Förbereder sig för förlossningen. Förberedelse för förlossning av livmoderhalsen, bröstet och musklerna Förberedelse för förlossningen 2:a trimestern

Förlossning är ett allvarligt och ansvarsfullt ögonblick i en kvinnas liv, som kräver spänningen av alla moraliska och fysisk styrka. Naturligtvis har naturen under tusentals år utvecklat den optimala mekanismen för att omstrukturera kroppen inför förlossningen. Först och främst handlar det om förändringar i mängden och sammansättningen av hormoner. Men vi måste komma ihåg att den moderna människan inte lever enligt naturens lagar, utan enligt civilisationens lagar. Därför är en kvinna i praktiken långt ifrån alltid redo för förlossning - från den moraliska, fysiska eller materiella sidan.

Denna situation kan korrigeras om bristen på beredskap för förlossning korrigeras med hjälp av preliminära åtgärder. Att förbereda förlossningen kommer att vara till hjälp oavsett om du ska ha en naturlig förlossning eller genomgå kejsarsnitt.

Motion

Fysisk förberedelse för förlossningen bör utföras under hela graviditetsperioden. Den består av övningar som stärker kroppen som helhet och i synnerhet de av dess system som är direkt ansvariga för processen för barnafödande. Fysisk aktivitet stimulerar god blodcirkulation och förhindrar viktökning.

Den optimala uppsättningen gymnastiska övningar bör föreslås av en läkare eller tränare som förberedelse för förlossningen. Beroende på syftet är övningarna uppdelade i:

Stärkande
Övningar för musklerna i magen och perineum
bröstövningar

Det bör dock komma ihåg att på senare datum Graviditet är bättre för att undvika allvarlig fysisk ansträngning, eftersom de kan leda till för tidig födsel.

Rätt näring

Barnets kropp bildas av de ämnen som kommer till honom från modern. Därför kommer det du äter att fungera som material för ditt barns kropp. Därför är det extremt viktigt under graviditeten att övervaka din kost, dess sammansättning och balans. Här är några enkla regler som gravida kvinnor bör följa:

Uteslut från kosten stekt, fet och för kaloririk mat, slaktbiprodukter, rökt kött
Ät mer vegetabilisk olja, helst olivolja, fibrer och havsfisk som innehåller omega-3-syror
Ät minst 4 gånger om dagen, men lite i taget
En månad före förlossningen bör du inkludera mer färsk frukt och grönsaker, örter, kefir, torkad frukt i kosten

Psykologisk förberedelse

Förlossning är ett allvarligt test, inte bara fysiskt utan också moraliskt. Och därför kommer alla ansträngningar att fysiskt förbereda sig för dem vara värdelösa om kvinnan inte ställer in sig psykologiskt. Detta gäller särskilt för kvinnor som föder för första gången.

All information om förlossning bör studeras, först och främst om deras medicinska och fysiologiska aspekter. Om du väl känner till alla nyanser av barnafödandeprocessen, blir det i det här fallet lättare för dig att förbereda dig för olika omständigheter, inklusive oförutsedda. Därför är medvetenhet också en viktig förberedelse inför förlossningen. Och det viktigaste du behöver veta väl är att sammandragningar, försök och smärta under förlossningen är kroppens naturliga fysiologiska beteende. Som praktiken visar tolereras smärtsamma förnimmelser mycket bättre om en kvinna är mentalt förberedd för dem.

Att förbereda sig för förlossningen innebär också att skapa ett positivt emotionellt tillstånd. Ja, förlossningar kan vara farliga, men i de allra flesta fall går de över utan komplikationer. Det är bättre att inte lyssna på fördomar eller åsikter från bekanta som hade problem under förlossningen, utan att läsa berättelserna om förlossningen med ett lyckligt slut eller lyssna på läkares råd.

Förbereder en resa till sjukhuset

Vilken som helst, även en obetydlig detalj, kan påverka resultatet av förlossningen. Därför är det bättre att vidta åtgärder som hjälper till att undvika överraskningar i förväg. Av stor betydelse är hur mycket en kvinna är psykologiskt redo för själva förlossningsprocessen och hur medveten hon är om det. Mindre viktig roll den materiella aspekten spelar - är sakerna redo för sjukhuset och kan de tas med till sjukhuset vid sammandragningar. Även om detta verkar mycket viktigt för en kvinna vars psyko-emotionella tillstånd är mycket förvärrat på grund av hormonella nivåer.

För att en kvinna ska kunna gå till förlossning med självförtroende måste hon nödvändigtvis veta i förväg om följande:

Hur man känner igen att själva förlossningen har börjat
När kan du åka till sjukhuset
Vilken lista över dokument som kan behövas på förlossningssjukhuset
Vilka saker du ska packa i förväg så att när du bestämmer regelbundna sammandragningar behöver du inte leta efter något som rusar runt i huset
Vilket beteende ska vara under sammandragningar och försök
Vilka manipulationer kan utföras av sjukvårdspersonal under förlossningen
Hur kan du hjälpa dig själv att minska smärtan under förlossningen

Det finns ett bra sätt att förbereda sig för förlossningen, men du kommer att behöva arbeta hårt på det om du inte vill glömma något eller göra något fel på grund av dina egna brister. Sättet är att göra ett kort och informativt cheat sheet för dig själv.

Det är bättre att göra ett sådant fuskblad i flera exemplar och placera det på olika ställen, till exempel: en i din handväska, en annan i kylskåpet, den tredje med din man. I den måste du beskriva alla situationer i den generiska processen och ange de åtgärder som måste vidtas i ett visst fall. Information för planen kan erhållas från register från graviditetskurser eller litteratur som säljs i bokhandlar och finns tillgänglig på Internet. För att informationen i fuskbladet ska vara uttömmande, när du förbereder ett svar på en viss fråga, måste du föreställa dig att situationen utvecklas för tillfället och skriva ner alla frågor som har uppstått. För dem måste du hitta fullständig information och skriv ner det i ett fuskark.

Handlingsplan (exempel)

Fuskbladet ska vara tydligt, endast innehålla viktig information. Efter att ha skrivit ett fuskblad måste du läsa det igen och kasta ut överskottet.

Magen gör mycket ont, huvudet gör ont, det finns röda flytningar, mår dåligt

ring brådskande ambulans.
Ta med dig saker till sjukhuset.

Läckande vatten

Klä på dig, använd ett sterilt underlag, ring ambulans och lägg dig innan hon kommer.
Ring din mamma eller man.

Uppkomsten av sammandragningar

Jämför intervallen mellan sammandragningarna: riktiga sammandragningar är regelbundna och känns minst var 10:e minut.
Om sammandragningarna inte är regelbundna och de kommer mer sällan än de riktiga, är det allmänna hälsotillståndet normalt, då kan du stanna hemma och observera förnimmelserna medan du gör dina vanliga saker.
Kolla påsen till sjukhuset - saker för förlossning (din egen, make - vid partnerförlossning), dokument för sjukhusvistelse.

Uppkomsten av regelbundna sammandragningar med ett intervall på 10 minuter eller mindre

Klä på dig och ring ambulans.
Ring din mamma eller man.
Glöm inte att ta med saker och dokument.
Andas lugnt under sammandragningar.
Du kan ligga och gå. Du kan bara sitta på bollen, inte på ett hårt underlag.
Ät eller drick inte mycket.

Svår smärta under sammandragningar

Under själva kampen: slappna av, ta en bekväm position, massera, applicera smärtlindringsmetoder.
Försök att vila så mycket som möjligt mellan sammandragningarna. Du kan rådgöra med din läkare och barnmorska om rätt beteende och möjligheten till medicinsk smärtlindring.

Försök

Ring en läkare och tryck inte utan lov, andas genom sammandragningen som en hund.
Lyssna på läkarens instruktioner och gör som han säger, inte vad du vill!
Vid kommandot att "trycka": medan kampen pågår, tryck 3 gånger, innan du försöker, ta ett djupt andetag och håll andan, tryck "nedåt" och inte "i huvudet".
Vila och andas mellan sammandragningarna.

Dessutom kommer det att vara användbart att i förväg skissa upp en lista över naturliga smärtlindringstekniker, möjliga avslappnande massage och vilken andningsmetod som ska användas vid vilken tidpunkt.

Graviditet och förlossning är viktiga processer för varje kvinna som kräver noggranna förberedelser. Ingen av läkarna delar upp graviditet och förlossning i två olika händelser, eftersom de är djupt sammankopplade - ett tillstånd går smidigt över i ett annat. Det vill säga att förlossningen är det sista skedet av graviditeten. Därför bör varje kvinna veta hur man förbereder sig för förlossningen, även i färd med att föda ett barn.

Det råder ingen tvekan om att förlossningen kräver speciella förberedelser. Denna process är absolut oförutsägbar och kräver först och främst aktivt deltagande och initiativ från den födande kvinnan. Så hur förbereder du dig inför förlossningen?

