Funktioner i förloppet av den andra graviditeten. Förloppet och tecken på upprepad graviditet Upprepad graviditet

Vänner, vi har gjort det för er igen - vi har samlat representanter för 25 mödravårdssjukhus i Moskva och Moskvaregionen på en plats! Det var otroligt! Blivande föräldrar kunde kontakta personalen på alla förlossningssjukhus, träffas och kommunicera personligen, ställa alla spännande frågor.

Ofta, precis när hon börjar amma, möter en kvinna omedelbart ett problem - spruckna bröstvårtor. De vanligaste orsakerna till deras uppkomst är brist på mjölk eller felaktigt anfall av bröstvårtan av barnet. För att mjuka upp bröstkörtlarnas hud kan du använda salvor eller krämer baserade på Lanolin, eftersom andra oljor (vaselin, etc.) kan orsaka allergiska reaktioner eller matsmältningsbesvär hos barnet. Purelan 100 nippelkrämen har visat sig mycket väl.

Utsläpp efter förlossning är vanligtvis mycket rikliga. Det är därför användningen av trosskydd för engångsbruk är mycket bekvämt för kvinnan efter förlossningen. Nuförtiden kan mamma använda mjuk, superabsorberande steril sanitetsbindor för rikliga sekret.

Om en kvinna producerar mycket mjölk kan du använda så kallade skal - kuddar för att samla in bröstmjölk. Tillverkade av specialplast passar de in i bh:n och samlar upp all mjölk som kommer ut. Eftersom skalen måste steriliseras före användning, kan mjölken som samlas i dem sedan hällas i en flaska och, om nödvändigt, matas till barnet med det. Om du använder snäckor på ett förlossningssjukhus, då de samlas in i dem bröstmjölk, kan inte användas.

BH-kuddar kan vara engångs- och återanvändningsbara. Återanvändbara öronsnäckor i bomull säljs i förpackningar om 2-6. Inuti innehåller de ett material som kan hålla kvar vätska i upp till 3 timmar. Sådana insatser raderas med babytvål eller baby tvättmedel händer eller i tvättmaskin... Efter tvätt, se till att skölja dem väl, och efter torkning, stryk dem med ett strykjärn på båda sidor. Engångsinsatser säljs i kartonger med 40-50 st.

Förlossningsbandage kan vara av flera typer: 1. Förlossningsbandage i form av ett elastiskt band, som kan användas före förlossningen. Denna praktiska modell är mycket populär. Tejpen sätts på nedre delen av ryggen och fixeras på magen. Men spännförmågan hos denna typ av bandage är inte den starkaste. Postpartum bandage-grace har en hög midja, flernivåstängning i botten eller på sidan, täta inlägg på buken.

Under amningsperioden kommer mamman att behöva en speciell amningsbh. Det är bäst att köpa en amningsbh i förväg - vid ungefär 36 veckors graviditet. Det är sant att i det här fallet måste man komma ihåg att volymen på bröstet kommer att minska på grund av att magen kommer att försvinna. När du köper en amningsbh, tänk på följande:. När en kvinna börjar amma fylls bröstkörtlarna med mjölk, så de behöver ytterligare stöd.

Tyvärr kan kost på ett mödravårdssjukhus inte alltid tillfredsställa dina smakpreferenser. Därför kan en kvinnas näring efter förlossningen kompletteras med följande produkter: 1-2 äpplen per dag; päron 1 st per dag; fermenterade mjölkprodukter (yoghurt, kefir) 100g per dag; kokt kött eller fågel 100-150g per dag; Det är oönskat att ta med: vindruvor, bananer, meloner, mandariner, apelsiner, choklad. Dessa livsmedel kan orsaka allergier eller tarmproblem hos ditt barn.

Även en väl fortlöpande graviditet kan sluta före terminen: av olika skäl, inklusive de som inte är helt förstått, börjar 4 till 20 % av blivande mammor att föda för tidigt. I Ryssland är för tidig förlossning mellan den 28:e och 37:e graviditetsveckan, under vilken en baby som väger från 1 till 2,5 kg föds.

På specialiserade infektionsförlossningssjukhus (vanligtvis på basis av relevanta sjukhus) och observationsavdelningar på alla vanliga förlossningssjukhus, är gravida kvinnor, födande kvinnor eller kvinnor efter förlossningen inlagda på sjukhus som åtminstone har en misstanke om en infektionssjukdom.

Under förlossningen kan kvinnor med hematologiska problem behöva akuta blodtransfusioner. Därför har förlossningssjukhus som är specialiserade på att föda kvinnor med blodsjukdomar som regel en egen blodbank. Det vanligaste "blod"-problemet hos gravida kvinnor är anemi.

Under graviditeten kan redan existerande njursjukdomar förvärras, latenta sjukdomar i urinvägarna kan uppstå eller njursjukdomar associerade med graviditet kan uppstå. Pyelonefrit hos gravida kvinnor och nefropati är ganska vanliga komplikationer av graviditeten Nefropati, som är en av de typer av gestos (sen toxicos) av graviditeten, utvecklas vanligtvis under tredje trimestern och kännetecknas av ödem, uppkomsten av protein i urinen, och en ökning av blodtrycket.

leda till komplikationer hos modern och fostret. Till exempel mödrar som lider av diabetes mellitus, ofta börjar för tidigt födda, medan barn föds med absolut normal kroppsvikt, och fullgångna barn föds som hjältar med mycket stor vikt. Detta tillstånd kallas diabetisk fetopati, och det kan negativt påverka barnets hälsa och förlossningsförloppet.

Nuförtiden är de flesta hjärt-kärlsjukdomar inte en kontraindikation för graviditet. Kvinnor med svagt hjärta behöver dock vara extra försiktiga för att kunna bära och föda ett friskt barn och inte förlora hälsan själva. De som lider av högt blodtryck, hjärtsjukdomar, arytmier, mitralisklaffframfall bör rådfråga sin behandlande kardiolog även i förberedelsestadiet för graviditeten.

Det händer att en mamma som ammar inte kan vara med sin bebis hela tiden, eftersom hon behöver studera, arbeta, åka till ett sjukhus för undersökning eller bara vill besöka teatern och någon annanstans. Fram till nyligen kunde mamman naturligtvis trycka ut en viss mängd mjölk så att de i hennes frånvaro kunde mata barnet, men tyvärr var det omöjligt att lagra bröstmjölk i mer än en dag, eftersom det inte fanns några speciella enheter för detta.

