Skillnaden mellan konventionellt ultraljud och screening. Prenatal screening - den mest kompletta informationen Diagnos screening vad

DET ÄR MÖJLIGT ATT SÄGA ATT I FÖREGÅENDE FRÅGAN +DETTA!!!

Wikipedia( Olika screeningtester används för tidigast möjliga diagnos maligna neoplasmer. Bland de ganska tillförlitliga onkologiska screeningtesterna:

Papanicolaou test- att upptäcka potentiellt precancerösa förändringar och förebygga livmoderhalscancer;

Mammografi- att upptäcka fall bröstcancer;

Koloskopi- att utesluta kolorektal cancer;

Dermatologisk undersökning för uteslutning melanom.)

BOK

Metoder som används för masspopulationsscreening inkluderar: honung. förebyggande undersökningar (en obligatorisk komponent av vilken är en onkologisk komponent. Den inkluderar en aktiv kartläggning, en klinisk undersökning med en bedömning av tillståndet för alla områden av perifera lymfkörtlar, röntgenundersökning, laboratorietester, cytologisk undersökning, etc.) . I förhållande till de inspekterade kontingenten

förebyggande undersökningar är indelade i massiv och enskild.

MASSFÖREBYGGANDE EXAMEN

Massläkarundersökningar utförs enligt en förutbestämd plan av ett team av läkare av olika specialiteter och täcker huvudsakligen organiserade kontingenter av befolkningen som arbetar på företag. Beroende på uppgifterna och volymen av undersökningar delas de in i preliminära, periodiska, omfattande och målinriktade.

preliminära professionella undersökningar - vid antagning till arbete - avgör arbetarnas och anställdas lämplighet för det valda arbetet med en kedja av förebyggande av yrkessjukdomar. Samtidigt utförs en onkologisk komponent i undersökningen. Periodisk professionella undersökningar ger dynamisk övervakning av arbetstagarnas hälsotillstånd under förhållanden med yrkesrisker och deras

tillfälligt fastställande av de första tecknen på yrkessjukdomar, deras förebyggande och identifiering av vanliga sjukdomar som förhindrar fortsatt arbete under farliga arbetsförhållanden. Under sitt uppförande måste varje läkare genomföra en undersökning med syftet att upptäckt av maligna neoplasmer. Komplex professionella undersökningar - som syftar till att identifiera olika sjukdomar, inklusive onkologiska, bland ganska stora kontingenter av arbetare och den oorganiserade befolkningen, utförs oftast med hjälp av mobila team av läkare av olika specialiteter. För närvarande har omfattande omfattande undersökningar utförda i flera steg blivit dominerande. Med ett steg undersöker det medicinska teamet hela kontingenten: med två steg, i det första steget, undersöks hela befolkningen av paramedicinsk personal, och i det andra, den del av befolkningen som redan valts ut av dem (-20 % ) med misstanke om onkopatologi och precancerösa sjukdomar undersöks av ett team av läkare på plats. Trestegs förebyggande undersökningar utförs enligt schemat: vårdpersonal - läkare på den medicinska platsen - mobilt team av läkare. Mål professionella undersökningar - utförs för att identifiera en eller en grupp av homogena sjukdomar (till exempel undersökning av bröstkörtlarna).

Förbehåller inspektion hela befolkningen 40 år och äldre. För att upptäcka onkologiska och andra sjukdomar i bröstkörtlarna bör undersökningar av kvinnor utföras vid 30 års ålder och äldre. Frekvensen av yrkesexamina fastställs också - minst en gång per år.

INDIVIDUELLA (PARALLELLA) FÖREBYGGANDE UNDERSÖKNINGAR syftar till att identifiera honom

onkologiska sjukdomar bland individer. som sökt till poliklinik eller är på slutenvård. Samtidigt tar distriktsläkaren eller en läkare av någon specialitet, när man samlar in en anamnes, reda på möjligheten av förekomsten av initiala tecken på cancer, om nödvändigt, genomför en laboratorie- och instrumentundersökning och konsulterar dessa personer med specialister från lämplig profil. De latenta onkologiska sjukdomar som fastställts på detta sätt beaktas och registreras i lämpliga redovisningsformulär som identifierats vid en individuell medicinsk undersökning. Individuella undersökningar kan villkorligt innefatta rådgivande lungkommissioner, samt förebyggande undersökningar av kvinnor i undersökningsrum.

I landet har frekvensen av upptäckt av cancerpatienter vid professionella undersökningar ökat de senaste åren (från 7,5 % 1993 till 23,4 % 2004).

Den jämförelsevis låga effektiviteten av en medicinsk undersökning beror på ett antal faktorer:

1) otillräcklig onkologisk läskunnighet och kvalifikationer hos läkare; 2) hög arbetsbelastning av läkare med medicinsk verksamhet; 3) otillräcklig utrustning av små och medelstora medicinska institutioner med modern diagnostisk utrustning; 4) brister i registrering och efterföljande dispensär observation av patienter med identifierade precancerösa sjukdomar.

program steg-för-steg screening, inklusive 1) automatisk frågeformulärsscreening; 2) laboratoriescreening; 3) förtydligande av diagnostik. 4) klinisk undersökning och korrigering av grupper

cancerrisk.

