Hej kära läsare! Patologiska processer som uppstår i njurarna återspeglas främst i urinens sammansättning. Idag vill jag ägna dig åt en annan hemlighet av laboratorieforskning och berätta om det ökade proteinet i urinen, varför det förekommer där, hur mycket det borde vara normalt och vad en avvikelse från normen innebär.
Denna laboratorieindikator är den viktigaste för en läkare att ställa en diagnos. Normalt bör det inte finnas något protein i urinen, men tillåtna värden kan vara upp till 0,033 g/l. Allt över detta värde kallas proteinuri.
Det biologiska värdet av proteiner i människokroppen är extremt viktigt. Det är trots allt proteiner byggnadsmaterial att bygga celler, skydda kroppen från infektioner, hjälpa till att tillgodogöra sig vitaminer och mineraler osv. Proteiner - enzymer som utgör enzymer hjälper till i biologiska och kemiska processer i kroppen.
Njurarna filtrerar vårt blod och tar inte bara bort överflödigt vatten från kroppen utan även metabola slutprodukter, oorganiska och organiska ämnen och gifter. Uppkomsten av protein i urinen är ett av tecknen på ett brett spektrum av sjukdomar, som kan delas in i tre grupper:
- När det glomerulära filtrets permeabilitet störs, kan njurglomeruli inte filtrera högmolekylära proteiner. Glomerulär (glomerulär) proteinuri är ett obligatoriskt symptom på många njursjukdomar, högt blodtryck, aterosklerotisk nefroskleros, kongestiv njure.
- Försämrad reabsorption, när reabsorption av lågmolekylära proteiner inte inträffar med normal filtrering i glomeruli. Tubulär proteinuri observeras vid glomerulonefrit, diabetisk nefropati, renal amyloidos och systemiska sjukdomar.
- Proteinuri "overflow" är mycket mindre vanligt och oftast är det ett av tecknen på neoplasmer.
Protein i urinen är normalt
Som jag redan har noterat bör en frisk person inte ha protein i urinen, men dess tillåtna värden upp till 0,033 g / l är möjliga.
Ökat protein i urin (även kallad albuminuri) kan vara ortostatisk till sin natur och kan observeras efter svår fysiskt arbete, hos idrottare, med ökad svettning, hos dåligt fysiskt utvecklade skolbarn och ungdomar, hos gravida kvinnor.
Att överskrida normen kan bero på felaktig insamling av urin för forskning. Även fel toalett på underlivet innan man tar testet kan påverka resultatet. Och hur man förbereder sig korrekt för att klara ett urintest,
Ökat protein i urinen
Olika olika sjukdomar kan vara orsaken till högt protein i urinen:
- virus- och bakterieinfektioner,
- långvarig fasta och,
- brännskador,
- hormonella förändringar.
Typiskt, efter återhämtning från dessa sjukdomar, upphör utsöndringen av protein i urinen.
Den huvudsakliga och vanliga orsaken är patologiska processer i själva njurarna och i urinvägarna.
Men inte bara med njursjukdom, albuminuri är möjlig. Som ett av tecknen kan det vara vid allergiska reaktioner, leukemi, epilepsi och hjärtsvikt.
Beroende på mängden protein finns det 3 grader av proteinuri:
- Initialt - proteininnehåll i daglig urin - 150-500 mg / l;
- Måttlig - från 500 mg / l till 2 g / l;
- Makroproteinuri - mer än 2 g / l, som uppstår vid allvarlig njurskada (glomerulonefrit, tuberkulos, tumörer, amyloidos, etc.). En sådan nivå kan leda till allvarliga konsekvenser, upp till njursvikt, när hemodialys eller en konstgjord njurmaskin krävs för att återställa funktionen.
Om en liten ökning av protein observeras under en ganska lång tid, är detta också en anledning till en mer noggrann undersökning av en läkare.
Under graviditet
Så snart en gravid kvinna är registrerad hos mödravårdscentral, hon behöver regelbundet, ända fram till själva förlossningen, göra ett urinprov före varje besök hos gynekologen, inklusive för protein. Under den första hälften av graviditeten tas urin en gång i månaden, i den andra - en gång varannan månad. Vad är det för?
Graviditet är ett speciellt tillstånd när, på grund av fysiologiska egenskaper, arbetet i vissa organ och kroppen som helhet förändras. Så en ökning av protein i urinen berättar för gynekologen om möjliga patologier som negativt kan påverka både kvinnans hälsa och det växande fostret.
Överskridande av normala proteinnivåer kan bero på fysiologiska skäl(stress, användning av vissa mediciner, ökad svettning, kalldusch, etc.). Även om experter säger att en gravid kvinna inte bör släppa mer än 0,08 - 0,2 g / l per dag. Om överskottet av normen observeras en gång, orsakar detta inte oro. Det räcker med att anpassa kosten och dricksregimen. Efter att ha eliminerat orsakerna som orsakar uppkomsten av protein i urinen, återgår proteinvärdena till det normala.
Redan befintliga njursjukdomar kan provocera fram ett ökat protein hos gravida kvinnor, diabetes, högt blodtryck.
Men det farligaste tillståndet under graviditeten, åtföljt av ett överskott av normen, är gestos. Med gestos börjar moderkakan att fungera felaktigt, vilket resulterar i att det växande fostret inte får tillräckligt med syre och näringsämnen. Möjligt resultat - för tidig födsel, stoppa utvecklingen av fostret och till och med dess död.
Som en form av sen toxicos hos en kvinna i samband med högt blodtryck mycket farligt för hennes livsförhållanden kan utvecklas: nefropati, havandeskapsförgiftning och eklamsi.