Prostovalceller i senaste åren de pratar och skriver mycket. Människoblod är flytande guld och är särskilt värdefullt eftersom det kan rädda livet på en annan person. Och det mest värdefulla i blodet är stamceller, som kan hjälpa till att läka mänskligheten från många allvarliga sjukdomar. Det är sant att de inte finns i något blod, utan bara i navelsträngen. Och ögonblicket när de kan erhållas är kort: det här är tiden mellan barnets första gråt och moderkakans födelse.

Kvinnor tenderar att shoppa i stunder av intensiv känslomässig spänning. Naturligtvis, under väntetiden för barnet, blir även de mest lugna damerna i en normal situation mycket mer känslomässiga. Det betyder att shopping för många av dem nästan blir en obligatorisk post i deras vardag. För att kunna spendera denna tid lönsamt och köpa det du verkligen behöver har vi sammanställt en ungefärlig shoppingkalender under graviditeten.

En gravid kvinna som anser att hennes "position" är en anledning till att inte göra något gör ett stort misstag. En stillasittande livsstil är fylld av inte bara övervikt, som den blivande mamman förresten inte alls behöver. I en lat kropp störs ämnesomsättningen, njurarna och levern försöker klara den ökade belastningen och ge slapp. Samtidigt reduceras också skyddsfunktionerna. Akuta och kroniska infektioner väntar bara på ögonblicket då immunförsvaret försvagats.

Graviditet och förlossning kan vara ett svårt test inte bara för en kvinnas kropp, utan också för henne känslomässig sfär... Ett bra sätt att undvika detta är att gå speciella förlossningsförberedande kurser. Men en kvinna kan och bör hjälpa sig själv på egen hand. Tveka inte att uttrycka känslor. Ur psykologers synvinkel är graviditet en kris som kan jämföras med exempelvis puberteten eller tvärtom klimakteriet.

Förlossningen är en naturlig process. Naturen själv i förlossningen hjälper en kvinna på många sätt och berättar för henne hur hon ska bete sig så att hon och det ofödda barnet skulle ha det bättre. Men för att förlossningen ska vara enkel och smärtfri, är det lämpligt för en kvinna att förbereda sig för det. Trots det faktum att vi lever i en värld av datorer och många automatiserade processer, är förlossning något som en kvinna behöver göra på egen hand.

Kommersiella barnmorsketjänster är mycket efterfrågade bland blivande föräldrar. Speciellt i stora städer... Moskva är inget undantag. Nästan varje mödravårdssjukhus i Moskva erbjuder betaltjänster. Det kan vara både kontrakt för hantering av graviditet och förlossning, och engångstjänster: specialistkonsultationer, ultraljud, CTG, laboratorietester. För att navigera i havet av sådana tjänster och välja DITT MÖDDERSKAPSSJUKHUS, föreslår vi att du bekantar dig med informationen om förlossningssjukhus i Moskva.

Amning är det föredragna valet för alla normala bebisar på grund av de många hälsofördelarna för både bebisar och deras mödrar. Hos barn under det första levnadsåret är behovet av mat per enhet av den egna kroppsvikten flera gånger högre än hos en vuxen, barn är känsligare för avvikelser i näringen, de har lägre förmåga att anpassa sig till olika typer, matens former och egenskaper.

Problem som uppstår från amning och sätt att eliminera dem (från riktlinjerna från hälsokommittén för Moskvas regering och det ryska statliga medicinska universitetet "Om att förutsäga amningsrubbningar, förebyggande och behandling av hypogalakti") När en kvinna ammar ett barn, står vi inför några problem, såsom spruckna bröstvårtor, mastit, etc.

Amning (från riktlinjerna från Moskva-regeringens hälsokommitté och det ryska statliga medicinska universitetet "Om att förutsäga laktationsstörningar, förebyggande och behandling av hypogalakti") Relevansen av amningsproblemet I århundraden var amning av ett nyfött barn vanligt bland alla folk hela tiden säkerställde detta deras överlevnad och hälsa.

Utsläpp från könsorganen Efter förlossningen, obstetriker-gynekologen, ägnar läkaren särskild uppmärksamhet åt arten av flytningen från underlivet (lochia). När man bedömer en usel läkare bestämmer de sin färg, karaktär och kvantitet. De första 2-3 dagarna av flytning är ganska rikliga, som under de första dagarna av menstruationen. Då blir de mindre, färgen är brunbrun, efter 10-14 dagar - gulaktig. Vanligtvis ökar blödningen under amning.

Ditt efterlängtade barn föddes, och efter honom föddes efterfödelsen. Från detta ögonblick börjar postpartumperioden, som varar 8 veckor (40 dagar). Under denna tid, i postpartumkvinnans kropp finns en omvänd utveckling av organ och system, som förändrades i enlighet med detta i samband med graviditet och förlossning, bildandet och blomningen av bröstkörtlarnas funktion uppstår. Förutom fysiologiska förändringar sker andra processer med en kvinna.

En pediatrisk neonatolog måste vara närvarande vid förlossningen och bedöma den nyföddas tillstånd på APGAR-skalan under den första minuten efter födseln och efter 5 minuter. För var och en av parametrarna - hjärtfrekvens, andning, hudfärg, muskeltonus, reflexer - är inställd från 0 till 2 poäng. Vanligtvis får nyfödda det första "betyget" på 7-8 poäng, efter 5 minuter stiger det till 8-10 poäng. Därefter tar en barnmorska hand om barnet.

Även om en kvinna föder utan smärtlindring, under förlossningen - till exempel med vissa komplikationer - kan det behövas. Därför är narkosläkaren och sjuksköterskan på anestesiologisk-räddningsavdelningen - narkosläkaren - alltid närvarande i det jourhavande teamet som tar emot förlossningen.

En förlossningsläkare-gynekolog kan jämföras med en överbefälhavare. Det är läkaren som fattar alla beslut om hanteringen av förlossningen, skriver ut recept, reagerar på förändringar i patientens tillstånd och tar fullt ansvar för förlossningens gång. En kvinna är under överinseende av en läkare från ögonblicket för utvecklingen av en vanlig generisk aktivitet... Samtidigt bör läkaren inte ständigt vara närvarande med den blivande mamman; i det första skedet av förlossningen ser han till den födande kvinnan ungefär en gång i timmen.

