Närvaron av protein i urinen kallas proteinuri. Normen är den fullständiga frånvaron av proteinmolekyler eller deras singulära närvaro.
För en person är de mycket viktiga, eftersom de deltar i konstruktionen av celler i muskel- och benvävnader, epitel. Protein är oumbärligt vid kemiska reaktioner inom system och organ. Det är nödvändigt för det normala genomförandet av kroppens självreglering.
De ligger i listan över vissa sjukdomar och patologiska tillstånd:
- bindvävsskada på grund av lupus erythematosus;
- konsekvenser av kemoterapi;
- bildning specifik typ av protein– M-protein;
- njurinfektion eller inflammation;
- berusning av kroppen;
- malign tumör Blåsa njure;
- diabetes;
- frostskador eller brännskador på huden;
- utveckling av arteriell hypertoni;
- mekanisk skada på njurarna.
Utöver ovanstående skäl för att upptäcka protein i urinen finns det också typiska för ett visst kön och ålder.
Vad betyder det?
När proteinmolekyler är fler än normalt, signalerar detta utvecklingen av en patologisk process hos en vuxen eller ett barn. Om analysen bekräftar närvaron av protein i urinen, behöver du ytterligare diagnostik
för att ställa en korrekt diagnos och påbörja behandlingen.
Puberteten är ett undantag. Vid den här tiden visar ungdomar ett överskott av normen, men anledningen här är inte i sjukdomen, utan i fysiologi. Kroppen är i ett skede av förändringar, den hormonella bakgrunden är instabil. I slutskedet av uppväxten normaliseras proteinnivån.
När endast det inledande skedet observeras, med ingripande i tidåterhämtning kommer snart. Måttlig och svår patologi kräver ytterligare undersökning för att identifiera orsaken och förhindra utvecklingen av sjukdomen.
Under graviditeten anses proteinuri vara ofarligt tills dess nivåer når nivån 500 mg / l.
Vad ska man göra om proteinuri upptäcks?
Om ett överskott av normen för proteinmolekyler i urin diagnostiseras, är det nödvändigt att analysera igen efter en vecka eller två. Under denna tid bör proteinkoncentrationen minska naturligt. Om det inte sker några ändringar kommer en detaljerad undersökning att krävas.
Orsaken till avvikelsen kan vara problem med njurfunktionen. Det är lämpligt att göra ett nytt blodprov för att få en mer detaljerad klinisk bild av sjukdomen. Ytterligare åtgärder kommer att bero på vad som är den sanna orsaken till proteinuri.
När ett överskott av protein orsakas av diabetes, behövs en speciell meny i kombination med att ta mediciner som ordinerats av en läkare. Med arteriell hypertoni måste du övervaka trycket så att det är normalt - inom 140 till 80. Det är tillrådligt att kontrollera hur mycket protein och glukos som finns i kosten.
Varför är protein förhöjt?
Dess koncentration kan öka som ett resultat av överdriven fysisk aktivitet eller från missbruk av livsmedel som är rika på protein.
Om du stannar i stående position under en längre tid, överhettas under påverkan av solljus, kan blodcirkulationen störas. Detta kommer definitivt att påverka testresultaten. Hos kvinnor i den sista trimestern av graviditeten observeras ofta sådana avvikelser.
När kroppen lider av hypotermi, svår stress, ett epileptiskt anfall, eller ökad palpation av njurarna, kommer proteinuri att observeras. Det orsakar också hjärnskakning. Alla dessa skäl anses vara fysiologiska.
Proteinuri hos kvinnor
Ibland hamnar proteinmolekyler i urinen hos helt friska människor. Då blir deras koncentration inte högre än 0,033 g/l.
Faktorer som inte är relaterade till sjukdom
När patienten inte har några klagomål, förhöjd nivå protein kan anses vara resultatet av en kränkning av kosten och dominansen av menyn med rätter, som inkluderar produkter, mättad med proteiner. Detta gäller kött, råa ägg, mjölk.
Depression, humörsvängningar och temperatur, hårt fysiskt arbete och medicinering orsakar en liknande reaktion av kroppen.
Patologiska orsaker
Bland dem är i första hand cystit och pyelonefrit. Detta följs av inflammatoriska processer i urinledarna, njurarna och urinblåsan.
Det tredje skälet är förekomsten av stenar i organen i urinsystemet. Patologi kan utvecklas mot bakgrund av diabetes, ovariecystor, njurtuberkulos eller cancer, leukemi.
Ibland handlar det om högt blodtryck, infektion patogena mikroorganismer eller mekanisk deformation av organ. Kemoterapi och hjärnskakning påverkar också proteinnivåerna.
Överskrider normen hos män
När det är förknippat med patologiska processer har de ett annat ursprung. Vissa problem är lokaliserade i glomerulära strukturer, medan andra - i njurtubuli. Det finns en tredje undergrupp av orsaker - fysiologiska.
Glomerulär proteinuri
Det utvecklas mot bakgrund av nefrotiskt syndrom, som manifesteras av en störning i njurarnas funktion, en minskning av koncentrationen av protein i blodet och dess utsöndring med urin. I sällskap överskott av kolesterol. I de värsta fallen anses tumörhärdar vara orsaken till patologin.