Om yrsel, huvudvärk, ringningar i öronen, mörkare ögon uppträder under graviditeten - dessa är allvarliga symtom som inte kan ignoreras i alla fall, bör uppkomsten av dessa symtom omedelbart rapporteras till gynekologen.
Hos barn
Normalt ska ett friskt barn inte ha protein i urinen. Men hans utseende borde varna både föräldrar och läkare. Eftersom detta kan vara ett av symptomen på en allvarlig patologi.
Hos små barn kan ett överskott av indikatorer uppstå inte bara på grund av orsaker som är typiska för vuxna. Detta är möjligt vid överhettning, när barnet är väldigt varmt klädt, vid förhöjd temperatur, med överdriven fysisk aktivitet, även hos spädbarn, när de mycket aktivt rör sina armar och ben, när de använder vissa mediciner, allergier, skador och brännskador.
Ortostatisk proteinuri kan förekomma hos ungdomar. Med ökad fysisk aktivitet kan proteinnivån nå 1,0 g/l, detta är vanligare hos tonårspojkar.
För att vara säker på att testresultatet är korrekt samlas en del urin upp efter en noggrann morgontoalett, och det är bäst att ta en mittportion av urinen.
Hos män
Det bör noteras separat om avvikelsen från normen vid analys av urin hos män. Förutom de ovan beskrivna orsakerna till uppkomsten av protein i urinen, kan överdriven konsumtion av proteinprodukter och proteiner provocera dess utseende.
Ökade indikatorer kan berätta för läkaren om förekomsten av prostatit, uretrit hos män. Med en grundlig undersökning kan protein observeras inte bara i njurpatologi, men det kan vara ett symptom på hemolytisk anemi, hjärtinfarkt, utplånande ateroskleros med gangren i extremiteterna, onkologi, muskelskador.
Symtom på högt protein i urinen
Om indikatorerna i analysen inte något överstiger normen, gör folk inga speciella klagomål. En betydande och långvarig avvikelse från normen kan dock åtföljas av följande symtom:
- smärtor och värk i leder och muskler, nattliga kramper i benen,
- allmän svaghet, minskad aptit, blekhet i huden,
- feber och frossa
- högt blodtryck
- uppkomsten av ödem,
- dålig dröm,
- förlust av medvetande.
Visuellt kan flingor och vit blomning ses i urinen, men själva urinen blir grumlig.
Om ett förhöjt protein först upptäcktes, är det nödvändigt att göra om analysen och vara noggrann uppmärksam på könsorganens toalett, eftersom kvarvarande utsläpp hos kvinnor eller smörjmedel under förhuden hos män kan komma in i urinen och resultatet kommer igen att bli opålitliga.
Kära läsare, högt protein i urinen är ett allvarligt symptom. I närvaro av karakteristiska symtom och förändringar utseende urin bör se till att berätta för din läkare om detta för att kunna påbörja behandling i tid.
Urinanalys kan otvetydigt tillskrivas en av de vanligaste, nödvändigaste, informativa och billigaste metoderna för att undersöka en persons tillstånd. Förändringar i det kan göra viktiga slutsatser om njurarnas aktivitet, patologiska processer i hjärtat, levern, endokrina sjukdomar, metabola störningar etc. Protein är en av de informativa komponenterna i denna studie. Hos en frisk person bestäms ibland endast obetydliga spår av denna förening. Oftast i form av albumin (upp till 49%), mukoproteiner, globuliner (upp till 20%), glykoproteiner i urinorganens slemhinnor.
notera
Om antalet proteinstrukturer ökar kraftigt, bestämmer laboratorieassistenter ett tillstånd som kallas proteinuri.
Proteininnehåll i urin (norm och patologi)
Protein ska inte gå ut i urinen. Dess förlust leder till utvecklingen av proteinbrist. Men proteinspår kan hittas hos cirka 20 % av patienterna.
Fysiologiska proteinförluster är tillåtna upp till ett värde av 0,033 g / l i testdelen (normalt förlorar en person inte mer än 30-50 mg per dag). Hos barn under ett år upptäcks inte protein. Från 1 år till 14 år från 120 till 150 mg / dag.
Hos gravida kvinnor anses ett värde på upp till 30 mg vara normen. En nivå från 30 till 300 mg indikerar mikroalbuminuri, från 300 och uppåt - om makroalbuminuri. Hos blivande mödrar indikerar en daglig hastighet på 500 mg och över ett tillstånd av havandeskapsförgiftning, en farlig komplikation.
Antal proteinförluster per dag:
- Lätt (initial) upp till 0,5 g;
- Måttlig (medium) - från 0,5 till 2 g;
- Svår (uttalad) mer än 2 g.
Typer och skäl
Efter ursprung kan proteinuri delas in i 2 stora grupper - njur- och extrarenal.
Njuren utvecklas när:
- akut - immuninflammatorisk skada på njurarnas glomerulära apparat,
- tidiga stadier av kronisk glomerulonefrit - en långvarig progressiv patologi hos den glomerulära apparaten med diffus spridning,
- nefrotiskt syndrom,
- (utvecklas under andra halvan av graviditeten),
- kränkningar av processen för blodtillförsel till njurvävnaden med utveckling av stagnation i den systemiska cirkulationen (med hjärtproblem),
- tumörprocesser,
- en läkemedelssjukdom som leder till nedsatt njurfysiologisk funktion,
- ärftliga patologier (cystinos, galaktosemi, Lowes syndrom, Fabrys sjukdom, etc.),
- komplikationer a,
- förgiftning med gifter, salter av tungmetaller,
- metabola störningar (kalium),
- hypervitaminos D,
- missbruk av vissa typer av droger,
- systemiska bindvävssjukdomar (),
- vissa infektionssjukdomar (tympanisk och infektiös mononukleos, etc.)