Alla kallas barnmorskor sjuksköterskor förlossningsavdelning. De uppfyller alla läkarens ordinationer: mäta blodtryck och puls, installera en CTG-apparat för att övervaka sammandragningar och fostrets hjärtslag, installera en kateter för intravenös administrering av läkemedel (inte anestesi!). De bestämmer också regelbundet var barnets huvud är, hur mycket livmoderhalsen har öppnat sig, om det är möjligt att gå vidare till det andra stadiet av förlossningen.

Obstetrisk praktik utförs i enlighet med International Confederation of Midwives 1993 Code of Ethics Ingress till koden. Syftet med International Confederation of Midwives MKA är att öka vårdnivån för kvinnor, nyfödda och familjer över hela världen genom utveckling av utbildning och rätt användning av yrket barnmorskor.

Avdelningen för graviditetspatologi - kvinnor med eventuella komplikationer av graviditeten (hot om uppsägning, havandeskapsförgiftning, etc.) är i den. Det omfattar vanligtvis avdelningar, behandlingsrum, undersökningsrum, matsal. Det kan finnas dusch och toalett i varje rum, eller en i alla.

Förlossningsavdelning - hit kommer redan etablerade mammor - direkt från förlossningsblocket eller från avdelningen intensivvård efter operationen kejsarsnitt... Beroende på förlossningssjukhuset kan avdelningarna där kvinnor vistas efter förlossningen vara enkel-, dubbel- eller flerbäddsavdelningar.

Operationsenheten - i den sker förlossningen med hjälp av ett kejsarsnitt. En kvinna kan skickas till operationsenheten från akutmottagningen om hon behöver akut kejsarsnitt, eller från patologiavdelningen när en planerad operation ska göras. Operationsenheten består av flera operationssalar och ett preoperativt rum, där läkare och barnmorskor förbereder operationen.

Förlossningsavdelning - en serie rum på ett förlossningssjukhus där förlossning sker. Ibland upptar de en hel våning, ibland en flygel på ett förlossningssjukhus. Hit kommer kvinnor från mottagningsavdelningen som kommit i förlossning, och patienter från patologiavdelningen som var inlagda i förväg och som hade planerat förlossning. På förlossningsavdelningen på gamla förlossningssjukhus finns vanligtvis flera förlossningsavdelningar och en eller två allmänna förlossningsrum.

Förlossningssjukhuset är medicinsk institution obstetrisk profil, vars huvuduppgift är obstetrik. För att lösa detta problem måste förlossningssjukhuset uppenbarligen ha en viss enhet som skiljer sig från t.ex. barnsjukhuset eller kliniker. Men inte bara apparaten gör förlossningssjukhuset till ett förlossningssjukhus. Huvudkomponenten i ett förlossningssjukhus är dess personal och patienter, samt reglerna som styr förhållandet mellan dem.

Förlossning är en fysiologisk process som fullbordar graviditeten, där det sker utdrivning från livmoderhålan genom fostrets födelsekanal, såväl som moderkakan (moderkakan, fosterhinnor, navelsträngen). Förlossningen bygger på den så kallade förlossningsmekanismen. Mekanismen för normal förlossning är en uppsättning framåt- och rotationsrörelser hos fostret när de passerar genom det lilla bäckenet och mjuka delarna av födelsekanalen. Fosterhuvudets rörelse börjar samtidigt med uppkomsten av regelbunden arbetskraft.

Under de senaste åren har kvinnor aktivt använt en produkt till från kategorin engångs - engångstrosor för förlossningssjukhuset. Använda trosor slängs helt enkelt, vilket eliminerar behovet av tvätt eller besväret med att förvara smutstvätt tills du kommer hem. Engångstrosor kan vara gjorda av mjukt meshtyg eller stretchnät.

Ultraljud är inte bara en informativ forskningsmetod som används aktivt inom medicin, utan också mycket intressant. När allt kommer omkring är framtida föräldrar så nyfikna på att se hur bebisen ser ut! Ta reda på hans kön! Se i dynamiken hur den växer! Det finns inget alternativ till ultraljud i detta avseende. Metoden har genom åren visat sig vara säker. För närvarande ingår det i listan över obligatoriska undersökningar som en kvinna måste utföra under graviditeten.

Bestämning av graviditetens och förlossningens varaktighet baseras på det faktum att en kvinna har en 28-dagars menstruationscykel med ägglossning på cykelns 14-15:e dag. Den genomsnittliga varaktigheten av graviditeten är 280 dagar eller 40 veckor eller 10 obstetriska månader. I en obstetrisk månad - 4 veckor. Men 280 är den genomsnittliga längden av graviditeten.

Varje blivande mamma, från och med den 36:e graviditetsveckan, rekommenderas att förbereda saker för förlossningssjukhuset och hämta påsen till förlossningssjukhuset. Det är bättre att göra detta i förväg och långsamt, eftersom det i början av förlossningen kommer att vara mycket svårt att koncentrera sig och lägga in allt du behöver.

Framtida föräldrar har nu möjlighet att välja förlossningssjukhus. Men hur gör man det? Vi vill erbjuda dig en viss algoritm som hjälper dig att välja DITT förlossningssjukhus. 1. Specialist kontra allmän Det första steget är att förstå om du kan föda på ett allmänt förlossningssjukhus av hälsoskäl eller om du kan behöva specialiserad hjälp under förlossningen.

Observera att denna information är avsedd för specialister, men den kan rekommenderas för bekantskap med framtida föräldrar som är misstroende mot arbetet. sjukhuspersonal förlossningssjukhus. 1. Lådor för nyfödda och för tidigt födda barn fylls med 1-2 barn med en patologi, med hänsyn till ålder och epidemiologiskt tillstånd på obstetriska sjukhus. 2. Lådor, korridorer och ett behandlingsrum, ett rum för demontering av smutsigt linne m.m.

Betald förlossning är ingående av ett lämpligt avtal direkt med ett förlossningssjukhus, ett kommersiellt företag som tillhandahåller medicinska tjänster eller ingående av ett VHI-avtal med ett försäkringsbolag. De mest utbredda i vårt land är för närvarande VHI-kontrakt.