Psykologisk beredskap för förlossning är lika viktig som fysisk. Tränade muskler i perineum och grunderna för andningsövningar är ännu inte en garanterad framgång för den kommande förlossningen. Inte mindre viktigt är medvetenheten om kvinnan i den process som händer henne, tack vare vilken hon kommer att kunna kontrollera sitt beteende under förlossningen, slappna av i tid och andas ordentligt, vilket positivt kommer att påverka inte bara henne utan också barnets tillstånd.

Och det finns i varje kvinna. Primiparas är rädda för det okända och berättelser om födelse av flickvänner och släktingar, multiparous är oroliga för misslyckanden som ägde rum i tidigare förlossningar eller under graviditeten. Psykologisk beredskap för förlossning kommer att hjälpa till att undvika denna rädsla.

Experter har bevisat att en kvinna som har genomgått psykoprofylaktisk träning före förlossningen har lättare att hantera smärta under graviditeten, interagerar mer aktivt med medicinsk personal och tillståndet för deras nyfödda är bättre jämfört med andra kvinnor i förlossningen.

Psykologer särskiljer tre nivåer av psykologisk beredskap för förlossning.

Låg nivå

En kvinna upplever följande känslor:

stark spänning;
panikrädsla för sin egen hälsa och barnet;
förväntan på lidande och smärta under förlossningen;
aggressiv attityd mot barnets far, mindre ofta - mot barnet själv;
ovilja att lyssna på läkare.

De negativa känslorna som vägleder en sådan kvinna är fel. Brådskande hjälp behövs från en psykolog som kommer att berätta hur du förbereder dig för förlossningen ur en psykologisk synvinkel. Det krävs seriöst arbete med det moraliska tillståndet för den framtida födande kvinnan.

Genomsnittlig nivå

Det bestäms av följande tecken:

optimistisk inställning till förlossning;
gnagande tvivel och självtvivel;
upplever misslyckanden från främlingar, rädsla för overifierad information, etc.

Psykologisk hjälp i det här fallet består inte bara i att lära ut hur man förbereder sig för förlossningen, utan också i att stödja nära och kära till den födande kvinnan. Målet är att klara av osäkerhet och se optimistiskt på barnafödandeprocessen.

Hög nivå

Det betyder att:

en kvinna är positivt inställd till att föda barn och föda;
vet hur man förbereder sig för en lätt förlossning: studerar, gör självmassage, etc.;
redo att hjälpa ditt barn i förlossningen så mycket som möjligt;
samarbetar aktivt med medicinsk personal;
dominerade positiva känslor på humör;
planer.

Hög nivå psykologisk beredskap innebär att en kvinna är perfekt förberedd för förlossningen och måste behålla denna attityd tills de inträffar.

Fysisk träning

Fysisk kondition håller sig i form framtida mamma, vilket kommer att hjälpa till att överföra förlossningen lättare.

Den består av följande aspekter:

Motorisk aktivitet och härdning. Båda dessa faktorer är nödvändiga för varje gravid kvinna. I avsaknad av kontraindikationer rekommenderas det att gå oftare i frisk luft, rimligen alternerande aktivitet och vila. Belastningsrytmen väljs individuellt för den blivande moderns välbefinnande och tillstånd.
. Motion väljs för varje kvinna individuellt, beroende på graviditetens karaktär, varaktigheten och förekomsten av komplikationer. Hur man förbereder kroppen för förlossningen med hjälp av gymnastik för blivande mammor, kommer en specialist att berätta. Om en kvinna är förlovad hemma är det viktigt att någon är i närheten.

Om den blivande mamman tidigare har varit involverad i sport, kan hon i avsaknad av kontraindikationer fortsätta sina klasser genom att välja den optimala och lämpliga fysiska aktiviteten. Efter 36 veckors graviditet är det bättre att överge klasserna eller minimera dem, eftersom det finns risk för att utveckla för tidig födsel.

Ta tag i simningen. Under klasser i poolen stärker den blivande mamman alla muskler i hennes kropp - perineum, ben, mage, rygg. Kroppen blir mer flexibel och motståndskraftig. Andningsfunktionerna förbättras, stretching ökar. I allmänhet har vatten en uttalad avslappnande effekt på hela kroppen, vilket gör att förberedelserna för förlossningen är mer effektiva.
Gör en massage. Det ingår i komplexet av övningar för den fysiska förberedelsen av kroppen för förlossningen. För blivande mammor finns det några egenheter med massage - utan aktiv påverkan och knådning i buken. Massage hjälper till att eliminera ryggsmärtor, lindra muskelspänningar och nedre extremiteter. Inkluderar även självmassage. intim zon med specialoljor. Förberedelsen av perineum undviker överdriven sträckning och rivning av vävnader i detta område, och underlättar processen för barnets passage genom födelsekanalen. Hur man förbereder livmodern och perineum för förlossningen bör du kontrollera med gynekologen mer i detalj.
Lär dig att andas ordentligt. i rätt takt i förlossningen kan du minimera smärta under sammandragningar och underlätta själva förlossningsprocessen. Andningsövningar bör utövas regelbundet, från och med 2:a trimestern.
Under de sista veckorna av graviditeten bör livmoderhalsen förberedas för förlossningen för att minimera risken för komplikationer, sprickor och bristningar.

Cervikal förberedelse

Det är omöjligt att påskynda mognaden av livmoderhalsen med hjälp av någon träning eller muskelinfluenser. Cervikal förberedelse kan göras medicinskt eller hemma. Låt oss överväga dessa alternativ.

Medicinsk förberedelse, som syftar till att förbereda livmodern för förlossning, är som följer:

användningen av vaginal och Kolposeptin;
ett läkemedel som är säkert för det ofödda barnet;
mifepriston, som är ett potent läkemedel och därför ordineras mer sällan.

Hur man förbereder livmoderhalsen för förlossning hemma:

Regelbunden intimt förhållande i avsaknad av kontraindikationer för den blivande mamman. Frekvent samlag mjukar effektivt livmoderhalsen, och slidan blir elastisk och därför mer förberedd för den kommande stretchingen. På grund av detta stimuleras uppkomsten av förlossningen naturligt.
Massage av bröstvårtorna, som ett resultat av vilket oxytocin produceras - ett hormon som provocerar förlossning.
Jätteljusolja hjälper också till att mogna livmoderhalsen, men du kan bara köpa den med tillstånd av en läkare. Den är rik på fettsyror som hjälper till att mjuka upp livmoderhalsen och förbereda för förlossningen.

Metoder för förberedelse för förlossning

Varje metod för att förbereda en kvinna för förlossning inkluderar tre viktiga aspekter:

korrekt andning;
förmågan att slappna av;
positivt tänkande.

Moderna metoder för att förbereda sig för förlossningen är lika och olika på samma gång. Varje kvinna kan välja vad som är närmare henne.

Så vi förbereder oss för förlossningen med hjälp av följande metoder.

Grantley Dick-Read-teknik

Detta koncept utvecklades för över hundra år sedan av barnmorskan Margaret Gamper och läkaren Grantley Dick-Read. Grunden för deras metodik är uppnåendet av en mild födelseprocess med nödvändiga förberedelser för det.

Grantley Dick-Read hävdade att varje kvinna kan kontrollera den fysiska stressen och smärtan som uppstår under förlossningen på egen hand. För att uppnå detta är det tillräckligt att strikt följa huvudprinciperna för oberoende förlossning.

För detta är det viktigt för en kvinna som förbereder sig för att bli mamma att övervinna sin rädsla för det oundvikliga av smärta och lidande, eftersom det är rädsla som orsakar fysisk spänning, vilket ökar smärtan.

Men inte bara positionen för självövertalning ligger till grund för denna teknik. Grantley Dick-Read erbjöd sina patienter metoder för djupavslappning, vilket också spelade en stor roll i förlossningen. Denna teknik beskrivs i detalj i boken "Förlossning utan rädsla", som varje blivande mamma kan bekanta sig med.

Lamaz teknik

Denna teknik blev populär på 1950-talet. Dess grundare var Ferdinand Lamaze. Enligt många läkare är denna teknik mer som träning - en kvinna lär sig samma tekniker under lång tid, som är utarbetade till perfektion, vilket gör att hon inte kan distraheras av fysiskt obehag under förlossningen och hålla processen under kontroll.

Lamaze tog Pavlovs teori om reflexer som grund för sin metod. När det gäller kvinnor tror de flesta att att följa Lamaze-metoden verkligen ger ett påtagligt resultat i förlossningen. Huvudteknikerna för Lamaze-tekniken är meditation, andning och avslappning. Alla kan tränas ensamma eller tillsammans med en partner.

Robert Bradleys skolmetodik

Liksom i föregående fall blev denna teknik känd i mitten av förra seklet. Trots detta är det fortfarande relevant idag och berättar hur och när man ska förbereda sig för förlossningen.