Hälsodiagnostik bör genomföras årligen, samma uppfattning delas av Världshälsoorganisationen, som rekommenderade som en förebyggande åtgärd att regelbundet genomgå undersökning av kvalificerade specialister. I det här fallet ska du inte vara begränsad till en ytlig undersökning, utan hitta tid att genomföra en fullständig läkarundersökning. I det här fallet ökar chanserna att upptäcka en allvarlig sjukdom i ett tidigt skede avsevärt, och som ett resultat ökar sannolikheten för dess framgångsrika behandling.

Vår klinik erbjuder dig möjlighet att genomgå en läkarundersökning i bekväma förhållanden på 1-2 dagar.

Du kommer att passera:

samråd med klinikens ledande husläkare
instrumentell och laboratoriediagnostik
funktionskontroll

Du kommer få:

detaljerad hälsorapport
behandlingsrekommendationer
rekommendationer för nödvändiga ytterligare undersökningar

Allmänna diagnosprogram (kontroll) för vuxna

Särskilda diagnosprogram (kontroll) för vuxna

Allmänt diagnosprogram (kontroll) för barn

Vad är screening?

Kanske, efter att ha läst titeln, kommer många att ställa sig frågan: "Vad är screening?".

Faktum är att de allra flesta människor inte har någon aning om det, och vissa har inte ens hört ordet! Samtidigt många av dessa människor kroppsscreening kan hjälpa till att undvika allvarliga hälsoproblem! När allt kommer omkring har det länge varit känt att ju tidigare det var möjligt att upptäcka ett problem, desto fler chanser för framgångsrik eliminering. Av detta följer att en periodisk fullständig undersökning av kroppen hos personer med risk för en viss sjukdom kan hjälpa till att "fånga" uppkomsten av utvecklingen av patologi och vidta aktiva och effektiva åtgärder för att bota den. Samtidigt är priset för en fullständig diagnos av människokroppen i vår klinik i Moskva omätligt lägre än kostnaden för att behandla avancerade sjukdomar, både i monetära och moraliska termer!

Det är en allmän uppfattning att screening betyder "sållning, urval." Inom personalförvaltningen kan detta vara fallet. Men detta ord har en annan översättning: "Skydd", "Skydd av någon från något ogynnsamt." Det är denna betydelse som ligger till grund för termen "screeningstudier".

Fullständig / omfattande undersökning av kroppen

Generellt sett går då och då fullständig (omfattande) läkarundersökningär värt alla vuxna som bor i Moskva eller i en annan stor eller industristad, eftersom miljösituationen på sådana platser i regel är en riskfaktor för olika sjukdomar. Detta är priset som människor betalar för möjligheten att komma närmare "civilisationen".

Man ska inte tro att vi uteslutande talar om äldre. Tyvärr försvagas inte tendensen till "föryngring" av många formidabla sjukdomar, som uppstod under utvecklingen av industri och teknik, utan tvärtom intensifieras. Ungdomar, enligt allmänt accepterade standarder, diagnostiseras i allt högre grad med onkologiska sjukdomar, som inte bara är resultatet av en ogynnsam miljösituation, utan också en ohälsosam livsstil, störningar i arbete och vila, fysisk inaktivitet, en obalanserad och mättad kost med skadlig produkter och liknande. Men inte bara onkologiska sjukdomar har blivit "yngre"! Blev "yngre" än sjukdomen av det kardiovaskulära systemet, lungor, lever, andra organ.

Ingen av oss kan vara helt säker på att dessa fruktansvärda sjukdomar ännu inte har slagit rot i våra kroppar, varför en periodisk omfattande medicinsk undersökning av alla organ och kroppssystem är en nödvändighet, inte en lyx (förresten, priset för screening). studier i Moskva är relativt låg, som du kan se genom att titta på tabellen nedan) för alla personer i åldern 30 - 35 år!

Vilka screeningprogram erbjuder GMS Clinic?

Det är tydligt att de problem som uppstår hos människor av olika kön och olika ålderskategorier är av olika karaktär. För att så effektivt som möjligt identifiera dessa problem och samtidigt optimera kostnaden för denna process för våra patienter, har GMS Clinic-specialister utvecklat flera program, som vart och ett är designat och rekommenderat för personer av ett visst kön och ålder.

Det bör noteras att trots vissa skillnader i volymen förknippade med de specifika egenskaperna hos de personer som ingår i gruppen för vilken det här eller det screeningprogrammet är avsett, kräver de alla en fullständig undersökning av kroppen, inklusive datordiagnostik, allt nödvändigt tester och studier. , vilket gör det möjligt att dra korrekta slutsatser om tillståndet för den mänskliga kroppen som helhet och om arbetet i dess individuella system.

Det vill säga, vi kan säga att den periodiska passagen av en fullständig undersökning av kroppen av människor med utförandet av de nödvändiga studierna och analyserna för deras ålder och kön, minimerar risken för att en person plötsligt kommer att möta det faktum att han har en allvarlig sjukdom i ett framskridet stadium.

Varför GMS Clinic?

