessa funktioner, eftersom dysfunktioner kan leda till missfall. Läkemedel ordineras i en individuell dos enligt vissa scheman, vars val beror på egenskaperna hos IVF-förfarandet och de initiala indikatorerna för progesteron i blodet. Stöd efter embryoöverföring utförs av Duphaston (tablettform), Utrozhestan (vaginala suppositorier) eller progesteroninjektioner.

Östradiol efter embryoöverföring: hormonstöd

Estradiol bildas i äggstockarna och fungerar som en tillväxtstimulator av endometrium. Under dess inflytande skapas en optimal struktur av slemhinnan i livmodermembranet, vilket är nödvändigt för korrekt fastsättning av embryona. Om ultraljudet avslöjar en otillräcklig tjocklek av endometriet, ordineras läkemedelsstöd före embryoöverföringen och fortsätter efter det. En minskning av östradiol innebär en minskning av progesteronproduktionen.

Läkemedel med östradiol-analoger ordineras i form av geler eller tabletter. Används i stor utsträckning:

  • Divigel;
  • östrogel;
  • Proginova.

Deras doser väljs för varje patient individuellt, baserat på resultaten av tester och ultraljudsdata.

Hormonellt stöd efter embryoöverföring utförs fram till 12-14 veckors graviditet. I framtiden tas hormonproduktionens funktioner över av den bildade moderkakan. Om bristen på hormonella substanser kvarstår under undersökningen fortsätter underhållet med konstgjorda analoger under en längre tid. Behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren.

Efter embryoöverföring är det viktigt att följa alla läkarens instruktioner och följa hans rekommendationer. Självavbokning eller förlängning av läkemedelsstöd är oacceptabelt. Detta kan leda till allvarliga konsekvenser och, som ett resultat, till avbrytande av graviditeten.

En kvinnas önskan att bli mamma beror på naturen, men tyvärr, ibland av ett antal skäl, inträffar graviditet inte naturligt. Modern medicin erbjuder par som vill bli föräldrar inte bara proceduren för provrörsbefruktning, utan också effektiva metoder för att behålla graviditeten. Hur detta går till, och vad du behöver veta om stöd efter IVF, kommer att diskuteras vidare.

Varför behövs stöd efter IVF

Det är känt att ofta problem med befruktning är förknippade med en kränkning av nivån av kvinnliga könshormoner, vilket orsakar abort. Det är därför, före IVF och efter proceduren, visas en kvinna som tar hormonella droger. Hormonellt stöd är utformat för att påskynda omvandlingen av endometrium och säkerställa bevarandet av graviditeten.

Visste du?För första gången genomfördes överföringen av ett embryo till en kvinnas livmoder av brittiska specialister från Cambridge. 1978 föddes den första provrörsbebisen, en flicka, Louise Brown.

Mediciner för stöd efter embryoöverföring

Medicinskt stöd efter embryoöverföring är ett nödvändigt och obligatoriskt ögonblick, särskilt under de första veckorna efter graviditetsbekräftelse. De viktigaste hormonerna som säkerställer normal graviditet är östradiol och progesteron, och läkemedel som innehåller dessa hormoner ingår i IVF-programmet.

"Divigel" är ett alkoholhaltigt preparat i form av en gel, som är en källa till syntetisk östradiol, som syftar till att fylla på hormoner före IVF-proceduren. Läkemedlet ordineras för att förtjocka endometriet och förbereda livmodern för embryoöverföring, samt för att öka östrogennivåerna för att undvika fosteravstötning.

"Divigel" förbättrar funktionaliteten hos det kvinnliga reproduktionssystemet och hjälper till att skapa idealiska förhållanden för graviditet. Läkemedlet har en transdermal effekt och är avsett för lokal användning, det appliceras på torr, ren hud i nedre delen av kroppen, med ett område på åtminstone handflatan.

Viktig!Appliceringsplatsen för gelen måste ändras med jämna mellanrum, medan den inte bör appliceras på bröstkörtlarnas, ansiktet och kroppens slemhinnor.

Detta verktyg hänvisar till källorna till en syntetisk analog av hormonet progesteron. Tillverkad i form av tabletter. På grund av att läkemedlet inte har en androgen effekt och inte påverkar ägglossningen anses det vara relativt säkert som förberedelse för IVF och vid ytterligare graviditet.