Till skillnad från Lamaze-metoden var konceptet med denna teori uppgiften att lyssna på dina egna känslor under förlossningsprocessen och lära sig att aktivt interagera med kroppen. Robert Bradley utvecklade i sin metodik en speciell balanserad kost och en obligatorisk uppsättning fysiska och andliga övningar.

Författaren till tekniken tror att en grundlig steg-för-steg-inställning till hans teori kommer att göra det möjligt för den blivande mamman att inse att fysiologiskt normala processer inträffar i hennes kropp under graviditet och förlossning. Teknikens uppgift är också att öka nivån av självförtroende och lugn hos en kvinna.

Gemensam förlossningsförberedelse med partner och partnerförlossning - Robert Bradley kampanjar för detta. Före tillkomsten av denna teori ansågs förlossning vara en exklusivt individuell angelägenhet, och ingenting var känt om partnerförlossning.

Sheila Kitsinger metod

Du kan bekanta dig med denna författares metodik i boken "The Experience of Childbirth". Sheila Kitsinger ser förberedelsen inför förlossningen som en oumbärlig kombination av följande faktorer: andningsteknik, massage, självkontroll och helig upplevelse, baserat på den sociala, personliga och sexuella toppen i livet för en gravid kvinna.

Metodens författare menar att med hjälp av barnafödande avslöjas en kvinna som person, samtidigt som nivån på hennes sociala betydelse och hennes egen självkänsla ökar. En sådan inställning är nödvändig som förberedelse för förlossningen, bara i det här fallet kommer de att bli gynnsamma och framgångsrika för den födande kvinnan och hennes barn, såväl som för alla hennes släktingar.

Michel Audens teknik

Enligt grundaren av denna teknik är förlossningen en process mättad med den djupaste intuitionen. För att de ska bli mest framgångsrika måste den födande kvinnan lära sig frigörelsens kraft, hon måste följa sina känslor och natur. För att uppnå detta är det viktigt att observera vissa subtiliteter.

Michel Auden föreslog att kvinnor under graviditeten skulle utforska sina talanger, upptäcka sina nya möjligheter. Det kan vara dans, sång, teckning och annan kreativitet. Positionen under förlossningen bör en kvinna välja självständigt. Enligt författaren till tekniken är vertikala födslar de mest lämpliga för kvinnor i förlossning.

Hypno- förlossning

Grunden för denna teknik är den praktiska aktiviteten i antik yoga. Med dess hjälp kan framtida mammor lära sig självhypnos, självhypnos, grunderna i meditation, positivt tänkande och mycket mer.

Vad behöver du köpa?

Ungefär 2-3 veckor före födseln börjar varje kvinna packa väskor och tänka på vad som kan vara användbart för henne på sjukhuset. I genomsnitt, inom denna medicinska institutions väggar, spenderar kvinnor i arbete från 5 till 10 dagar, vilket betyder att du inte bör gå dit tomhänt. Så vad ska du köpa till den blivande mamman och hennes barn?

Framgången för ett ansvarsfullt evenemang beror till stor del på hur noggrant förberedelserna för det genomfördes.

Förlossning, som en process som kräver en aldrig tidigare skådad mobilisering från en kvinna av alla resurser i hennes kropp, både fysiska och psyko-emotionella, är inget undantag.

Huvudpersonen i förlossningsrummet är den födande kvinnan, och för att på ett adekvat sätt uppfylla sin uppgift, hjälpa den lilla mannen att födas, måste den blivande mamman förbereda sig ordentligt för förlossningen.

Under graviditeten bör en kvinna åtminstone få en uppfattning om vad som väntar henne på förlossningsdagen och tidigt postpartum period, och, idealiskt, innan dagen X börjar, lär dig att kontrollera din kropp, andas och kontrollera dina känslor.

En kvinna kan göra mycket under de nio långa månaderna hon väntar barn för att hjälpa sin kropp att ta sig igenom förlossningen, återhämta sig från förlossningen och förbereda sig för amning.

Fysisk förberedelse inför förlossningen

Ofta begränsar kvinnor, efter att ha lärt sig om sin graviditet, till och med hushållets fysiska aktivitet kraftigt och vägrar i allmänhet att besöka gym.

Så aktiv sport bör överges endast under de första 12 veckorna av graviditeten - perioden ökad risk spontan abort av fostret. Och vid ett senare tillfälle är inte ens styrketräning förbjuden, naturligtvis i samförstånd med den observerande läkaren.

Det optimala valet för blivande mödrar är specialklasser i grupper för gravida kvinnor, som finns på grundval av många institutioner som tillhandahåller medicinska tjänster. ackompanjemang av graviditeten, samt på vissa fitnesscenter.

Som regel inkluderar klasser i sådana grupper ett komplex av sportområden specifikt för blivande mammor:

Gymnastik för gravida kvinnor baserat på övningar från Pilates, yoga, inklusive användning av sportutrustning: lätta hantlar, fitballs, stötdämpare, etc.

Regelbunden utförande av speciella övningar har en gynnsam effekt på tillståndet inre organ gravida kvinnor, hjälpa till att stärka muskelkorsetten, träna pressens muskler och bäckenbotten, förbättra blodcirkulationen i underkroppen. Den blivande mamman lär sig att "höra" sin kropp och kontrollera den. Dessutom hjälper vissa övningar fostret att ta rätt presentation i livmodern.

Klasser i poolen: simning, dykning, vattengympa för gravida kvinnor.

Förutom att vatten har en läkande egenskap att lindra den känslomässiga stressen hos en badande, att "lätta" tankar, vilket är viktigt för en gravid kvinna, blir kroppen i vattnet som om den är viktlös. Detta gör att du kan besöka poolen även.

Klasser i vattnet för blivande mammor inkluderar som regel stretchkomplex, andningsövningar och en tonisk belastning. Gravida kvinnor kan träna i vattnet nästan fram till själva födseln, naturligtvis, välja övningar efter graviditetsåldern.

Andningsövningar för gravida kvinnor, vars popularitet inom senaste årenökar exponentiellt, eftersom det har bevisats att användningen av speciella andningstekniker under förlossningen avsevärt underlättar deras förlopp och ökar sannolikheten för deras gynnsamma resultat.

Prestanda andningsövningar förbättrar kvaliteten på blodflödet, både för kvinnan själv och för hennes ofödda barn. Att behärska andningstekniker och deras användning vid förlossning lindrar smärtan under sammandragningsperioden, ökar produktiviteten av försök, minimerar fostrets lidande av hypoxi under passagen av födelsekanalen, etc.

Förutom periodisk träning bör den blivande mamman inte i något fall försumma dagliga promenader i frisk luft i lugn takt, genomförandet av vardagens hushållsrutin. Självklart måste all fysisk aktivitet godkännas av den läkare som leder graviditeten.

Förberedelse av födelsekanalen för förlossning

I processen att övervinna födelsekanalen av fostret vid födseln, upplever musklerna i bäckenbotten och perineum hos modern en enorm belastning från fostrets tryck, tål ofta inte och skadas - slits. Eller så finns det ett behov av kirurgiskt ingrepp- dissektion av perineum.

I det här fallet verkar förlossningen ännu mer smärtsam, och mekanisk skada på organ komplicerar återhämtningen efter förlossningen av den födande kvinnan. Dessutom medför svårigheten att föra barnet genom förlossningskanalen risk för förlossningsskador för den nyfödda.

Perinealmassage med vegetabiliska oljor, vilket har en positiv effekt på vävnadens elasticitet, vilket kan utföras redan från 20:e graviditetsveckan om graviditeten är okomplicerad. Det är lämpligt att ge proceduren cirka 1 - 3 minuter dagligen eller minst tre dagar i veckan.

Massagetekniken är enkel, den blivande mamman kan mycket väl klara sig själv, eller involvera en partner eller specialutbildad personal i föreställningen. Olja för proceduren kan köpas berikad, som erbjuds av olika tillverkare, men vanlig vegetabilisk olja är också lämplig.

Specialövningar som tränar bäckenbottens muskler.

Övningar, föreslagna av förlossningsläkaren Arnold Kegel, syftar till att stärka musklerna i slidan och kan avsevärt minska risken för bristningar i förlossningen. Och bidrar också till en snabb återhämtning efter förlossningen av organ som är direkt involverade i födelseprocessen.

Regelbunden (helst, även i stadiet av graviditetsplanering) genom att utföra Kegel-övningar gör att du kan undvika de problem som är typiska för blivande mödrar i samband med en minskning av tonen i glatta muskler, till exempel urininkontinens, problem med avföring, etc.

Och också, eftersom anus också är inblandad i kurserna, minska risken för att utveckla hemorrojder efter förlossningen.

Både perineal massage och Kegel-övningar är möjliga och fördelaktiga för den blivande mamman endast om dessa procedurer godkänns för henne av den observerande förlossningsläkaren.