Screeningundersökning i termens moderna mening är en komplex och högteknologisk process som inkluderar många laboratorietester, datordiagnostik av kroppen, den senaste medicinska utrustningen är involverad i denna process.

Men naturligtvis inte bara prestationer medicinsk teknik göra screeningen effektiv. Huvudvillkoret är den högsta kvalifikationen och praktiska erfarenheten av läkare och specialister! När allt kommer omkring är datordiagnostik av kroppen otillräcklig, dess resultat kommer inte att säga något till en icke-professionell. För sin korrekta tolkning måste läkaren ofta inte bara ha ett gediget bagage av teoretisk kunskap, utan också intuition, som kommer med erfarenhet. Först då, med hjälp av en screeningstudie, är det möjligt att upptäcka en sjukdom i ett mycket tidigt skede, när det ännu inte finns några tydliga symtom, det finns bara dess första prekursorer.

Vi på GMS Clinic anställer yrkesmän av högsta standard, många av dem har erfarenhet av kliniker i Europa och USA. Deras professionalism och erfarenhet kompletteras harmoniskt av den modernaste diagnos- och laboratorieutrustningen, utmärkta förhållanden skapade i vår klinik. Allt detta gör screening på vår klinik extremt effektiv! Det skulle inte vara en överdrift att säga att GMS Clinic är i paritet med de bästa klinikerna i Europa och världen! Genom att kontakta oss, välja ett av våra screeningprogram, spenderar du inte bara pengar - du investerar i din hälsa och välstånd!

Du kan lära dig mer om våra läkarundersökningsprogram i tabellen ovan och om du har några frågor, vänligen kontakta oss per telefon +7 495 781 5577, +7 800 302 5577 . Du hittar adressen och vägbeskrivningen till vår klinik i avsnittet Kontaktinformation.

Varför GMS Clinic?

GMS Clinic är ett multidisciplinärt medicinskt och diagnostiskt center som tillhandahåller ett brett utbud av medicinska tjänster och möjligheten att lösa de flesta hälsoproblem med medicin på västerländsk nivå utan att lämna Moskva.

Inga köer
Egen parkering
Individuellt förhållningssätt för varje patient
Västerländska och ryska standarder för evidensbaserad medicin

Screening är en av de mest exakta och moderna studierna. Läkaren kan ordinera en screening av hjärtat, levern, magen, undersökning av bröstkörtlarna hos kvinnor, screening för att bestämma graviditetens patologier. Varje ingrepp måste vara medicinskt motiverat.

Nyligen har alla kategorier av befolkningen screenats. Denna procedur kallas klinisk undersökning, och alla invånare i landet deltar i den. Allmän screening möjliggör tidig upptäckt av många allvarliga sjukdomar. V standardförfarande inkluderar:

Screening sig själv, det vill säga samla in data om patienten, hans hälsotillstånd, kroniska sjukdomar, allergier och andra funktioner i kroppen, mäta höjd och vikt. Alla uppgifter förs in i frågeformuläret och patientens journal;
Mätning av blodtryck;
Blodprov från en ven och från ett finger för analys av glukos, kolesterol och biokemisk analys;
Analys av avföring och urin;
Elektrokardiogram av hjärtat;
Fluorografi;
Utstryk från livmoderhalsen och undersökning av bröstkörtlarna hos kvinnor.

Analyslistan kan innehålla andra studier om det finns avvikelser i patientens hälsotillstånd. Screeningen sammanfattas av terapeuten som tittar på testerna i komplexet och ställer en diagnos om förekomst eller frånvaro av dolda sjukdomar och kroppens allmänna tillstånd. Som ett resultat förebyggande åtgärder Med denna teknik är det möjligt att upptäcka sjukdomar i de tidigaste stadierna och övervaka hälsotillståndet för inte bara varje patient, utan hela befolkningen.

Screening under graviditeten

Om den medicinska undersökningen av befolkningen är en ny händelse, och inte alla passerar den i tid, rekommenderar läkare att alla blivande mödrar, utan undantag, klarar alla tester under graviditeten. Undersökningen inkluderar ett blodprov och ultraljud, och ofta är detta tillräckligt för att exakt bestämma graviditetsåldern, barnets vikt och storlek, dess tillväxthastighet och eventuella utvecklingspatologier. Det viktigaste är screeningen av den första trimestern, under vilken flera allvarliga sjukdomar kan identifieras som är oförenliga med fostrets fortsatta utveckling och hotar moderns liv.

Screening för första trimestern inkluderar:

Ultraljudsundersökning av fostret och livmoderhålan;
En kvinnas blodprov för nivån av humant koriongonadotropin och graviditetsassocierat protein-A.

Det första steget är ultraljudsdiagnostik. Det tillåter tidiga datum spåra utvecklingen av graviditeten, bestämma utomkvedshavandeskap, frusen eller flerfaldig graviditet och identifiera avvikelser i fostrets utveckling.

En studie genomförs vid 11-13 förlossningsveckor av graviditeten, eftersom testet vid ett senare eller tidigare datum kommer att vara mindre informativt.