Den renala typen av proteinuri orsakas av skador på njurens huvudstrukturenhet - nefronet, vilket leder till en ökning av porstorleken hos njurfiltreringsapparaten. Den efterföljande avmattningen av blodets avancemang i nefronets glomeruli leder till ett ökat utbyte av proteinfraktioner.
Extrarenal patologi är typisk för:
- de flesta lesioner och sjukdomar i urinvägarna;
- åkommor i prostatakörteln;
- vissa typer av anemier;
- leversjukdomar, i strid med detta organs antitoxiska och syntetiska funktioner.
notera
En ökning av indikatorns värden kan vara mot bakgrund av svår feber, stressande tillstånd, ökad fysisk överbelastning, med införandet av doser av adrenalin. Dessa proteinurier är icke-patologiska.
Hur bestäms protein i urin?
Det finns många metoder som används av laboratorier för att fastställa indikatorer på förekomsten av proteinstrukturer i urin. Det finns ingen anledning att beskriva deras komplexa namn. Låt oss bara uppehålla oss vid forskningens kärna.
Ur diagnostisk synvinkel är det viktigt kvalitet studie av sammansättningen av proteiningredienser.
De viktigaste komponenterna är blodplasmaproteiner, som kan penetrera genom den skadade strukturen av nefron glomerulus. Med en begränsad kränkning talar vi om den lilla storleken på proteinstrukturer (albumin). I detta bör man luta sig mot närvaron selektiv proteinuri.
Som ett resultat av den fullständiga förstörelsen av njurfiltret (mot bakgrund av förloppet av allvarliga former av nefropati) är proteinmolekylerna som tränger in i urinen nästan identiska med plasma. Detta tillstånd kallas globulär proteinuri observeras vid svår amyloidos.
Den kvalitativa sammansättningen bestäms av prover: ring, med sulfacylsyra, kokning, etc.
Kvantitativ analyser syftar till att bestämma graden av proteinuri. Elektroforetiska, kolorimetriska, turbidimetriska och immunokemiska metoder klarar denna uppgift mest framgångsrikt.
Graden låter dig bestämma svårighetsgraden av processen.
Normalt observeras följande procentsatser i proteinspår:
- albumin - 20%;
- alfa-1-globuliner - 12%;
- alfa-2-globuliner - 17%;
- beta-globuliner - 43%;
- gammaglobuliner - 8%.
När den kvantitativa sammansättningen förändras kan slutsatser dras om förekomsten av individuella patologier.
- Till exempel indikerar övervikten av alfa-2 och gammaglobuliner lupus erythematosus, amyloidos.
- Det låga värdet av dessa indikatorer indikerar tecken på kronisk nefrotisk.
- Vid myelom dominerar globuliner över albumin och ett specifikt Bens-Jones-protein manifesteras.
- Fibrin karakteriserar tumörer Blåsa.
En korrekt bedömning av de upptäckta förändringarna gör att diagnostik kan utföras på en ganska exakt nivå. Mycket i det här fallet beror på läkarens kvalifikationer och kunskaper.
notera
Vid insamling av urin för analys är det nödvändigt att noggrant observera hygieniska regler för att utesluta möjligheten av kontaminering av materialet av externa element.
Vi rekommenderar att läsa:Vilka klagomål är uppkomsten av protein i urinen
Låga värden av proteinelement åtföljs sällan av patologiska tecken.
Om varaktigheten och mängden proteiner ökar, visas patienterna:
- Uttryckt (talar om förlust av proteinstrukturer).
- , särskilt diastolisk (nedre) - ett tecken på framväxande nefropati.
- Svaghet, slöhet, dålig aptit.
- Ritningssmärtor i leder, muskler, periodiska konvulsiva manifestationer.
- Subfebrila antal kroppstemperatur (37-37,3 ̊ С).
Redan när du urinerar kan du vara uppmärksam på närvaron av skum, ett grumligt utseende med ett vitt sediment (leukocyter), en brunaktig nyans av varierande intensitet. Särskilt anmärkningsvärt är det uttalade (at).
Utseendet i urinen samtidigt av protein, leukocyter och erytrocyter indikerar allvarliga patologiska förändringar och kräver ett omedelbart fynd av orsaken, följt av akut behandling.
I den allmänna analysen av urin finns det alltid ett föremål - protein. En person börjar oroa sig när han får resultat med ökat innehåll. Varför finns det protein, vad betyder det, vilka normer för protein i urinen är acceptabla? För att hantera detta problem måste du gå till läkaren.
Var kommer det ifrån?
Denna komponent är beståndsdel av enzymer, och deltar i nästan alla cellulära processer i kroppen. Därför, i vissa kvantiteter, är dess bildning i urin ganska acceptabel, liksom dess frånvaro.
Till och med beroendeframkallande ett stort antal proteinmat kan påverka. Men koncentrationen av protein försvinner samtidigt snabbt.
Viktig! Trots att cirka 15 procent av friska personer ibland upptäcker protein i urinen anses ett negativt testresultat fortfarande vara den absoluta normen.
Kroppen skyddas från inträngning av protein i urinröret av den sk njurbäckenet, som fungerar som en "vägg". Därför kan skador på detta försvar fungera som en orsak till bildandet av protein.
Inom medicin kallas ökande koncentration proteinuri.
Hur mycket protein ska vara i urinen - tillåtna normer
Detta är den första indikatorn som en läkare vänder sig till när han tolkar resultaten av en patientundersökning. Det är omöjligt att visuellt bestämma närvaron av protein i urinen. Man kan bara gissa genom närvaron i den föroreningar av en vitaktig färg.