Bröstförberedelse före förlossningen

Världshälsoorganisationen insisterar på att den idealiska maten för ett barn från det ögonblick han föds och under minst sex månader är hans mammas bröstmjölk.

Men ofta vägrar unga mammor att amma (HB) på grund av uppkomsten av smärtsamma sprickor i bröstvårtorna, obehag i bröstet under mjölkrusningar etc.

För att amningsperioden inte ska överskuggas av sådana problem, kommer det att vara användbart för den blivande mamman att bringa bröstet i "arbetsskick" före förlossningen, det vill säga "härda" bröstvårtorna.

Följande procedurer hjälper till med detta:

daglig kontrast bröstdusch, kompletterad med kallt vatten;
gnugga bröstvårtorna med en grov trasa;
grova liners i en bh.

Oftast upplever unga mödrar smärta under amning på grund av felaktig fastsättning av sina nyfödda smulor till bröstet. Därför är det tillrådligt att i förväg studera appliceringstekniken, alternativen för mammans och barnets positioner under matning. Det skadar inte att ta med sig till sjukhuset en snabbläkande salva som är kompatibel med amning.

Hos vissa kvinnor verkar dessutom bröstvårtorna vara indragna, vilket kan göra det svårt att fästa barnet vid bröstet. Hjälp den blivande mamman att lösa detta problem efter förlossningen speciella kuddar på bröstet. Och under graviditeten kan du utveckla bröstvårtor med en speciell massage - dra ut dem för hand, samt prenatal "testa" bröstpumpen på dig själv.

Om möjligt, efter att ha fött, kan en kvinna använda tjänsterna från amningsspecialister som hjälper till att övervinna eventuella problem som förhindrar upprättandet av en underbar "mjölk" -förbindelse mellan mor och barn.

För att bröstet inte ska förlora sin attraktivitet efter graviditet och amning, kan en kvinna vända sig till speciella övningar, vars genomförande gör att du kan hålla dina bröstmuskler i god form.

Man bör komma ihåg att aktiv förberedelse för amning kan börja tidigast den 38:e graviditetsveckan, eftersom bröststimulering också kan stimulera livmoderns kontraktila aktivitet.

Psykologisk förberedelse inför förlossningen

Psykologisk prenatal förberedelse kommer att hjälpa till att övervinna de rädslor och oro som framtida mödrar besöker under graviditeten, särskilt kort före det förväntade födelsedatumet.

Dess väsentliga komponenter är:

Att informera den framtida föräldern om stadierna i födelseprocessen. Varje stadium av förlossningen kräver ett visst beteende från den födande kvinnan.

Att förstå vilka fysiska förnimmelser hon konsekvent kommer att uppleva från början av de första sammandragningarna till moderkakans födelse och hur man agerar i detta fall kommer att hjälpa den födande kvinnan att korrekt uppfatta den medicinska personalens kommandon under förlossningen.

I det här fallet är medvetandet hos den födande kvinnan fokuserat på samarbete med medicinsk personal till förmån för barnet som föds, vilket avsevärt dämpar uppfattningen av smärta.

Professionellt psykologiskt stöd.

Som regel arbetar specialister-psykologer med det psyko-emotionella tillståndet hos en gravid kvinna vid kurserna för framtida föräldrar. De kommer att lära dig hur du riktar dina tankar i rätt riktning och inte får panik under förlossningen.

Till exempel, så ofta som möjligt, mentalt visualisera födelseprocessen med ditt deltagande i alla detaljer, medan smärta i sammandragningar bör vara acceptabelt, produktiva försök, och det nyfödda barnet kommer omedelbart att falla till sin mammas bröst. Den blivande mamman bör komma ihåg känslan av lycka, värme och kärlek som säkert kommer att vänta henne efter en framgångsrik förlossning.

Gör dig redo för en smärtfri förlossning.

Det finns tekniker utvecklade av hedrade obstetriker, efter rekommendationerna som den blivande mamman kommer att kunna förbereda för förlossningen, som en naturlig process.

Prenatal förberedelse för läromedel kommer att hjälpa en kvinna i förlossningen att "andas" smärta, avstå från förtida försök och, kontrollera hennes sinne, inte falla i panik, men behålla en positiv attityd.

"Repetition" av förlossningsprocessen.

Och, mer exakt, andningstekniker på olika stadier generisk process. Det kommer att återfödas till en vana i förväg och den födande kvinnan kommer enkelt att kunna reproducera den önskade typen av andning under förlossningen på kommando av sin assistent eller med fokus på sina egna känslor. Dessutom tappar många gånger den inövade handlingen sin "läskiga" färg.

Åtgärder för att organisera en bekväm miljö i förlossningsrummet.

Till exempel närvaro av en assistent bland närstående som kommer att närvara vid förlossningen (den så kallade partnerförlossningen), om den blivande mamman anser det nödvändigt. Liksom användningen av icke-standardiserade fortfarande tekniska metoder för förlossning: förlossning i vatten; vertikal förlossning, förlossning "squatting" osv.

Ett viktigt villkor för den blivande mammans sinnesfrid är förtroendet för läkaren, som kommer att kontrollera förloppet av födelseprocessen. Därför, innan hon går till förlossningen, är det lämpligt för den blivande mamman att välja en institution där hennes barn är avsett att födas.

Att välja ett förlossningssjukhus och en förlossningsläkare för förlossning

Sedan 2006, med införandet av födelsebeviset, har en gravid kvinna fått den statliga rätten att välja ett förlossningssjukhus och en förlossningsläkare som ska genomföra hennes förlossning. Förutsatt att det kommer att finnas platser på det valda mödravårdssjukhuset, och den önskade förlossningsläkaren kommer att vara i tjänst på födelsedagen.

Ett födelsebevis utfärdas till en gravid kvinna i en kommunal mödravårdscentral på registreringsorten under en period av 30 veckor. Från och med nu ska intyget, tillsammans med ett pass, ett byteskort, en obligatorisk sjukförsäkring och SNILS, bäras av den blivande mamman fram till födseln.

Vid akut intagning på förlossningssjukhus utan födelsebevis, även om kvinnan inte har utfärdat det, om hon har andra erforderliga handlingar, fylls givetvis intygets avrivningskupong i på förlossningssjukhuset resp. problemet kommer att lösas.

Om den blivande mamman observerades under graviditeten på en specialiserad institution på kommersiell basis och även sluter ett kontrakt för genomförandet av förlossningen, kommer ett födelsebevis på mödrasjukhuset inte att krävas av henne.

Kommersiella leveranstjänster tillhandahålls för närvarande av nästan alla förlossningsinstitutioner i vårt land. Villkoren för kontraktet på varje förlossningssjukhus kan variera, men som regel kan en "betald" födande kvinna räkna med den garanterade närvaron av en valfri förlossningsläkare vid födseln, vars namn är inskrivet i kontraktet, en separat förlossningsavdelning, användning av anestesi under förlossningen, förutsättningar för ökad vistelsekomfort under förlossningsperioden m.m.

I detta fall kan den nyblivna mamman bara behöva den tredje kupongen i födelseattesten för att ersättas på bekostnad av Försäkringskassan för medicinska tjänster på en barnklinik vid observation av ett barn i spädbarnsåldern.

Om den födande kvinnan inte har ett utbyteskort, där resultaten av obligatoriska tester skrivs in, kan hon endast accepteras för förlossning på avdelningen för infektionssjukdomar på mödravårdssjukhuset eller i observationen. I detta fall kan det inte bli fråga om rätten att välja, inte ens mot en avgift.

Dessutom kan valet av ett förlossningssjukhus för en framtida mamma avsevärt begränsa hennes historia, på grundval av vilken läkaren som observerar graviditeten kommer att rekommendera att ställa in sig på ett förlossningssjukhus som accepterar födande kvinnor med vissa problem.

Samt oförutsägbar utveckling, till exempel snabb förlossning, då den enda rimliga utvägen kan vara att gå till närmaste förlossningsavdelning. Eller en ambulans som ringer under sammandragningar kan vägra att resa runt i staden, komma till önskad institution, utan helt enkelt leverera en kvinna som föder till ett territoriellt mödrasjukhus.

Men även om allt inte gick enligt planerna är det viktigaste för den blivande mamman i detta ögonblick att inte slösa energi på konflikter och bekymmer, utan fokusera på det kommande gemensamma arbetet med honung. personal som definitivt kommer att göra allt för att världens mest efterlängtade och mest älskade bebis ska födas.

Förlossningen är en fysiologisk process under vilken fostret, moderkakan med hinnor och Amnionvätska genom födelsekanalen. Fysiologiskt, förlossning (uppstår i genomsnitt 280 dagar (eller 40 veckor) efter graviditetens början, när fostret blir moget och fullt kapabelt till en självständig existens.