Ofta observeras skador på den glomerulära delen av njurarna i inflammatoriska processer orsakade av patogena mikroorganismer, toxiner, gifter, mediciner eller droger.
Skador på njurtubuli
Det fortskrider på grund av en genetisk predisposition för patologi, frekvent drogförgiftning, med brist på kalium och ett överskott av D-vitaminer.
Långvarig användning av antibiotika, ackumulering av salter av tungmetaller i kroppen leder till till deformationen av njurarnas tubuli och proteinuri.
Orsaken kan vara i bildandet av nodulära utväxter som påverkar de inre organen och vävnaderna, eller i deras inflammation.
Fysiologiska skäl
Dessa inkluderar feber, överbelastning av kroppen efter ansträngande fysiskt arbete eller sport. Detta är den vanligaste orsaken till proteinuri hos män.
Vad är normen?
Det finns inget enskilt kriterium, det beror på kön och ålder. Hos barn och hos representanter för det starkare och rättvisare könet kommer proteinnormen att skilja sig avsevärt.
Gränser hos män
För dem anses den normala koncentrationen av protein vara värde från 0 till 0,3 g/l. Maximalvärdet hittas vid kraftig fysisk ansträngning, depression, förfrysning eller hypotermi.
Norm hos ett barn
Hos nyfödda finns proteinmolekyler i urinen, men gradvis stabiliseras deras nivå. Detta beror på urinvägarnas försök att etablera sin funktion i en ny miljö - utanför livmodern.
Hos barn förskoleåldern det bör inte finnas något protein i urinen alls, eller det är önskvärt att indikatorn inte är högre än 0,025 g / l. normalt ortostatiskt protein i tonåren ett värde på 0,7-0,9 g / l beaktas. Med upprepade tester är dess koncentration alltid lägre.
Hälsosamt värde hos kvinnor
Nivån av proteinmolekyler i urinen är lika med normal om den varierar mellan 0-0,1 g/l. för kvinnor i position anses upp till 30 mg / l vara normen.
Överskott av protein hos barn
Identifiering av överskott av protein i barns urin kan vara både ett ofarligt fenomen och ett symptom på sjukdomen. Hos ett barn som precis har fötts är innehållet av proteinmolekyler i urinen normen. Spädbarn kännetecknas av uppkomsten av proteinuri efter övermatning.
Hos ungdomar observeras överskott av protein inom den ortostatiska perioden. Det har inget med patologi att göra. I intervallet från 6 till 14 år når koncentrationen av protein hos män 0,9 g / l.
Detta beror på det faktum att urinsystemet under påverkan hormonell bakgrund och aktiv tillväxt organismen modifieras, bildas fullständigt. Detta händer under motorisk aktivitet- från morgon till kväll. Natturin kännetecknas inte av ett överskott av proteinmolekyler.
För flickor är avvikelser från normen karakteristiska när det gäller utveckling inflammatoriska processer in i slidan. Då bör du begränsa användningen av salt, genomgå en behandlingskur.
Under sen graviditet
För kvinnor i position under den sista trimestern är överskott av protein en vanlig företeelse. På bebis och tillstånd framtida mamma detta påverkar inte förrän nivån av proteinuri överstiger 500 mg / l. Då krävs ytterligare tester. Kanske orsakas ett överskott av proteinmolekyler av en inflammatorisk process.
Icke-patologiska orsaker
I frekventa fall beror proteinuri i de senare stadierna på närvaron i menyn av livsmedel som är mättade med protein. vegetabiliskt eller animaliskt ursprung. Ett överskott av det kan förklaras av aktivt fysiskt arbete, upplevd depression eller nervositet, användning av mediciner eller vitaminer innan urinuppsamling.
Orsaker av patologisk karaktär
Toxikos under den sista terminen oroar ofta gravida kvinnor, vilket orsakar proteinuri. Funktionsstörningar i njurarnas funktion, diabetes, traumatisk faktor, nefropati, infektion inre organ leder också till överskott av protein.
Anledningen kan vara i bindvävsdeformiteter, problem med blodtrycket, bildandet av tumörer eller cystor, brännskador eller förgiftning av kroppen, allergiska reaktioner eller hjärtsjukdomar.
Index 0,2 g/l
I urinens sammansättning finns alltid proteinmolekyler.
Om det finns en liten avvikelse från normen, kommer detta inte nödvändigtvis att indikera utvecklingen av sjukdomen och hälsoproblem.
Ökar proteinkoncentrationen under träning träning, idrottar eller dansar, från uttorkning, under påverkan av kyla eller extrem värme, från allergener, efter en nervös påfrestning, under påverkan av stressfaktorer. Sedan den upprepade analysen av en proteinuri avslöjar inte.
Om proteinet i urinen är 0,033 g/l
I det här fallet kan det finnas flera skäl till dess överskott:
- allergisk reaktion;
- angina sjukdom eller infektion med stafylokocker;
- brännskador på huden;
- feber;
- en malign tumör som påverkar njurarna;
- traumatisk upplevelse;
- blockering av njurartärerna;
- stenar i njurarna;
- olika typer av jade;
- låg immunitet;
- diabetes;
- tryckproblem.