Ultraljudsdiagnos av livmoderhålan hos en gravid kvinna låter dig bestämma:

Exakt graviditetsålder upp till en dag;
Tillstånd av livmoderhalsen och livmoderhålan;
Fostrets placering i livmoderhålan;
Fostrets coccyx-parietalstorlek och dess totala längd;
Fosterhuvudets omkrets och biparental storlek, liksom symmetri och utvecklingsnivå av hjärnhalvorna;
Tjockleken på barnets kragutrymme och storleken på näsbenet.

Alla dessa data tillsammans gör det möjligt att göra en korrekt diagnos och förutsäga graviditetsförloppet. Fostrets storlek vid den första screeningen avgör flera allvarliga patologier, såsom Downs syndrom, mikro-, makro- och anencefali, Evards syndrom, Patau och ett antal andra sjukdomar som är oförenliga med livet i de flesta fall.

Ultraljudsdiagnostik utförs både transvaginalt och genom bukväggen. Eftersom den första forskningsmetoden ger ett mer exakt resultat är det mer att föredra för den första screeningen i tidig graviditet.

Det är lika viktigt under diagnosen att utvärdera fostrets blodflöde och hjärtfunktion. Ett snabbt eller långsamt hjärtslag är oftast också ett tecken på patologi. Det är viktigt att märka dåligt blodflöde i navelsträngens kärl så tidigt som möjligt, eftersom barnet får syre och näringsämnen från moderns blod, och deras brist påverkar dess tillväxt och utveckling negativt.

Det andra steget av screening under graviditeten är ett detaljerat biokemiskt blodprov.

Du kan donera blod först efter ultraljudsdiagnos, eftersom ultraljud låter dig exakt bestämma fostrets ålder.

Detta är viktigt för en korrekt diagnos, eftersom hormonnivåerna ändras varje dag och fel datum kan förvirra läkaren. Som ett resultat kommer analyserna att erkännas som inte motsvarar normen, och patienten kommer att förklaras som en felaktig diagnos. Under testet utvärderas mängden koriongonadotropin och protein-A i blodet.

Koriongonadotropin är ett ämne som produceras av fostrets membran.

Enligt dess närvaro i patientens kropp bestämmer läkare själva närvaron av graviditet redan under de första veckorna. Det maximala innehållet av koriongonadotropin når den 13: e veckan, och sedan minskar nivån av hormonet gradvis. Beroende på om hCG nivå eller sänkt kan läkare dra en slutsats om fostrets patologier och de kommande svårigheterna med att bära fostret.

Det andra hormonet, vars innehåll bedöms vid den första screeningen, är protein-A. Utvecklingen av moderkakan och kroppens immunitet beror på det. Faktum är att detta hormon återuppbygger en kvinnas kropp och anpassar den till att bära ett foster.

Baserat på resultaten från alla tre studierna härleds MoM-indexet som visar risken för att utveckla patologier och avvikelser. När man härleder koefficienten, längd, vikt och ålder på modern, hennes dåliga vanor och tidigare graviditeter. All information som samlas in under screeningen ger en korrekt bild, enligt vilken läkaren kan ställa en korrekt diagnos. Denna metod har använts i mer än 30 år och har under denna tid etablerat sig som en av de mest exakta sätt forskning.

Om patienten är i riskzonen, rekommenderas hon att genomgå screening under andra och tredje trimestern av graviditeten.

Men uppföljningsundersökningar är inte nödvändiga om kvinnan är frisk, yngre än 35 år och inte har haft några tidigare problem med graviditet och barnafödande.

Bröstundersökning

Bröstscreening, eller mammografi, är en av de viktigaste för kvinnor.

Det låter dig diagnostisera godartade eller maligna tumörer i bröstkörteln i de tidiga stadierna, för att identifiera tätningar i bröstet, mörka fläckar på bilderna och påbörja sin behandling så snart som möjligt.

En bröstundersökning är inte nödvändigtvis en medicinsk procedur. Det enklaste sättet att diagnostisera bröstsjukdomar är självpalpering. Det rekommenderas att utföra det en vecka efter menstruationens slut, när vävnaderna i körteln är som mest lösa, och även små knölar är påtagliga. Läkare rekommenderar att göra detta även till unga flickor, och från tjugo års ålder blir en oberoende undersökning av båda bröstkörtlarna obligatorisk.

Klinisk bröstundersökning utförs i medicinska institutioner. Oftast utförs det av en gynekolog under rutinundersökningar.

Utifrån resultatet av undersökningen kan läkaren antingen remittera patienten för en detaljerad undersökning av bröstkörtlarna, eller bestämma att hon är frisk.

Den tredje och mest exakta screeningen är mammografi. Det utförs av en mammolog som ställer en korrekt diagnos. På vissa sätt liknar mammografi fluorografi, men inte hela bröstkorgen och dess inre hålighet, utan endast patientens bröst, är "i fokus" av röntgenapparaten.

En kvinna för en mammografi måste klä av sig och trycka hårt mot enheten. De exponerade bröstkörtlarna pressas hårt på båda sidor med speciella plattor, och laboratorieassistenten tar en bild. Senare överförs bilden, som visar homogena vävnader och ökad densitet, till en radiolog eller mammolog, som ställer en korrekt diagnos för patienten.