Fostret skyddas på ett tillförlitligt sätt av moderns kropp från miljöns faror. Det är under förhållanden med konstant temperatur, luftfuktighet, tillräcklig och enhetlig tillförsel av näringsämnen. Allt detta gör att du kan slutföra dess utveckling i moderns kropp. Ju mer en födande kvinna är rädd för den kommande förlossningen, desto svårare blir det för henne att ta sig samman i det mest kritiska ögonblicket. Forskare har bevisat att förlossningsvärk ofta är resultatet av just sådana tankar.

En gravid kvinna behöver lära sig att slappna av i kroppens muskler med hjälp av speciella övningar. Men inte alla kvinnor kan göra det. Vissa människor har denna färdighet av naturen. Det finns en tendens: ju högre utbildningsnivå en kvinna har och ju mer hennes psyke skakas, desto svårare blir det för förlossningen. Därför är det väldigt viktigt att graviditeten sker i den mest avslappnade atmosfären.

Gravida kvinnor bryr sig huvudsakligen om två frågor: "Gör det ont?" och "Hur vet du när det börjar?" Den första frågan kan besvaras jakande. Ja, det kommer att göra ont, särskilt under de första timmarna, men ändå acceptabelt. Den andra frågan är viktigare, men hur ska man svara på den när man antingen redan ska till förlossningssjukhuset, eller är det?!

Det finns flera tecken på en närmande förlossning. Till exempel, två dagar före förlossningen, kan en kvinna känna en överväldigande lust att städa sitt hus eller tina upp sitt kylskåp. Ironiskt nog, men på så sätt får naturen henne att förstå att hon är redo för ett barns födelse. En annan indikator på att damen närmar sig det omhuldade datumet kan vara ett konstant och intensifierande tillstånd av viss spänning. Men det är välgrundat:

hon sover lite och inte särskilt bra;

hon var trött på att vara föremål för ett biologiskt experiment;

hon känner sig överväldigad, vet att det inte finns någon väg ut ur detta tillstånd för tillfället, och börjar inse, mycket lättare när barnet är inuti än när det redan är fött.

Föregångaren till den annalkande födelsen är vattnets avgång. Så snart detta händer bör du omedelbart ringa sjukhuset. De som väljer att ta sig till sjukhuset på egen hand ska aldrig försöka köra bil på väg till sjukhuset. Om det verkar som att sammandragningarna inte är så kraftiga och kvinnan kan köra bil ska hon ändå inte köra, eftersom situationen under förlossningen förändras väldigt snabbt. Kvinnor i detta tillstånd är som berusade: det verkar för dem som att de gör allt rätt och är fullt ansvariga för sina handlingar, men i själva verket äger de sällan situationen.

Huvudråd en sak att ge till kvinnor som ska föda är att försöka stå i duschen innan de går, för det kommer att dröja länge innan tillfället dyker upp igen. Du kan inte ta ett bad om damen är säker på att vattnet redan har gått: du kan föra infektionen in i livmodern.

Innan du åker till sjukhuset bör du ta hand om vad du ska ta med dig. För det första ska kläderna vara bekväma: något rymligt. En blus eller klänning ska "andas" och absorbera fukt. Skor bör vara i lågklackade skor, därigenom kommer en kvinna att kunna skydda sig själv och sitt barn från oförutsedda skador. För det andra är det bättre att lämna dina smycken hemma. För det tredje måste du ta med dig tofflor. Tofflor ska vara tvättbara och bekväma. Det är bättre att de är platt, för efter förlossningen återfår kvinnor inte snabbt balansen, och deras ben behöver vila.

Ibland efter förlossningen torkar läpparna fruktansvärt. Kroppen kommer att bli allvarligt uttorkad på grund av den stora förlusten av vätska, och dessutom tillåter läkare inte att dricka under förlossningen, för att inte orsaka illamående. Det är värt att ta ett läppbalsam med dig. Det kommer att förhindra att dina läppar torkar ut och förhindrar att de spricker. Du kan också ta med dig en kam och nödvändig kosmetika. Det är obligatoriskt att ha pass, försäkring och byteskort för en gravid kvinna. Förutom dina tillhörigheter måste du ta en hemgift till barnet. Barnet kommer säkert att behöva en väst, blöjor, tossor och en filt.
Nu kan du säkert åka till sjukhuset.

Förlossning, som regel, utförs på ett sjukhus, där alla förutsättningar skapas för tillhandahållande av kvalificerad hjälp. Obstetrisk vård ges på förlossningsavdelningarna på sjukhus i städer och på landsbygden.
Förlossningen sköts av en läkare. Endast på små institutioner anförtros en barnmorska att genomföra en normal förlossning, som ringer läkare om några komplikationer uppstår.

Det är viktigt att välja en klinik vars läkare helt kan lita på, och vars medicinska personal inte är tillfredsställande. I vissa medicinska institutioner makens närvaro under förlossningen är nu tillåten. Detta är ett utmärkt tillfälle för en kvinna att känna sig säker, och en man, som ser vad hans fru måste utstå, börjar behandla henne och det ofödda barnet med mer värme, förståelse, ömhet och tillgivenhet. Kvinnor i förlossning kommer vanligtvis in på mödravårdssjukhuset i början av livmoderhalsutvidgningsperioden med ett byteskort i händerna, där konsultläkaren har angett nödvändiga uppgifter om graviditetens förlopp.

I prenatalrummet specificeras anamnestiska uppgifter, en ytterligare undersökning av den födande kvinnan genomförs (kroppsbyggnad, konstitution, bukens form, sakral romb etc. bedöms) och en detaljerad obstetrisk undersökning. Var noga med att bestämma blodgruppen, Rh-faktor, producera en studie av urin och morfologisk bild av blodet. Baserat på dessa data ställs en obstetrisk diagnos.

Mamman läggs i säng. Det är tillåtet att gå upp endast när vattnet inte har brutit, inte särskilt starka och inte särskilt frekventa sammandragningar, och under förutsättning att huvudet fixeras till ingången till bäckenet. I avsaknad av något av dessa fenomen ligger den födande kvinnan i sängen på rygg eller på sidan i den mest bekväma positionen för henne. Detta hjälper till att böja huvudet och sänka det ner i bäckenet. Det rekommenderas att ligga på rygg i en position nära sittande.

Läkaren övervakar noggrant tillståndet för den födande kvinnan. Han frågar om hennes välbefinnande (graden av smärta, trötthet, yrsel, huvudvärk, synstörningar etc.), lyssnar på fostrets hjärtljud. Pulsen hos den födande kvinnan undersöks systematiskt. Kroppstemperaturen mäts 2-3 gånger om dagen. Det rekommenderas att räkna sammandragningar.

Under öppningsperioden görs externa obstetriska och vaginala undersökningar. De yttre könsorganen hos den födande kvinnan tvättas med en desinfektionslösning minst 1 gång på 5 timmar, och även varje gång efter urinering och avföring.
Förlossningen åtföljs av en stor energiförbrukning, så den födande kvinnan behöver bra näring. Lättsmält mat (gelé, äggbuljong, mannagryn, bulle, mejeriprodukter, sött te, etc.) ges i små portioner. Ofta vägrar födande kvinnor att äta. I sådana fall är det nödvändigt att förklara skadan av fasta och vikten av att äta i rätt tid. Det är mycket viktigt för en kvinna i förlossning att förbli lugn, glad och säker på det framgångsrika resultatet av förlossningen.

Under avslöjandeperioden används förlossningsbedövning. Allt moderna metoder anestesi av förlossning kan delas in i två grupper: 1) psykoprofylaktisk förberedelse för förlossning; 2) metoder för anestesi med hjälp av farmakologiska medel. Metoden för verbal påverkan genom suggestion (hypnos) gränsar till den första gruppen. Den andra gruppen inkluderar användning av smärtstillande, neuroplegi, psykotropa läkemedel, regional anestesi och ledningsanestesi. Smärtstillande läkemedel administreras oralt, genom lungorna (inhalation), rektum, subkutant, intravenöst, etc.

Anestesi med hjälp av farmakologiska medel kräver särskilt noggrann övervakning av tillståndet hos den födande kvinnan, fostrets hjärtslag och förlossningens karaktär. Om det finns några överträdelser stoppas administreringen av smärtstillande medel. Tecodin, lidol, isopromedol, baralgin, etc. används för att bedöva förlossningen.

Under exilperioden placeras den födande kvinnan på en speciell säng. Gravidsängar har en mer eller mindre komplex design: de är högre än vanligt och höjden anpassas efter behov. Den födande kvinnan ligger på förlossningssängen i en bekväm position för henne på ryggen. I slutet av exilperioden ligger den födande kvinnan på rygg, hennes ben är böjda vid höft- och knälederna. Sängens huvudände är upphöjd; den höga positionen på överkroppen underlättar försök, vilket bidrar till en lättare passage av den presenterande delen av fostret genom födelsekanalen.