Även de mest nykterda personerna, efter att ha blivit gravida, nej, nej, de börjar: "Men de säger att ..." Detta följs vanligtvis av en beskrivning av ett vanligt förebud, fördomar eller vidskepelse - om beteendet hos en gravid kvinna, om barnets kön, om vad man ska göra under förlossningen för att underlätta eller vad man inte ska göra efter att barnet är fött. Tro det eller ej i "folklig visdom" - låt varje framtida mamma bestämma själv.

Under senaste veckorna före den av naturen bestämda timmen för förlossningen kan en kvinna känna mer eller mindre påtagliga sammandragningar. Men så länge de inte får en vanlig karaktär, och tiden mellan dem inte börjar minska stadigt, är det för tidigt att säga "mamma, jag har en bebis" - det här är ännu inte förlossning, utan bara förberedelse för dem . Livmodern tränar, försöker hennes hand innan den avgörande "föreställningen".

Full utvidgning av livmoderhalsen indikerar att den andra fasen av förlossningen har börjat - perioden för utvisning. Det är betydligt kortare än den första perioden: i primiparas varar det 1-2 timmar, i multiparösa - från 15 minuter till 1 timme. Under denna period föds barnet. I början av utdrivningsperioden hade fostervattnet redan rinnit ut (fosterblåsan sprack antingen av sig själv eller så utförde läkaren en fostervattensoperation för att samordna förlossningen).

Det verkar som att en kvinna som redan har blivit mamma vet allt om förlossning och graviditet. Han vet i alla fall vad han kan förvänta sig av sin egen kropp i denna svåra och spännande period. I verkligheten visar det sig dock att en andra graviditet kan vara väldigt annorlunda.

Planerar

Naturligtvis händer inte alltid allt i livet enligt ett verifierat schema, men det är bättre att planera sådana viktiga händelser som barns födelse i förväg. Det är önskvärt att tidsintervallet mellan graviditeterna är minst ett och ett halvt till två år. Det är just den tiden då kroppen hinner återhämta sig och förbereda sig för ett nytt moderskap.

Och så att en ny graviditet inte kommer tidigare än du planerat, ta hand om preventivmetoder. Tyvärr, i den breda massan av folket är tron utbredd att amning och frånvaro av menstruation är ett pålitligt skyddsmedel. I själva verket är detta inte alls fallet. Redan efter den första ägglossningen kan befruktning inträffa, och menstruationen i detta fall kommer inte - och ibland kommer en kvinna inte omedelbart att märka en ny graviditet, särskilt om den inte åtföljs av toxicos, sjukdomskänsla, svaghet etc.

Gör mig i ordning

Även om din första graviditet var perfekt, är detta inte en anledning att överge de traditionella kontrollerna innan din nästa befruktning. Dessutom, om du under förlossningen hade till exempel en bristning av livmoderhalsen eller andra togynekologa problem, blir undersökningen ännu mer nödvändig.

Du måste:

Ultraljudsundersökning för att fastställa tillståndet i livmodern, livmoderhalsen, äggstockarna
Vaginala svabbar. Under graviditet och förlossning kan mikrosprickor, bristningar, skador och infektioner samlas på livmoderhalsen. Läkaren ska se till att du inte har erosion och att livmoderhalsen inte är deformerad. Dessa problem är lättare att hantera före en ny graviditet än under graviditeten.
Kontrollera tillståndet för hela organismen. Upprepad graviditet kan dramatiskt öka de som har generella somatiska problem. Därför, om du har kroniska sjukdomar (hjärtfel, blodsjukdomar, lungsjukdomar, etc.), innan graviditet, var noga med att rådgöra med lämplig specialist - en kardiolog, hematolog, endokrinolog.

Andra graviditeten - sex skillnader

Åderbråck. Även om denna attack inte berörde dig under din första graviditet, måste du nu vara särskilt uppmärksam på de vaskulära "asteriskerna" på dina ben. För förebyggande syfte kan du använda speciella kompressionsstrumpbyxor för blivande mammor.
Risk för missfall. Det förstärks om det finns problem med livmoderhalsen. Livmoderhalskanalen expanderar och fosterblåsan kan komma in i den.
Ett ärr på livmodern. Om du födde ditt första barn med kejsarsnitt betyder det inte alls att all efterföljande förlossning är möjlig för dig endast med hjälp av samma operation. Men till ärret på livmodern måste du visa Särskild uppmärksamhet(särskilt om det inte var tvärgående, utan längsgående, längs linjen i mitten av livmodern). I det här fallet är låg vidhäftning av moderkakan, hotet om graviditetsavbrytande, placentainsufficiens (i detta fall tillförs fostret otillräckligt med syre och näringsämnen, eftersom det utero-placenta blodflödet minskar) möjligt.
Anemi. Under upprepad graviditet händer det oftare än första gången. Om du vid den tidigare förlossningen hade allvarliga blödningar och nu ditt hemoglobin är avsevärt reducerat (under 70), behöver kroppen seriöst återställande arbete. En ny graviditet i denna situation kan orsaka progression av anemi eller andra betydande komplikationer.
Laktation. Detta är också ett allvarligt test för den kvinnliga kroppen, det är önskvärt att den tidigare amningen redan har avslutats vid nästa graviditet, eftersom det under amning finns en stor konsumtion av vitaminer och mineraler för att möta behoven hos bebis. Det är därför, under amning, många kvinnor klagar över ökat håravfall och karies. Och en ny graviditet ökar bara denna börda. Dessutom, under stimuleringen av bröstvårtorna, stimuleras produktionen av hormonet oxytocin, vilket gör att livmodern drar ihop sig (denna mekanism tillhandahålls så att livmodern drar ihop sig snabbare efter förlossningen, men sådana sammandragningar behövs inte alls för en ny bebis). Förresten, naturen är klok, och ofta med början av en ny graviditet vägrar den förstfödde själv ofta modersmjölk, eftersom den dramatiskt ändrar sin smak.
Tidiga datum. Den andra graviditeten i sig blir märkbar tidigare än den första. Detta beror på det faktum att efter förlossningen drar livmodern inte ihop sig till ett flickaktigt tillstånd, utan förblir något förstorat. Därför blir den andra graviditeten märkbar ungefär en månad tidigare än den första. Mamman själv känner tidigare det andra barnet i magen. När allt kommer omkring vet hon redan väl hur hans första skakningar och rörelser känns, hon kommer att skilja dem från sammandragningarna i matsmältningskanalen. Om du med största sannolikhet kände det första barnets rörelser vid en period av cirka fem månader, kommer du att känna ditt andra barn redan vid fyra månader av sitt intrauterina liv.