Analysen genomförs olika metoder: koktest, teststickor, Brandberg-Roberts-Stolnikov-studie, samt kvantitativa metoder. Ta morgondelen av materialet eller dagligen.
Om ett protein detekteras utförs omscreening om två veckor, på grund av befintliga provocerande faktorer som nervös spänning, proteinmat i kosten, hypotermi.
Normerna för protein i urin hos kvinnor och män:
morgonanalys - 0,033 g / l
daglig analys - 0,06 g / l
Normer för protein i urin hos barn:
morgonanalys - 0,037 g / l
daglig analys - 0,07 g / l
Normerna för protein i urin hos gravida kvinnor:
morgonanalys - 0,033 g / l
daglig analys - 0,3 g / l
Hur man sänker nivån av protein i urinen, läs vår artikel.
Varför är hastigheten ökad - orsakerna till proteinuri
Orsakerna till ökningen av protein är olika. Förutom fysiologiska skäl, inklusive nyss överförd ARVI, graviditet, långvarig exponering för solen, felaktig hygien, etc., om det finns mycket protein i urinen, kan detta vara en konsekvens av sjukdomar:
- Urinvägarna;
- Komplikationer av ARVI: influensa, lunginflammation;
- Allergi;
- Pyelonefrit;
- Diabetes;
- Systemiska sjukdomar;
- Nefropati;
- Maligna neoplasmer.
Hos nyfödda, omedelbart efter födseln, finns en liten ökning av protein i urinen. Och det är perfekt bra.
Även en passion för proteiner, brist på vatten i kroppen, att ta höga doser av vitamin C leder till att protein kan "hoppa" till betydande antal.
Symtom på patologi
Proteinuri är uppdelad enligt svårighetsgraden: spår av protein - upp till 0,033; lätt - upp till 1; måttlig - upp till 2 och svår - mer än 3.
Om överskottet är obetydligt, märker den vuxne inga tecken. Men följande tecken kan visas:
Symtom på svår proteinuri inkluderar förhöjt blodtryck, migrän, svettning. Om det är dålig lukt i urin, då indikerar detta utvecklingen av patologi, till exempel uretrit.
Protein i urinen 0,066 - sådana indikatorer är vanliga under graviditeten och kallas graviditetsproteinuri. Om det inte finns några andra, och resten av värdena i analyserna är normala, bör du inte oroa dig.
Protein i urinen 0,033 - experter markerar i analysen - spår av protein i urinen, eller spårproteinuri. Misslyckande kan uppstå hos friska människor och betyder inte alls njursjukdom, särskilt om det inte finns några ytterligare tecken på sjukdomen. Orsaker:
- Felaktig näring;
- Påfrestning;
- Användningen av vissa typer av antibiotika.
Felaktig insamling av urin, det vill säga ett brott mot hygien och så vidare, förvränger resultatet.
Det är nödvändigt att göra om analysen igen.
Protein i urinen 0,1 - visar att det finns en måttlig proteinuri. För gravida kvinnor kan det betraktas som normen.
Men läkaren måste utvärdera alla indikatorer och ordinera ytterligare studier för att upptäcka ett njurproblem i tid: allmänt blodprov (i det kommer ökade leukocyter och ESR att visa sig), kreatinin, urea, C-reaktivt protein. Om nödvändigt, ett ultraljud av njurarna, hos kvinnor, ytterligare ett ultraljud av bäckenorganen.
Protein för olika sjukdomar
Ökat protein i urinen är en konstant följeslagare av patologier som t.ex cystit, diabetes mellitus och pyelonefrit.
Akut cystit drabbar människor i nästan alla åldrar, men "älskar" oftast det rättvisa könet. Diagnosen baseras på proteinuri över 1 g/l och detektering av förhöjda leukocyter i urinen.
Plus patientens klagomål om den stickande lukten av urin, smärtsam urinering och allmänna symtom på sjukdomskänsla. Patienten ordineras antibiotika och en diet. Det är förbjudet att använda produkter som kan provocera fram ännu mer proteintillväxt: Detta är kött, fet fisk, mat, överdrivet rik på C-vitamin.
Diabetiker har en hög risk för komplikationer av sin underliggande sjukdom: nedsatt njurfunktion... Därför måste de kontrollera protein i urinen minst en gång var sjätte månad. Experter slår larm redan vid indikatorn över 0,3 g/l... Bestäm albuminprotein. Dess normer för patienter med diabetes mellitus:
- Mindre än 20 mg / l är normalt;
- 20-200 mg / l - lätt överskott;
- Över 200 - proteinuri.
För diagnosen pyelonefrit, utvärdera inte varje testvärde separat. Men den karakteristiska bilden av urin: en blek nyans, och om pus dyker upp, så ser det grumligt ut. Leukocyter är höga - mer än 6 (hos barn är normen upp till 6). Protein tenderar att över 1 g/l... Men densiteten och surheten kan ligga inom normala gränser.
Den kliniska bilden av patientens klagomål: hög feber, ryggsmärta, under urinering, svaghet.
Varför är proteinuri farligt?
Denna patologi är fylld med förlust av olika typer av protein i kroppen, som är viktiga för dess vitala aktivitet. Som ett resultat kommer detta för en person att uttryckas i konstant ödem, problem med blodkoagulering, vilket innebär att risken för blödning är hög. Dessutom kan det finnas problem med sköldkörteln och faktiskt med vilket organ eller system som helst i kroppen.
Vad den obehagliga lukten av urin säger, lär dig av videon:
Uppkomsten av protein i urinen är en allvarlig signal som inte kan ignoreras, eftersom en frisk person inte borde ha detta.
Experter kallar närvaron av protein i urinen proteinuri, som kan upptäckas med en enkel metod - urinanalys.