Om förlossningen inte är på förlossningssängen bör en extra kudde placeras under huvudet och axlarna på den födande kvinnan. Lagom till försök bör den födande kvinnan, med fötterna böjda i knäna, vila mot sängen och hålla i sängkanterna med händerna.
På senare tid har en ny metod för att föda ett barn dykt upp i medicin - sittande. Detta är mycket bekvämt för barnet själv, såväl som för födelsedagen, eftersom hon i denna position upplever mycket mindre smärta.

Hur bekväm är den här metoden? Forskare har bevisat att livmodern hos en födande kvinna i liggande läge inte är tillräckligt öppen för ett barns födelse. Och i sittande ställning sker detta mycket snabbare och mer smärtfritt. Tyvärr är denna metod inte allmänt använd i vårt land. Tyvärr kan man inte lita på allt nytt i vår medicin. Det finns motstridiga åsikter om vattenfödsel. Man tror att detta har en gynnsam effekt på tillståndet för födande kvinnor vid tiden för förlossningen, men faran är stor. För det första är sammansättningen av vatten och fruktvätska olika. För det andra är det mycket svårt att följa alla desinfektionsåtgärder. Och för det tredje är det inte alltid möjligt att snabbt ta bort barnet från vattnet, vilket leder till negativa konsekvenser.

Hur föder man?
Naturen varnar alltid den blivande mamman om förlossningen när värkarna börjar. En kvinna som går in i förlossningen med starka sammandragningar kan förvänta sig att få ett barn tidigare än en kvinna i förlossningen som har lätt smärta. En kvinna med ett brett bäcken kommer också att få en snabbare förlossning. En av de viktigaste faktorerna är antalet födslar för en kvinna. De allra första förlossningarna varar längst. I genomsnitt är längden på alla förlossningar cirka tio timmar. Samtidigt varar de längsta inte mer än 24 timmar, och de kortaste - bara tre till fyra timmar.

En kvinna kan bedöma tillvägagångssättet för förlossning av ett antal av följande förebud.
1. 2-3 veckor före förlossningen, sjunker botten av livmodern; i detta avseende blir kvinnan lättare att andas.
2. Den presenterande delen av fostret går också ner i primiparas, barnets huvud pressas hårt mot ingången till bäckenet eller går till och med in i det med ett litet segment. På tröskeln till förlossningen är livmodern belägen längs bäckenets axel, kraftigt mjukad genomgående, inklusive området för det inre svalget, den vaginala delen. I multiparous passerar livmoderhalskanalen ett finger. Utsöndringen av körtlarna i slemhinnan i kanalen hos livmoderns sheikh ökar.
Z. Före förlossningen finns det ofta flytningar från slidan av ett sträckande, slemhinnat utsöndring av livmoderhalsens körtlar.
4. I slutet av graviditeten börjar många kvinnor känna, antar karaktären av att dra smärtor i korsbenet och nedre delen av buken före förlossningen. Prekursorsammandragningar skiljer sig från förlossningssammandragningar: de är svaga, korta, inte regelbundna, leder inte till utjämning av livmoderhalsen, öppning av svalget och bildandet av en fosterblåsa.
5. Kroppsvikten innan förlossningen går ner. Detta beror på avlägsnandet av vatten från kroppen.
De mest slående förebuden om förlossning är oregelbundna sammandragningar av livmodern och utsläpp av livmoderhalsslem från slidan (slemplugg). Början av förlossningen kännetecknas av uppkomsten av smärtsamma sammandragningar av livmodermusklerna, först med jämna mellanrum på 10-15 minuter och sedan med kortare intervall Dessa sammandragningar kallas sammandragningar.

När sammandragningarna börjar ska du inte få panik, även om de började mitt i natten eller långt från förlossningssjukhuset. Utan att slösa tid på krångel och rädsla måste du lugnt packa ihop och åka till förlossningssjukhuset.
Ju längre bort från sjukhuset en kvinna är, desto tidigare bör du ge dig ut på vägen. Om det fanns några avvikelser från det normala graviditetsförloppet, bör läkaren på mödravårdskliniken rekommendera tidig sjukhusvistelse innan tecken på förlossning uppträder.

Ibland, innan sammandragningarna börjar, brister fosterhinnorna. Samtidigt strömmar en viss mängd lätt vätska ut ur slidan. I sådana fall talar vi om prenatal ruptur av fostervatten. Detta är inte särskilt bra, eftersom barriären framför livmoderhålan, där barnet befinner sig, försvinner, och därför finns det risk för att mikrober kommer in i livmodern och infekterar fostret. En kvinna som har fått en utgjutning av vatten ska föras till sjukhus så snart som möjligt.

Förlossning är processen för ett barns passage genom födelsekanalen. En kvinnas kropp förbereder sig för förlossning under hela graviditeten. Hormoner uppträder i blodet, vars verkan på livmodern leder till dess muskelsammandragningar, som ett resultat av vilket livmoderhalsen öppnar sig och barnet rör sig ner.I födelsekanalens mjuka vävnader förändras metaboliska processer, vävnaderna blir mer elastisk och töjbar. även brosket som förbinder benen i bäckenet blir mindre stela, och födelsekanalen blir lite rymligare. Förlossning åtföljs alltid av förlust av en viss mängd blod, men eftersom blodvolymen i en kvinnas kropp ökar med nästan 1,5 gånger under graviditeten, är denna blodförlust praktiskt taget omärklig för henne.

Vid förlossning särskiljs tre perioder: den första är avslöjandeperioden, den andra är exilperioden, den tredje är den efterföljande perioden.
Öppningsperioden börjar med de första regelbundna sammandragningarna och slutar med fullständig öppning av livmoderhalsens yttre os.

Exilperioden börjar från det ögonblick som livmoderhalsen är helt utvidgad och slutar med barnets födelse.
Efterfödseln börjar från det ögonblick barnet föds och slutar med utdrivningen av moderkakan.
Och låt oss nu prata om detta mer i detalj.

1. Upplysningsperiod.
I början av förlossningen upptar livmodern nästan hela bukhålan, sträcker bukväggen, avviker en av sidoytorna till höger eller vänster och framåt.
I det första skedet av förlossningen sker en gradvis utjämning av livmoderhalsen, öppningen av livmoderhalskanalens svalg i en grad som är tillräcklig för att driva ut fostret från livmoderhålan och för att etablera huvudet i bäckeninloppet.
Under denna period känner kvinnan sammandragningar. På grund av sammandragningar öppnas livmoderhalsen, vilket är nödvändigt för att trycka ut fostret och moderkakan ur livmoderhålan. Sammandragningar uppstår ofrivilligt, den födande kvinnan kan inte kontrollera dem efter behag. Varje kamp utvecklas i en viss sekvens:
livmoderns sammandragningar ökar gradvis, når den högsta graden, sedan slappnar musklerna av och förvandlas till en förlossningspaus. När man undersöker för hand kan man se hur livmodern tjocknar, blir hård och sedan gradvis slappnar av.
I början av förlossningen varar varje sammandragning 10-15 s, i slutet av dem - i genomsnitt 1 / min. Pauser mellan sammandragningarna i början av förlossningen varar 10-15 minuter, förkortar sedan; i slutet av perioden för utdrivning av fostret inträffar sammandragningar efter 2-3 minuter och ännu oftare. Under sammandragningar ökar intrauterint tryck hos en kvinna i förlossning.
Det är mycket viktigt att komma ihåg att den förlossande kvinnan redan från början måste ha fullt förtroende för den läkare och barnmorska som ansvarar för förlossningen och följa deras instruktioner helt. När sammandragningarna börjar måste en kvinna andas djupt, och i intervallet mellan sammandragningarna, slappna av så mycket som möjligt.

2. Exilperioden.
Det är det mest kritiska för barnet. Efter utflödet av vatten upphör sammandragningarna ett tag. Livmoderns väggar blir tjockare och kommer närmare fostret. Vanligtvis i slutet av graviditeten före förlossningen vänder barnet upp och ner i livmodern, men ibland kan det förbli i en annan position - huvudet upp. I det första fallet föds han med huvudet först, och i det andra kommer skinkorna och benen ut först.

En kvinna i exil borde hjälpa ett barn. I ögonblicket för början av nästa sammandragning, som är den viktigaste komponenten i de utdrivande krafterna, är det nödvändigt att ta ett djupt andetag med full bröstkorg, stänga munnen och trycka med all kraft. Det är mycket viktigt att följa läkarens instruktioner exakt. Om du börjar trycka för tidigt och utan kontroll kan du känna dig trött tidigt, förlossningen kommer att försenas och du kommer att lida.

Den andra komponenten i utdrivningskrafterna är försök - sammandragning av de tvärstrimmiga musklerna i bukpressen och diafragman. Försök sker reflexmässigt på grund av irritation av den presenterande delen av fostret av nervelementen inbäddade i livmoderhalsen. Det finns försök ofrivilligt, men du kan reglera dem (stärka eller bromsa), och spela en roll endast i perioden för utdrivning av fostret och i postpartumperioden. Under förlossningen stiger det intraabdominala trycket.