Om du har fått diagnosen proteinuri, gå omprövning och dra inga slutsatser.
Ett urintest för förekomst av protein är en analys, baserat på en akut, kan en specifik njursjukdom diagnostiseras. Baserat på resultaten av undersökningen kommer läkaren att kunna fastställa sjukdomen och utarbeta ett schema för effektiv terapi. Förfarandet innebär särskild utbildning, som förbjuder att ta vissa droger och produkter, eftersom. de kan påverka proteinhalten i urinen.
Vad är spår av protein i urinen
Proteinmolekylen har stor storlek, därför kan hon inte lämna genom njurkropparna. Hos en frisk person innehåller urin inte detta ämne. Efter att ha klarat analysen meddelar läkaren patienten om förekomsten av protein i urinen. Vad står det? Denna process kallas proteinuri. Detta är ett mycket alarmerande symptom, vilket indikerar närvaron av en allvarlig patologi i njurarna. Om spår av protein hittas i urinen krävs omedelbar ytterligare diagnostik.
Fysiologiska gränser för normala
På friska män och kvinnor når dess koncentration 0,14 g / l. Om detta värde överskrids till 0,33 g / l, kan det hävdas att det finns en sjukdom i kroppen, vars symptom är proteinuri. Det kan förekomma i tre stadier: mild, måttlig och svår. Hos ett barn når proteinnormen 0,036 g / l. När den stiger till 1 g / l uppstår måttlig proteinuri. Under graviditeten är normen för proteinmolekyler 0,03 g / l. En ökad hastighet är ett tecken på problem i det genitourinära systemet och njursjukdom.
Hur görs ett urinprov?
Leverans av biomaterial sker på morgonen. Denna diagnos kallas en screeningstudie. Ett falskt positivt resultat uppnås med felaktig uppsamling av urin eller otillräcklig hygien före provtagning. Om mängden protein i urinen översteg normen, föreskrivs en annan studie, vilket tyder på en daglig samling. Tack vare denna undersökning är det möjligt att fastställa graden av proteinuri och bestämma specifika proteiner med hjälp av elektroforesmetoden.
För att exakt fastställa diagnosen ordinerar läkaren ett antal ytterligare studier för att få mer exakt information. Om proteiner och leukocyter upptäcktes under diagnosen är detta ett symptom på den inflammatoriska processen. Om protein och röda blodkroppar hittas, är det troligt att läkaren kommer att ställa en diagnos - skada på urinvägarna eller passage av en sten.
Varför stiger proteinhalten i urinen?
Orsakerna till bildandet av protein i urinen kan vara mycket olika. Ofta detta viss sjukdom eller i allmänhet är en sådan process övergående (övergående) till sin natur. Om det finns tillfällig proteinuri är detta ett tydligt symptom på feber eller uttorkning. Det kan också orsakas av frekventa stressiga situationer, brännskador eller hypotermi. Hos män kan ökat proteininnehåll vara förknippat med betydande fysisk ansträngning. Experter identifierar följande orsaker till proteinuri:
- glomerulonefrit eller lupusnefrit;
- myelompatologi (urin innehåller ett specifikt protein M-protein);
- arteriell hypertoni, existerande under lång tid;
- diabetes mellitus (urin innehåller albuminer);
- njurprocesser av infektiös eller inflammatorisk natur;
- maligna tumörer i njurarna;
- kemoterapi;
- mekanisk skada på njuren;
- förgiftning med gifter;
- lång vistelse i kylan;
- brännskador.
Symtom på proteinuri
En tillfällig ökning av proteinhalten i urinen ger ingen klinisk bild och fortskrider mycket ofta utan symtom. Patologisk proteinuri är en manifestation av sjukdomen som bidrog till bildandet av proteinmolekyler i urinen. Med ett förlängt förlopp av detta tillstånd hos patienter, oavsett deras ålder (hos barn och ungdomar, hos kvinnor, män), finns följande symtom:
- smärtsamma förnimmelser i benen (fungerar som en frekvent manifestation av myelom, som kännetecknas av en betydande förlust av protein);
- med proteinuri åtföljs anemi av trötthet, som blir kronisk;
- yrsel och dåsighet;
- dålig aptit känsla av illamående, kräkningar.
Behandling för högt protein i urinen
När urin innehåller en hög koncentration av protein kan det orsaka en minskning av dess nivå i blodet. Denna process bidrar till höjningen av blodtrycket och uppkomsten av ödem. Här är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare för utnämning av effektiv terapi. Behandlingsregimen är utformad med hänsyn till huvuddiagnosen och inkluderar följande grupper av läkemedel:
- antibakteriell;
- cytostatika;
- avsvällande medel;
- glukokortikosteroider;
- minska blodkoagulering;
- hypotensiva.
Terapeutiska metoder kan också inkludera extracorporate metoder för blodrening - plasmaferes och hemosorption. En viktig roll i behandlingen av proteinuri ges rätt näring. Ofta stiger proteinet på grund av användningen av för salt, fet, kryddig mat. Dieten bör innehålla följande villkor:
- Begränsa saltintaget till 2 g per dag.