Ett läkemedel som innehåller mikroniserat progesteron. Det föreskrivs i IVF-program för luteal insufficiens. Det tillverkas i form av tabletter för sublingual användning, eller i form av vaginaltabletter.

En källa till progesteron i form av en gel för intravaginal administrering. Röret är försett med en speciell applikator. Denna form av applicering gör att hormonet snabbt absorberas genom slidans slemhinnor och mättar kroppen efter 3 dagars användning.

Oljelösning av progesteron

Läkemedlet är tillgängligt i ampuller i form av en oljig lösning av hormonet progesteron för injektion. Som regel administreras injektioner subkutant eller intramuskulärt i enlighet med det schema som fastställts av läkaren.

Viktig! Med införandet av progesteron i form av en oljelösning observeras ofta ömhet, förhårdnader och rodnad på injektionsställena, vilket måste rapporteras till den behandlande läkaren.

När ska man avbryta stöd under graviditet med IVF

Som ni vet är medicinskt stöd efter embryoöverföring till livmoderhålan nyckeln till framgångsrik implantation av det framtida fostret. Kvinnor som genomgår IVF-förfarandet ordineras hormonella läkemedel redan på planeringsstadiet, och det är också obligatoriskt att fortsätta ta dem till den 14:e dagen efter implantationen av embryot.
När graviditeten bekräftas av ett blodprov för hCG nivå, läkaren som utförde ingreppet kan justera stödsystemet eller avbryta det helt. Vanligtvis fortsätter progesteronpreparat under hela graviditetens första trimester, östrogener tas upp till 8 veckor. I vissa hotfulla fall tvingas en kvinna fortsätta stödet under hela dräktighetstiden.

Avbokning av underhållsterapi utförs endast med tillstånd från reproduktionsspecialisten och enligt det schema som föreskrivs av honom. Det speciella med könshormoner är att processen för att avbryta dem bör ske med en gradvis minskning av dosen tills fullständigt slutförande av intaget, abrupt avbrytande är oacceptabelt, för att undvika negativa konsekvenser på grund av ett hopp i hormonnivåerna.

Visste du? När man genomför IVF är det tekniskt möjligt att planera det framtida barnets kön, eftersom reproduktionsspecialister känner till kromosomuppsättningen av spermier, men medicinens etiska lagar förbjuder valet av lämpliga embryon efter kön, så det är omöjligt att "beställa ” en son eller dotter.

Varför det inte finns någon period efter uppsägning av stöd

Vid ett misslyckat IVF-protokoll avbryts stödet och efter det ska menstruationen normalt börja inom 3-5 dagar, om detta inte händer bör du konsultera en läkare för att klargöra orsakerna:

  • det är möjligt att embryot fixerades lite senare än den angivna perioden;
  • hög sannolikhet för ektopisk graviditet;
  • stress överförd efter ett misslyckat förfarande, nervös spänning, depression kan leda till cykelfel;
  • tillfälligt misslyckande hormonell bakgrund efter upphävandet av stödet kan det orsaka cykelinstabilitet, och om inga andra orsaker identifieras bör hormonerna återgå till det normala inom 3-6 månader.


Så egenskaperna hos medicinskt stöd under provrörsbefruktning diskuterades ovan.

Denna information kommer att hjälpa till att förstå särdragen av påverkan av könshormoner på stimuleringen av reproduktionssystemet och kommer rationellt att bedöma behovet av deras användning.

Redan den andra generationen kvinnor i vårt land "sitter" på progesteron. Samtidigt visar västerländska studier att det inte finns någon "bevarande" terapi för tidiga datum graviditet, eftersom det inte finns några effektiva läkemedel för detta.

I vårt land har åtminstone en generation redan "växt upp" på progesteron, som fortsätter att "svälja" samma progesteron och föder sina barn. Ingenstans i världen finns det en sådan vurm för denna hormonella drog, och många läkare utomlands är ofta chockade över att progesteronläkemedel tas in i stort antal våra kvinnor. Progesteron har blivit något som tuggummi, utan vilket våra kvinnor är rädda för att bli gravida och föda sina barn ...

Idén om "progesteronets universalitet", som påstås behandla nästan allt kvinnliga sjukdomar, utveckla och stödja moderna läkemedelsföretag som producerar och säljer hormoner, eftersom denna globala myt och det artificiellt skapade psykologiska beroendet av progesteron, duphaston, utrogestan och liknande ger fantastiska inkomster till sina tillverkare.