Med tanke på vikten av ett sådant symptom för diagnosen av många sjukdomar i inre organ, föreslår vi att ta reda på varför protein dyker upp i urinen, vilken specialist du behöver kontakta och varför ett sådant symptom är farligt.
Som vi redan har sagt kallas uppkomsten av protein i urinen vanligtvis proteinuri.
Oftast indikerar proteinuri en njursjukdom som gör att en överdriven mängd protein kan passera in i urinen.
Proteinuri delas vanligtvis in i patologisk och fysiologisk. Patologisk proteinuri utvecklas mot bakgrund av olika sjukdomar. Fysiologisk proteinuri kan uppstå hos en helt frisk person. Vi kommer att prata mer i detalj om orsakerna till patologisk och fysiologisk proteinuri nedan.
Orsakerna till fysiologisk proteinuri det kan finnas följande faktorer:
Efter att ha eliminerat den orsakande faktorn för fysiologisk proteinuri, motsvarar indikatorerna i analysen av urin normen. Men i fallet när faktorn som orsakade uppkomsten av protein i urinen inte elimineras i tid, kan patologisk proteinuri utvecklas.
Protein i urinen hos män uppträder oftast med inflammation i prostatakörteln eller urinröret. I det här fallet måste du gå till ett möte med en urolog.
Som du kan se finns det många anledningar till varför protein dyker upp i urinen. Och eftersom proteinuri bara är ett symptom på en viss sjukdom, kommer behandlingen att väljas individuellt för varje patient.
Därför, efter att ha fått ett urintest, där proteinnormen överstiger det tillåtna värdet, är det nödvändigt att söka råd från en nefrolog. Vi rekommenderar kategoriskt inte självmedicinering, eftersom behandling med folkmedicin inte alltid är effektiv, och ibland är det farligt för hälsan.
Protein i urinen: normalt
Nivån av protein i urinen hos kvinnor bör normalt inte överstiga 0,1 g / l, det enda undantaget är proteinnivån i urinen under graviditeten, vars norm i de tidiga linjerna är upp till 0,3 g / l, och i senare rader - upp till 0,5 g / l.
Protein i urinen hos män bör normalt inte vara högre än 0,3 g/l. Denna siffra är något högre än för kvinnor, eftersom det manliga könet är mer benäget att utsättas för överdriven fysisk ansträngning än det kvinnliga.
Hos ett barn anses proteinnivån i urinen vara normal - 0,033 g / l.
Den dagliga förlusten av protein i urinen varierar från 50 till 140 mg.
Korrekt förberedelse för leverans allmän analys urin gör att du kan undvika felaktiga forskningsresultat. Innan du kastar urin måste följande regler följas:
Regler för urininsamling:
- urin samlas in på morgonen efter sömn;
- Innan du samlar urin måste du tvätta eller ta en dusch;
- en steril behållare används för att samla urin, som kan köpas på apotek. Hos barn samlas urin i urinpåsar, som säljs på apoteket. Det är förbjudet att pressa urin från en blöja eller blöja;
- för analys måste du använda urin som samlats in från en genomsnittlig portion;
- urin för analys kan lagras i högst två timmar (vid en temperatur på 4-18 ° C).
Testresultatet utfärdas dagen efter, men på akuta fall- Om 2 timmar.
Avkodning av ett allmänt urintest:
- ökat protein och leukocyter i urinen - nästan alltid indikerar pyelonefrit. I det här fallet klagar kvinnor över en ökning av temperaturen till höga siffror, allmän svaghet, frossa, illamående och ibland kräkningar;
- ökat protein och erytrocyter i urinen - oftast ett tecken på glomerulonefrit. Men i fallet när de röda blodkropparna i urinen är färska, då kan man tänka på urolithiasis.
Daglig urinanalys för protein: hur samlar man in?
En av de mest exakta och enkla metoder, som låter dig bestämma daglig proteinuri, är ett dagligt urintest för proteinuri.
Dagligt protein i urinen utförs för att studera njurarnas filtreringsfunktion.
Det finns flera sätt att upptäcka protein i daglig urin. Den enklaste och mest tillgängliga metoden är kemisk, när ett protein detekteras med hjälp av speciella kemiska reagenser. Under studien läggs en kemikalie till urinröret, som reagerar med proteinet och denaturerar det och bildar en vit ring.
I moderna laboratorier används speciella elektroniska analysatorer för att bestämma daglig proteinuri, som är känsligare och mer exakt än metoden ovan.
För studien används daglig urin, som samlades in under dagen (24 timmar).
Regler för urininsamling:
- urinen samlas upp i en ren tre-liters glasburk;
- den första delen av urinen samlas inte upp klockan sex på morgonen, utan hälls i avloppet;
- alla efterföljande portioner av urin samlas upp till sex på morgonen nästa dag;
- nästa dag måste all uppsamlad urin skakas något, sedan hällas i en steril behållare 10-150 ml och levereras till laboratoriet, som kommer att analyseras för daglig proteinuri.
Analysresultatet publiceras dagen efter.
Avkodning av den dagliga urinanalysen för protein
Normalt bör inte mer än 140 mg proteinfraktioner bestämmas i daglig urin. Beroende på mängden protein delas proteinuri in i tre grader.
Klassificering av daglig proteinuri, tabell
Ökat protein i urinen hos ett barn: tecken och hur man minskar det?
Orsakerna till proteinuri hos barn är desamma som hos vuxna.
Yttre tecken hög protein i urin hos barn kan vara som följer: 
- generell svaghet;
- dåsighet;
- minskad aptit eller fullständig vägran att äta;
- yrsel;
- illamående, ibland med kräkningar;
- feber;
- frossa;
- överdriven svettning;
- ledvärk och muskler.