- Kontrollera mängden urin som utsöndras i förhållande till den förbrukade vätskan. Det är tillåtet att inte dricka mer än 1 liter per dag. För dessa ändamål är det bättre att använda ett avkok av vildros, fruktdryck med svarta vinbär.
- Minska intaget av fisk och kött under en period av 2 månader.
- Inkludera i kosten mjölk, rödbetor, frukt, grönsaker, russin, ris.
- bra effekt ger ett antiinflammatoriskt avkok. För att förbereda det måste du blanda i ett förhållande av 1: 1 knopparna av svart poppel, gräset på den ursprungliga mössan och tricolor violer. Ta en matsked av samlingen och häll ett glas kokande vatten. Låt stå i en halvtimme och konsumera hela dagen. Behandlingsförloppet är 3 veckor.
Sjukdomsprevention
Det är mycket viktigt att förhindra övergången av proteinuri till en kronisk form. För att göra detta måste du följa vissa förebyggande regler och övervaka ditt välbefinnande hela tiden. Om du plötsligt upptäcker någon förändring i samband med mängden och kvaliteten på urinen, gå omedelbart till läkaren. Det är viktigt att förstå grundorsaken till proteinuri för att eliminera den i tid och förhindra utvecklingen av en mer allvarlig sjukdom.
Mycket ofta är orsaken till en ökning av protein hypertoni, såväl som diabetes mellitus. Om det handlar om högt blodtryck, måste du ständigt övervaka blodtrycket, ta medicin, minska socker-, protein- och saltintaget. Om en hög koncentration av protein är förknippad med diabetes, förutom speciella läkemedel, kommer läkaren att ordinera en diet för patienten. När man bekräftar diagnosen pyelonefrit, glomerulonefrit, medfödda anomalier i njuren eller andra systemiska sjukdomar, är det nödvändigt att ständigt observera en nefrolog.
Uppmärksamhet! Informationen i artikeln är endast i informationssyfte. Materialet i artikeln kräver inte självbehandling. Endast en kvalificerad läkare kan ställa en diagnos och ge rekommendationer för behandling, baserat på de individuella egenskaperna hos en viss patient.
Hittade du ett fel i texten? Välj det, tryck på Ctrl + Enter så fixar vi det!Diskutera
Vad betyder protein i urinen?
Ökat protein i urinen - vad betyder det? Många patienter antar direkt att de har en njursjukdom, går på undersökning, men enligt resultatet kan njurarna vara friska.
Märkligt nog kan överdriven proteinutsöndring observeras i många olika sjukdomar, såväl som under vanliga tillstånd som är relativt normala för människokroppen och inte behöver behandling. För att förstå varför just proteinindikatorerna har ökat bör en specialist hjälpa till.
I den här artikeln kommer vi att prata om möjliga orsaker, genom vilket protein uppträder i urinen, kommer vi att ta reda på vilka symtom som är karakteristiska för detta tillstånd, och vi kommer också att bekanta oss med metoderna med vilka denna avvikelse från normen kan upptäckas.
Proteinuri är en medicinsk term som betyder en ökning av koncentrationen av protein i urinen. Normalt, när man klarar proteintester, bör det inte finnas, men ett fel är tillåtet i en mycket liten mängd, upp till 0,033 g / l.
Njurarna har många olika funktioner:
- utsöndring av vatten och metaboliska produkter;
- reglering av jon- och syra-basbalansen;
- hormonsyntes, intermediär metabolism.
En av de viktigaste mekanismerna är urinering. Glomerulär och glomerulär filtrering är huvudprocesserna från vilka ultrafiltrering bildas. Vid ultrafiltrering bildas primär urin.
Med glomerulära defekter kan proteinmolekyler inte hållas kvar av basalmembranet och tränga in i primärurinen, och därför kan en ökad nivå av protein i urinen observeras. Normalt är proteinmolekyler för stora för att lätt tränga igenom porerna.
Om proteinet i urinen är förhöjt kan orsakerna vara fysiologiska eller patologiska. Fysiologiska orsaker observeras hos absolut friska människor, med tiden återgår proteinet till det normala, och oftast krävs ingen behandling.
Skälen är följande:
- Fysisk aktivitet och stressiga situationer kan leda till frisättning av en liten mängd protein, i samband med vilket det finns en tillfällig proteinuri.
- Orsakerna till ökningen av protein i urinen är förknippade med användningen av en stor mängd proteinmat (ägg, vissa typer av kött, surmjölksprodukter) på kvällen.
- Sen graviditet. Oftast sker detta på grund av mekanisk kompression av njurarna, på grund av fostrets tillväxt.
- Medicinska manipulationer, till exempel aktiv palpation av njurarna genom den främre bukväggen eller Charcots dusch, kan leda till en tillfällig ökning av protein i urinen.
- hypotermi och förkylningar(ARVI, influensa) kan provocera fram ett ökat proteininnehåll i urinen hos ett barn eller en vuxen.