De flesta kvinnor får medicinstöd för IVF efter embryoöverföring. Det beror på hur framgångsrikt protokollet slutar. Flera typer av droger används.

En kvinnas hälsostatus, ålder och förekomsten av misslyckade tidigare protokoll påverkar vilka läkemedel som ordineras efter embryoöverföring. IVF tillåter tidigare infertila par att få barn, men du måste följa alla villkor i protokollet.

En av dem är läkemedelsstöd för IVF efter embryoöverföring. Om läkaren inte har ordinerat några läkemedel, bör du klargöra denna punkt med honom själv. Eftersom förberedelserna efter embryoöverföring hjälper till att bevara graviditeten, vilket var så svårt för framtida föräldrar.

Mediciner för stöd efter embryoöverföring

Utbudet av läkemedel som används vid provrörsbefruktning är mycket varierande.

Det inkluderar:

  1. vitaminer;
  2. hormoner;
  3. ämnen som förhindrar överdriven blodpropp.

Stödmedel efter förflyttning behövs för att upprätthålla graviditeten och dess normala förlopp. Därför är deras utnämning mycket viktig.

Förberedelserna efter överföringen innehåller en omfattande lista över vitaminer. De vanligast föreskrivna komplexen för gravida kvinnor.

Dessa inkluderar:

  • Vitrum;
  • Femibion;
  • Elevit Pronatal.

Läkaren kan ordinera ett vitaminkomplex själv, men ibland överlåter valet till framtida mamma. Alla läkemedel är lika i sammansättning och verkan, så det finns ingen signifikant skillnad mellan dem.

Viktig! När du väljer ett vitaminkomplex är det värt att överväga utbudet av apotek närmast bostadsorten, så att det alltid finns möjlighet att köpa exakt det botemedel som togs tidigare. Att byta medicin under graviditeten är starkt avskräckt, särskilt om det inte finns någon allergisk reaktion eller biverkningar på det föreskrivna läkemedlet.

Stöd efter embryoöverföring för IVF innebär att ta folsyra. Hon ordineras i samma mängd som alla gravida kvinnor.

Fördelarna med denna syra är att den:

  1. förhindrar patologi hos fostrets neuralrör;
  2. hjälper utvecklingen av alla system av organ och vävnader;
  3. förhindrar spontan abort.

Folsyra kan tas ensamt eller som en del av komplex, om mängden motsvarar den föreskrivna dosen.

Och för att stödja läkemedel efter embryoöverföring är magnesium, som har följande egenskaper:

  • hjälper till att minska ångest
  • lugna ner dig nervsystem;
  • förhindrar uppkomsten av livmodertonus.

Det föreskrivs i form av preparat "Magne B6" eller "Magnelis". Dessa tabletter, efter embryoöverföring, slappnar av kvinnans nervsystem och förhindrar farliga sammandragningar av livmodermusklerna som kan framkalla avstötning av befruktade ägg.

progesteron för att upprätthålla graviditeten

Hormonella preparat gör det möjligt för embryot att få ett starkare fäste i livmodern, samt att bygga upp kroppen för ett graviditetstillstånd. Progesteron har denna effekt.

Injektioner efter embryoöverföring med detta läkemedel är ett ganska vanligt fenomen. Men oftare används progesteron i två former:

  1. en gel som förs in i slidan (Krynon);
  2. kapslar eller suppositorier som används intravaginalt (Utrozhestan).

Valet av doseringsform utförs av en gynekolog beroende på indikationerna och syftet med behandlingen, samt patientens tillstånd. Oftast ordineras ljus på grund av användarvänligheten.

Progesteron har flera huvudegenskaper:

  • ändrar strukturen av endometrium, vilket underlättar fastsättningen av embryot till livmoderns vägg;
  • minskar den kontraktila aktiviteten i livmoderns myometrium, vilket gör att du kan stänga livmoderhalskanalen tätt, vilket minskar risken spontant missfall i början av graviditeten.

Progesteronstöd efter IVF är en vanlig metod för att upprätthålla en efterlängtad graviditet. Läkemedlet avbryts gradvis från 8 till 20 veckor.