När ett barn föds börjar det skrika, vilket gör att han tar sitt första andetag i sitt liv. En nyfödds gråt är hans andetag. Så snart barnet föds kläms och skärs navelsträngen, genom vilken han var ansluten till livmodern. Bebisen behöver inte längre vara kopplad till mammans kropp – för nu får han syre genom sina egna lungor, och han kommer att ammas eller flaskmatas.

3. Den efterföljande perioden.
Några minuter efter barnets födelse börjar födelsen av moderkakan och fosterhinnorna. Det finns ett uttryck: "född i skjorta", så säger man om en glad person. Om det inte skedde någon bristning av membranen under förlossningen, vilket är extremt sällsynt, föds barnet i ett tätt skal - en "skjorta". Om du inte befriar honom från det kommer han inte att kunna börja andas på egen hand och kan dö. I efterfödseln separeras moderkakan och hinnorna från livmoderns väggar och den exfolierade moderkakan drivs ut från livmodern genom förlossningskanalen.

Några minuter efter barnets födelse börjar efterföljande sammandragningar. Under efterföljande sammandragningar reduceras hela livmodermuskulaturen, inklusive området för fäste av moderkakan, som kallas placentamembranet. Moderkakan har inte förmågan att dra ihop sig, så den förskjuts från förträngningen av fästplatsen. Med varje sammandragning minskar placentaområdet, moderkakan bildar veck som sticker ut i livmoderhålan och, slutligen, exfolierar från dess vägg. Moderkakan exfolierar i det så kallade svampiga (svampiga) lagret.

Brott mot kopplingen mellan moderkakan och livmoderväggen åtföljs av bristning av de uteroplacentala kärlen i området för den separerade moderkakan. Blodet som har hällt ut ur kärlen ansamlas mellan moderkakan och livmodern och bidrar till att moderkakan separeras ytterligare från fästplatsen. Separation av moderkakan från livmoderväggen sker antingen från dess centrum eller från dess kant.

Moderkakan lämnar det nedre könsorganet med den nedre kanten framåt; platsen för membranen bevaras i den form som de var i livmodern (inledande - inuti, decidual - utanför). Separering av moderkakan på annat sätt är mindre vanligt.
Utdrivningen av efterfödelsen, separerad från livmoderns väggar, förutom sammandragningar, underlättas av försök. Reflexsammandragning av bukmusklerna uppstår som ett resultat av förskjutningen av den separerade moderkakan in i det nedre segmentet av livmodern och in i slidan och irritation av receptorerna i dessa delar av födelsekanalen. I processen för separation av moderkakan är svårighetsgraden av själva placentan och det resulterande retroplacentala hematom av extra betydelse.

Vid normal förlossning observeras separation av moderkakan från livmoderväggen endast i det tredje stadiet av förlossningen. I det första och andra stadiet av förlossningen sker inte placentabortfall, trots starka sammandragningar och tillägg av försök under perioden med fosterutdrivning. Detta förklaras av det faktum att placentans fäste under perioden för avslöjande och utdrivning minskar mindre än andra delar av livmodern; Separation av moderkakan förhindras också av intrauterint tryck.

Den efterföljande perioden kännetecknas av frisättning av blod från de uteroplacentala kärlen, vars integritet kränks under placentaavbrott. På normalt flöde efter perioden av blodförlust är 100-300 ml, i genomsnitt 250 ml. Denna blodförlust är fysiologisk och naturlig, den påverkar inte kvinnans kropp negativt. Efter utdrivning av moderkakan går livmodern in i ett tillstånd av långvarig sammandragning, de sammandragna livmoderfibrerna och buntarna komprimerar lumen i de gapande kärlen, och därför stannar blödningen.

Vanligtvis föds fosterhinnor med moderkaka efter ett barns födelse. När barnet redan är i händerna på förlossningsläkaren stänger musklerna blodkärlen och blödningen upphör. Läkaren undersöker noggrant moderkakan och hinnorna. Om det råder tvivel om att moderkakan eller hinnorna har drivits ut helt, görs en manuell kontroll av livmoderhålan. Denna manipulation utförs under narkos. Det kontrolleras också om det har förekommit bristningar i födelsekanalens mjukdelar under förlossningen och vid behov appliceras suturer.

I svåra fall, när naturlig förlossning är omöjlig av flera skäl, ordineras ett så kallat kejsarsnitt. Denna operation bör inte fruktas, särskilt om en kvinna litar på sin läkares kompetens, annars borde den inte vara det.

Ett barns födelse är en mycket ansvarsfull process och kräver därför noggrann förberedelse. När jag frågade min mamma om hon förberedde sig för förlossningen berättade hon hur hon och pappa köpte en hemgift, en spjälsäng, en barnvagn och andra nödvändigheter till mig. Det faktum att du behöver träna slidmusklerna eller förbereda bröstet för matning, fick min mamma veta efter förlossningen.

Faktum är att för trettio år sedan visste primipariska kvinnor väldigt lite om förlossningen och dess konsekvenser. Och deras män är ännu mindre. Våra mammor uppfattade förlossningen som något hemskt, men nödvändigt. De stod ut med de oundvikliga konsekvenserna av förlossningen, såsom perineal ruptur, svår smärta och förlossningstrauma hos barnet, och trodde att det helt enkelt inte fanns någon annan utväg. Lyckligtvis har mycket förändrats de senaste åren. Inte bara blivande mammor, utan även deras partner funderar alltmer på hur man förvandlar förlossningen till en semester som kommer att komma ihåg för livet. Faktum är att om du förbereder dig i förväg kan du eliminera eller minimera alla obehagliga konsekvenser av förlossningen.

Under graviditet och förlossning påverkar metamorfoser hela den blivande mammans kropp. Magen ökar snabbt i storlek och bröstet förbereder sig för att mata barnet. Dessutom bör den blivande mamman lära sig att kontrollera sin andning och intima muskler, då kommer ingenting att överskugga firandet av ditt barns födelse och hjälpa dig att snabbt återhämta sig efter förlossningen.

Bröstförberedelse inför förlossningen

Under graviditeten ökar inte bara magen, utan även brösten avsevärt i storlek. Bröstkörteln består av 15-20 körtellobuli och muskelmassa. Nu förbereder sig dina bröst för amning, mjölkloberna ökar avsevärt i storlek, ibland i mitten eller sen menstruation börjar råmjölk produceras hos kvinnor. Mycket ofta möter unga mammor under de första dagarna av amning ett antal svårigheter: barnet vägrar att amma, bröstvårtorna spricker och gör ont, etc. För att undvika dessa problem och snabbt anpassa sig amning bröst bör förberedas för amning under graviditeten.

Här beror mycket på de individuella egenskaperna hos bröstets struktur. För vissa kvinnor är bröstets form idealisk för amning. Men tyvärr är en sådan kista ganska sällsynt. Hos moderna mödrar (primiparous) kan man ofta observera en platt eller inverterad bröstvårta. I det här fallet är det svårt för barnet, och ibland är det helt enkelt omöjligt att fånga det med munnen. För att hjälpa barnet att få mat bör mamman förbereda bröstvårtorna för matning under graviditeten. För att göra detta kan du bära speciella kuddar som sträcker bröstvårtan, eller dra ut den med en bröstpump. Det är önskvärt att göra detta från den 20:e till den 36:e graviditetsveckan. Efter den 36:e veckan är det bättre att inte stimulera bröstet för att inte provocera.

För att undvika spruckna bröstvårtor och smärta under matning är det bra att massera bröstet under en kontrastdusch. Rörelserna ska vara cirkulära och riktade uppifrån och ner, mot mitten av bröstet. Det är oönskat att tvätta bröstvårtan och vårtgården med tvål, eftersom det torkar huden och leder till sprickbildning. Efter en dusch är det användbart att gnugga bröstvårtorna med en frottéhandduk. Dessutom har nyligen en speciell olja dykt upp till försäljning för att förbereda bröstvårtorna för matning. Om denna olja appliceras från den 30-36:e graviditetsveckan efter en dusch, hjälper den till att förhindra bröstvårtor och smärta under matning.

Efter körtellobuli minska och återgå till sitt ursprungliga tillstånd. Endast i mycket sällsynta fall blir de ännu något mindre än den prenatala storleken. Men muskelvävnad redan under graviditeten, under påverkan av bröstets tunga vikt och en rad andra faktorer, minskar och försvagas. Det är bristen på muskelvävnad som gör att bröstet minskar och slappnar efter amningens upphörande. Och som regel, ju större bröstet är, desto mer sjunker det, eftersom det krävs mer elastiska muskler för att behålla det. Amning i sig har inte särskilt stark effekt på bröstet. Men ibland förstör kvinnor själva ofrivilligt sina bröst. Det finns några enkla regler som måste följas för att minska risken för skador på bröstet.