Återfödelse

Återfödslar varar i allmänhet mindre än de första. I genomsnitt tar det cirka 10-12 timmar att genomföra denna spännande process för premipariska kvinnor, medan kvinnor med flera kvinnor tar cirka 4-5 timmar. Samtidigt förkortas den smärtsamma perioden av de förberedande slagsmålen mest av allt. Livmoderhalsen och vaginalmusklerna har blivit mer elastiska, eftersom de redan sträcktes av ditt första barns huvud, så de behöver mindre tid och mindre ansträngning för att öppna dem igen.
Falska sammandragningar före den andra förlossningen är vanligare. För att avgöra om det är dags för dig att gå till sjukhuset (länk "Förlossningen börjar"), försök att ändra kroppens position, ta en varm dusch. Falska sammandragningar kommer att avta under dessa manipulationer, men sanna kommer att fortsätta.
Oftare finns det en svaghet i förlossningen under försök. Detta beror på det faktum att tonen i den främre bukväggen försvagas till följd av en tidigare graviditet. För att förhindra detta fenomen, redan från den tjugonde veckan, bär ett prenatalt bandage, det kommer att hjälpa till att stödja bukmusklerna.
Hos fleråriga kvinnor är blödningar vanligare hos postpartum period... Särskilt om det efter den föregående födseln finns kvar ett ärr på livmodern eller om ett andra kejsarsnitt planeras. Blödning efter förlossningen provocerar ibland inflammatoriska sjukdomar i livmodern.

Mellan den första och den andra

Om ditt första barn ännu inte är två år, kräver han naturligtvis fortfarande mycket omsorg och uppmärksamhet från dig. Men det är också väldigt viktigt att inte glömma bort sig själv nu. Här är några enkla knep som kan hjälpa dig att minska den fysiska stressen på din kropp.

Försök att bära barnet på dina händer så lite som möjligt. Använd käppvagnen aktivt, lär ditt barn att klättra i spjälsängen eller badet på egen hand, med hjälp av en liten stabil bänk och ditt stöd i handen.
Om du sitter och barnet vill klättra upp i ditt knä, lyft det inte - låt det klättra själv.
Om du fortfarande måste lyfta barnet i armarna, böj dig inte, utan böj på knäna och håll ryggen rak. Efter att ha plockat upp barnet, räta försiktigt ut benen, räta ut benen.
Om det äldre barnet fortfarande sover med dig i samma säng är det dags att flytta honom till en separat spjälsäng eller rum. Tänk på att detta inte ska göras omedelbart före förlossningen, utan åtminstone några veckor i förväg, så att den lilla utomjordingen inte ersätter sin föregångare vid ett tillfälle. Utrusta ditt barn med sitt nya "hem", gör honom mysig och lugn.

Och i alla fall, få inte panik - trots alla svårigheter har inte en enda mamma ännu ångrat att hon födde så underbara bebisar. Erfarna föräldrar har lättare att leva med två eller tre barn. Dina barn kommer att få det mest pålitliga stödet och stödet för resten av livet.

En kvinna som redan har ett barn tror att hon vet nästan allt om graviditet och förlossning. Men detta är inte helt sant den första och andra graviditeten kan vara väldigt olika.

Minsta intervall mellan två graviditeter anses vara ett och ett halvt två år. Kroppen måste återhämta sig helt och vara redo för en ny graviditet. Här kommer kompetent familjeplanering i förgrunden, man måste komma ihåg att graviditet kan inträffa även i frånvaro av menstruation efter förlossningen, därför är det viktigt att använda nödvändig preventivmedel.

När du planerar en andra graviditet är det tillrådligt att genomgå en fullständig medicinsk undersökning, detta är särskilt viktigt om patologier identifierades under den första graviditeten och förlossningen.

Det är absolut nödvändigt att göra ett ultraljud av könsorganen. Gör alla nödvändiga tester för att utesluta närvaron av en infektion som kan uppstå om livmoderhalsen är skadad. Det är absolut nödvändigt att se till att det inte finns någon erosion, före graviditeten är det mycket lättare att hantera dessa problem än under det. Det är tillrådligt att genomgå en fullständig medicinsk undersökning, i närvaro av kroniska sjukdomar, konsultera med specialiserade specialister och genomgå den nödvändiga behandlingsförloppet.

Vilka är de största skillnaderna mellan den första och andra graviditeten. Under den andra graviditeten ökar risken för att utveckla åderbråck kraftigt. och det är nödvändigt att vidta allvarliga åtgärder för att förhindra denna smygande sjukdom. Du måste bära speciella kompressionsplagg avsedda för gravida kvinnor. Hotet om missfall ökar, särskilt om det fanns problem med livmoderhalsen. Om förlossningen utfördes med ett kejsarsnitt, bör särskild uppmärksamhet ägnas åt ärret på livmodern, särskilt om snittet gjordes längsgående. I detta fall är en låg placering av moderkakan eller utveckling av placentainsufficiens möjlig när fostret är undernärt på grund av ett minskat blodflöde i livmodern och moderkakan. Hotet om avbrytande av graviditeten är också möjligt. Anemi uppträder mycket oftare, särskilt om det under den första födseln var kraftig blödning och kroppen inte hade tillräckligt med tid för att helt återställa hemoglobinet. Amning under en ny graviditet ökar de negativa effekterna på en gravid kvinnas kropp. Mjölkproduktionen kräver mycket näringsämnen, vilket är en allvarlig påfrestning för alla kroppssystem, och graviditeten ökar denna stress, vilket kan påverka fostret negativt.

Efter den första förlossningen förblir livmodern något förstorad, så graviditetstecken blir märkbara snabbare (med ungefär en månad). En månad tidigare framtida mamma kommer att känna barnets första rörelser. De första rörelserna under den första graviditeten inträffar ungefär den femte månaden, en gravid kvinna kommer att känna det andra barnet vid fyra månader.