- Fel vid insamling av urin för analys, nämligen avsaknad av eller otillräckligt noggranna hygienprocedurer före insamling, leder till att resultaten avslöjar hög protein i urinen hos ett barn eller en vuxen.
Patologiska orsaker är förknippade med sjukdomar i både njurarna och andra organ och kroppssystem, och kan vara följande:
- - en infektionssjukdom, under vilken vävnadsstrukturerna i njurarnas kärl påverkas, i samband med vilken deras funktionsfel uppstår (en kränkning i bildandet av urin och avlägsnande av toxiner). I det akuta skedet av denna sjukdom ökar leukocyter och protein i urinen, dessutom observeras andra störningar: förändringar i densitet och färg, minskad urinvolym.
- Om ett högt protein finns i urinen är orsakerna befintliga typer . Det är värt att notera att proteinuri med stenar i olika delar av urinsystemet är ganska sällsynt. Mer karakteristiskt är upptäckten av leukocyter i urinen.
- - kännetecknas av en ospecifik inflammatorisk process i njurarnas vävnader och pyelocalicealsystemet. Närvaron av bakterier, såväl som en ökad koncentration av protein i urinen hos ett barn eller en vuxen, återfinns i resultaten av OAM.
- Om proteinet är förhöjt i urinen kan detta tyda på en specifik njurskada. som förekommer hos patienter med diabetes mellitus. Ett annat namn för denna patologi är diabetisk nefropati. Det finns skador på njurarnas kärl och bildandet av nodulär eller diffus glomeruloskleros, med möjlig utveckling av njursvikt. Proteinutsöndring är typisk för stadier 2-4 av diabetisk nefropati.
- Prostatit- akut eller kronisk inflammation i prostatakörteln hos män. Ofta åtföljd av förändringar i den allmänna analysen av urin, nämligen närvaron av en liten mängd protein, leukocyter, erytrocyter, salter.
- På det finns blod i urinen, det finns en ökning av protein i urinen, orsakerna är förknippade med en gradvis störning av njurarnas normala funktion.
- Fetma 3-4 grader- detta är ett tillstånd där patientens vikt överstiger den rekommenderade normen med 55-100 % eller mer, vilket innebär en viktökning i genomsnitt två gånger normen. Uppkomsten av protein i urinen uppstår på grund av att njurarnas arbete störs på grund av övervikt.
- Varför är protein i urinen förhöjt? Orsaken kan vara hypertoni i steg 2-3. Oftast förekommer hematuri, cylindruri och proteinuri hos patienter med interkurrenta sjukdomar (d.v.s. de som komplicerar förloppet av den underliggande sjukdomen).
- Förekomst av icke-organspecifika autoimmuna sjukdomar, enligt typen av systemisk lupus erythematosus och sklerodermi, som påverkar njurarnas bindväv och blodkärl, på grund av vilket proteinet i urinen ökar. Arbetet i hjärtat, levern, lungorna, lederna störs också, de serösa hinnorna och huden påverkas.
- multipelt myelom- ytterligare en anledning till att protein i urinen är förhöjt. Detta är en malign sjukdom som påverkar det hematopoetiska systemet och benen. Njurskador är typiska för de flesta patienter. Närvaron av protein i urinen observeras, cylindruria och en stor mängd Bets-Jones-protein är karakteristiska.
Notera! I vissa fall kan ökat protein i urinen hos ett barn observeras vid långvarig användning av antibakteriella läkemedel.
Urinanalysteknik
Innan du vet vad proteinet i urinen ökas från är det faktiskt nödvändigt att hitta just detta protein. För att göra detta skriver läkaren ut en remiss för ett allmänt urinprov.
Denna typ av analys är mycket informativ, är den viktigaste diagnostisk studie inom många områden av medicinen. Analys kan inte bara avgöra fysikaliska egenskaper urin, men också dess sammansättning.
Instruktioner för att förbereda studien inkluderar följande rekommendationer:
- Dagen före insamlingen av biomaterial, begränsa användningen av livsmedel som tenderar att ändra färgen på urinen (ljusa frukter och grönsaker, kryddor, sött och rökt).
- Begränsa användningen av alkohol, vitaminer, kosttillskott och diuretika (inklusive kaffe).
- Om möjligt, besök inte badet eller bastun dagen innan, uteslut fysisk aktivitet.
- Om patienten tar någon medicin ska läkaren meddelas.
- Det är förbjudet att ta ett urinprov om cystoskopi utfördes för mindre än en vecka sedan.
Provet bör inte vara förorenat med främmande inneslutningar, och därför rekommenderas att följa reglerna för insamling av material:
- För analys används morgonurin, som ackumuleras i urinblåsan under natten.
- Innan du tar biomaterialet är det nödvändigt att utföra toaletten i könsorganen. Detta kommer att undvika felaktiga resultat.
- Sterila engångsbehållare ska användas som inte tidigare har kommit i kontakt med rengöringsmedel eller rengöringsmedel.
- För att förhindra att bakterier på de yttre könsorganen kommer in i provet är det nödvändigt att spola lite urin i toaletten, varefter man, utan att stoppa urinering, samla upp cirka 100-150 ml urin i en behållare utan att röra huden med behållaren .