Mammografi bör utföras regelbundet, från 35-40 års ålder - minst en gång om året.

För äldre kvinnor, efter klimakteriets början, rekommenderas mammografi en gång vartannat år.

Denna metod för att studera bröstkörtlarna bland läkare och forskare har många motståndare. Detta beror på att röntgenstrålning, även i små doser, kan provocera fram utvecklingen av bröstcancer. Det andra argumentet mot granskningsförfarandet bröstkörtel– låg tillförlitlighet för screening. Studier har visat att i cirka 20 % av fallen är mammografi falskt positiv, vilket leder till nervösa sammanbrott hos patienter och behovet av smärtsamma biopsier. Därför, trots att de flesta läkare rekommenderar regelbundna mammografi för att förebygga risken att utveckla sjukdomar, vägrar allt fler patienter att genomgå bröstundersökningar om det inte är absolut nödvändigt.

Screening hjärttest

Om en person har en medfödd eller förvärvad hjärtsjukdom, kroniska sjukdomar, övervikt, dålig ärftlighet eller rutinmässig screening avslöjade abnormiteter i hjärtmuskelns funktion, kan läkaren rekommendera att patienten utför ytterligare forskning.

Den första och en av de mest exakta metoderna för att diagnostisera hjärtsjukdomar är elektrokardiografi. Denna studie har genomförts i mer än femtio år, och under denna tid har den lyckats etablera sig som en av de mest exakta diagnostiska metoderna.

Metoden bygger på att fixa skillnaden i elektriska potentialer i spända och avslappnade muskler, i det här fallet hjärtmuskeln.

Känsliga sensorer, som är installerade på vänster sida av bröstet, handlederna och bukväggen hos patienten, fångar det elektriska fältet som uppstår under driften av organet, och den andra delen av enheten fångar förändringar i elektriska fält.

Med denna metod kan även de mest obetydliga avvikelserna från normen i hjärtats arbete upptäckas.

Den andra, mer exakta metoden för att studera hjärtats arbete är ultraljud. För diagnostik intar patienten en horisontell position, en gel appliceras på bröstet, utformad för att underlätta glidningen av sensorn över huden och avlägsna luft, och ett test utförs. På monitorn ser läkaren konturerna av organet i statik och dynamik, kan spåra förekomsten av patologiska förändringar, förtjockning eller uttunning av muskler, oregelbunden rytm, vilket indikerar närvaron av sjukdomar.

Den andra screeningsmetoden är en transesofageal hjärtundersökning.

Denna studie är mindre trevlig för patienten, men på grund av resultatets höga noggrannhet och tillförlitlighet rekommenderas screening med denna metod.

Behovet av att sätta in en sond i patientens matstrupe är förknippat med särdragen hos ultraljudsundersökningar. Således är benet för ultraljud ett oöverstigligt hinder, och musklerna som skapar en tät ram på bröstet och revbenen absorberar delvis strålning. Man måste komma ihåg att ultraljud som används för medicinska ändamål har en liten utbredningsradie, och därför rekommenderas att genomföra en transesofageal undersökning av hjärtat även om patienten lider av svår fetma.

Under införandet av sonden ligger patienten på sidan på soffan, och läkaren applicerar ett bedövningsmedel i halsen och munhålan, för in sonden och undersöker dess inre organ.

Vid diagnos av hjärtat genom matstrupen blir organet mer detaljerat synligt, till exempel kan man tydligt urskilja aorta, stora kärl, myokardvävnader och själva hjärtmusklerna. På samma sätt undersöks patienter före hjärtoperationer eller vid behov reparation av inopererad pacemaker.

En ultraljudsundersökning genom matstrupen rekommenderas för att diagnostisera sjukdomen i alla organ som finns i brösthålan, bakom revbenen.

Dessa inkluderar mage, lever, lungor, mjälte, och i vissa fall undersöks även njurarna på detta sätt.

Organen i bukhålan under screening kan undersökas mycket lättare - ultraljud tränger lätt genom vävnaderna i den främre bukväggen in i bukhålan.

Tidig passage av screeningar som föreskrivs av ålder och hälsostatus kommer att göra det möjligt för varje person att upprätthålla god hälsa. Det är särskilt viktigt att upptäcka och diagnostisera hälsoproblem under barnafödande, eftersom screening under graviditet kan hjälpa inte bara mamman utan även fostret. Lika viktigt är regelbundna undersökningar i hög ålder, efter sjukdomar eller operationer. En enkel screeningprocedur, som kan göras på en distriktsklinik, kan ge stora fördelar för en person och upprätthålla hälsan.

Vad är skillnaden mellan konventionellt ultraljud och screening, är det någon skillnad mellan dem? För att svara på denna fråga måste du veta vad screening är och om det kan skilja sig från ultraljud.

Screening är en undersökning viss grupp befolkning. Det utförs för att identifiera en specifik sjukdom som är karakteristisk för en grupp människor eller ett område.

Det är med andra ord dispensärt. Det är under detta ord som screening är känd för personer som har genomgått läkarundersökningar i skolan och på företag.

Syftet med detta evenemang är att identifiera sjukdomar i ett tidigt skede, vilket gör det möjligt att påbörja behandlingen i tid och minska dödligheten.