Också den kliniska bilden av sjukdomen som orsakade proteinuri läggs till ovanstående symtom.
Det är möjligt att minska protein i urinen endast genom att eliminera orsaken till dess utseende. Till exempel, med pyelonefrit eller nefrit, ordineras barnet antibiotika, antiinflammatoriska läkemedel, kost, sängläge och andra terapeutiska åtgärder.
I fallet när proteinuri uppstår mot bakgrund av influensa eller svår kurs av GDVI med hög temperatur kropp, barn måste ges antivirala och febernedsättande läkemedel.
Den välkända TV-läkaren Komarovsky anser att utseendet på en ekorre inte bör få panik för föräldrar. Nyfödda barn är benägna att få proteinuri, och detta anses vara normen, och spädbarn reagerar ofta med proteinuri på övermatning. Dessutom kl litet barn Det är ganska svårt att samla urin korrekt, så protein i urinen kan av misstag upptäckas.
Om du hittar protein hos ditt barn vid urinanalys, sök hjälp av en barnläkare eller nefrolog som ordinerar behandling och vid behov hänvisar till närstående specialister, såsom en infektionsläkare, en endokrinolog, en kirurg och andra.
Högt protein i urinen under graviditeten: orsaker och hur man behandlar?
Ett ökat protein i urinen under graviditeten (över 0,1 g / l) kan vara det första och enda tecknet på en kränkning av njurarnas filtreringskapacitet. I detta fall måste kvinnan skickas på konsultation hos en nefrolog.
Patienten kan tilldelas en upprepad urinanalys, daglig urinanalys för proteinuri, Zimnitsky-test, njurultraljud och andra diagnostiska metoder som hjälper till att göra en korrekt diagnos. Om orsaken till uppkomsten av protein i urinen inte har fastställts, kommer den gravida kvinnan att övervakas av en nefrolog, som regelbundet måste övervaka urinindikatorer.
I de senare stadierna av graviditeten, när fostret aktivt går upp i vikt, kan njurarna klämmas av den gravida livmodern, vilket leder till att protein uppträder i urinen. Om en kvinna inte har några andra symtom, förutom det ökade proteinet i urinen (upp till 0,5 g / l), vidtas inga terapeutiska åtgärder, utan endast hennes tillstånd och urinindikatorer övervakas.
I det fall då den gravida kvinnan förutom proteinuri är orolig för ödem, arteriell hypertoni, flimmer av flugor framför ögonen, är slutenvård indicerad. Denna kombination av symtom kan indikera utvecklingen av sen toxicos, vilket är farligt för både kvinnans och barnets liv.
Protein i urin efter förlossning hos en kvinna: orsaker
Oftast är proteinuri efter förlossning ett symptom på njursjukdom, nämligen pyelonefrit, glomerulonefrit eller nefropati. Dessutom märker kvinnor sällan symtomen på dessa sjukdomar, eftersom de är upptagna med att ta hand om ett barn eller försöker hantera problemet på egen hand.
Dessutom kan proteinuri efter förlossningen uppstå på grund av mycket generisk aktivitet, eftersom att trycka är en kolossal fysisk stress på kroppen.
Hos kvinnor som har genomgått sen gestos före förlossningen, bör urinproteinindikatorer normaliseras den 1-2:a dagen efter förlossningen. Men det händer att denna process försenas. I detta fall stannar kvinnan kvar på sjukhuset för observation och ytterligare undersökning.
Dessutom kan bestämning av protein i urin vara felaktig om materialet för studien inte samlades in korrekt.
Bens Jones protein: vad betyder det?
Med Bens-Jones protein menas ett protein som består av immunglobuliner K och X. Denna typ av protein produceras av plasmaceller. Eftersom Bens-Jones protein har en låg molekylvikt utsöndras det lätt i urinen.
Bestämning av Bens-Jones-protein i urin är en patologi som observeras främst vid multipelt myelom.
Bens-Jones protein kan detekteras genom att värma urin och tillsätta 3 % sulfosalicylsyra till den. Vid upphettning blir urinen grumlig, vilket förklaras av proteindenaturering, och efter tillsats av reagenset blir det genomskinligt igen.
Protein i urinen: behandling
Valet av behandling beror på den bakomliggande orsaken till proteinurin. Behandling kan endast påbörjas när en korrekt diagnos har fastställts med hjälp av laboratorie- och instrumentstudier.
Under behandlingen bör patienterna hålla sig till säng- eller halvbäddsvila, samt följa en diet.
Vid behandling av proteinuri kan följande grupper av läkemedel förskrivas:
- glukokortikosteroider;
- icke-hormonell antiinflammatorisk;
- hypotensiva;
- cytostatika;
- antibakteriella och andra.
Låt oss återigen påminna om att proteinuri inte är en oberoende nosologisk form, utan ett symptom på en sjukdom som bara en specialist kan fastställa. Detta symptom kan inte ignoreras. Om du får ett urinprov som tyder på ökade proteinnivåer, boka tid hos en nefrolog eller åtminstone en allmänläkare.
Protein i urinen (proteinuri) - ett tillstånd i kroppen som kännetecknas av ökad utsöndring av protein i urinen.
Fram till 1997 var termen albuminuri synonymt med proteinuri.
Efter att ha fastställt det faktum att inte bara proteiner - albumin, utan även globuliner utsöndras i urinen.
Termen "albuminuri" har fallit ur bred användning som definition av "protein i urin".
Omfattningen av proteinuri (mängden protein som utsöndras i urinen) beror på tre faktorer:
Bra nästan alla protein återabsorberas i de proximala njurtubuli och endast obetydlig del av det utsöndras i urinen. Vid överträdelse några av de tre ovan nämnda mekanismerna uppstår proteinuri av olika ursprung (ursprung).