- Biomaterial kan lagras i högst 1-2 timmar vid en temperatur på cirka 5-18ºC. Material som har förvarats i rumstemperatur är olämpligt för analys.
- Urinpåsar kan användas för att samla upp urin från barn under det första levnadsåret. Vad är anledningen till denna teknik för provtagning från ett barn - skälen till att använda påsar är enkla: det är ganska svårt att samla material från små barn, särskilt om blöjor används regelbundet.
Enligt resultaten av analysen utvärdera:
- Volym- normalt ca 100-300 ml, en mindre mängd kan tyda på uttorkning eller njursvikt. En ökad mängd är möjlig med diabetes mellitus eller pyelonefrit.
- Färg- halmgul. En förändring i färg uppstår vid sjukdomar i levern, njurarna, närvaron av purulenta inflammatoriska processer. Dessutom kan färgen på materialet ändras med användning av olika läkemedel och vitaminer.
- Lukt- förändringar med diabetes mellitus och inflammation i det genitourinära systemet.
- Skumbildning- normalt frånvarande. Ett stort antal skum är karakteristiskt för proteinuri, gulsot, stress, diabetes, vissa metabola störningar, etc.
- Genomskinlighet- Normalt transparent. Grumlighet kan bero på slem, röda blodkroppar, salter, pus och andra inneslutningar.
- Densitet- 1000-1025 enheter. En ökning av indikatorer är karakteristisk för uttorkning och en minskning av njursjukdom.
- Aciditet– 5-7,5 pH
- Ketonkropparär ett tecken på diabetes.
- Bilirubin- förekommer inte normalt. Det finns i urinen med leverpatologier.
- Protein- bör inte förekomma, men närvaron av högst 0,033 g / l är tillåten. Beroende på ökningen av nivån av protein i urinen finns det mild proteinuri (1 g / dag), måttlig (1-3 g / dag) och svår (3 g / dag eller mer).
- blod celler- kan observeras singel i synfältet. En ökning av deras antal indikerar njursjukdom, berusning, autoimmuna sjukdomar.
- bakterie- finns normalt inte. Deras utseende är karakteristiskt för infektionssjukdomar i urinvägarna.
- cylindrar- några typer av cylindrar i urinen hos en frisk person observeras inte. Deras utseende indikerar patologier i urinvägarna, stark fysisk ansträngning och stress, Virala infektioner, högt blodtryck.
- Svampar- vid analys av urin indikera svampinfektion urinvägarna.
- salt-- är praktiskt taget obefintliga. De kan diagnostiseras med en kraftig förändring i typen av kost, uttorkning, intensiv fysisk ansträngning och vissa njursjukdomar.
Det är värt att notera att priset för ett allmänt urinprov är mycket lågt och offentligt medicinska institutioner denna studie är kostnadsfri.
Från bilderna och videorna i den här artikeln kunde vi lära oss om de vanligaste orsakerna till proteinuri, och vi övervägde också tekniken att förbereda för en allmän urinanalys.
Vanliga frågor till läkaren
okända orsaker
Hej. Jag födde barn för mindre än en vecka sedan, bebisen fick ett urinprov och en ökad mängd protein bestämdes. Varför finns det en ökning av protein i urinen hos ett barn?
God eftermiddag. Detta fenomen förekommer bland nyfödda och är inte en patologi. Detta beror på det faktum att permeabiliteten av epitelet i glomeruli och tubuli i njurarna ökar, mot bakgrund av hemodynamiken hos den nyfödda. Om proteinuri kvarstår efter de första 7-10 dagarna av ett barns liv, är det vettigt att betrakta det som patologiskt.
En frisk person utsöndrar 1,0–1,5 liter urin per dag. Innehållet av 8–10 mg/dl protein i den är ett fysiologiskt fenomen. Den dagliga mängden protein i urinen på 100-150 mg bör inte väcka misstankar. Globulin, mukoprotein och albumin är det som utgör det totala proteinet i urinen. Ett stort utflöde av albumin indikerar ett brott mot filtreringsprocessen i njurarna och kallas proteinuri eller albuminuri.
Varje ämne i urinen tilldelas en "hälsosam" norm, och om proteinindexet fluktuerar kan detta indikera en patologi hos njurarna.
Metoder för att bestämma protein i urin
En allmän urinanalys innebär användning av antingen den första (morgon-) portionen eller ett dagligt prov tas. Det senare är att föredra för att bedöma nivån av proteinuri, eftersom proteininnehållet har uttalade dagliga fluktuationer. Urin under dagen samlas i en behållare, den totala volymen mäts. För ett laboratorium som analyserar urin för protein räcker ett standardprov (50 till 100 ml) från denna behållare, resten behövs inte. För att få ytterligare information dessutom utförs ett test enligt Zimnitsky, som visar om urinindikatorer per dag är normala.