Screeningsutrustning skiljer sig från enheterna som används i konventionell diagnostik i lägre noggrannhet, eftersom målet i detta fall kommer att vara upptäckt eller uteslutning av sjukdomen.

Skilj på massläkarundersökning och selektiv, som görs i riskgrupper, till exempel när inte alla familjemedlemmar undersöks, där det finns ärftlig sjukdom men bara ett fåtal.

Prenatal screening, som utförs under graviditeten, är den mest kända. Men det finns andra typer av screening: läkarundersökningar för barn och vuxna, årlig massscreening för tuberkulos osv.

Barnläkarundersökningar är planerade universella undersökningar av barn. Hos barn under ett år utförs de månadsvis, hos barn i åldern 3 till 18 år - årligen.

Medicinsk undersökning av vuxna utförs en gång vart tredje år, och vissa grupper av medborgare måste genomgå det årligen.

Exempel på sådan screening är mammografi (undersökning av bröstet), koloskopi (undersökning av tarmarna) och dermatologisk undersökning för att upptäcka hudcancer.

Nyföddscreening - detta är namnet på massundersökningen av barn på mödravårdssjukhus med hjälp av laboratorietester.

Syftet är att upptäcka ärftliga sjukdomar innan deras symtom visar sig. Innan den skrivs ut från sjukhuset tas en droppe blod från barnets häl och skickas till ett genetiskt laboratorium för analys.

I Ryssland screenas nyfödda för fenylketonuri, medfödd hypotyreos, cystisk fibros, galaktosemi och adrenogenitalt syndrom.

Screening förbättrar hälsan för befolkningen som helhet. Det låter dig identifiera sjukdomen i ett asymtomatiskt skede, där behandlingen är mest effektiv.

Ultraljudsundersökning

Ultraljud eller ultraljudsundersökning är studiet av alla organ eller vävnader med hjälp av ultraljudsvågor.

En ultraljudsstudie skiljer sig från andra metoder i säkerhet, den bryter inte mot hudens integritet, involverar inte införandet av främmande ämnen i kroppen och ökar inte strålningsbakgrunden i människokroppen.

Metoden anses vara absolut säker, har nej bieffekter och kan till och med användas för att studera fostret i alla skeden av graviditeten.

Studien utförs med hjälp av en ultraljudsdiagnostisk apparat eller en skanner. De flesta typer av ultraljud kräver ingen speciell förberedelse.

Ultraljud används inom nästan alla grenar av medicinen. Ultraljud används inom oftalmologi, gynekologi, pediatrik, terapi, urologi, kardiologi.

Det används för att diagnostisera sjukdomar inre organ, bukhålan och retroperitonealt utrymme, litet bäcken.

Detta är en billig och prisvärd studie som låter dig diagnostisera många farliga sjukdomar med tillräcklig noggrannhet.

Det har också en nackdel - det är svårt att undersöka ihåliga organ med hjälp av ultraljudsvågor.

Vissa typer av ultraljud ingår i komplexet av obligatoriska studier som utförs under medicinska undersökningar.

Till exempel ingår ultraljud av bukhålan i listan över obligatoriska undersökningar som utförs hos personer över 39 år.

Om vi pratar om studien av ultraljud, så skiljer sig den kvinnliga läkarundersökningen här från den manliga. Hos kvinnor undersöks bukspottkörteln, njurarna, livmodern, äggstockarna.

Hos män, bukspottkörteln, njurarna, prostatakörteln och sedan 2015, rökande män i en viss ålder, görs en enda ultraljudsundersökning av bukaorta för att utesluta aneurysm.

En ultraljudsundersökning som utförs som en del av en sådan screening gör det möjligt att upptäcka neoplasmer av inre organ som ännu inte har manifesterat sig.

Nu finns alla möjligheter att genomföra denna undersökning, i vilken stor stad som helst finns det vårdcentraler där du kan ansöka om detta.

Studien kan göras kostnadsfritt under CHI-programmet. Den behandlande läkaren som beställt ultraljudet ska kostnadsfritt förklara på vilken institution det görs.

Vad är skillnaden mellan screening av ultraljud och ultraljud?

Prenatal screening är en diagnostisk undersökning av alla gravida kvinnor som består av en kombination av ultraljud och blodprov. Screening ultraljud görs hos alla gravida kvinnor, oavsett deras välbefinnande.

Vad är skillnaden mellan ett ultraljud som en del av screening och bara ett ultraljud som en gravid kvinna genomgår? Strängt taget ingenting. I båda fallen kan studien utföras på samma apparat.

Skillnaden ligger i metoden för att dechiffrera resultaten av en ultraljudsstudie.

Vid screening jämförs ultraljudsindikatorer med resultaten av ett blodprov och slutsatser dras angående fostrets utveckling baserat på kombinationen av dessa två studier och med ett konventionellt ultraljud tittar läkaren helt enkelt på fostret eller organet och skriver en slutsats.

Det är tydligt att screeningstudien är djupare, den hjälper till att bättre undersöka fostret.

Screening ultraljud är bara en av de förebyggande åtgärder som tillsammans med ett biokemiskt blodprov ingår i prenatal screening.