Upprepade förlossningar skiljer sig också från de första. De är vanligtvis mycket kortare i tiden, eftersom musklerna och livmodern har blivit mer elastiska och kräver mindre tid och ansträngning för att veckla ut sig. Vanligtvis varar den andra förlossningen 4-5 timmar, medan den första 10-12 timmar. Oftare förekommer falska sammandragningar, för att avgöra om dessa sammandragningar är falska eller verkliga måste du ändra kroppens position eller ta en dusch, medan de falska sammandragningarna kommer att avta. Hos kvinnor som föder upprepade gånger finns det en svaghet i förlossningen, på grund av svagheten i den främre bukväggen. Att bära ett speciellt bandage från den 20:e graviditetsveckan kan hjälpa till att hantera detta problem. Ett annat problem som en födande kvinna kan möta är en högre risk för blödning efter förlossningen, särskilt om det finns ett ärr på livmodern.

Vissa kvinnors ihärdiga åsikt att den andra graviditeten är lättare än den första är inte helt korrekt. Psykologiskt är det förstås lättare, men det finns ett ganska stort antal olika komplikationer som den blivande mamman inte kan förutse. Plus, eftersom en andra graviditet och förlossning oftast en kvinna upplever i en mer mogen ålder, kan möjliga kroniska sjukdomar också ha en inverkan.

Var femte kvinna, efter födelsen av sitt första barn, tänker redan efter ett par år på sitt andra barn. Läkare stöder i sin tur denna önskan på alla möjliga sätt och rekommenderar att du planerar nästa graviditet tidigast 2-3 år efter den första. Den här tiden räcker för den kvinnliga kroppen för att återställa styrkan och inte helt glömma den tidigare förlossningen, dessutom, som obstetrisk statistik säger, är det tack vare denna paus som den andra förlossningen är något lättare. Efter att ha genomgått ett kejsarsnitt bör pausen vara minst 5 år, eftersom suturen på livmodern under denna tid ska dras åt helt. Om det har gått mer än 5 eller 10 år, anses födseln vara den första.

Läkare är eniga i åsikten att varje fall är individuellt, och det är faktiskt skillnad på förlossning. Att bli gravid med ett andra barn kan vara lättare eller mer påfrestande. Detta beror till stor del på kvinnans ålder, hennes kost och yrkesaktivitet.

Det finns också mycket frekventa fall när den andra graviditeten, vars början inträffade under de första sex månaderna efter förlossningen, inte känns förrän i det ögonblick då kvinnan börjar känna barnets rörelse. Människorna runt omkring har tittat på magen som dyker upp i en månad och den blivande mamman själv har ännu inte förstått vad som händer med henne. De positiva aspekterna av den andra förlossningen är också uppenbara. Detta är också en kolossal erfarenhet som mamman redan har fått när hon uppfostrade ett växande barn, liksom kvinnans ansvar och disciplin när det gäller att hantera en nyfödd.

Erfarna mödrar är mycket mindre oroliga för upprepad förlossning, och redan befintlig erfarenhet, tvärtom, hjälper dem att bättre navigera efter symtomen och manifestationerna under den andra graviditeten. Innan du planerar en andra befruktning kommer inte ens en erfaren kvinna att vara överflödig att konsultera en gynekolog och husläkare. Vid behov kommer båda parter att behöva testas för att fastställa sexuellt överförbara infektioner. I deras frånvaro går förlossningen som regel utan komplikationer.

Det finns dock ett antal faktorer som kan utlösa vissa komplikationer under graviditeten. Läkare uppmärksammar sådana kvinnor mer. Dessa faktorer är:

oplanerad graviditet med ett andra barn, när tiden från det första barnets födelse till nästa befruktning är mindre än ett år. Detta inträffar oftast när partner har använt amenorréperioden som preventivmedel. Det är inte alls nödvändigt att avbryta en sådan graviditet, för genom att observera alla instruktioner och råd från läkaren kan du framgångsrikt uthärda och föda en frisk baby;
kvinnor med njur-, hjärt- eller lungsjukdomar är i riskzonen. Hos sådana gravida kvinnor går toxikosperioden längre och svårare, förlossningen är inte aktiv och för tidig födsel är också möjlig;
under noggrann övervakning av läkare finns det också kvinnor vars andra graviditet åtföljs av kroniska sjukdomar;
Rh-konflikt mellan blodgrupperna hos mamman, pappan och det ofödda barnet. Denna faktor kan förebyggas genom att administrera antikroppar vid 28 och 34 veckors graviditet.

Funktioner av den andra födseln

Om din första förlossning var svår, tro då inte att den upprepade kommer att bli densamma. I medicinsk praxis finns det vissa funktioner i förloppet av den andra graviditeten och andra förlossningen. Bland dem:

Det kommer inte att vara möjligt att dölja din position under lång tid. Faktum är att den andra graviditeten manifesterar sig snabbare, eftersom livmodern redan är något sträckt och det är lättare för den att luta sig framåt under påverkan av fostervatten och fostret. Och därav känslan av att magen växer snabbt.
Du kommer att känna de första rörelserna av barnet under den andra graviditeten redan vid 17 veckor, medan de under den första graviditeten uppträder först vid 20 veckor.
Under den andra graviditeten är buken mer sänkt även i de inledande stadierna. Det rekommenderas att bära ett bandage för att minska stressen på nedre delen av ryggen och benen.
Full utvidgning av livmodern under den första födseln uppnås på 12-18 timmar och under den andra - inom 5-8 timmar. På grund av det faktum att slidmusklerna är mer elastiska, minskar också förlossningssmärtan. Följaktligen kan endast en specialist bestämma det ungefärliga datumet för leverans under den andra graviditeten, med hänsyn till alla riskfaktorer eller egenskaper hos den gravida kvinnans kropp.
Om en kvinna under den första graviditeten var starkt besvärad av toxicos, kan det den här gången manifestera sig mer intensivt. Det gäller även ödem i benen och förhöjt blodtryck. Det är oerhört viktigt för den blivande mamman att följa en diet, kontrollera blodtrycket och ta urin- och blodprover.
Ofta under den andra graviditeten diagnostiseras Rh-konflikten mellan modern och barnet. I det här fallet bör en kvinna varje månad bestämma mängden antikroppar i blodet, genomgå en ultraljudsundersökning för att kontrollera fostervattnet och storleken på moderkakan (den bör inte förtjockas).
Barnens kön påverkar också graviditetens förlopp. Till exempel, när en kvinna bär på en pojke, visar sig toxicos praktiskt taget inte. En andra graviditet från en annan man kan också vara annorlunda.
Obstetriker säger att det andra barnet föds, som regel, större än det första med cirka 200-500 g. Detta beror på det faktum att bekväma förhållanden redan har skapats i livmodern för barnets utveckling och tillväxt.
Sammandragningar och moderkakans födelse andra gången är inte så smärtsamma, men mycket mer intensiva.
Du bör också vara medveten om att om en kvinna har en andra graviditet, men det första barnet (den tidigare graviditeten slutade med missfall eller abort), så ska förlossningen anses vara den första.