| Metoder för att bestämma protein i urin | ||||
| Se | Underarter | Egenheter | ||
| kvalitet | Geller test | Studiet av urin för närvaron av protein | ||
| Sulfosalicylsyra test | ||||
| Kokanalys | ||||
| kvantitativ | Turbidimetrisk | Protein från urinen interagerar med reagenset, vilket resulterar i en minskning av dess löslighet. Som reagens används sulfosalicyl- och triklorättiksyror, bensetoniumklorid. | ||
| Kolorimetrisk | Med vissa ämnen ändrar proteinet från urinen färg. Detta är grunden för biuretreaktionen och Lowry-metoden. Andra reagenser används också - lysande blå, pyrogallolröd. | |||
| semi-kvantitativ | Ge en relativ uppfattning om mängden protein, resultatet tolkas av provets färgförändring. Semi-kvantitativa metoder inkluderar teststickor och Brandberg-Roberts-Stolnikov-metoden. | |||
Normen för protein hos kvinnor, män och barn
Protein i urinen är normalt hos en vuxen bör inte överstiga 0,033 g/l. I det här fallet är dagshastigheten inte högre än 0,05 g / l. För gravida kvinnor är mängden protein i daglig urin mer - 0,3 g / l., Och i morgonurin samma - 0,033 g/l. Normerna för protein i den allmänna analysen av urin och hos barn skiljer sig åt: 0,036 g / l för morgondelen och 0,06 g / l per dag. Oftast, i laboratorier, utförs analys med två metoder, som visar hur mycket proteinfraktionen är i urinen. Ovanstående normvärden gäller för analysen utförd med sulfosalicylsyra. Om pyrogallolrött färgämne användes kommer värdena att skilja sig med en faktor tre.
Orsaker till albuminuri
- filtrering i njurens glomeruli går fel;
- absorptionen i proteinets tubuli försämras;
- vissa sjukdomar lägger en tung börda på njurarna - när proteinet i blodet är förhöjt, "har njurarna helt enkelt inte tid" att filtrera det.
De återstående orsakerna anses vara icke-renala. Det är så funktionell albuminuri utvecklas. Protein i urintestet uppträder med allergiska reaktioner, epilepsi, hjärtsvikt, leukemi, förgiftning, med myelom, kemoterapi och systemiska sjukdomar. Oftast är det denna indikator i patientens analyser som kommer att vara den första klockan för hypertoni.
En ökning av protein i urinen kan bero på icke-patologiska faktorer, så ytterligare tester kommer att krävas. Öka nivåerna
Kvantitativa metoder för att bestämma protein i urin ger fel, så det rekommenderas att göra flera analyser och sedan använda formeln för att beräkna rätt värde. Proteinhalten i urinen mäts i g/l eller mg/l. Dessa proteinvärden gör det möjligt att bestämma nivån av proteinuri, föreslå en orsak, bedöma prognosen och besluta om en strategi.
Yttre manifestationer
För att kroppen ska fungera fullt ut är ett konstant utbyte mellan blod och vävnader nödvändigt. Det är bara möjligt om det finns blodkärl visst osmotiskt tryck. Blodplasmaproteiner upprätthåller bara en sådan trycknivå när lågmolekylära ämnen lätt passerar från en miljö med en hög koncentration av dem till en miljö med en lägre. Förlusten av proteinmolekyler leder till frisättning av blod från dess kanal in i vävnaderna, vilket är fyllt med allvarliga ödem. Det är så måttlig och svår proteinuri yttrar sig.
De inledande stadierna av albuminuri är asymtomatiska. Patienten uppmärksammar endast manifestationerna av den underliggande sjukdomen, som är orsaken till protein i urinen.
Spårproteinuri hänvisar till en ökning av proteinnivån i urinen på grund av konsumtion av vissa livsmedel. Närvaron av protein i urinen kan vara en signal om ett fel i kroppen, eftersom det hos en frisk person, när man analyserar urin, är frånvarande eller närvarande i en minimal mängd. Hur man dechiffrerar analysen, och i vilka fall är det lämpligt att använda uttrycket "avvikelse från normen"? Låt oss överväga vidare.
Urinproteinvärden - vad betyder de?
Indikatorerna genom vilka förekomsten av protein i urinen bestäms beror på hur mycket protein i milligram som kommer ut med urinen per dag:- Inom 30-300 mg - indikerar mikroalbuminuri, det vill säga närvaron i urinen av en av typerna av blodproteiner - albumin. Denna diagnos kan indikera tidigare njurskada eller vara en anledning till misstanke om diabetes mellitus och högt blodtryck;
- Från 300 mg per slag till 1 gram per dag är en mild grad av proteinuri. Det är hos patienter med inflammatoriska processer i urinvägarna, kronisk nefrit, urolithiasis;
- 1 gram till 3 gram protein i urinen per dag - de talar om måttlig proteinuri, som diagnostiseras med akut tubulär nekros och hepatorenalt syndrom;
- Från 3 gram per dag - det betyder att patienten har svår svår proteinuri. Det betyder att i patientens kropp försämras den glomerulära filtrationsbarriärens funktion i förhållande till storleken på proteinerna, eller så lider patienten av nefrotiskt syndrom.
Normindikatorerna skiljer sig inte beroende på personens kön, vilket innebär att normen för protein i urinen hos vuxna kvinnor och män är densamma och är upp till 0,033 g / l.