I vila hos en frisk person, under en allmän analys av urin, upptäcks inte proteinet. V morgonurin proteinkoncentrationen överstiger inte heller 0,033 gram/liter.
0,033 gram/liter - minimal koncentrationen av protein i urinen, upptäckt av standardlaboratorietester under analysen. Det finns protein i urinen alltid dessutom om dess koncentration mindre än 0,033 gram / liter - vi kan säga att proteinet i urinen är "normalt", "frånvarande", "ej upptäckt" eller "ej upptäckt".
Proteinuri är detektion av protein i urinen i koncentrationer överstiger märke 0,033 gram/liter. Med hänsyn till de dagliga fluktuationerna i utsöndringen (utsöndringen) av protein i urinen (den maximala mängden är på dagtid), för att bedöma omfattningen av proteinuri, utförs en analys av daglig urin, vilket gör det möjligt att bestämma daglig proteinuri .
Uppkomsten av protein i urinen är inte alltid en alarmerande signal, men det kan vara en följeslagare av allvarliga sjukdomar, inklusive karaktär.
En obetydlig ökning av protein i urinen hos en frisk person kan uppstå efter långvarig fysisk ansträngning. Proteinuri hos en frisk person kan också observeras efter att ha ätit mat mättad med hela (odenaturerade) proteiner (mjölk, rått ägg); med hypotermi (inklusive efter att ha tagit en kall dusch); som ett resultat av lång promenad; med emotionell (nervös) stress; Riklig svettning; på grund av allergiska sjukdomar.
Uppkomsten av protein i urinen kan också vara en konsekvens av en ökning av kroppstemperaturen, en infektionssjukdom.
Obetydlig fysiologisk (alimentär) proteinuri observeras hos 92% av nyfödda under de första 3-7 dagarna av livet, på grund av överdriven amning... Denna proteinuri, som är kortvarig, kräver ingen behandling; för att eliminera den krävs i de flesta fall att barnets övermatning stoppas.
Uthållig förlust obetydlig Mängden albuminprotein (mikroalbuminuri) kanske inte visar symtom, men mikroalbuminuri ökar risken för kranskärlssjukdom (hjärtinfarkt).
Patologiska orsaker till en ökning av volymen av protein i urinen kan vara infektionssjukdomar i urinvägarna (uretrit, cystit), njurcellscancer.
Det kliniska och laboratoriemässiga tecknet på njursjukdom är exakt systematisk detektering av protein i urin, som inte kan tillskrivas naturliga orsaker.
Under de första dagarna av livet, hos 92% av barnen, överstiger proteinnivån i urinen normala värden på grund av en ökning av permeabiliteten av glomeruli-epitel och njurtubuli mot bakgrund av de hemodynamiska egenskaperna av den nyfödda. Denna proteinuri hos nyfödda är fysiologisk. När du sparar ökad nivå protein i urinen efter den första levnadsveckan hos spädbarn, bör denna proteinuri nästan alltid betraktas som patologisk.
Analys av urin för totalt protein (Urinalysis, Protein totalt) används för att diagnostisera sjukdomar i urinvägarna i människokroppen, ordinerat av en läkare för att identifiera njursjukdomar, kontrollera behandlingsprocessen.
En analys för totalt protein i urin ordineras av en läkare för följande sjukdomar:
- IgA glomerulonefrit;
- akut tubulointerstitiell glomerulonefrit;
- fokal segmentell glomerulär skleros;
- idiopatisk membranös glomerulonefrit;
- lipoid nefros;
- andra primära glomerulopatier;
- systemiska bindvävssjukdomar (systemisk lupus erythematosus, SLE);
- amyloidos;
- njurskada vid diabetes mellitus;
- havandeskapsförgiftning;
- andra multiorgansjukdomar med möjlig inblandning av njurarna i processen;
- sicklecellanemi;
- maligna neoplasmer i mag-tarmkanalen, lungorna, blodet.
Hos patienter med risk för kronisk njursvikt (rökning, ärftlighet, ålder över 50 år, fetma) ordineras en analys för protein i urinen utan misslyckande. Analysen bör även utföras för symtom på nefropati (viktuppgång, mikroskopisk hematuri, makrohematuri. centra, kliniska diagnostiska laboratorier, sjukhus (kliniker), medicinska institutioner För oberoende analys av urin för protein och efterföljande avkodning av studieresultatet specialkunskaper krävs inte.
Proceduren för att bestämma graden av proteinuri är ganska enkel:
- Ta bort testremsan från pennfodralet (röret), varefter det omedelbart ska förseglas med ett lock;
- Sänk ned teststicksindikatorn i urinen i 2-3 sekunder;
- Efter att ha tagit bort testremsan, ta bort överflödig urin genom att röra vid kanten av remsan på behållaren med testprovet;
- Placera teststickan på en plan, ren, torr yta med indikatorcellen upptill;
- Inom 60 sekunder färgas indikatorelementet på testremsan, när protein detekteras i urinen. Eller ändras inte färgning om spår av protein inte hittades.
Instruktioner för användning av teststickor från olika tillverkare kan skilja sig åt i rekommendationer och testförfarande. Detaljerade instruktioner för användningen av vissa produkter kan studeras på länkarna nedan.
Vid självtestning av urin med teststickor bör man tänka på att sedimentära (i närvaro av sediment) proteinprover kan vara falskt positiva om det finns individuella antibiotika, sulfonamider, jodkontrastmedel i testprovet.