Riskfaktorer för ny graviditet

Upprepad graviditet och andra förlossning är svårare i de fall där det finns vissa faktorer som har en direkt inverkan på graviditetsperioden och förlossningen. Dessa inkluderar:

tidigare missfall eller aborter;
inte helt botade infektioner i de inre könsorganen;
kejsarsnitt under den första födseln;
inte åtdragna postpartum suturer på livmodern;
mammas ålder. Mest optimal ålder för att bära och föda ett barn, anser läkare från 18 till 30 år gamla. För den som är över 30 år blir det något svårare att föda barn. I alla fall krävs konstant övervakning av en gynekolog.

Faktorer som påverkar uppfattningen av upprepad graviditet:

ju mer tid som går mellan förlossningen, desto snabbare glömmer kvinnan bort sina känslor. Och en ny graviditet kommer att ges till henne som för första gången;
i det fall när den unga mamman efter den första förlossningsaktiviteten inte utvecklade nya sjukdomar i mag-tarmkanalen, betydande viktökning eller endokrina förändringar, kan den upprepade födelseperioden inte ha några betydande skillnader;
graviditet med en pojke och en flicka har sina egna skillnader.

Tecken på en andra graviditet

Om nästa graviditet fortskrider på samma sätt som den föregående, och symtomen inte skiljer sig nämnvärt, betyder det inte att allt kommer att vara en till en denna gång också. Genetiskt skiljer sig barnet från det föregående, och förutsättningarna för dess bärande är olika, vilket innebär att graviditeten också manifesterar sig annorlunda:

Den första trimestern av en andra graviditet åtföljs vanligtvis av liknande och välbekanta symtom. Toxikos kan vara både mild och vice versa. Smärta i bröstkörtlarna och deras ökning uppträder lite tidigare, detta gäller även reaktioner på lukter.
I början av andra trimestern är magen redan synlig och mycket snart kommer den blivande mamman att känna de första rörelserna av sitt barn. Men en kvinna kan utveckla kroniska sjukdomar på grund av att hennes kropp inte längre är så aktiv och lätt klarar av allt samtidigt: både med infektioner och med att föda barn.
Den tredje trimestern kännetecknas av en betydande ptos i magen, på grund av vilken mamman kan andas lättad. Smärtsamma förnimmelser uppstår i bäckenområdet, eftersom benen började flytta isär tidigare. Mammans och barnets vikt har ökat, vilket gör att det är oundvikligt att åderbråckådror. Det bör noteras en positiv punkt, arbetsaktiviteten hos fleråriga kvinnor är snabbare än första gången.

Förebud om förlossning med upprepad graviditet

Symtom som signalerar en närmande förlossning är alltid nästan desamma och skiljer sig inte åt. För att på egen hand avgöra att förlossningen är på väg att börja kan en kvinna på följande grunder:

ca 2 dagar före förlossningen avgår kvinnans slempropp, som bevis på början av livmoderhalsutvidgningen. Utåt och i konsistens liknar det ett protein kycklingägg, ibland med en brunaktig nyans och liknar premenstruella flytningar. I fall där fostret är stort (upp till 5 kg) kan korken bokstavligen flyga ut, och den födande kvinnan känner det tydligt. Men mest kommer det ut gradvis och bitvis. När livmoderhalsen inte mognar särskilt aktivt börjar slemproppen sticka ut en vecka eller till och med två före förlossningen. Detta är dock snarare ett undantag från regeln, och oftast meddelar denna förebud kvinnan några timmar innan förlossningen börjar;
regelbundna sammandragningar. Sammandragningen av livmoderns muskler fortsätter periodiskt och rytmiskt. Sammandragningar före förlossningen skiljer sig från falska sammandragningar genom att de inte kan lugnas genom att ta ett varmt bad. Och om de också åtföljs av rikliga sekret, så är förlossningen redan mycket nära;
en av förebuden om förlossning är frekvent behov av att använda toaletten. Tack vare arbetet med hormoner som stimulerar förlossningen töms en kvinnas tarmar aktivt, dessutom kan sammandragningar åtföljas av kräkningar och illamående;
ibland gör sig den annalkande förlossningen påtaglig med dova smärtor i nedre delen av buken, i ländryggen;
mycket ofta finns det också en födelsefrossa;
fostrets aktivitet förändras. Innan barnet föder kan barnet röra sig både mycket aktivt och långsamt;
karakteristiska förebud om förlossning kan också vara en minskning av aptiten och en minskning av den blivande moderns totala kroppsvikt;
förändring av humör till följd av förändringar i det endokrina systemet. Trötthet kan ersättas av skarp aktivitet, och vice versa;
häckande instinkt. Kvinnan känner på den undermedvetna nivån att mycket snart barnet kommer att födas, kvinnan börjar förbereda barnsaker, sätta upp en lekhage, sy, städa och spendera mer tid på att göra hushållssysslor;
Tja, det mest uppenbara tecknet på att förlossningen börjar är förstås att vattnet rinner bort. Detta förebud kanske uppmärksammas av alla födande kvinnor. Amnionvätska kan plötsligt forsa ut ur fosterblåsan, och kan också långsamt läcka. I det här fallet finns det ingen smärta, men en kvinna bör omedelbart gå till förlossningsavdelningen.

Näring under graviditeten

En flerårig kvinna med erfarenhet bör redan veta vad man ska äta under graviditeten och vad man ska vägra. Mat bör endast tillagas av naturliga, högkvalitativa och färska produkter. Under de kommande 9 månaderna bör du glömma rökt kött, konserver, kryddiga och syrliga rätter. Produkterna ska vara fria från färgämnen, konserveringsmedel och smakstabilisatorer.