Varje avvikelse från normen är en anledning att genomgå en fullständig undersökning för att utesluta eller förebygga risken att utveckla sådana allvarliga sjukdomar som diabetes, hjärtsvikt, nefrotiskt syndrom och njursjukdom.
Orsaker till protein i urinen
Tänk på följande vanliga orsaker utseendet av protein i urinen:- arteriell hypertoni på en progressiv nivå;
- inflammatorisk eller;
- mekanisk skada på njurarna;
- lång vistelse i kylan;
- förgiftning med gifter;
- brännskador av hög svårighetsgrad;
- cancer eller njursjukdom.
Försök inte att diagnostisera dig själv. Endast en kvalificerad läkare kan fastställa den exakta orsaken till uppkomsten av protein i urinen.
Symtom på högt protein i urinen
Som regel har närvaron av protein i urin inte sina egna symtom. Det kan till och med sägas att proteinet i urinen är ett symptom som signalerar en kränkning av funktionen hos ett sådant organ som njurarna. Proteinuri kan endast visa sig med en samtidig sjukdom eller med ett patologiskt tillstånd.Men proteinuri kan åtföljas av symtom som indikerar en kränkning av njurarna. Dessa symtom inkluderar:
- Smärta i händerna;
- Anemi (se även -?);
- Snabb trötthet och nedsatt prestationsförmåga;
- svullnad;
- Frossa och hög feber;
- Minskad aptit;
- Illamående och kräkningar;
- förändring i urinens färg;
- Dåsighet ().
Upptäckten av något av ovanstående symtom bör vara ett tillfälle att konsultera en läkare och ge alla nödvändiga tester, inklusive ett urinprov.
Protein i urinen hos ett barn
Små barn, som regel, om det inte finns några andra indikationer för denna analys, ge urin under vaccinationsperioden två gånger om året. Resultaten av analysen tolkas enligt följande:
- Normala indikatorer kan tillskrivas om nivån av protein i urinen inte överstiger 0,036 g / l;
- Med en ökning av denna indikator till 1 g / l per dag kan man redan tala om måttlig proteinuri;
- När ett urintest visar en proteinnivå på 3 g / l och över, är detta en uttalad proteinuri, vilket innebär utveckling av någon sjukdom i njurarna eller urinvägarna.
Protein i urinen hos gravida kvinnor
Det finns frekventa fall när protein i urinen hittas hos kvinnor som väntar ett barn. Orsakerna till detta fenomen kan vara tillfälliga (externa faktorer) och permanenta (inflammatoriska processer).
De främsta orsakerna till uppkomsten av protein i urinen hos kvinnor under graviditeten inkluderar:
Men havandeskapsförgiftning kan orsaka dysfunktion av moderkakan, vilket kommer att leda till att fostret i livmodern inte kommer att kunna få tillräckligt med mat och syre för full utveckling. Detta tillstånd är farligt eftersom det inte visar sig utåt, det vill säga en gravid kvinna kanske inte ens är medveten om förekomsten av detta problem.
Det är viktigt att förstå att under graviditeten kan alla testresultat ändras varje dag. Så det är möjligt att avslöja att proteinet i urinen hos gravida kvinnor indikerar utvecklingen av patologi först efter en fullständig undersökning.
Ofta, vid tiden för förlossningen, är proteinet från urinen redan helt borta, och mamman möter sitt barn i den här världen som redan är helt frisk och stark.
Hur tar man ett urinprov?
Analysens tillförlitlighet beror på hur urinen samlas in för analys. Endast urinen som togs på morgonen och på fastande mage är lämplig för analys.För analys måste du förbereda en behållare för urin - en speciell burk med bred hals. Den kan köpas på apoteket. Men även om behållaren köptes på ett apotek, måste den tvättas noggrant och torkas innan analys.
Om ett urinprov krävs för ett spädbarn, kan en speciell urinalpåse användas som behållare för urin. Sådana påsar läggs på barnets könsorgan under en blöja.
Det är omöjligt att använda innehållet i vridna blöjor för urinanalys, eftersom detta inte kommer att ge ett tillförlitligt resultat.
Könsorganen, både hos en vuxen och hos ett barn, måste vara rena. Därför bör du tvätta dig med tvål innan du kissar.
Alla dessa procedurer görs på morgonen, omedelbart efter att ha vaknat. På kvällen rekommenderas det inte att äta stekt mat, liksom mat som innehåller mycket protein.
Behandling för högt protein i urinen
Endast genom att fastställa den exakta orsaken till att proteinuri uppstod kan man välja effektiv behandling. Till exempel, om en patient diagnostiseras med diabetes mellitus, ordineras han specialkost. Om denna diet inte följs, kommer nivåerna av protein i blodet antingen att förbli desamma eller öka, vilket kan leda till allvarliga kränkningar av njurarna.Läkaren ordinerar individuell behandling, som beror på stadiet av en viss sjukdom, hur det fortsätter och vad som orsakade det.
Det är omöjligt att hitta behandlingssätt på egen hand, men du kan vidta vissa åtgärder för att minska proteinnivåerna i urinen. Dessa åtgärder inkluderar folkliga sätt hur man minskar nivån av protein i urinen.