Testremsor för bestämning av protein i urin på den medicinska marknaden idag representeras av följande tillverkare:
- Analyticon Biotechnologies AG, Tyskland ("Analyticon");
- Bayer, Tyskland ("Stix"-seriens remsor, såväl som "Microbumintest" testtabletter);
- Beijing Condor-Teco Mediacl Technology, Kina (beställt av Tespro, Ukraina, varumärket Samotest);
- DAC-SpectroMed, Moldavien;
- Dirui Industrial, Kina ("Uristik");
- Erba, Tjeckien;
- IND Diagnostic Inc, Kanada ("Multicheck");
- HTI Medical, USA ("Uriner");
- Roche, Schweiz (Micral-Test);
- YD Diagnostics, Korea ("URiSCAN");
- Biosensor Academy of Sciences, Ryssland (Uribel, Uripolian);
- Bioscan, Ryssland ("Bioscan");
- Norma, Ukraina ("Protest");
- Farmasco, Ukraina (Citolab).
Portalen innehåller beskrivningar av följande produkter för detektion av proteinuri.
Enstaka indikatorremsor (endast totalt urinprotein):
- Bioscan Protein (Bioscan Protein No. 50) Ryska remsor för urinproteinanalys från Bioscan;
- Uribel (Uribel nr 50) teststickor från det ryska företaget Biosensor AN.
Remsor med två eller flera indikatorer:
- Albufan (Albufan nr. 50, AlbuPhan) - indikatortestremsor för att bestämma det totala proteinet och pH (surhet) i urin.
Remsor med tre eller fler indikatorer:
- Bioscan Penta (Bioscan Penta # 50 / # 100) med fem indikatorer från det ryska företaget Bioscan, vilket tillåter urintester inte bara för totalt protein utan också för ketoner, glukos (socker), ockult blod (erytrocyter och hemoglobin), pH (surhet) );
- Pentafan / Pentafan Laura för totalt protein, ketoner, ockult blod (erytrocyter och hemoglobin), glukos och urin pH (surhet) från Erb Lahem, Tjeckien.
Du kan köpa teststickor för bestämning av proteiner (albumin) i urin på apotek, apotek, med hjälp av läkemedelsbokningstjänsten, inklusive. Innan du köper teststickor bör du kontrollera utgångsdatum. Du kan beställa teststickor på vilket tillgängligt onlineapotek som helst, försäljningen sker med leverans, utan läkarrecept.
Priset på testremsor (i förpackning # 50, med en enda indikator) överstiger vanligtvis inte 150-200 rubel från och med maj 2017.
Självdiagnos med teststickor är inte en ersättning för regelbunden hälsobedömning av en kvalificerad medicinsk specialist, läkare.
Behandling av proteinuri
Behandling av proteinuri (protein i urinen) reduceras till återställande av njurfunktionen. Om proteinuri är fysiologisk till sin natur är dess utseende inte associerat med patologiska skäl - behandling krävs inte.
Behandling av urinprotein med läkemedel traditionell medicin syftar till att normalisera njurfunktionen är att ta bär, avkok, tinkturer.
De vanligaste metoderna för att behandla proteinuri med folkmedicin:
- Mal noggrant 20 gram persiljefrön och häll sedan 200 milliliter kokande vatten. Vätskan infunderas i 2 timmar, används för att behandla proteinuri under dagen i små portioner;
- Pressa saften av tranbären, koka skalet på bären i 15 minuter. Efter att buljongen har svalnat, blanda den med tranbärsjuice. Drick denna fruktdryck hela dagen;
- Häll 20 gram hackad persiljerot med 200 milliliter kokande vatten. Låt buljongen brygga i 90 minuter. Bör tas 30 ml 4 gånger om dagen;
- Häll 40 gram björkknoppar med 200 milliliter vatten, koka upp och låt sedan buljongen lägga sig i en termos i 90 minuter. Ta 50 milliliter tre gånger om dagen. När du använder denna metod för att behandla protein i urin, bör nivån av proteinuri konstant övervakas. Med en minskning av protein i urinen, sluta behandlingen med denna metod;
- Häll kokande vatten över 350 gram granbark, förslut behållaren med tinktur, låt den brygga i 60 minuter. Tinkturen tas 30 minuter före måltid, 50 milliliter vardera. När du förbereder tinkturen kan granbarken ersättas med granolja. 2-3 gram olja späds i 60 milliliter vatten. Antagningsreglerna är desamma.
Innan du påbörjar behandlingen av proteinuri med traditionell medicin, bör du rådgöra med en kvalificerad medicinsk specialist, läkare.
Förnekande av ansvar
Artikeln om protein i urin (proteinuri), sätt att diagnostisera och förebygga, metoder för behandling av den medicinska portalen är en sammanställning av material som erhållits från auktoritativa källor, vars lista är publicerad i avsnittet "Anteckningar". Trots det faktum att tillförlitligheten av informationen som presenteras i artikeln " Protein i urinen (proteinuri)»Kontrollerat av kvalificerad medicinsk personal, innehållet i artikeln är endast för referens, är inte vägledning för självständig(utan att kontakta en kvalificerad medicinsk specialist, läkare) diagnostik, diagnos, val av medel och behandlingsmetoder.
- högt specialiserade celler i glomeruli, vars huvudsakliga funktion är att tillhandahålla glomerulär filtrering. Endokrinologi(från grekiskan ἔνδον - "inuti", κρίνω - "Jag väljer" och λόγος - "vetenskap, ord") - vetenskapen om funktionerna och strukturen hos de endokrina körtlarna (endokrina körtlarna), hormoner (produkter) som produceras av dem, sätten för deras bildning och verkan på människokroppen. Endokrinologi studerar också sjukdomar orsakade av dysfunktion i de endokrina körtlarna, och letar efter sätt att behandla sjukdomar associerade med störningar i det endokrina systemet. Den vanligaste endokrina sjukdomen är diabetes mellitus.