Livmodern är förstorad, vilket innebär att du måste äta fraktionerat för att inte skapa en extra belastning på inre organ... Från morgon till lunchtid är det bättre att äta kött och fisk med spannmål och efter 12:00 - fermenterade mjölkprodukter och grönsaker. Nu måste vi komma ihåg att det viktigaste som kvinnokroppen behöver är proteiner och vitaminer.

Den dagliga dosen av proteiner under de första 5 månaderna för en multiparös kvinna bör vara minst 100 g, sedan bör deras mängd ökas till 120 g. Vegetabiliskt och animaliskt fett hos en kvinna är tillräckligt och 80 g per dag. Ingen avbryter hälsosamma kolhydrater, såsom: fullkornsbröd, spannmål. Bär och frukt, samt grönsaker i ett stort antal... Det är bättre att glömma snabba kolhydrater ett tag. Pasta, godis och bakverk kommer att lägga onödig vikt till dig.

Glöm inte efterlevnaden av vattenregimen. Den idealiska mängden vätska per dag är 2 liter. Om du inte har förmågan eller lusten att dricka så mycket rent vatten, ersätt det med örtte. Förresten, vätskan i grönsaker och frukter räknas också in i summan. Vitaminer och mineraler konsumeras bäst endast med tillstånd från den behandlande läkaren. Ja, de är extremt nödvändiga för en kvinna och hennes barn under den andra graviditeten, men ett överskott av näringsämnen kommer inte att leda till goda konsekvenser.

Listan över viktiga och viktiga näringsämnen för en gravid kvinna inkluderar:

zink, som hjälper till att undvika för tidig födsel samt att föda ett barn med låg födelsevikt. Det finns i tillräcklig mängd i stuvade bönor, ärtor, spenat;
kalcium är direkt involverat i bildandet av fostrets skelettsystem, förbättrar funktionen hos nerver, blodkärl och muskelvävnad. Kalcium är rikt på yoghurt, keso och broccoli;
under de första veckorna av graviditeten är det oerhört viktigt att mätta din kropp med folsyra, vilket hjälper embryot att utvecklas. Ät baljväxter, spannmål och spenat;
på rätt nivå hjälper järn till att upprätthålla utvecklingen av moderkakan, som är rik på rött kött, gröna bladgrönsaker och kyckling (men inte bröst);
tack vare proteinet sker den normala bildningen av fostervävnader;
Källor till vitamin A inkluderar ägg, råa morötter, sallad och naturliga spannmål. Dessa livsmedel är rika på näringsämnen för både mor och barn;
tomater, jordgubbar, kiwi, paprika och apelsiner hjälper till att fylla på C-vitaminreserverna.

Ha alltid ditt barn i åtanke och tvätta äpplet (eller någon annan produkt) innan du äter. Faktum är att otvättade frukter och grönsaker, rå skaldjur och ägg samt opastöriserad mjölk kan orsaka sjukdomsframkallande bakterier.

Begränsa ditt intag av koffein i form av kaffe, energidrycker och andra livsmedel som innehåller denna komponent. Läkare varnar för att överskridande av den dagliga dosen av koffein (mer än 200 mg) kan leda till missfall.

Sjukdomar i moderns matsmältningssystem under graviditeten provocerar sjukdom nervsystem foster och andra negativa ögonblick som kan leda till dess död.

Andra förlossningen efter kejsarsnitt

Antalet utförda konstgjorda förlossningsoperationer har ökat markant de senaste åren. Detta är inte ett infall av läkare, utan en extrem nödvändighet, för att rädda livet på en nyfödd och hans mamma.

Vissa kvinnor ber förlossningsläkare att avsiktligt utföra operation för att undvika smärta under vaginal förlossning. Därför är idag ett kejsarsnitt ett naturligt alternativ till vaginal förlossning.

I detta avseende, i vårt land, är processen för att utföra operationen optimerad och underlättad så mycket som möjligt:

ny modern utrustning och material köptes;
det var en lättad anestesi;
riskerna för komplikationer under förlossningen minimeras.

Obstetriker föreskriver också denna procedur i fall där naturlig förlossning kan leda till allvarliga komplikationer. Om dessa inte observeras är det naturligtvis bättre att ta till naturlig förlossning, eftersom deras fördelar är uppenbara:

minskad risk för blödning;
sannolikheten för trombos och infektion är minimal;
den nyfödda lyckas undvika andningsproblem och lättare anpassa sig till den yttre miljön;
en kvinnas amningsperiod är lättare och bebisar suger mammas bröst bättre och mer aktivt.

Om den första förlossningen av en kvinna slutade med en operation, måste hon planera en andra graviditet först efter att stygnen har läkt, annars kan bristning av livmodern inte undvikas.

I vilket fall som helst bör förlossning med ett ärr på livmodern utföras på en slutenavdelning och med ett fullt team av läkare, som när som helst snabbt kan utföra operationen, rädda moderns och barnets liv.

Så när man bestämmer sig för att föda ett barn naturligt efter ett kejsarsnitt, är det nödvändigt att väga alla positiva och negativa faktorer som kan påverka naturligt arbete.

De positiva aspekterna inkluderar:

kvinnans ålder upp till 40 år;
du har redan fött barn på egen hand, eller du har fött barn med en sutur på livmodern;
arbetsverksamhet började av sig själv efter utsläpp av vatten;
det finns inga förutsättningar för verksamheten.

Negativa poäng:

du har mer än två kejsarsnitt på ditt konto;
för tidigt foster (under mindre än 38 veckor);
stor frukt (över 4,5 kg);
användningen av läkemedel för att stimulera förlossningen.

Om läkarna bestämmer sig för att operera före förlossningen, är det nödvändigt att diskutera med dem namnen på smärtstillande medel, liksom sannolikheten för att använda epiduralbedövning. Faktum är att vissa läkemedel kan bromsa förlossningen så mycket att operationen måste utföras igen. Dessutom försvinner behovet av epiduralbedövning när livmoderhalsen har öppnat upp till fem fingrar. Vissa smärtstillande medel kan orsaka betydande skada på barnet, eftersom de lätt penetrerar moderkakan.

En kvinna som förbereder sig för att bli mamma för andra gången efter ett kejsarsnitt bör försöka så mycket som möjligt för att säkerställa att hennes förlossning är naturlig. Samtidigt bör stimuleringen av förlossningen också vara naturlig, med alla möjliga metoder för detta. Om läkare börjar använda läkemedelsstimulering kommer operationen troligen inte att undvikas.