Varaktigheten av mötet bestäms av reproduktionsspecialisten på vårdcentralen som utför provrörsbefruktning. Det beräknas baserat på huvudindikatorerna:

  1. patientens historia;
  2. typ av IVF-protokoll;
  3. ålder;
  4. hormonell bakgrund av en kvinna;
  5. förekomsten eller frånvaron av artificiell insemination före denna erfarenhet och deras resultat.

Om du upplever en allvarlig allergisk reaktion eller annat bieffekter för läkemedel som stöder lutealfasen är en specialistkonsultation nödvändig.

Läkaren kommer att välja en lämplig ersättningsmedicin. Läkemedlet bör avbrytas gradvis, minska dosen. Plötslig avbrytning eller att hoppa över en dos är oacceptabelt, eftersom detta hotar säkerheten för graviditeten.

Duphaston efter överföring

Detta läkemedel är också en analog av humant progesteron. Duphaston efter embryoöverföring hjälper till att upprätthålla graviditeten, säkerställa en framgångsrik kurs. Användningen av detta läkemedel anses vara normal för provrörsbefruktningsprotokoll. Progesteron ökar chanserna att framgångsrikt implantera ett ägg i livmoderns endometrium.

Dufaston tillhör gruppen retroprogesteroner. Dessa läkemedel, som används som stöd i lutealfas vid provrörsbefruktning, har en stark gestagen men låg androgen effekt.

Detta ger dem ett antal fördelar:

  • brist på feminisering av ett manligt barn;
  • brist på maskulinisering av reproduktionssystemets organ hos ett kvinnligt barn;
  • påverkar inte levern;
  • påverkar inte blodets koagulering;
  • orsakar inte utslag, hirsutism, förändring i rösten mot mannen;
  • påverkar inte metaboliska processer (ändrar inte koncentrationen av blodsocker, såväl som dess lipidspektrum);
  • ingen effekt på hypofys-ovariesystemet;
  • orsakar inte binjureatrofi.

På grund av närvaron av dessa egenskaper ordinerar läkare aktivt Duphaston efter överföring under artificiell insemination. Det är en dydrogesteron med en metylgrupp i position 10 i humant progesteron).

Denna förändrade molekylära struktur gör att Duphaston lättare kan absorberas under intag. Användningen av läkemedlet i en dos på 20 till 30 mg stimulerar sekretionsfasen i endometriet. Således stödjer dydrogesteron graviditet.

Användningen av läkemedlet börjar från ögonblicket för embryoöverföring vid en dos på 30 till 60 mg per dag. Mottagningen fortsätter till den 12:e graviditetsveckan. Om det finns ett hot förlängs behandlingen upp till 20 veckor.

Dufaston är helt säkert för fostret. Frånvaron av en teratogen effekt har bekräftats av en mängd studier, så läkemedlet används i stor utsträckning som ett stöd för artificiell insemination.

Analoger av läkemedel för att upprätthålla graviditet

Efter provrörsbefruktning är det nödvändigt att fylla på bristen på naturligt östradiol. För att göra detta, använd läkemedlet Proginova. Den innehåller syntetiskt östradiol (östradiolvaleriat), som gör att fostret kan fästa sig på livmoderväggen.

Läkemedlets doseringsform är en dragé för oral administrering. Applikationsschemat utvecklas individuellt av fertilitetsläkaren som leder graviditeten, med hänsyn till alla kontraindikationer och forskningsresultat.

Proginova förskrivs inte i följande fall:

  1. med endometrios;
  2. om det finns maligna neoplasmer i levern;
  3. diabetes Vilken typ som helst;
  4. med ökad blodkoaguleringsförmåga;
  5. om den gravida kvinnan är överviktig.

Det är omöjligt att avbryta läkemedlet på egen hand, eftersom detta kan få konsekvenser fram till avbrytande av graviditeten. Doseringen minskas gradvis, den individuella kursen beräknas av läkaren.

Ett annat progesteronläkemedel är Crinon. Det finns i form av stolpiller eller gel. Oftast föreskrivs ljus, deras användning är lättare. Läkemedlet kan användas en gång om dagen, vilket är bekvämare för patienter än flera doser.

Slutsats

Förskrivningen av läkemedlet måste utföras av en läkare. Det är oacceptabelt att själv administrera, ersätta läkemedlet med ett liknande, ändra regimen eller helt avbryta det. Självmedicinering i detta fall hotar att störa den efterlängtade graviditeten.

Video: Graviditetshantering efter IVF