Biokemisk analys avslöjar vissa markörenzymer i blodet. Avvikelser från deras normala koncentration tyder på missbildningar.

Ett sådant komplex låter dig bedöma risken för medfödda anomalier:

Downs syndrom;
Edwards syndrom;
defekter i hjärnan och ryggmärgen.

Under graviditeten genomgår en kvinna två screeningar, och vid behov utförs också en tredje.

Den första diagnosen inkluderar ett ultraljud och ett blodprov för två hormoner, den andra - ett ultraljud och en analys för tre hormoner (trippeltest).

Den sista screeningen (tredje trimestern) består endast av ultraljud, som utförs på en högprecisionsapparat av "Expert"-klass.

Under ett rutinmässigt ultraljud under graviditeten kan du inte undersöka fostret, utan den blivande moderns organ.

En gravid kvinna kan skickas för undersökning av njurar, lever, gallblåsa, bukspottkörtel, blodkärl, körtlar.

Bara ett ultraljud under graviditeten ordineras om det finns indikationer för detta, till exempel en läkare misstänker en patologi eller en kvinna har något hälsoproblem.

I det här fallet ordineras hon ett ultraljud som en normal patient.

Med andra ord, tekniskt sett skiljer sig inte screeningultraljud och ultraljud under graviditeten från varandra. De har bara olika mål.

Huvudsyftet med ultraljud under graviditeten är att bestämma fostrets position i livmodern och utvecklingen.

Uppgiften för en ultraljudsundersökning som utförs som en del av screening är att fastställa möjlig patologi hos ett barn.

Detta gör att du kan välja terapeutiska åtgärder eller besluta om avbrytande av graviditeten.

Nu står det klart att frågan om "vad är skillnaden mellan screening och ultraljud" låter felaktig.

Det är omöjligt att säga om de är olika eller inte, eftersom ultraljud bara är en av de studier som ingår i screeningen eller utförs utanför den.

Screening är identifiering av tecken på sjukdomen, innan du känner några förändringar i ditt eget tillstånd, det vill säga objektiva symtom uppträder. Screening - huvudvägen tidig upptäckt av bröstcancer när behandlingen har en gynnsam prognos. Beroende på ålder och förekomst av riskfaktorer kan screening bestå av självundersökning av bröstet av dig, undersökning vid vanligt läkarbesök, mammografi mm.

Bröst självundersökning

Självundersökning av körteln bör påbörjas vid 20 års ålder. Då vänjer du dig vid det vanliga utseende och konsistensen på dina bröst, kommer du att kunna upptäcka förändringar i det i ett tidigt skede. Om du upptäcker förändringar i dina bröst, kontakta din läkare så snart som möjligt. Under besöket till läkaren, var uppmärksam på dessa förändringar, och visa också läkaren din teknik för självundersökning, ställ alla frågor som intresserar dig.

Läkarundersökning

Under undersökningen kommer läkaren att undersöka båda brösten för att leta efter knölar eller andra förändringar. Den kan upptäcka ändringar som du missat på egen hand. Han kommer också att undersöka de axillära lymfkörtlarna.

Mammografi

Denna studie är en serie röntgenbilder av körteln, och det här ögonblicket Det bästa metoden studier för att upptäcka små tumörer som inte kan fastställas av en läkares händer under palpation.

Det finns två typer av denna studie.

Översikt/visningsbilder. Körs regelbundet, en gång om året, de kan vara användbara för att upptäcka förändringar som har inträffat i hårdvaran sedan den senaste ögonblicksbilden.

Diagnostisk ögonblicksbild. Utförs för att utvärdera förändringar som du eller din läkare upptäcker. Bra visualisering kan kräva flera bilder, inklusive exakta bilder av det misstänkta området.

Men mammografi är inte perfekt. En viss andel av cancertumörerna är inte synliga på röntgenstrålar, och ibland kan de till och med bestämmas för hand under palpation, men är ändå osynliga i röntgenstrålar. Detta kallas ett falskt negativt resultat. Andelen sådana tumörer är högre hos kvinnor i åldern 40-50 år: brösten hos kvinnor i denna ålder är tätare och det är svårare att särskilja nodulära formationer i bilden mot bakgrund av tätare körtelvävnad.

Å andra sidan kan mammografi visa förändringar som ser ut som en cancertumör när det faktiskt inte finns några, detta kallas falskt positiva resultat. Sådana fel leder till onödiga biopsier, patientnöd, ökade kostnader medicinska institutioner. Noggrannheten i beskrivningen av mammografi påverkas avsevärt av radiologens erfarenhet. Men trots vissa brister hos mammografi som screeningmetod är de flesta experter överens om att det är den mest pålitliga metoden för screening för bröstcancer hos kvinnor.

Under ett mammografi placeras dina bröst mellan speciella plastplattor för att hålla dem stilla medan bilden tas. Hela proceduren tar mindre än 30 sekunder. Mammografi är vanligtvis inte obehagligt, men om du är orolig för något, berätta för röntgenteknikern som tar röntgen.

När du schemalägger ditt årliga mammografi och läkarbesök, besök din läkare först så att han kan upptäcka misstänkta områden i ditt bröst under undersökningen och skriv en remiss till radiologen för att ta en riktad röntgen.