Först måste du välja rätt bh. Redan under femte eller sjätte graviditetsveckan kan du behöva en större bh. Men förutom storleken är det nödvändigt att ändra stilen på underkläder. Under graviditeten är det bättre att föredra slutna modeller, urkärnade, med breda remmar, med en justerbar fäste och en elastisk rygg som stöder bröstet. Förresten, under utfodring och vidare senaste veckorna Inför förlossningen är det önskvärt att stödja bröstet dygnet runt. Bara på natten behöver du välja en mer fri modell. För det andra är det önskvärt att överge manuell pumpning. Under matning skadar barnet praktiskt taget inte bröstet och skadar inte bröstkörteln, och vid manuell pumpning sträcker kvinnan musklerna väldigt mycket, som sedan sällan återgår till sitt ursprungliga tillstånd. För pumpning är det därför önskvärt att använda bröstpumpar som imiterar sugrörelser. Och för det tredje, följ elementära regler hygien och från de första dagarna tillåter inte stagnation av mjölk.

Intimmuskler, Kegel-övningar

Intima eller, i vetenskapliga termer, perineokockmuskler, inkluderar sfinktermuskler, ingående och inre muskler i slidan. Ju mer elastiska musklerna är, desto lättare och mer smärtfri förlossning och desto mindre risk för bristningar. Dessutom normaliserar tränade vaginalmuskler blodcirkulationen i nedre ryggraden och förhindrar därigenom utveckling, minskar mensvärk och skyddar mot en hel massa gynekologiska sjukdomar. Du kan inte ens föreställa dig hur sträckta och avslappnade dessa muskler är under graviditeten och särskilt under graviditeten. naturlig förlossning! Tack vare tränade vaginala muskler är förlossningen hos österländska kvinnor ganska snabb och smärtfri, och bristningar eller episiotomi av perineum är extremt sällsynt, vilket inte kan sägas om europeiska kvinnor. Dessutom gör sträckta vaginalmuskler det svårt att få orgasm (både manliga och kvinnliga).

Ett seriöst program för inbyggnad (träning av intima muskler) utvecklades av den berömda gynekologen Arnold. Nu ingår hans övningar i många skolors program för blivande mammor. Först och främst måste du känna vad det är för muskler och hur du tränar dem. När du sitter på toaletten, försök att fördröja urinering flera gånger. Detta stramar ingångsmusklerna i slidan. Området för hur du kände dessa muskler, du kan träna dem inte bara på toaletten. Försök att klämma in de ingående musklerna med maximal kraft och håll dem i ett spänt tillstånd i tio sekunder till fem minuter. Försök samtidigt att andas jämnt och håll inte andan. Utför denna övning i olika positioner (liggande, sittande, stående) minst 20 gånger om dagen.

Nästa övning är att växelvis komprimera sfinktermusklerna (nära anus) och inloppsvaginalmusklerna. Spänn sfinktermusklerna snabbt och slappna av dem lika snabbt. Gör sedan samma sak med slidmusklerna. Upprepa denna övning 10-15 gånger. Efter det kan du fortsätta till samtidig träning av intima muskler och andning. Andas ut - håll andan - kläm ingångsmusklerna i slidan - andas in utan att slappna av musklerna - slappna av i musklerna - andas ut. Upprepa övningarna med sfinktermusklerna. Dessa övningar utvecklar färdigheter som kommer att vara användbara för dig i försök. De kommer att lära dig hur du kontrollerar dina muskler under förlossningen. I slutet av din graviditet kommer du att ha svårt att göra dessa övningar. Detta händer eftersom allt mjuk vävnad runt slidan sväller, eftersom barnet sätter press på botten. Det är naturligt. Och direkt efter förlossningen blir det svårt för dig att känna dessa muskler. Men det betyder inte att de har försvunnit för alltid. Börja bara göra intima övningar, och ganska snabbt kommer allt att återgå till det normala.

Mage och ryggrad

Under de kommande nio månaderna kommer din mage att vara ditt barns hem. Det kommer att växa med ditt barn. När magen ökar omfördelas den framtida mammans tyngdpunkt och hon vill ofrivilligt luta sig framåt, böja sig och inta en mer bekväm position. Trots att magen växer fram belastar det ryggraden mycket. Om det har blivit svårt för dig att bära en gravid mage, då är det dags att ta hand om det. Det är bandaget som avlastar nedre delen av ryggen, reglerar tyngdpunkten och gör det lättare för den blivande mamman att bära den tunga bördan av sin egen underliv. Läkare rekommenderar att du bär ett bandage regelbundet, från och med andra halvan av graviditeten (ungefär vid 28-30 veckor). Men om en kvinna känner tyngd, är det absolut inte nödvändigt att vänta på den andra hälften av graviditeten - du kan sätta på ett bandage så snart behovet uppstår. Se bara till att kolla med din läkare. Oavsett form på bandaget måste det bäras liggande. När en kvinna står upp sträcks musklerna under bukens tryck, och det är önskvärt att behålla dem i sitt ursprungliga tillstånd. Bandaget ska inte orsaka obehag, klämma kärlen eller sätta för hårt tryck på magen. Om bandaget passar storleken och bärs ordentligt, bör kvinnan inte känna sig obekväm. Om det efter att bandaget tagits bort finns röda streck kvar på huden eller om du hela tiden vill ta bort bandaget, rekommenderas att uppgradera till en större modell. Ett korrekt utvalt bandage är helt ofarligt för barnet och hindrar det inte från att röra sig fritt.

Särskilda avslappningsövningar hjälper dig att lindra belastningen från ryggraden. Gå på knä, vila på dina händer. Försök att slappna av i ryggmusklerna (utan att böja ryggraden). Försök att hålla huvudet, nacken och ryggraden i linje. Böj sedan ryggraden försiktigt uppåt ("kattens rygg") och återgå lika smidigt till startpositionen. Upprepa denna övning 5-10 gånger. Vicka sedan försiktigt med höfterna från sida till sida. Vrid huvudet och höfterna åt höger (som om du vill se din hästsvans), sedan åt vänster. Upprepa denna övning 10 gånger. Kombinera sedan ryggradens välvning och höfternas mjuka svängning. Denna övning är särskilt användbar under den sista trimestern av graviditeten. Det hjälper barnet att komma i "främre" position i förhållande till den främre kurvan på din buk, vilket anses vara det mest gynnsamma för förlossningen.

En annan olägenhet för en snabbt växande mage är bristningar. Experter tror att hudens elasticitet är en ärftlig faktor. Det är från generna, i första hand, som det beror på hur din hud är benägen att få bristningar. Däremot kan du bekämpa dina egna gener med modern kosmetika.

Andas djupt

Förmågan att andas korrekt innehåller nyckeln till hälsa och harmoni hos den blivande mamman och barnet. Under de kommande nio månaderna och under förlossningen måste du andas inte bara för dig själv utan också för din bebis. Och ditt barns tillstånd beror på hur din andning kommer att vara (smidig och lugn eller frekvent och intermittent). Om i vanligt liv Eftersom vi använder ytlig (buk)andning är det nu mycket viktigt att lära sig bröstandning (diafragma). Placera ena handen på magen och den andra på bröstet. Ta ett kort andetag in genom näsan och sedan ett långt andetag ut genom munnen. Ta sedan ett djupt andetag in genom näsan och ett långt andetag ut genom munnen. I det här fallet bör handen som ligger på magen inte röra sig, och handen som ligger på bröstet ska stiga och falla tillsammans med diafragman. Upprepa varje övning 10 gånger. Det är till stor hjälp att sitta i en bekväm ställning, blunda, slappna av och ta ett djupt andetag. Ett par minuter av sådan andning om dagen hjälper dig att lugna ner dig och lindra inre spänningar.

Dessutom kommer korrekt andning att hjälpa dig att kontrollera dig själv under förlossningen och minska smärtan vid sammandragningar. Hela tiden som förberedelse för förlossningen Särskild uppmärksamhet ges rätt andning. Detta är en gammal metod för psykofysiologisk självreglering. Det finns två enklaste typer av smärtlindrande andning.

Den första typen är ytlig andning eller, som det också kallas, hundandning. Innan nästa sammandragning börjar andas kvinnan jämnt genom munnen och när sammandragningen ökar accelererar hon andningen och på toppen är den nästan ytlig och sedan när sammandragningen avtar återgår hennes andning gradvis till det normala. Denna typ av andning är mycket bekväm under sammandragningar. Man tror att sådan andning förkortar sammandragningar, lindrar smärta och bidrar till en mer fullständig öppning av livmoderhalsen. Som regel rekommenderar barnmorskor på förlossningssjukhus att andas precis som en hund. Och med försök att andas "som en hund" är omöjligt. Då återstår den andra typen av andning - med stammandet av ljud. Med denna typ av andning, med början av en sammandragning, tas ett djupt andetag genom munnen, och under sammandragningen andas luften långsamt ut och ett stönande i halsen avges.