Andra screeningmetoder

Mammografi med datorstödd bildigenkänning (CAD, Computer-Aided Detection).

Med traditionell mammografi ses och beskrivs dina bilder av en radiolog vars erfarenhet och kvalifikationer främst avgör diagnosens noggrannhet, i synnerhet antalet fall av små tumörer som missas på bilderna. I vårt fall uppmanas läkaren att först ange för programmet misstänkta, enligt hans mening, områden, varefter programmet dessutom lyfter fram områden som är misstänkta ur hennes synvinkel. Naturligtvis kommer programmet aldrig att kunna ersätta en läkares intellekt, men lagarbete människa och dator kan öka antalet brösttumörer som upptäcks i de tidigaste stadierna.

Digital mammografi.

Den skiljer sig fundamentalt från traditionell mammografi i hur röntgenbilden lagras. Redan från början fångas bilden av en digital detektor (som ett digitalt fotografi, utan film) och senare får läkaren möjlighet att ändra ljusstyrkan på bilden, för att öka dess individuella sektioner. Digitala bilder kan överföras över långa avstånd, till exempel från en provins till ett större centrum, för samråd med en specialist. Digital mammografi är mest relevant för kvinnor i 40- och 50-årsåldern eftersom deras bröst är tätare och förmågan att ändra bildens ljusstyrka är mycket efterfrågad.

Magnetisk resonanstomografi (MRT).

Denna forskningsmetod låter dig få en bild av hela bröstets massa, för att göra virtuella lager-för-lager-sektioner. I det här fallet används istället för röntgenstrålar ett kraftfullt magnetfält och en radiosignal, med andra ord ger denna studie ingen strålningsexponering. MRT används inte för massscreening av bröstcancer, men kan beordras för att undersöka misstänkta områden som är otillgängliga för palpation på grund av sin ringa storlek och som är svåra att se på traditionella mammografi. MRT ersätter inte, utan kompletterar traditionell mammografi.

MRT är inte indicerat för on-line bröstcancerscreening på grund av det stora antalet falska positiva resultat som resulterar i onödiga biopsier och patientnöd. Denna studie är högteknologisk och dyr, bilderna kräver tolkning av en erfaren radiolog.

Enligt de senaste rekommendationerna ska MR utföras på alla kvinnor med en första diagnos av bröstcancer. Detta kan avslöja den samtidiga närvaron av ytterligare en tumör i samma körtel eller i ett andra bröst som inte hittas på mammografi. Det finns dock ännu inga tillförlitliga data om en sådan studie minskar dödligheten i bröstcancer.

Bröst ultraljud.

Metoden används för ytterligare bedömning av misstänkta lesioner som syns på mammografi eller vid undersökning. Högfrekventa ljudvågor används för att få en ultraljudsbild, vilket gör att denna studie, liksom MRI, inte ger strålningsexponering. Ultraljud kan på ett tillförlitligt sätt skilja volymetriska formationer - cystor, det vill säga hålrum med vätska, från noder som består av tät vävnad. Bröstultraljud används inte för cancerscreening pga ett stort antal falskt positiva resultat - sjukdomens utseende skapas där den inte är det.

Nya screeningmetoder

flödessköljning

I den yttre öppningen av utsöndringskanalen i bröstkörtlarna, belägen på bröstvårtan, för läkaren in ett tunt flexibelt rör, en kateter, genom vilken han först injicerar en speciell lösning och sedan får en suspension av celler, bland vilka det kan vara atypisk, cancerös. De flesta bröstcancerformer börjar sin tillväxt precis från lumen i körtlarnas kanaler, och faktiskt: atypiska celler kan upptäckas i sköljning långt innan de första tecknen på en tumör visar sig på mammografi.

Denna metod är dock en ny och invasiv intervention, för vilken andelen falskt negativa resultat inte är helt fastställd, och förhållandet mellan upptäckten av cancerceller i sköljning och utvecklingen av bröstcancer är inte helt klarlagt. Innan dessa frågor är besvarade kan duktalsköljning inte rekommenderas som massscreeningsmetod.

Bröstscintigrafi

Ny teknik för att upptäcka de minsta tumörerna i bröstkörtlarna. Du injiceras intravenöst med en speciell substans, en isotopradiofarmaka, som distribueras i hela kroppen och ackumuleras i bröstvävnaden. Nyligen genomförda studier har visat att denna metod hjälper till att identifiera små tumörer som missades av mammografi och ultraljud.

Att ta en biopsi från en misstänkt skada som upptäckts med denna metod ger problem, men forskning pågår i denna riktning.

Denna studie ger en liten strålbelastning på kroppen; undersökningen kräver kompression av bröstet, som vid mammografi. Kvinnor med täta bröst (eftersom mammografi inte är tillräckligt effektivt för dem) och kvinnor med hög risk att utveckla bröstcancer deltar i studien av den nya metoden. Beroende på resultaten av studien kommer platsen för denna diagnostiska metod att fastställas i ett antal metoder för tidig diagnos av bröstcancer. Förmodligen kommer metoden att bli ett komplement till konventionell mammografi.